איך אפשר לעזור לצוואר תפוס מאוד, והאם ייתכן שישנם כאבי ראש מרובים עקב כך ?

יש קשר ברור בין נוקשות וכאבי צוואר לכאבי ראש. בשלב החריף יעזור חימום המקום, עיסוי, פיזיותרפיה, תרגילי הרפייה, ומריחת משחות המקילות על הכאב. לאורך זמן מומלץ על עבודה על היציבה וחיזוק השרירים על מנת שהמצב לא יישנה.

אני סובלת כבר כשנתיים מתופעה של עייפות כרונית, כאבי ראש, ולפני שלושה חודשים גם התחילה לי נשירת שיער מאוד חזקה. אני ישנה טוב בלילה למיטב ידיעתי, אבל אני עדיין מרגישה עייפה. עשיתי בדיקות כלליות וגם ברזל, אך אין שום דבר חריג. גם בדקתי את הנושא של לחץ דם נמוך, אבל גם זאת לא נראית הבעיה. אין לי מושג למי לפנות בלי שיעשו לי שוב את אותן הבדיקות ולא יגלו כלום. אני מרגישה מאוד לא טוב וזה משפיע על כך שאין לי חשק לצאת, לבלות, ולעשות דברים אחרים מלבד מה שאני חייבת.

יש כמה סיבות שיכולות לגרום לתופעות של דיכאון, עייפות, נשירה. הראשונה שיש לשלול היא חסר בבלוטת התריס. ייתכן שלפני שנתיים בדיקת הדם היתה תקינה, ואילו כעת יש לקבל תמונה עדכנית יותר. סיבות נוספות הן חסר ויטמינים - ברזל, ויטמין B12. כמו כן ישנן סיבות רבות אחרות. כדי לא לחזור בכל פעם על הבירור מהתחלה, אני מציעה לרכז את כל האבחנה והטיפול אצל רופא משפחה שאת סומכת עליו, כדי שלא תצטרכי שוב ושוב לספר את הסיפור שלך ולנסות לאבחן מחדש, עם בדיקות מיותרות.

אני בת 50. לפני שלושה חודשים הצטננתי. כאב גרון, שיעולים קשים, דלקת במיתרי הקול, כאבי שרירים ופרקים בידיים בלבד. אחרי חודש, כשראיתי שהמחלה לא מתקדמת באופן הרגיל, פניתי לרופא שערך בדיקות יסודיות ואני מפרטת כאן מה שיצא בחלק שבו ביקש לדעת על מחלת הנשיקה: CMVIgG > 35 CMVIgM negative EBV.VCA IgG positive EBV.EBNA positive EBV.VCA IgM negative היום, שלושה חודשים אחרי תחילת המחלה, אני עייפה ותשושה, ויש לי המשך תחושה של שפעת, מה שמאוד מחליש אותי. נא ענו לי האם זו מחלת הנשיקה, ואם לא מה זה נראה. תפקודי הכבד יצאו בסדר ובלוטת התריס בסדר וכל שאר הבדיקות בסדר.

שלום רב עייפות אכן יכולה להתרחש כתוצאה מזיהום בנגיף (וירוס) ולהימשך מספר חודשים רב לאחר הזיהום הנגיפי. תוצאות הבדיקות שאת מתארת מורות כי נדבקת בעבר בנגיף ה- EBV ובנגיף ה- CMV, שניהם נגיפים העשויים לגרום למחלת הנשיקה (מונונוקלאוזיס). יחד עם זאת, אין כל הוכחה בספרות הרפואית כי נוכחות נוגדנים אלו, המורים כאמור על הדבקה בעבר, מורים כי נגיפים אלו גורמים לך היום לעייפות ממנה את סובלת. לכן, לא הייתי מתייחס לעייפות כאילו היא נגרמת על ידי זיהום נגיפי אלא ממשיך בבירור. יש לקחת בחשבון כי עייפות כפי שאת מתארת יכולה להיגרם על ידי גורמים זיהומיים אחרים, הפרעות בבלוטות, חוסר ויטמינים, חרדה או דיכאון או . תסמונת העייפות הכרונית כיוון שהעייפות שלך נמשכת פחות מששה חודשים, לא ניתן כעת לאבחן את מחלתך כתסמונת העייפות הכרונית. מומלץ להמשיך בבירור הרפואי.

תינוקת בת ארבעה חודשים חלתה בעבר במנינגיטיס. האם קיימת אפשרות שזוהי מחלה תורשתית

מנינגיטיס (דלקת קרום המוח) היא מחלה זיהומית, הנגרמת על ידי וירוס או חיידק, ובמקרים נדירים ע"י פטריה או פרזיט. אין לה כל קשר לתורשה.

אינפומד
תרופות
פסאודואפדרין (סינופד)

פסאודואפדרין (סינופד)

נוגדי גודש, תכשירים סימפאתומימטיים | Pseudoephedrine

מתאים לטיפול ב:

הצטננות
גודש בצינור השמע
דלקת אוזניים
אלרגיה
נזלת
סינוסיטיס

ללא צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

סינופד Sinufed
טיפטיפות אפלפי Tiptipot Afalpi
אפלפי Afalpi
לרכישה אונליין
קלסינוס Kalsinus
תרימה היסטפד Histafed
לרכישה אונליין
היסטפד סירופ Histafed Syrup
היסטפד להקלה סימפטומטית של גודש הרקמות כמו במקרי נזלת ומצבים אלרגיים Histafed
לרכישה אונליין

המומחים של Infomed מסבירים:

פסאודואפדרין (סינופד) הוא חומר פעיל הנמצא בתרופות סינופד, אפלפי, טיפטיפות אפלפי. פסאודואפדרין שייך לקבוצת אלפא-אגוניסטים ודומה לאדרנלין, שמכווץ את כלי הדם. פסאודואפדרין הוא חומר המפחית גודש, פועל להיצרות כלי דם, הפחתת נפיחות וייצור ריר ובכך מקל על גודש.

יעיל לטיפול ב:

פסאודואפדרין (סינופד, אפלפי) משמש להפחתת גודש באף ובסינוסים במקרי נזלת ויראלית, כמו בהצטננות, או נזלת אלרגית כמו בקדחת השחת. בנוסף, פסאודואפדרין מסייע גם להפחית את הגודש בחצוצרת השמע (הצינור המחבר את האוזן התיכונה עם החלל שמאחורי האף) בדלקת אוזניים באוזן התיכונה.

פסאודואפדרין מהווה גם מרכיב בתכשירים רבים נוספים בצורת טבליות, כמוסות, סירופ, טיפות לבליעה, שיחד עם חומרים אחרים מיועדים להקלה על תסמיני הצטננות, אלרגיה ושפעת.

הנחיות חשובות:

אם לא חל שיפור במצבך בתוך שבעה ימי טיפול בתכשיר עם פסאודואפדרין (סינופד, נוסידקס, אפלפי), עליך לפנות לרופא.

כמו כן, תרופות המכילות פסאודואפדרין אינן מיועדות לפעוטות מתחת לגיל שנה ומצריכות מרשם רופא עבור ילדים בגילאים 1-6 שנים.

מתי אסור להשתמש בתרופה:

אין להשתמש בתרופות המכילות פסאודואפדרין (סינופד, נוסידקס, אפלפי) במקרים הבאים:

רגישות לחומר הפעיל עצמו או למרכיבים האחרים של התרופה.
אם אתם סובלים ממחלות הבאות: לחץ דם גבוה, מחלת לב איסכמית, מחלת כלי דם חסימתית, סוכרת, פעילות יתר של בלוטת התריס, מחלת כליות חמורה, גלאוקומה, הגדלה של בלוטת הערמונית או גידול נדיר בבלוטת האדרנל מסוג פאוכרומוציטומה.
אם הטיפול עבור תינוק מתחת לגיל שנה.
אם את בהריון או מניקה.
אם אתם מקבלים טיפול מקביל בתרופות נוספות להקלת הגודש בדרכי נשימה עליונות, לרבות טיפות או תרסיסים לאף בתרופות מקבוצת מעכבי MAO לדיכאון. יש להמתין 14 יום מהפסקתן עד שיהיה אפשר להשתמש בתכשירים המכילים פסאודואפדרין בבליעה.

בחורה צעירה מצוננת עם טישו, פסאודואפדרין (סינופד, נוסידקס, אפלפי)

צילום: Shutterstock

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות, קפליות, כמוסות לשחרור מושהה, סירופ, טיפות לשתייה.
תדירות וזמן נטילה
כל 6-8 שעות.
טווח המינון
מבוגרים: עד 240 מ"ג ליום. ילדים: גיל 6-12: 60-120 מ"ג ליום. ילדים בגילאים 1-6 שנים - בהתאם להנחיית רופא.
תכשירים לשחרור מושהה אינם מומלצים מתחת לגיל 12.
תחילת ההשפעה
תוך 15-30 דקות.
משך ההשפעה
תוך 15-30 דקות.
מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה. אין ליטול שתי מנות של פסאודואפדרין יחד.
הפסקת התרופה
ניתן להפסיק בביטחון כאשר אין יותר צורך בתרופה.
מינון עודף
יש לפנות לחדר מיון מייד. תסמינים של מינון עודף של פסאודואפדרין כוללים: אי שקט, דופק מהיר וחזק, עלייה בלחץ הדם, הפרעה במתן שתן, בחילה או הקאה, צמא מוגבר או פרכוסים.
.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום חשוך וקריר (עד 25 מעלות), הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.
נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
- נורופן צינון ושפעת | Nurofen Cold & Flu
- פאראמול אף ושיעול יום | Paramol Af and Shiul Day
- פאראמול אף ושיעול לילה | Paramol Af and Shiul Night
- דקסמול קולד יום | Dexamol Cold Day
- דקסמול קולד לילה | Dexamol Cold Night
- דקסמול סינוס יום | Dexamol Sinus Day
- דקסמול סינוס לילה | Dexamol Sinus Night
- פאראמול אף יום | Paramol Af Day
- פאראמול אף לילה | Paramol Af Night
- היסטדקס | Histadex
- היסטמין-קאר | Histamine-Care
- קולד-קאר | Cold-Care
- היסטפד | Histafed
- היסטפד קומפאונד | Histafed Compound
- היסטפד אקספקטורנט | Histafed Expectorant
- נוסידקס | Nussidex
- אקמול צינון קלאסי ליום | Acamol Tsinun Classic Day
- אקמול צינון קלאסי ללילה | Acamol Tsinun Classic Night
- אקמול צינון ליקוויג'ל יום | Acamol Tsinun Liquigel Day
- אקמול צינון ליקוויג'ל לילה | Acamol Tsinun Liquigel Night
- אקמולי קולד סירופ | Acamoli Cold Syrup
- אקמול צינון ושפעת יום | Acamol Tsinun and Shapaat Day
- אקמול צינון ושפעת לילה | Acamol Tsinun and Shapaat Night
- ברונכולט סירופ | Broncholate syrup
- ברונכולט פורטה | Broncholate forte
- ברונכו קיד סירופ | Broncho Kid Syrup
- ברונכולט פלוס | Broncholate Plus
- אדויל קולד אנד סינוס | Advil Cold & Sinus
- קלרינאז רפטבס | Clarinase Repetabs
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
הריון
אינו מומלץ בהריון בשל מידע מוגבל לגבי השפעתו ותכונות של כווץ כלי דם.
הנקה
לא ניתן. התרופה עלולה להפריע לייצור החלב. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק.
תינוקות וילדים
לא מומלץ מתחת לגיל שנה. מגיל שנה עד 6 שנים - לפי מרשם רופא בלבד.
קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
ניתוח והרדמה כללית
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת לב
- יתר לחץ דם
- ברקית (glaucoma)
- סוכרת
- אי סבילות לסוכרים (טיפות מכילות סורביטול)
- פעילות יתר של בלוטת התריס
- קשיי השתנה
- נטילת תרופות אחרות
- מחלת כליה
- אצירת שתן
סיכון ממנת יתר
גבוה
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
מינונים גבוהים של פסאודואפדרין עלולים לגרום לחרדה, בחילה, סחרחורת, הרגשת קור בידיים וברגליים. לעיתים נדירות יתכנו גם עלייה בלחץ תוך עיני או בלחץ הדם, דפיקות לב, כאב ראש, עצבנות, נדודי שינה, בחילות או הקאות, כאב ראש, יובש בפה - במקרים אלו מומלץ לפנות לרופא.
במקרה של תופעות הבאות יש להפסיק את נטילת התרופות שמכילות פסאודואפדרין ולפנות מיד לטיפול רפואי :
תגובה אלרגית קשה (קשיי נשימה, חום, נפיחות בפה, בשפתיים או בעור, פריחה חמורה, גירוד או כאב בטן).
חום פתאומי, האדמה של העור, או הופעת מוגליות קטנות רבות.
דלקת של המעי הגס כתוצאה מאספקת דם בלתי מספקת.
הפרעות בקצב הלב, דופק חזק ומהיר, יתר לחץ דם, חרדה, רעד, אצירת שתן (בגברים), חום, או אף פריחה מוגלתית
הזיות ופרנויה (נדיר), דווח במיוחד בילדים.

הפחתה בזרימת דם לעצב הראיה- אבדן ראייה פתאומי.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
שילוב תרופות המכילות פסאודואפדרין עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות, סיכונים או להפחית מיעילות הטיפול:
תרופות להורדת לחץ דם - תיתכן ירידה בהשפעת התרופות על לחץ הדם.
תרופות המעוררות את מערכת העצבים - הגברת הסיכון לתופעות לוואי כמו פרכוסים ועלייה בלחץ הדם.
נוגדי דיכאון מסוג מעכבי MAO, תרופות מסוימות לפרקינסון, דיכוי תיאבון, פורזולידון, איזוקרבוקסיד, תרופות אנטי-פסיכוטיות - סיכון לעלייה מסוכנת בלחץ הדם. יש לחכות לפחות 14 יום אחרי הפסקת הטיפול בתרופות אלה ולפני טיפול בתרופות המכילות פסאודואפדרין.
דיגוקסין, קוינידין ,דיגיטוקסין - תיתכן עלייה ברגישות הלב להשפעת התרופה פסאודואפדרין.
תרופות לטיפול במחלת הפרקינסון, כמו: סלג'ילין ,רסג'ילין.
תרופות לטיפול במיגרנה, כמו: ארגוטמין ,מתיסרגיד.
השפעת שימוש ממושך
בדרך כלל לא לוקחים פסאודואפדרין לתקופות ממושכות. אין לקחת תרופה זו יותר מ-7 ימים אלא בעצת רופא. שימוש ממושך בפסאודואפדרין עלול לגרום גודש חוזר קשה.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים שלנו לאף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר ואלרגיה ואימונולוגיה

אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר

ד"ר נעמי רבינוביץ רופאה בכירה ומנהלת היחידה לניתוחי ראש וצוואר במחלקת אף אוזן גרון ניתוחי ראש וצוואר בבית החולים האוניברסיטאי אסותא באשדוד

קראו עליי עוד

אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר

מרכז שמיעה וסחרחורת רמת אביב כל פתרונות השמיעה והסחרחורת במקום אחד

קראו עליי עוד

אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר

פרופ' ארי דירוא מנהל יחידת א.א.ג ילדים בי"ח דנה איכילוב

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו לאף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר ואלרגיה ואימונולוגיה>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: איך אפשר לעזור לצוואר תפוס מאוד, והאם ייתכן שישנם כאבי ראש מרובים עקב כך ?
תשובה: יש קשר ברור בין נוקשות וכאבי צוואר לכאבי ראש. בשלב החריף יעזור חימום המקום, עיסוי, פיזיותרפיה, תרגילי הרפייה, ומריחת משחות המקילות על הכאב. לאורך זמן מומלץ על עבודה על היציבה וחיזוק השרירים על מנת שהמצב לא יישנה.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני סובלת כבר כשנתיים מתופעה של עייפות כרונית, כאבי ראש, ולפני שלושה חודשים גם התחילה לי נשירת שיער מאוד חזקה. אני ישנה טוב בלילה למיטב ידיעתי, אבל אני עדיין מרגישה עייפה. עשיתי בדיקות כלליות וגם ברזל, אך אין שום דבר חריג. גם בדקתי את הנושא של לחץ דם נמוך, אבל גם זאת לא נראית הבעיה. אין לי מושג למי לפנות בלי שיעשו לי שוב את אותן הבדיקות ולא יגלו כלום. אני מרגישה מאוד לא טוב וזה משפיע על כך שאין לי חשק לצאת, לבלות, ולעשות דברים אחרים מלבד מה שאני חייבת.
תשובה: יש כמה סיבות שיכולות לגרום לתופעות של דיכאון, עייפות, נשירה. הראשונה שיש לשלול היא חסר בבלוטת התריס. ייתכן שלפני שנתיים בדיקת הדם היתה תקינה, ואילו כעת יש לקבל תמונה עדכנית יותר. סיבות נוספות הן חסר ויטמינים - ברזל, ויטמין B12. כמו כן ישנן סיבות רבות אחרות. כדי לא לחזור בכל פעם על הבירור מהתחלה, אני מציעה לרכז את כל האבחנה והטיפול אצל רופא משפחה שאת סומכת עליו, כדי שלא תצטרכי שוב ושוב לספר את הסיפור שלך ולנסות לאבחן מחדש, עם בדיקות מיותרות.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בת 50. לפני שלושה חודשים הצטננתי. כאב גרון, שיעולים קשים, דלקת במיתרי הקול, כאבי שרירים ופרקים בידיים בלבד. אחרי חודש, כשראיתי שהמחלה לא מתקדמת באופן הרגיל, פניתי לרופא שערך בדיקות יסודיות ואני מפרטת כאן מה שיצא בחלק שבו ביקש לדעת על מחלת הנשיקה: CMVIgG > 35 CMVIgM negative EBV.VCA IgG positive EBV.EBNA positive EBV.VCA IgM negative היום, שלושה חודשים אחרי תחילת המחלה, אני עייפה ותשושה, ויש לי המשך תחושה של שפעת, מה שמאוד מחליש אותי. נא ענו לי האם זו מחלת הנשיקה, ואם לא מה זה נראה. תפקודי הכבד יצאו בסדר ובלוטת התריס בסדר וכל שאר הבדיקות בסדר.
תשובה: שלום רב עייפות אכן יכולה להתרחש כתוצאה מזיהום בנגיף (וירוס) ולהימשך מספר חודשים רב לאחר הזיהום הנגיפי. תוצאות הבדיקות שאת מתארת מורות כי נדבקת בעבר בנגיף ה- EBV ובנגיף ה- CMV, שניהם נגיפים העשויים לגרום למחלת הנשיקה (מונונוקלאוזיס). יחד עם זאת, אין כל הוכחה בספרות הרפואית כי נוכחות נוגדנים אלו, המורים כאמור על הדבקה בעבר, מורים כי נגיפים אלו גורמים לך היום לעייפות ממנה את סובלת. לכן, לא הייתי מתייחס לעייפות כאילו היא נגרמת על ידי זיהום נגיפי אלא ממשיך בבירור. יש לקחת בחשבון כי עייפות כפי שאת מתארת יכולה להיגרם על ידי גורמים זיהומיים אחרים, הפרעות בבלוטות, חוסר ויטמינים, חרדה או דיכאון או . תסמונת העייפות הכרונית כיוון שהעייפות שלך נמשכת פחות מששה חודשים, לא ניתן כעת לאבחן את מחלתך כתסמונת העייפות הכרונית. מומלץ להמשיך בבירור הרפואי.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: תינוקת בת ארבעה חודשים חלתה בעבר במנינגיטיס. האם קיימת אפשרות שזוהי מחלה תורשתית