דלג לתוכן

אבנים בכליות (kidney stone)

אבנים בכליות (kidney stone) ערוץ הרופאים
3 דקות קריאה

אבנים בכליות מורכבות ממלחים ומינרלים, שמקורם בשתן, אשר מתגבשים ויוצרים אבנים קטנות. האבנים יכולות להיות קטנות כגודלו של גרגר חול או להיות גדולות כמידותיו של כדור גולף. האבנים יכולות להישאר בתוך הכליות, או שהן יכולות לנוע אל מחוץ לגופך באמצעות מערכת השתן שלך. 

מערכת השתן שלך היא המערכת אשר אחראית על ייצור השתן בגופך ומובילה את השתן אל מחוצה לו. מערכת השתן שלך מורכבת מן הכליות, הצינוריות אשר מחברות את הכליות אל השופכן, שלפוחית השתן, והצינור אשר מוביל משלפוחית השתן אל מחוץ לגופך (השופכה).

סביר להניח כי כאשר אבן עוברת דרך השופכן לא תחוש בכל כאב. אולם ייתכן והתהליך יהיה מלווה בכאב רב ויגרום להופעתם של תסמינים נוספים.

סימפטומים

במרבית המקרים, כל עוד האבנים נמצאות בכליות, הן אינן גורמות להופעתו של כאב כלשהו. אולם, הן יכולות לגרום להופעתו של כאב פתאומי וחמור, כאשר הן נעות החוצה מן הכליות אל עבר שלפוחית השתן.

יש לגשת לטיפול רפואי מיידי במידה ואתה חושד כי יש לך אבנים בכליות. יש לשים לב להופעתו של כאב פתאומי וחמור באחד מצידי הגוף, בחלל הבטן, במפשעה, או במידה וצבע השתן שלך אדום או ורוד. יתר על כן ייתכן ותחוש בחילה ותסבול מהקאות.

סיבות וגורמי סיכון

אבנים בכליות נוצרות כתוצאה משינויים ברמות התקינות של הנוזלים, המלחים, המינרלים ודברים נוספים אשר מרכיבים את נוזל השתן. 

הגורם המרכזי להיווצרותן של אבנים בכליות היא צריכה לא מספקת של נוזלים. יש להקפיד על שתייה מספקת של מים על מנת לשמור על צלילות נוזל השתן (בערך בין 8 ל- 10 כוסות מים ליום). ישנם בני אדם אשר להם נטייה לפתח אבנים בכליות וזאת בעקבות מצבים רפואיים או נטייה משפחתית.

אבנים בכליות יכולות להיות על בסיס תורשתי. במידה ובני אדם אחרים במשפחה הקרובה שלך נוטים לסבול מאבנים בכליות, סביר להניח כי תסבול מהן גם אתה.

אבחון ובדיקות

ייתכן ותבחין לראשונה כי אתה סובל מאבנים בכליות כאשר תבקר אצל הרופא המטפל בך או כאשר תיגש לחדר המיון בעקבות הופעתם של כאבים באחד מן הצדדים או בחלל הבטן שלך. הרופא המטפל בך ישאל אותך שאלות לגבי אופיו של הכאב ולגבי אורח החיים שלך. הרופא יבצע בדיקה גופנית מקיפה וייתכן שתתבקש לבצע בדיקות הדמיה שונות, כגון בדיקת רנטגן, על מנת לבחון את הכליות ואת מערכת דרכי השתן שלך.

ייתכן ותזדקק לעבור בדיקות נוספות במידה ומתגלה יותר מאשר אבן אחת אצלך או שבמשפחה שלך יש עבר רפואי של אבנים בכליות. על מנת לאתר את הגורם להיווצרותן של האבנים בכליות שלך, ייתכן והרופא המטפל יבקש לבצע בדיקת דם, כמו כן הוא יבקש ממך לבצע איסוף שתן של 24 שעות. בדיקות אלה יסייעו לרופא המטפל בך לקבוע האם יש לך נטייה לפתח אבנים הכליות גם בעתיד.

אבנים בכליות אינן גורמות להופעתו של כאב בדרך כלל. במידה וזהו המצב אצלך, ייתכן ותגלה שאתה סובל מאבנים בכליות במהלך בדיקות שאתה מבצע על מנת לטפל בבעיה רפואית אחרת ממנה אתה סובל.

טיפולים ותרופות

במרבית המקרים של אבנים בכליות, ייתכן והרופא המטפל בך יבקש ממך לטפל בך בסביבה הביתית שלך. תוכל ליטול תרופות לשיכוך כאבים. יהיה עליך להקפיד לשתות כמויות מספיקות של מים ונוזלים אחרים על מנת שלא תלקה בהתייבשות. ייתכן והרופא המטפל בך ירשום לך תרופות אשר יסייעו לאבנים שלך לצאת החוצה.

במידה והאבן גדולה מדי על מנת לצאת בעצמה, או במידה והיא נתקעת בדרכי השתן, ייתכן ותזדקק לטיפול נוסף. כאחד עד שני מקרים מתוך עשרה של אבנים בכליות אינם ניתנים לטיפול באמצעים ביתיים פשוטים.
הטיפול הרפואי הנפוץ ביותר הוא על בסיס גלי קול(extracorporeal shock wave lithotripsy ESWL). טיפול זה גורם לריסוקן של אבנים בכליות לפירורים קטנים באמצעות גלים על קוליים או גלי הלם. הפירורים הם קטנים דיים על מנת לעבור במערכת השתן ולצאת את גופך באמצעות נוזל השתן. 

במקרים אחרים, רופא אורולוג יצטרך להוציא את האבן על ידי ביצוע הליך ניתוחי, או על ידי החדרת תומכן (סטנט) את תוך השופכן על מנת לשמור על המעבר פתוח בכדי לאפשר לאבנים לעבור דרך השופכן.

מניעה

במידה ואתה סובל מיותר מאשר אבן אחת בכליות שלך, ובמיוחד אם ידוע כי יש לך נטייה משפחתית לפתח אבנים בכליות, סביר להניח כי תסבול מן התופעה שוב ושוב. 

אולם תוכל לנקוט אמצעים על מנת למנוע את הישנותן של אבנים בכליות שלך, וזאת על ידי:

הקפדה על שתייה מספקת של נוזלים. השתדל לשתות כמויות מספיקות של מים, כ- 8 עד 10 כוסות של מים ליום, על מנת לשמור על צלילות נוזל השתן שלך. השתדל להעלות אט אט את כמויות השתייה שלך, אולי על ידי הוספת כוס מים אחת בכל יום עד אשר תגיע ליעד של 8 עד 10 כוסות מים על בסיס יום יומי.

שנה את משטר התזונה שלך. דבר זה יכול לסייע, אולם הדבר תלוי בגורם להופעתן של אבנים בכליות.

טיפולים אלטרנטיביים

במידה ואתה סובל מכאבים חזקים מאוד, הדבר מצביע על כך שאחת האבנים חוסמת את דרכי השתן שלך, ייתכן גם שאתה סובל מזיהום שהתפתח בדרכי השתן. 

בכל אחד משני המקרים הללו הרופא המטפל בך יציע לך לקבל טיפול רפואי. האפשרויות לטיפול אשר עומדות בפניך הן:

טיפול על בסיס גלי קול (extracorporeal shock wave lithotripsy ESWL)

אורטרוסקופיה (Ureteroscopy)

גודל האבן, מיקומה בדרכי השתן, מצב הבריאות הכללי שלך, ומגוון של גורמים נוספים, נלקחים בחשבון על מנת להחליט מהו הטיפול הטוב והיעיל ביותר במקרה האישי שלך, האם כדאי לנקוט בהליך של ריסוק אבנים בכליות או האם להוציאן על ידי ניתוח.
רופאים בתחום
ד"ר רונית פרילינג
ד"ר רונית פרילינג ילדים
פרופ' יואל אנגל
פרופ' יואל אנגל אורתופדיה
ד"ר עמי הירש
ד"ר עמי הירש עיניים
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא אבנים בכליות

אבחון הרחבת אגן הכליה בעזרת אולטרה סאונד
אבחון הרחבת אגן הכליה בעזרת אולטרה סאונד
פרופ' דניאל לנדאו, מנהל מחלקת ילדים מאת: פרופ' דניאל לנדאו, מנהל מחלקת ילדים 04/02/2014

הרחבת אגן הכליה בעובר היא ממצא שכיח מאוד במהלך ההיריון ומתגלה באמצעות בדיקת אולטרה סאונד. מהו אגן כליה מורחב ואיך מ... לכתבה המלאה

עתיד ההשתלות: הדפסה תלת מימדית של כליות
עתיד ההשתלות: הדפסה תלת מימדית של כליות
ברק מידן, מערכת אינפומד מאת: ברק מידן, מערכת אינפומד 18/11/2020

לא רק מדע בדיוני: הדפסה תלת מימדית של איברים עשויה למציאות כבר בעשורים הבאים. חוקרים מ-MIT הצליחו להפדיס נפרונים מל... לכתבה המלאה

נוגדי דלקת לא סטרואידיים לטיפול בכאבים הנובעים מאבנים בכליות
נוגדי דלקת לא סטרואידיים לטיפול בכאבים הנובעים מאבנים בכליות
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 25/11/2020

נוגדי דלקת לא סטרואידיים לטיפול בכאבים הנובעים מאבנים בכליות לכתבה המלאה

5 דברים שאתם חייבים לדעת על ניתוחים לפרוסקופיים
5 דברים שאתם חייבים לדעת על ניתוחים לפרוסקופיים
פרופ' ישי לוין מאת: פרופ' ישי לוין 09/09/2015

הם יכולים להחליף ניתוח "רגיל", מותירים פחות צלקות וההחלמה מהם מהירה מאוד - אך לא מתאימים לכולם. כיצד מתבצעים הניתוח... לכתבה המלאה

כמה מלח באמת צריך לצרוך מדי יום?
כמה מלח באמת צריך לצרוך מדי יום?
איריס אינגבר פסקין מאת: איריס אינגבר פסקין 04/05/2015

צריכה מוגזמת של מלח גורמת לשלל מחלות, ביניהן אפילו סרטן. לכמה מלח אנחנו זקוקים מדי יום, ואילו מזונות הם עתירי נתרן? לכתבה המלאה

רפואה מותאמת אישית – גם בתוספי תזונה
רפואה מותאמת אישית – גם בתוספי תזונה
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 09/03/2020

רבים מאיתנו סובלים מחסרים תזונתיים כאלה או אחרים, ושומעים שבריא ליטול תוספי תזונה. ברזל, מגנזיום, מולטי ויטמין – כו... לכתבה המלאה

אבנים בדרכי השתן: האם ניתן לטפל ללא ניתוח?
אבנים בדרכי השתן: האם ניתן לטפל ללא ניתוח?
ד"ר גנאדי זליצ'נקו מאת: ד"ר גנאדי זליצ'נקו 28/07/2020

3-10% מהאוכלוסייה סובלת מאבנים בדרכי השתן, שמקורן בהתגבשות מלחים אשר נמצאים בשתן בריכוז גבוה. טיפול חדשני באמצעות ג... לכתבה המלאה

אבנים בכליות: מה גורם להן וכיצד ניתן לטפל?
אבנים בכליות: מה גורם להן וכיצד ניתן לטפל?
פרופ' דוד ליפשיץ מאת: פרופ' דוד ליפשיץ 23/01/2020

אחד מכל עשרה אנשים צפוי לסבול מאבנים בכליות, מצב בו חומרים שונים שלרוב מופרשים בשתן מצטברים בכליות ויוצרים מעין גבי... לכתבה המלאה

דעה: הסכנה ברפורמה של ביטוחי הבריאות
דעה: הסכנה ברפורמה של ביטוחי הבריאות
ששון מנה, מנכ"ל משגב ביטוח פנסיה פי מאת: ששון מנה, מנכ"ל משגב ביטוח פנסיה פי 19/11/2020

לפני חג הפסח נודע כי משרד הבריאות מתכנן רפורמה אשר תשטח את שלל מוצרי הביטוח, כך שקופות החולים וחברות הביטוח הפרטיות... לכתבה המלאה

תמיד חלמתם להשתלב בעולם הרפואה? זאת ההזדמנות שלכם!
תמיד חלמתם להשתלב בעולם הרפואה? זאת ההזדמנות שלכם!
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 04/08/2019

רוצים להשתלב בעולם הרפואה, אבל לא כרופאים? אולי תשקלו לימודי סיעוד. למתעניינים בלימודי סיעוד – הכתבה הזאת תפרט על ה... לכתבה המלאה

שאלות מתוך פורום אורולוגיה

בניהולו של ד"ר שמואל רויזמן
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו