סבתא שלי רוצה לבקר את אחייניתי בת השנתיים שחלתה באבעבועות רוח. לאחרונה היא שמעה שניתן להידבק, ובגילה (70) זה מאד מסוכן. ידוע לה שהיה לה עצמה אבעבועות רוח כילדה, והיא טיפלה בילדיה שגם חלו בעבר. שאלתי היא, האם מי שהיו לו אבעבועות רוח יכול להידבק בזה מחדש?

בעבר נהוג היה לחשוב שהדבקה שניה באבעבועות רוח נדירה מאוד באנשים עם מערכת חיסונית תקינה, למרות ששכיח להידבק שנית במחלה באופן תת- קליני (קיום של נוגדנים בדם המעידים על מחלה, בחולה שאינו סובל מסימפטומים של המחלה). מחקרים חדשים מראים שישנה עליה בשכיחות מקרים של הדבקות שניה. אם כך, נראה שניתן להידבק במחלה בשנית, אך הסיכוי לכך נמוך.

עברתי תאונת עבודה, חתך מזכוכית באמה של יד ימין, ובנוסף קרע של הגיד, ולכן עברתי 3 ניתוחים. השאלה היא: אצבע מס' 4 {קמיצה} - לא ניתן יישור האצבע למעלה וכל תנועה שאני עושה גורמת לי כאבים חזקים כתוצאה אפשרית מהידבקות של הגיד. האם זה אפשרי להחזיר את המצב לקדמותו? אתה מבין שאין אפשרות לענות באינטרנט על שאלה כל כך מורכבת וספציפית. ככלל שיקום כף יד לאחר ניתוחי גידים הינו מורכב וכולל : טיפול הצלקת הניתוחית. שיקום טווחי התנועה. שיקום כוח השרירים. שיקום היכולות המוטוריות העדינות . החזרת היכולת העצבית לנוע לאורך האמה וכף היד. יש צורך בבדיקה מלאה להערכת יכולת התפקוד של היד. ייתכן מצב בו יש הידבקות של הגיד ואז נתן לנסות שיקום שמרני שיתבסס על: מסג' לצלקת ולאזור ההידבקות חימום מקומי תרגול מתיחות עדינות לבישת סד מותח אצבע ליישור . באם הטיפול לא מצליח, יש לנתח שוב ולשחרר את ההידבקות.. אני ממליץ להתייעץ עם הרופא המנתח ואיתו לחשוב על המשך הטיפול . את הניסיון השיקומי תוכל לקבל במכון ריפוי בעיסוק כף יד או במכון פיזיותרפיה . רפואה שלמה, ירון טילינגר -

פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שרותי בריאות

אני לאחר כריתה חלקית של בלוטת התריס, אמורה לעבור כריתה מלאה עקב הימצאות גידול ממאיר: papillary carcinoma follicular varient and classic type. כמו כן התגלה כי יש לי דלקת בבלוטה, מחלת השימוטו. אני מטופלת באלטרוקסין 50 מ"ג כחודש ימים. בשבועיים האחרונים יש לי כאבים במפשעות ובבית השחי, במיוחד בצד הימני של הגוף. יש נפיחות קלה מאוד, כמעט ולא מורגשת בבית השחי הימני. במישוש אני לא מרגישה גושים, אך המקום מעט נוקשה יחסית לבית השחי בצד שמאל. האם יש קשר בין הדברים? כמו כן, לאחר הכריתה התחילו להופיע כאבים בעצמות ובשרירים. מה יכולה להיות הסיבה לכך? אני לא עוסקת בספורט, כך שלא מדובר בשרירים תפוסים.

לאור הסרטן בבלוטת התריס והכריתה המלאה הצפויה, יש להעריך את מצב המחלה. הכאבים במפשעות ובבית השחי יכולים להיות בשל בלוטות לימפה נפוחות בעקבות הגידול, או להיות סימן של מחלה אחרת, לדוגמה מחלה זיהומית. כאבים בעצמות ובשרירים יכולים להיות קשורים או לא קשורים למחלה. בדרך כלל מקובל לדגום את בלוטות הלימפה האזוריות ולבדוק אם המחלה מערבת אותן או לא. אני ממליץ לך להיות במעקב של הרופא האונקולוג המטפל, שיעריך, על סמך בדיקה שלך, את מעורבות הבלוטות והכאבים בעצמות ויפנה אותך לבדיקות נוספות. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד

אני עושה אימונים, ריצה לסרוגין כ 5 ק"מ ואין לי בעיה כלל באימון. לאחר מנוחה קשה לי לכופף את רגל שמאל וצריך בהדרגה לנסות ואז זה משתחרר. ההרגשה היא כמו סתימה של כלי דם שצריך להיפתח לאט לאט. אני חושש שזה מצב מידרדר. זה קיים 5 חודשים לערך.

כדאי לפנות לאורתופד ולשלול בעיה במפרק הברך ובגידים בו, ולבצע הדמיה של האיזור לפי המלצתו.

אינפומד
תרופות
אומפראזול (אומפרדקס, לוסק)

אומפראזול (אומפרדקס, לוסק)

מרשם תלוי במינון המבוקש

מעכבי משאבת מימן | Omeprazole, Omepradex, Losec

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 4 דקות

מתאים לטיפול ב:

אולקוס, כיב פפטי גסטריטיס הליקובקטר פילורי דלקת הוושט צרבת ריפלוקס קיבתי-ושטי תסמונת זולינגר-אליסון

רוצה להתייעץ על אומפראזול (אומפרדקס, לוסק)? לתאום ייעוץ אישי עם המומחים שלנו:

המומחים הכי מבוקשים לאומפראזול (אומפרדקס, לוסק):

פרופ' דרור שובל

5.0 (55 חוות דעת)

מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות, ממלא מקום מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה תזונה ומחלות כבד,מרכז שניידר, פרופ׳ חבר בחוג לרפואת ילדים, הפקולטה למדעי הרפ...

לקביעת תור

ד"ר מרקוס יעקובוביץ

4.9 (16 חוות דעת)

רופא בכיר במכון למחלות דרכי העיכול והכבד במרכז הרפואי איכילוב ת"א | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

לקביעת תור

ד"ר נמרוד קמחי

מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה במרכז לרפואה יועצת בת ימון, שירותי בריאות כללית

לקביעת תור

פרופ' רן אורן

4.9 (64 חוות דעת)

מומחה בינלאומי לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד

לקביעת תור

ד"ר טל ברגר

4.9 (13 חוות דעת)

מומחה ברפואת ילדים ובגסטרואנטרולוגיה ילדים,מנהל מרפאת הפרעות תנועתיות ומחלות פונקציונליות של מערכת העיכול בילדים (נוירוגסטרואנטרולוגיה) בבי"ח שיב...

לקביעת תור

אסף עזרא - יעל

5.0 (25 חוות דעת)

אסף עזרא-יעל, קליניקה פרטית לדיקור סיני ורפואה סינית למערכת העיכול

לקביעת תור

ד"ר יעל מוזר גלזברג

5.0 (63 חוות דעת)

מנהלת יחידת מושתלי הכבד במכון לגסטרואנטרולוגיה, תזונה ומחלות כבד במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

לקביעת תור

פרופ' אמיר קרבן

מומחה בגסטרואנטרולוגיה במרפאות שר"פ פלוס, רשת מרכזים רפואיים

לקביעת תור

ייעוץ גסטרואנטרולוג בשיחת וידאו

חוות דעת ממומחה גסטרו מומחה תוך 24-48 שעות | ייעוץ אונליין מהבית | עם אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

לקביעת תור

ד"ר אייל גל

מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה - המרכז הרפואי קפלן

לקביעת תור

ד"ר בוריס ספוז'ניקוב

מנהל היחידה לגסטרואנאטרולוגיה במרכז רפואי רבין, בית החולים השרון

לקביעת תור

ד"ר מוחמד אבו ערישה

מומחה ברפואה פנימית, גסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד, מנהל השירות האנדוסקופי בבית חולים לניאדו. עוסק באבחון ובטיפול במגוון רחב של מחלות מערכת העיכול ו...

לקביעת תור

ד"ר ויאולטה גבוביץ

5.0 (19 חוות דעת)

רופאה בכירה במכון לגסטרואנטרולוגיה בבית חולים בילינסון

לקביעת תור

ד"ר אולגה ברקאי

4.9 (26 חוות דעת)

מומחית לאנדוסקופיה מתקדמת, מנהלת מכון גסטרואנטרולוגי בבית חולים ברזילי

לקביעת תור

פרופ' יעקב אולך

5 (14 חוות דעת)

מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד במרכז רפואי "מאיר" בכפר סבא

לקביעת תור

ד"ר רוני רוזן

לקביעת תור

מרכז רפואי דוד ADMC

רפואה מקצועית ברמה גבוהה, תורים מהירים וחווית מטופל אישית. מגוון רחב של רופאים מומחים, קליניקות מתקדמות

לקביעת תור

ד"ר אמיר בן טוב

5 (51 חוות דעת)

מומחה בגסטרואנטרולוגיה ילדים ובביצוע בדיקות אנדוסקופיות (גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה) בילדים

לקביעת תור

ד"ר שירה שור

5 (9 חוות דעת)

מומחית ברפואה פנימית ובגסטרואנטרולוגיה

לקביעת תור

ד"ר פהמי שיבלי

מנהל שירות נוירוגסטרואנטרולוגיה במכון הגסטרו' במרכז הרפואי העמק, עפולה, מומחה בגסטרו' ומחלות כבד, רופא בכיר במכון הגסטרואנטרולוגי במרכז הרפואי הע...

לקביעת תור

ד"ר חורחה פפר

מומחה בגסטרואנטרולוגיה וברפואה פנימית

לקביעת תור

ד"ר מנחם שכטר

רופא גסטרו מומחה בכיר בביה"ח שערי צדק

לקביעת תור

ד"ר תמר שלו

לקביעת תור

ד"ר ילנה ברויטמן

מומחית בגסטרואנטרולוגיה, בוגרת בית הספר לרפואה באונ' אלמטה, קזחסטן, התמחות ברפואה פנימית בב"יח איכילוב, ת״א, רופאה בכירה במרכז רפואי רבין ב״ח בל...

לקביעת תור

פרופ' אפרת ברוידא

מנהלת היחידה לגסטרואנטרולוגית ילדים בביה"ח אסף הרופא

לקביעת תור

לכל המומחים

רוצה להתייעץ על אומפראזול (אומפרדקס, לוסק)? לתאום ייעוץ אישי עם המומחים שלנו:

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

לוסק Losec
לרכישה אונליין
אומפרדקס Omepradex
אומפריקס Omeprix
אומפרדקס Z Omepradex Z
לרכישה אונליין
אומפרה Omepra
לוסק 20 מ"ג RX LOSEC 20 MG RX ABIC

המומחים של Infomed מסבירים:

אומפרזול הוא חומר פעיל שנמצא בתרופות אומפרדקס, לוסק, אומפריקס ואומפרה, שתפקידן להפחית את הפרשת החומצה בקיבה. אומפרזול (אומפרדקס, לוסק) שייך לקבוצת מעכבי משאבת המימן (PPI) בדופן הקיבה.

התרופה מנופקת ללא מרשם רופא במינונים הנמוכים (עד 20 מ"ג של אומפרזול), ובכמות קפסולות קטנה יותר, ואילו במינונים הגבוהים יותר, מנופקת בהתאם למרשם רופא.
כאשר ניטלת ללא מרשם, מיועדת להקלה בסימני זרם חוזר, כמו צרבת, המופיעים בתדירות של פעמיים בשבוע או יותר, אצל מבוגרים.

יעיל לטיפול ב:

אומפרזול (אומפרדקס, לוסק) מיועד לטיפול ולמניעה במקרים קשים של צרבת, כיבים בקיבה או בתריסריון. התרופה משמשת גם כשיש דלקת הוושט עקב החזר קיבתי-ושטי (רפלוקס), בטיפול ארוך טווח בדלקת הוושט מזרם חוזר ובתסמונת זולינגר אליסון (Zollinger Ellison Syndrome)

בנוסף, אומפרזול (אומפרדקס, לוסק) ניתן בשילוב עם אנטיביוטיקה לטיפול בחיידק הליקובקטר פילורי (Helicobacter pylori) , שגורם לדלקת ואף לכיבים בקיבה ותריסריון.

אומפרזול (אומפרדקס, לוסק) משמש גם למניעה של כיבים ברירית הקיבה או התריסריון עקב טיפול בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID's) אצל אנשים עם רגישות מוגברת של מערכת העיכול או אם כאלו שסובלים מחזרת המחלה.

מתי אסור להשתמש בתרופה?

אין להשתמש באומפרזול (אומפרדקס, לוסק והתרופות הנוספות) במקרים הבאים:

- רגישות לחומר הפעיל עצמו, למרכיבים האחרים של התרופה או לתרופות אחרות מקבוצת מעכבי משאבות מימן PPI.
- טיפול בנלפינביר (נגד וירוס HIV).
- אם יש לך קושי או כאב בבליעה, הקאות או צואה שמכילות דם או צבע הצואה השתנה לשחור (שלא עקב שימוש בתוספי ברזל).
- במקרה של צרבת המלווה בטשטוש, הזעה או סחרחורת.
- במקרה של כאב בחזה או בכתפיים המלווה בקוצר נשימה, בהזעה, בכאב המתפשט לזרועות, לצוואר או לכתפיים, או בסחרחורת.
- במקרים של כאב בחזה לעיתים קרובות.

תמונה: Shutterstock

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
כמוסות, קפליות. לבליעה בשלמות. אין לחצות, לכתוש או ללעוס! יש לעקוב אחר הוראות כל תכשיר.
למתקשים בבליעה: ניתן לפתוח את הכמוסה, לשים את הגרגירים שבתוך הכמוסה על הלשון ולבלוע מיד עם כחצי כוס מים. במקרה הצורך, ניתן לפתוח את הכמוסה, לערבב את התכולה עם מזון רך חומצי (כמו מחית תפוחים או יוגורט), או משקה חומצי )כמו מיץ תפוזים), ולבלוע מיד. יש לוודא את נטילת כל המנה הנדרשת.
תדירות וזמן נטילה
בדרך כלל, אומפראזול (אומפרדקס, לוסק) ניתן פעם אחת ביום. עדיף בבוקר, לפני הארוחה.
טווח המינון
מבוגרים: כיב תריסריון או קיבה, דלקת הוושט עקב החזר קיבתי-ושטי, טיפול משולב עם אנטיביוטיקה בכיב עיכולי הקשור בהליקובקטור פילורי : 20 מ"ג פעם ביום, למשך 4 עד 8 שבועות.
טיפול בתסמונת זולינגר אליסון: 60-120 מ"ג פעם ביום, המינון עולה על 80 מ"ג ליום יש ליטול את התרופה במנות נפרדות.
תחילת ההשפעה
תוך 30-90 דקות.
משך ההשפעה
תוך 30-90 דקות.
מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת של אומפראזול (אומפרדקס, לוסק) עכשיו ודלג על המנה הבאה.
הפסקת התרופה
אין להפסיק נטילת אומפראזול (אומפרדקס, לוסק) ללא ייעוץ רפואי. התסמינים עלולים לחזור.
מינון עודף
סביר להניח שמנה עודפת מקרית של אומפראזול (אומפרדקס, לוסק) לא תגרום בעיות. אם נלקחה מנה עודפת גדולה, או אם מופיעים תסמינים מיוחדים, יש להיוועץ ברופא.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.
רוצים לוודא שאומפראזול (אומפרדקס, לוסק) היא הטיפול המדויק עבורכם? קבעו תור למומחה. לחיפוש תור למומחה
אזהרות
תזונה
יש ליטול את האומפראזול (אומפרדקס, לוסק) חצי שעה לפני האוכל, רצוי בבוקר.
אלכוהול
מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.
נהיגה
השימוש בתרופה לא אמור להשפיע על כושר הנהיגה. בהופעת תופעות לוואי כדוגמת סחרחורות והפרעות בראייה- אין לנהוג.
הריון
יש להיוועץ עם הרופא המטפל לפני תחילת הטיפול. עם זאת, לא נמצאו עדויות להשפעה בלתי רצויה של אומפראזול (אומפרדקס, לוסק) על מהלך ההריון או על בריאות העובר.
הנקה
התרופה עוברת לחלב אם, אך במינונים רגילים לא סביר שתהיינה לה השפעות שליליות על התינוק. יש להתייעץ עם הרופא.
תינוקות וילדים
יתכן כי בילדים מסויימים, החולים באופן כרוני, ידרש טיפול ארוך-טווח, על אף כי אין זה מומלץ. התרופה מיועדת לילדים מעל לגיל 1 שנה. וממשקל 10 קילוגרם ומעלה.
קשישים
אין בעיות מיוחדות.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת כבד
- נטילת תרופות אחרות
- מחלת דם
- בחילות או הקאות
- צואה שחורה
- התפתחות תגובה עורית לאחר שימוש בתרופה דומה
- בדיקת דם מתוכננת (כרומוגרנין A)צרבת לתקופה העולה על 3 חודשים
- צפצופים בנשימה, לעיתים מלווים בצרבת
- אובדן משקל לא מוסבר
- שלשול חמור או מתמיד
- רגישות לסוכרים מסוימים
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
כדי להבטיח שימוש בטוח באומפראזול (אומפרדקס, לוסק), קבעו תור לייעוץ עם מומחה. לחיפוש תור למומחה
תופעות לוואי
תופעות הלוואי השכיחות של אומפראזול (אומפרדקס, לוסק) קשורות בעיקר לבעיות במערכת העיכול כגון: עצירות, שלשול, בחילה, כאבי בטן, הקאה, גזים, פוליפים שפירים בקיבה. בנוסף יתכנו גם כאבי ראש, נפיחות ברגליים וקרסוליים, סחרחורת, תחושת עקצוץ ונימול, נמנום, הפרעות בשינה, פריחה או דלקת בעור, גרד, הרגשת חולי, חוסר אנרגיה, תשישות, שינויים בבדיקות דם (שינוי בתפקודי כבד).
במקרים נדירים עלולות להתפתח תופעות הבאות עקב טיפול באומפראזול (אומפרדקס, לוסק):
ירידה בתאי הדם הלבנים או בטסיות, שמתבטאת בחולשה, חבורות או לנטייה לזיהומים - נדיר מאוד.

רמות נתרן נמוכות בדם.

תופעות לוואי רגשיות כגון: עצבנות, בלבול או דיכאון.

בעיות ראייה

בעיות כליה חמורות

תחושת יובש, פטריה או דלקת בפה.
נשירת שיער, פריחה בעור כתוצאה מחשיפה לשמש.
אין אונות (אימפוטנציה).

השימוש עלול לגרום לדלקת כליות. תשומת לב ופניה לרופא בסימנים כמו ירידה בכמות השתן או דם בשתן, ו/או תגובת רגישות יתר כמו חום, פריחה ונוקשות במפרקים.
השימוש, עלול להפחית מספיגת ויטמין B12, בייחוד בנטילה ממושכת. תשומת לב ופניה לרופא בסימנים כמו עייפות קיצונית או חוסר אנרגיה, תחושת עקצוץ ונימול, כאב או אדמומיות בלשון, כיבים בפה, חולשת שרירים, הפרעות ראייה, בעיות זיכרון, בלבול, דיכאון.

יש להפסיק את הטיפול באומפראזול (אומפרדקס, לוסק) ולפנות מיד לרופא במקרים הבאים (נדיר או נדיר מאוד):
תגובות אלרגיות, לרבות תגובה חמורה הכוללות נפיחות בשפתיים, בלשון ובגרון, פריחה, הרגשת עילפון וקשיי נשימה; אדמומיות בעור עם שלפוחיות או קילוף בעור, שלפוחיות חמורות או דימום בשפתיים, עיניים, פה, אף ואברי המין; פריחה מפושטת, חום גוף גבוה ובלוטות לימפה מוגדלות. פריחה מפושטת המאופיינת בעור אדום עם קשקשים ועור גבשושי עם שלפוחיות בליווי חום.

בעיות בכבד כולל צהבת (עשוי לגרום להצהבת העור, שתן כהה ועייפות).

הפרעות בקצב הלב או הדופק, דופק מואץ, דפיקות לב, רעד, פרכוסים או התכווצות שרירים.

זיהום המלווה בחום והידרדרות קשה במצב הכללי (יש לשלול חוסר תאי דם לבנים באמצעות ספירת דם).
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה.

שילוב אומפראזול (אומפרדקס, לוסק) עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות, לסיכונים או להפחית מיעילות הטיפול:

תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית, כמו פניטואין, תרופות לשינה או לחרדה כמו דיאזפם.

נוגדי קרישה מסוג וארפארין כמו קומדין, דיאזפאם, דיגוקסין, סילוסטאזול, טאקרולימוס ופניטואין - העלאת רמות התרופות וסיכון לתופעות לוואי.

דיגוקסין, ללב.

קטוקונזול, איטרקונזול, פוסקונזול, או ווריקונזול, לטיפול בזיהומים פטריתיים.

אמוקסיצילין, קלריתרומיצין- אנטיביוטיקה. אם ניתן השילוב לטיפול בזיהום הנגרם מהליקובקטר פיילורי, חשוב מאוד לדווח לרופא על נטילת כל
תרופה אחרת.

ריפמפיצין- לשחפת

טקרולימוס- להשתלת איברים.

דיסולפירם- לגמילה

אטזנביר, סקווינביר, ריטונביר- תרופות נגד נגיף HIV

צמח St. John's Wort-לטיפול בדיכאון.

צילוסטזול- לטיפול בצליעה לסירוגין.

מטוטרקסאט- תרופה כימותרפית המשמשת במינונים גבוהים לטיפול בסרטן(

ברזל - הפרעה לספיגה.

אטאזנביר, קלופידוגרל (פלויקס, קלופידקסל) - ירידה ברמות ובהשפעה הטיפולית של התרופות.

נלפינביר, פוזאקונאזול, ארלוטיניב - ירידה ברמות התרופה, אין להשתמש ביחד עם אומפראזול (אומפרדקס, לוסק).
השפעת שימוש ממושך
בשימוש מעל שנה- ייתכן שהרופא ינחה במעקב רפואי קבוע.

יתכן שיהיה צורך בבדיקת רמות מגנזיום בדם במהלך טיפול ממושך באומפראזול (אומפרדקס, לוסק), במיוחד אצל אנשים המטופלים בדיגוקסין, בתרופות משתנות או תרופות אחרות שעלולות לגרום לירידת מגנזיום.
ירידה בספיגה של ויטמין B12 והתפתחות חוסר בוויטמין זה (בדיקת ויטמין B12).
עלייה בסיכון לשברים בירך, שורש כף היד ובעמוד השדרה אצל אלו המטופלים במינונים גבוהים של אומפראזול (אומפרדקס, לוסק) או לאורך זמן (מעל שנה וחצי).
חוששים מתופעות לוואי בעקבות השימוש באומפראזול (אומפרדקס, לוסק)? פנו למומחה לייעוץ מקצועי. לחיפוש תור למומחה

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: סבתא שלי רוצה לבקר את אחייניתי בת השנתיים שחלתה באבעבועות רוח. לאחרונה היא שמעה שניתן להידבק, ובגילה (70) זה מאד מסוכן. ידוע לה שהיה לה עצמה אבעבועות רוח כילדה, והיא טיפלה בילדיה שגם חלו בעבר. שאלתי היא, האם מי שהיו לו אבעבועות רוח יכול להידבק בזה מחדש?
תשובה: בעבר נהוג היה לחשוב שהדבקה שניה באבעבועות רוח נדירה מאוד באנשים עם מערכת חיסונית תקינה, למרות ששכיח להידבק שנית במחלה באופן תת- קליני (קיום של נוגדנים בדם המעידים על מחלה, בחולה שאינו סובל מסימפטומים של המחלה). מחקרים חדשים מראים שישנה עליה בשכיחות מקרים של הדבקות שניה. אם כך, נראה שניתן להידבק במחלה בשנית, אך הסיכוי לכך נמוך.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: עברתי תאונת עבודה, חתך מזכוכית באמה של יד ימין, ובנוסף קרע של הגיד, ולכן עברתי 3 ניתוחים. השאלה היא: אצבע מס' 4 {קמיצה} - לא ניתן יישור האצבע למעלה וכל תנועה שאני עושה גורמת לי כאבים חזקים כתוצאה אפשרית מהידבקות של הגיד. האם זה אפשרי להחזיר את המצב לקדמותו? אתה מבין שאין אפשרות לענות באינטרנט על שאלה כל כך מורכבת וספציפית. ככלל שיקום כף יד לאחר ניתוחי גידים הינו מורכב וכולל : טיפול הצלקת הניתוחית. שיקום טווחי התנועה. שיקום כוח השרירים. שיקום היכולות המוטוריות העדינות . החזרת היכולת העצבית לנוע לאורך האמה וכף היד. יש צורך בבדיקה מלאה להערכת יכולת התפקוד של היד. ייתכן מצב בו יש הידבקות של הגיד ואז נתן לנסות שיקום שמרני שיתבסס על: מסג' לצלקת ולאזור ההידבקות חימום מקומי תרגול מתיחות עדינות לבישת סד מותח אצבע ליישור . באם הטיפול לא מצליח, יש לנתח שוב ולשחרר את ההידבקות.. אני ממליץ להתייעץ עם הרופא המנתח ואיתו לחשוב על המשך הטיפול . את הניסיון השיקומי תוכל לקבל במכון ריפוי בעיסוק כף יד או במכון פיזיותרפיה . רפואה שלמה, ירון טילינגר -
שאלה: אני לאחר כריתה חלקית של בלוטת התריס, אמורה לעבור כריתה מלאה עקב הימצאות גידול ממאיר: papillary carcinoma follicular varient and classic type. כמו כן התגלה כי יש לי דלקת בבלוטה, מחלת השימוטו. אני מטופלת באלטרוקסין 50 מ"ג כחודש ימים. בשבועיים האחרונים יש לי כאבים במפשעות ובבית השחי, במיוחד בצד הימני של הגוף. יש נפיחות קלה מאוד, כמעט ולא מורגשת בבית השחי הימני. במישוש אני לא מרגישה גושים, אך המקום מעט נוקשה יחסית לבית השחי בצד שמאל. האם יש קשר בין הדברים? כמו כן, לאחר הכריתה התחילו להופיע כאבים בעצמות ובשרירים. מה יכולה להיות הסיבה לכך? אני לא עוסקת בספורט, כך שלא מדובר בשרירים תפוסים.
תשובה: לאור הסרטן בבלוטת התריס והכריתה המלאה הצפויה, יש להעריך את מצב המחלה. הכאבים במפשעות ובבית השחי יכולים להיות בשל בלוטות לימפה נפוחות בעקבות הגידול, או להיות סימן של מחלה אחרת, לדוגמה מחלה זיהומית. כאבים בעצמות ובשרירים יכולים להיות קשורים או לא קשורים למחלה. בדרך כלל מקובל לדגום את בלוטות הלימפה האזוריות ולבדוק אם המחלה מערבת אותן או לא. אני ממליץ לך להיות במעקב של הרופא האונקולוג המטפל, שיעריך, על סמך בדיקה שלך, את מעורבות הבלוטות והכאבים בעצמות ויפנה אותך לבדיקות נוספות. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני עושה אימונים, ריצה לסרוגין כ 5 ק"מ ואין לי בעיה כלל באימון. לאחר מנוחה קשה לי לכופף את רגל שמאל וצריך בהדרגה לנסות ואז זה משתחרר. ההרגשה היא כמו סתימה של כלי דם שצריך להיפתח לאט לאט. אני חושש שזה מצב מידרדר. זה קיים 5 חודשים לערך.