בדיקת המוגלובין Hb (Hemoglobin)

שקיעת הדם היא מדד בלתי ספציפי לתהליך דלקתי או זיהומי בגוף. שקיעת הדם אינה עוזרת לדעת מהו התהליך והיכן הוא ממוקם, אלא רק מתריעה על התרחשותו. ד"ר שירי אורי - אינפומד

יכולה להיות בעיה בספיגת הברזל. יש לקחת את הכדורים עם מיץ תפוזים או מאכלים חמוצים אחרים ולא עם חלב שהוא בסיסי. ייתכן שיש בעיה אחרת של ספיגת ברזל או איבוד דם ממערכת העיכול. אפשר לחשוב על מחלה בשם צליאק, שבה יש רגישות לגלוטן. פעמים רבות היא באה לידי ביטוי באנמיה בלבד. הייתי ממליצה לעשות בדיקת קולונוסקופיה לצורך בירור ולקיחת ביופסיה. כך עושים את האבחנה. יש גם בדיקת נוגדנים בדם שניתן לבצע על מנת לסייע בתהליך האבחון של צליאק. יש לחשוב על סיבות אפשריות אחרות לדימום או לאובדן כמות משמעותית של דם בזמן מחזור וכדומה. ייתכן שיש איזו דלקת ברירית המעי שמפריעה בספיגה. תאי דם לבנים הם מדד לתהליך דלקתי כשלהו בגוף. יש בהחלט לערוך בירור בעניין. פני לרופא המטפל לצורך הפנייה לבדיקות הרלוונטיות. ד"ר שירי אורי - אינפומד

רמות הברזל והפריטין (המשמש כ'מחסן' של הברזל) בדמך אכן גבוהות מעט מהנורמה, והדבר מעיד על יעילות הטיפול שאתה מקבל. חשיפה ממושכת לרמת ברזל גבוהה בדם עלולה לגרום נזק למערכות שונות (הכבד, הלב, המפרקים ועוד), אבל במקרה שלך אין סכנה כזאת, כיוון שהפחתת תדירות הטיפולים, קרוב לוודאי שתשיב את הערכים לגבולות התקין. מובן שמומלץ להמשיך לעקוב אחר רמת הברזל, רמת הפריטין ורמת הטרנספרין, כדי לוודא שזה אכן מה שקורה. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

קרח הוא מים במצבם הקפוא. מאחר שמים לא תורמים כלל קלוריות לגוף (0 קלוריות) גם הקרח לא תורם אף לא קלוריה אחת. בנוגע לתחושתך שאת "מכורה" לקרח, אני ממליצה לך לקרוא את התשובה הבאה: http://www.infomed.co.il/questions/q_031706_8.htm

מאכלים העשירים בברזל כוללים:בשר אדום או כבד, דגים, ביצים, דגנים, ירקות ירוקים (פטרוזיליה, כוסברה, עירית, תרד, כרישה, ברוקולי), אגוזים, שקדים, פירות יבשים, טחינה, תפוח אדמה, סלק, לחם מחיטה מלאה, סויה ומוצריה ועדשים. שיהיה בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

הבדיקות מרמזות על אנמיה עקב חוסר ברזל. גם ספירת הלויקוציטים (תאי הדם הלבנים) מעט גבוהה, שאינו צריך להיות כך, אלא אם אתה מעשן, שכן עישון גורם לעלייה מתונה בספירה הלבנה. העובדה שלפני חודשיים היתה ספירה של 12.2 אינה מעודדת אם הבדיקה אמינה, כלומר, אם לא היה בעת הבדיקה מצב חריג שהשפיע על תוצאותיה (אם היית מיובש למשל, ערך ההמוגלובין היה יכול להיות גבוה יותר בלא שהוא ישקף את מצבך האמיתי). הסיבה הכי שכיחה לאנמיה מחוסר ברזל, אחרי חסרים תזונתיים, היא דימום. ארקוקסיה (Etoricoxib) שייכת לקבוצת מעכבי COX2 סלקטיביים, תופעת הלוואי העיקרית של תרופות אלו במערכת העיכול (יש לה פחות כאלה משהיו לתרופות מן הדור הישן) היא כיב קיבה ודימום ממערכת העיכול. יש מקום לביצוע אנדוסקופיה של מערכת העיכול או בדיקת דם סמוי בצואה. פנה לייעוץ רופא מטפל. על תופעות הלוואי של התרופה ועל ארקוקסיה ומחלות לב תוכל לקרוא בתשובות קודמות באתר: http://www.infomed.co.il/questions/q_042208_9.asp

ישנם וירוסים רבים ושונים, רובם גורמים להגדלה של בלוטות לימפה. לא ציינת איזה וירוס אובחן אצלך, לכן אי אפשר להתייחס לשאלה באופן ספציפי. רמת ההמוגלובין שלך נמוכה מאוד. את הסביה לאנמיה כזו חובה לברר, אין להניח כי הסיבה היא הווירוס. ישנן סיבות רבות לאנמיה. סיבה אחת היא איבוד דם עקב פציעה או ניתוח, או בגלל דימום מתמשך, כמו מכיב או מטחורים. אנמיה עקב חוסר ברזל נגרמת בגלל מחסור בברזל החיוני לייצור המוגלובין. אנמיה המוליטית היא תוצאה של הרס מוגבר של תאי דם אדומים, בגלל חומרים כימיים רעילים, מחלות אוטואימוניות וטפילים, במיוחד מלריה, או בשל מחלות כגון תלסמיה או אנמיה של תאי חרמש, הקשורות לצורות לא תקינות של המוגלובין. אנמיה יכולה להיגרם גם בגלל פגם בייצור של תאי דם אדומים, כמו בלויקמיה או באנמיה ממארת. בדיקת דם סמוי בצואה אינה שוללת את רוב הסיבות לאנמיה. היא גם אינה שוללת אפשרות של דימום ממערכת העיכול, כי לעיתים הדימום אינו רצוף, וייתכן שביצעת את הבדיקה בדיוק כשלא היה דימום פעיל. לכן פני בהקדם לרופא המטפל להמשך הבירור. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

ערכי הבדיקות שציינת, נמצאים בגבול התחתון של הנורמה, וככל הנראה מעידים על אנמיה מיקרוציטית. אנמיה מסוג זה יכולה להיגרם בין היתר בגלל מחסור בברזל. יתכן שללא כל קשר ללחץ הדם ממנו את סובלת, יש בדמך גם מחסור בברזל. עם זאת, חסרים נתונים, כמו ערכי ההמוגלובין, ערכי הברזל ועוד, כדי לתת לך תשובה מדוייקת יותר. עליך לפנות לרופא המטפל עם תוצאות הבדיקות להמשך הבירור והטיפול. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

יתכן שהאנמיה שממנה את סובלת היא על רקע בעיית ספיגה במעיים, כלומר יתכן שרירית הקיבה לא סופגת את תוספי המזון שמכילים ברזל או ויטמין B12 ולכן אין שיפור. חוסר הספיגה יכול להיות על רקע מחלה גנטית, או על רקע זיהום חיידקי כמו הליקובקטר פילורי. הרופא שאליו את צריכה לפנות הוא המטולוג, דרכו תוכלי לנסות טיפול שונה או לעבור בירור לגבי תת-הספיגה. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

לא ציינת את רמת ההמוגלובין וההמטוקריט, עד כמה נמוכות הרמות שלהם מהנורמה? האם יש תופעות לוואי נוספות? אספירין לא מוריד את רמת ההמוגלובין וההמטוקריט, ולכן איני בטוחה שהערכים הנמוכים קשורים דווקא לאספירין. בהריון יש נטייה להתפתחות של אנמיה מחוסר ברזל. במקרים רבים כדורי ברזל עוזרים מאוד ומחלישים את האנמיה. המשיכי בירור לגבי האנמיה אצל הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד