דלג לתוכן

אבלציה של הפרעות קצב בלב על ידי צנתר (Catheter Ablation)

Catheter Ablation

מתאים לטיפול ב:

  • פרפור פרוזדורים
  • טכיקרדיה פרוזדורית
  • רפרוף פרוזדורים
  • דום לב
  • האטת פרפור פרוזדורים
  • פעימות חדריות מוקדמות
  • הפרעות בקצב הלב
המומחים של Infomed מסבירים:

אבלציה (משמעה חיסול) היא טיפול בהפרעות קצב נישנות באמצעות פגיעה מקומית במוקד הפרעת הקצב, בסיב החשמלי או במעגל החשמלי הגורם לה.

ברוב המקרים פוגעים במוקד או במעגל החשמלי על ידי צנתר המוכנס מהמפשעה אל הלב דרך כלי הדם, ואשר בקצהו מנגנון המיועד לחימום מקומי של רקמת הלב באמצעות גלי רדיו (Radiofrequency ablation או Ablation RF). החימום הורס את המוקד או את המעגל הגורם להפרעות הקצב, ומביא על ידי כך להיעלמותן.

פעולה מעין זו מתאימה לחולים רבים הלוקים בהפרעות קצב על-חדריות (SVT) וגם לחלק מהלוקים בהפרעות קצב חדריות או בפרפור פרוזדורים, בעיקר כאלה שאינם מגיבים לתרופות. אצל חלק גדול מן החולים הפעולה מסתיימת בריפוי של הפרעות הקצב לצמיתות. אצל אחרים הלוקים בפרפור פרוזדורים מהיר ועקשני שאינו מגיב לטיפולים אחרים, מטפלים באבלציה לצורך ניתוק מערכת ההולכה התקינה באזור הקישרית הפרוזדוריות-חדרית, כך שלמרות הפרפור המהיר תהיה תגובת החדרים איטית. פעולה זו מחייבת השתלת קוצב לב כי החדרים מנותקים ממקור הקצב התקין שלהם. כיום מהווה האבלציה טיפול מועדף על פני טיפול בתרופות בחלק מהפרעות הקצב העל-חדריות, ובהפרעות קצב אחרות כאשר הטיפול בתרופות נכשל או איננו נסבל.

הפעולה מתבצעת באילחוש מקומי או כללי, בחדר הצנתורים או במעבדה האלקטרופיזיולוגית. תחילה מוחדרים צנתרים אל תוך וריד או עורק במפשעה, ולעיתים לווריד נוסף בזרוע או בצוואר ומובלים אל מקומות שונים בלב, בעזרת שיקוף רנטגן. לאחר מיקום הצנתרים בלב, מתבצע רישום של הפעילות החשמלית בלב באמצעות כל הצנתרים ועל ידי מערכת רישום מתוחכמת. בעת שנגרמת הפרעת קצב מתבצע תהליך של חיפוש אחר מקורה על ידי הזזת הצנתרים בתוך הלב ורישום חשמלי ממקומות שונים בתוכו, עד לזיהוי המקור של הפרעת הקצב (פעולה המכונה מיפוי). בתום המיפוי, משזוהה מוקד הפרעת הקצב או המעגל הגורם לה, מתבצעות בדרך כלל מספר צריבות באמצעות אחד מהצנתרים במטרה לחסל את המקור להפרעת הקצב. משך הפעולה הוא בין שעה לשלוש שעות, אך לעיתים נמשכת הפעולה זמן ארוך יותר.

שיעורי ההצלחה תלויים בסוג הפרעת הקצב. בדרך כלל עולים הם על 90% בהפרעות קצב על-חדריות פשוטות ושיעור דומה בחלק מהפרעות הקצב החדריות. שיעור הסיבוכים באבלציות נמוך ושכיחות הסיבוכים החמורים באבלציות נמוך מ-1%.

    רופאים בתחום

    קרדיולוגיה
    ד"ר יונתן קוגן מנהל היחידה לטיפול נמרץ לב, אסותא אשדוד, קרדיולוג מומחה במחלות לב והתמחות בהפרעות קצב
    קראו עליי עוד
    עיניים
    ד"ר תמיר וינברג
    5.0
    ( 29 חוות דעת )
    "טפול מקצועי שנותן בטחון למרות החששות הנלוות מניתוח קטארקט"
    קראו עליי עוד
    יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
    ד"ר נסיה לנג פרנקו
    4.9
    ( 44 חוות דעת )
    "זה ביקורי הראשון אצל ד"ר נסיה לנג פרנקו.לא הכרתי אותה בעבר. ברצוני לציין את היחס האישי החם והנעים.דר נסיהרופאה לדוגמא זה זמן רב שלא פגשתי רופאה מדהימה דקדקנית.בעשיה מקצועית במלוא המובן. מקדישה את מלוא זמנה. יישר כח 🌹"
    קראו עליי עוד

    המומחים של Infomed עונים על שאלות:

    מאמרים בנושא אבלציה של הפרעות קצב בלב על ידי צנתר

    דלקת בקרום הלב: מה גורם לה ואיך ניתן לטפל?
    דלקת בקרום הלב: מה גורם לה ואיך ניתן לטפל?
    פרופ' יהודה אדלר מאת: פרופ' יהודה אדלר 10/02/2019
    • חסות

    היא גורמת לכאבים בחזה בעלי אופי דוקר, לקשיי נשימה ובמקרים קיצוניים אף עלולה לפגום ביכולת התפקוד של הלב: כל המידע על... לכתבה המלאה

    מחלות לב ו-Covid 19: הנה מה שחשוב לדעת
    מחלות לב ו-Covid 19: הנה מה שחשוב לדעת
    פרופ' יהודה אדלר מאת: פרופ' יהודה אדלר 18/11/2020

    מאז פרוץ המגפה חולים במחלות לב וכלי דם נחשבו כאוכלוסייה בסיכון בכל הנוגע לתחלואה חמורה יותר בקוביד 19 . אולם, מחקרי... לכתבה המלאה

    באנר הצטרפות

    רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

    שווה לך להצטרף!
    youtube ערוץ הוידאו של
    Infomed
    הפייסבוק
    שלנו
    instagram האינסטגרם
    שלנו