דלג לתוכן

בדיקת קורטיזול (cortisol)

1 דקות קריאה
בבדיקה זו בודקים את ריכוז הקורטיזול בנסיוב הדם או בשתן. קורטיזול הוא הורמון סטרואידי המופרש מבלוטת יותרת הכלייה (אדרנל) בתגובה לשחרורו של ההורמון ACTH מבלוטת יותרת המוח (היפופיזה). קורטיזול אחראי בעיקר לחילוף החומרים בגוף ומשוחרר בתגובה למצבי לחץ. בנוסף, מפקח הקורטיזול גם על פעילויות מסוימות של מערכת החיסון. באופן רגיל מגיעה הפרשת הקורטיזול לשיאה בשעות הבוקר המוקדמות ויורדת למינימום בשעות הערב. הפרשת יתר של קורטיזול, למשל, על-ידי גידול של ההיפופיזה או של האדרנל מכונה תסמונת קושינג (Cushing's syndrome) וגורמת לשינויים משמעותיים בחילוף החומרים כולל שינוי בצורת הגוף עקב הצטברות שומן במקומות שונים ובעיקר בעורף, עליה במשקל, צמיחה מוגברת של שיער, יתר לחץ דם, עליה ברמת הסוכר בדם, דלדול עצמות ודלדול שרירים. בתסמונת קושינג יש איבוד של הירידה בהפרשת הקורטיזול שנצפית בשעות הערב. הפרשה מועטה מדי של קורטיזול מכונה מחלת אדיסון (Addison's disease) ועשוייה לגרום לירידה בלחץ הדם, חולשה, והתכהות של העור.
ניתן למדוד את רמת הקורטיזול בדם או בשתן. מדידה בדם מראה הפרשה בזמן מסוים ביממה בעוד המדידה בשתן מלמדת על הפרשת קורטיזול במשך כל היממה.
כדי למדוד את רמת הקורטיזול בדם עליך להגיע למרפאה מוקדם בבוקר כיוון שהפרשת ההורמון מגיעה לשיאה בין 6-8 בבוקר.
כאשר נצפית רמה גבוהה או נמוכה של קורטיזול מבצעים בדרך כלל בדיקות נוספות על מנת לאתר את הגורם המדויק לבעיה.
יכול להיות ערך נמוך של קורטיזול (משפחתי) בגלל חוסר בטרנספורטין (חומר המחדיר).

אזהרות

סיכון: שטף דם תת עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)

הריון: בהריון ייתכן ותהיה עלייה ברמת הקורטיזול בשתן.

הנקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות

תינוקות וילדים: אין בעיות או השפעות מיוחדות

קשישים: אין בעיות או השפעות מיוחדות

נהיגה: אין בעיות או השפעות מיוחדות

אלכוהול: אין בעיות או השפעות מיוחדות

תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: גלולות למניעת הריון ותרופות סטרואידיות כמו ספירונולאקטון ודקסאמתאזון עשויות לפגוע בדיוק הבדיקה. אנא הוועץ ברופא לגבי הפסקת טיפול תרופתי לפני ביצוע הבדיקה.

פענוח תוצאות

רמה גבוהה של קורטיזול בדם או בשתן:
גידול המפריש ACTH
תסמונת קושינג
גידול בבלוטת יותרת המוח

רמה נמוכה של קורטיזול בדם או בשתן:
מחלת אדיסון
תת פעילות של בלוטת יותרת המוח
הגדלה מולדת של האדרנל (congenital adrenal hyperplasia)

תוצאות בדיקה - גברים:
תוצאות תקינות:
בדם: רמה בדם בבוקר: 7-25 mcg/dl
בשתן: 15-110 mcg ליממה

תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
בדם: רמה בדם בבוקר: 7-25 mcg/dl
בשתן: 15-110 mcg ליממה.

תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
בדם: רמה בדם בבוקר: 7-25 mcg/dl
בשתן: 15-110 mcg ליממה

רמת סיכון:

אין נתונים

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר ג'ורג'יו מרקו רובין
ד"ר ג'ורג'יו מרקו רובין נוירוכירורגיה
ד"ר אנטוניו ריינה
ד"ר אנטוניו ריינה כירורגיה
ד"ר גיל לוי
ד"ר גיל לוי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא קורטיזול

מפריעים לכם בעבודה? כך זה עלול להשפיע על הבריאות שלכם
מפריעים לכם בעבודה? כך זה עלול להשפיע על הבריאות שלכם
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 11/11/2020

לא יכולים לסבול שמפריעים לכם באמצע העבודה? מרגישים רגועים גם כשמפריעים לכם? כך או כך, הפרעות בעבודה מייצרות לחץ והן... לכתבה המלאה

פיברומיאלגיה – הפתרון בחום הגוף
פיברומיאלגיה – הפתרון בחום הגוף
ד"ר אלכסנדר ארדיטי מאת: ד"ר אלכסנדר ארדיטי 03/12/2012

פיברומיאלגיה היא אחת המחלות השכיחות ביותר בעולם, אך גם כזו שקשה לאתר. היא מתאפיינת בשלל סימפטומים שלכאורה אין ביניה... לכתבה המלאה

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו