בדיקת המוגלובין Hb (Hemoglobin)

2 דקות קריאה

כללי
אוכלוסיות בסיכון
אופן ביצוע הבדיקה
פענוח תוצאות
שאלות ותשובות
מאמרים

בדיקת דם זו בודקת את כמות ההמוגלובין (Hb hemoglobin), חלבון המכיל ברזל שבכדוריות הדם האדומות. כיוון שכך, מחסור בברזל יכול להוביל למחסור בהמוגלובין.

תפקידו העיקרי של המוגלובין הוא להעביר חמצן מהריאות לכל חלקי הגוף ולהחזיר פחמן דו חמצני מחלקי הגוף השונים לריאות. מכאן שמחסור בהמוגלובין (מצב הנקרא אנמיה) יכול לגרום לקשת נרחבת של תופעות החל מעייפות וחיוורון ועד לקשיי נשימה.

מרבית האוכלוסייה מכירה את הקשר בין המוגלובין נמוך למחסור בברזל בגוף, וכן את המונח אנמיה כמצב של חוסר המוגלובין בגוף. עם זאת יש לדעת כי הימצאות רמות נמוכות של המוגלובין בגוף אינה הבעיה עצמה אלא סימן לכך שקיימת בעיה אותה יש לאתר.

קראו עוד: המדריך המלא לפענוח בדיקות דם

כמו כן קיימים מספר מצבים בהם נראה רמות גבוהות מהרגיל של המוגלובין בדם, לדוגמא אצל מעשנים "כבדים".

אוכלוסיות בסיכון

הסיבה השכיחה ביותר להימצאות רמות נמוכות של המוגלובין תהיה תזונה שאינה מכילה כמויות מספיקות של ברזל.

אצל נשים בהריון נראה לעיתים קרובות ירידה ברמות ההמוגלובין (ולכן ברוב המקרים מומלץ לנשים בהריון ליטול תוסף ברזל). אנשים שמעשנים בכמויות גדולות יכולים לפתח מצב בו יהיה עודף המוגלובין בגופם.

כך גם לגבי אנשים המתגוררים באזורים גבוהים, כיוון שבאזורים אלו רמות החמצן הזמינות לגוף נמוכות יותר הפיצוי בא לידי ביטוי ביצירת יותר המוגלובין שישא את החמצן.

מחלות קשורות

רמה נמוכה של המוגלובין (אנמיה) יכולה להימצא במספר מקרים בהם :

· אובדן דם (כתוצאה מניתוח, כיב קיבה מדמם או דימומים פנימיים אחרים)

· חוסר בברזל עקב תזונה לקויה

· מחלות כליה ממושכות

· אנשים עם מחלות במח העצם

קראו עוד: 14 סימנים לכך שאתם סובלים מחוסר ברזל

רמה גבוה של המוגלובין (פוליציטמיה) יכולה להימצא אצל :

· מעשנים "כבדים"

· אנשים המתגוררים באזורים גבוהים

· אנשים עם מחלות במח העצם

חשוב מאוד לציין כי בכל מקרה בו רמות המוגלובין אינן תקינות יש להמשיך בבדיקות ולמצוא את מקור הבעיה.

מתי עושים את הבדיקה?

בדיקת המוגלובין מתבצעת לרב כחלק מספירת דם, או באנגלית COMPLETE BLOOD COUNT, אחת מבדיקות הדם השגרתיות או כשהמטופל מתלונן על עייפות יתר, חולשה וכדומה. בנוסף בדיקת המוגלובין נעשית אצל אנשים עם בעיות הקשורות למערכת הדם כמו אנמיה או פוליציטמיה (עודף המוגלובין בדם) בעבר, בכדי לעקוב אחר התפתחות המחלה.

איך להתכונן לבדיקה?

לבדיקה זו אין צורך בהכנות מיוחדות, אך כיוון שהבדיקה נעשית לעיתים קרובות במקביל לבדיקות כלליות נוספות כגון בדיקת שומנים בדם ייתכן ויהיה צורך בצום.

אופן ביצוע הבדיקה

בדיקת המוגלובין נעשית כחלק מבדיקות דם השגרתיות וכרוכה בלקיחת דם מהווריד, בדרך כלל מהחלק הפנימי של המרפק, או מהאצבע.

אחרי הבדיקה
לאחר הבדיקה ניתן לחזור לפעילות שגרתית.

פענוח תוצאות

תוצאות בדיקת המוגלובין מובאות בערכים מספריים המציינים את כמות ההמוגלובין בתוך הדם.
הערכים התקינים אצל גברים נעים בין 14-18 גרם לדציליטר ואצל נשים בין 12-16 גרם לדציליטר.

ההבדלים בערכים בין גברים ונשים נובעים מהבדלים בהרכב הגוף, כגון מסת שרירים גדולה יותר (לרוב) אצל גברים. כמו כן יש לזכור כי הערכים שנחשבים לתקינים יכולים להיות שונים מעט בהתאם למעבדה שעורכת את הבדיקה.

קראו עוד: רמת המוגלובין גבוהה בדם

המאמר נכתב על ידי ד"ר צחי לנדא

תוצאות בדיקה - גברים:

בין 14-18 גרם לדציליטר

תוצאות בדיקה - נשים:

בין 12-16 גרם לדציליטר

תוצאות בדיקה - ילדים:

ערכים תקינים אצל תינוקות ופעוטות נעים בין 10.5-14 גרם לדציליטר ובין 11-13 גרם לדציליטר אצל ילדים.

רמת סיכון:

אין נתונים

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום

פרופ' רון רם המטולוגיה

קראו עליי

ד"ר נעם בנימיני המטולוגיה

קראו עליי

פרופ' אלה נפרסטק המטולוגיה

קראו עליי

שאלות ותשובות

אני בת 13, ורמת המוגלובין שלי היא 8.9. אני לוקחת כדורים כל יום, ורציתי לדעת אילו מאכלים או אילו דברים אני יכולה לעשות כדי להעלות את רמת הברזל שלי מהר יותר.
מאכלים העשירים בברזל כוללים:בשר אדום או כבד, דגים, ביצים, דגנים, ירקות ירוקים (פטרוזיליה, כוסברה, עירית, תרד, כרישה, ברוקולי), אגוזים, שקדים, פירות יבשים, טחינה, תפוח אדמה, סלק, לחם מחיטה מלאה, סויה ומוצריה ועדשים. שיהיה בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד פתח בחלון חדש
אני אחרי הפלה בשבוע ה-15. נאמר לי שדופק העובר כבר פסק בשבוע ה-12. עכשיו אני בהריון בשבוע ה-10, הרופא נתן לי אספירין, אך זה גורם לי תופעות לוואי קשות. ההמוגלובין וההמטרוקריט נמוכים מהנורמה. האם זה אומר משהו לגבי ההריון הנוכחי? אולי אין זרימת דם טובה ל
לא ציינת את רמת ההמוגלובין וההמטוקריט, עד כמה נמוכות הרמות שלהם מהנורמה? האם יש תופעות לוואי נוספות? אספירין לא מוריד את רמת ההמוגלובין וההמטוקריט, ולכן איני בטוחה שהערכים הנמוכים קשורים דווקא לאספירין. בהריון יש נטייה להתפתחות של אנמיה מחוסר ברזל. במקרים רבים כדורי ברזל עוזרים מאוד ומחלישים את האנמיה. המשיכי בירור לגבי האנמיה אצל הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד פתח בחלון חדש
אני בת 23. היו לי לפני 8 חודשים בלוטות לימפה מוגדלות באזור הצוואר, ובבדיקת CT נמצאו כאלה גם באזור עצמות האגן, בחזה ובבטן. בבדיקות דם התברר שיש לי וירוס, וגם נלקחה ביופסיה, שהתשובה לה היתה תקינה. עכשיו אני עדיין חלשה, והבלוטות עדיין קצת גדולות, ויש לי
ישנם וירוסים רבים ושונים, רובם גורמים להגדלה של בלוטות לימפה. לא ציינת איזה וירוס אובחן אצלך, לכן אי אפשר להתייחס לשאלה באופן ספציפי. רמת ההמוגלובין שלך נמוכה מאוד. את הסביה לאנמיה כזו חובה לברר, אין להניח כי הסיבה היא הווירוס. ישנן סיבות רבות לאנמיה. סיבה אחת היא איבוד דם עקב פציעה או ניתוח, או בגלל דימום מתמשך, כמו מכיב או מטחורים. אנמיה עקב חוסר ברזל נגרמת בגלל מחסור בברזל החיוני לייצור המוגלובין. אנמיה המוליטית היא תוצאה של הרס מוגבר של תאי דם אדומים, בגלל חומרים כימיים רעילים, מחלות אוטואימוניות וטפילים, במיוחד מלריה, או בשל מחלות כגון תלסמיה או אנמיה של תאי חרמש, הקשורות לצורות לא תקינות של המוגלובין. אנמיה יכולה להיגרם גם בגלל פגם בייצור של תאי דם אדומים, כמו בלויקמיה או באנמיה ממארת. בדיקת דם סמוי בצואה אינה שוללת את רוב הסיבות לאנמיה. היא גם אינה שוללת אפשרות של דימום ממערכת העיכול, כי לעיתים הדימום אינו רצוף, וייתכן שביצעת את הבדיקה בדיוק כשלא היה דימום פעיל. לכן פני בהקדם לרופא המטפל להמשך הבירור. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד פתח בחלון חדש
יש לי חסר באנזים g6pd. תפקודי הכבד טובים מאוד, חוץ מהמבילירובין הלא ישיר, שרמתו 1.5. לטענת הרופאה, לקחתי תרופה אסורה או אכלתי מאכל אסור. לאחרונה לקחתי תוסף סידן המכיל גם כמה מינרלים: סולפאט, זרחן, סודיום כלוריד, נתרן, אשלגן וקרגינן, אבץ, בורון ומגנזי
אבץ הוא אחד המרכיבים החיוניים בהמוגלובין, ויכול להיות שהביא לעלייה ברמת ההמוגלובין. המזון האסור לאנשים עם חסר ב-G6PD הוא פול. אין בעיה עם אכילת שעועית מאש. כאן תוכלי למצוא מידע נוסף: http://padeh.net/pediatrics/G6PD.htm פתח בחלון חדש
לפני 5 שנים קיבלתי נוופר לאחר אנמיה חמורה. השבוע בבדיקות דם נתגלה שיש לי רמת פריטין של 4.0. הרופאה נתנה לי כדורי ברזל למרות שטענתי שנראה לי שהמצב חמור בשביל כדורי ברזל. האם כדורי ברזל מספיקים? אני מאוד חרדה.
הברזל חיוני ליצירת ההמוגלובין, החלבון הנושא את החמצן בדם, וליצירת אנזימים רבים אחרים. רוב הברזל מגיע לגוף מהתזונה, וחלקו הקטן מפירוק תאי דם אדומים. בגוף מאוחסן הברזל כפריטין בכבד, בטחול ובמוח העצם. בדרך כלל, רמת הברזל נמוכה כתוצאה מתזונה לא מספקת או בשל עליה בצריכתו (כמו בהריון), או בשל איבוד בעקבות דימום. הערך התקין של פריטין הוא 50 עד 200 מיקרוגרם לליטר. לא ציינת את היחידות בהן נמדד הפריטין בדמך, אולם אין כל ספק כי הערך נמוך ביותר לפי כל קנה מידה, ומעיד על כך שמאגרי הברזל שלך ריקים. לא ציינת מהו ערך ההמוגלובין בדמך והאם ידוע אצלך על אנמיה. ראשית, יש לברר מהי סיבת המחסור בברזל. ירידה במאגרי הברזל אחרי הריון, למשל, היא תופעה שכיחה, ויש לתקנה, כמובן, אולם אם החסר אינו מסיבה זו, עליך לעבור בירור. לשם כך הייתי פונה ראשית לרופא המשפחה. הטיפול במקרה שלך צריך להיות בברזל אשר ניתן בכדורים דרך הפה, בדרך כלל במינון של כ-300 מ"ג ליום, המחולק למספר כדורים אותם יש לבלוע מדי יום על בטן ריקה, כי האוכל עלול להפריע לספיגת הברזל. היעד הוא רמת פריטין בטווח התקין אותו ציינתי למעלה. הטיפול בכדורי ברזל יכול להימשך בין חצי שנה לשנה. תופעות הלוואי השכיחות בטיפול זה קשורות למערכת העיכול, וכוללות כאבי בטן, בחילה והקאה או עצירות (זה קורה ב- 15% עד 20% מנוטלי הטיפול). ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד פתח בחלון חדש
בבדיקה שעברתי לאחרונה נמצא אצלי חוסר בהמוגלובין, לא משמעותי, אך היה חוסר. הרופא אמר לי לקחת ברזל. לאחר מכן עשיתי שוב בדיקת דם, וההמוגלובין עלה קצת אך עדיין אינו בתחום הנורמה. מה עלי לעשות?
חבל שלא ציינת את ערכי ההמוגלובין. המשיכי לקחת את כדורי הברזל ולהיות במעקב אצל רופא מטפל. את יכולה גם להעשיר את הדיאטה במוצרים עשירי ברזל כגון פטרוזיליה, כוסברה, עירית, תרד, אגוזים, שקדים, פירות יבשים, טחינה, כרישה, ברוקולי, תפוח אדמה, סלק, לחם מחיטה מלאה, סויה ומוצריה, עדשים, ובשר, בעיקר כבד. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד פתח בחלון חדש
לבתי בת השנתיים היו בלוטת לימפה מוגדלת, חום גבוה, סטרפ A חיובי, אימפטיגו וספירת דם שמעידה על זיהום ודלקת. היא טופלה באוגמנטין ובסוף הטיפול היה לה חום לא גבוה שעלה וירד. ספירת הדם היתה בסדר מלבד רמת המוגלובין של 9.6, ותוצאה גבוהה בבדיקת שקיעת דם: 1
שקיעת הדם היא מדד בלתי ספציפי לתהליך דלקתי או זיהומי בגוף. שקיעת הדם אינה עוזרת לדעת מהו התהליך והיכן הוא ממוקם, אלא רק מתריעה על התרחשותו. ד"ר שירי אורי - אינפומד פתח בחלון חדש
מה המשמעות של כולסטרול נמוך HDL 38, LDL 84 עלי לציין שגם קיבלתי 58 GPT ו GGT 92 סוכר - 115 והמוגלובין 6.2%.
ההמוגלובין שציינת נמוך ביותר. אם זה אכן הערך שקיבלת עליך לבצע בדיקה נוספת בדחיפות, כי זה ערך המצביע על אנמיה קיצונית העשויה לסכן אותך. לגבי שאר הדברים- אנזימי הכבד- GPT ו GGT עשויים להיות תופעת לוואי של תרופות שאתה לוקח. LDL אצלך נמוך וזה מצוין. HDL הרצוי הוא מעל 40. אצלך הוא גבולי. אפשרויות להעלות את רמתו הן פעילות גופנית, תזונה נכונה, ובמקרה הצורך תרופות כגון ליפידל. פתח בחלון חדש
אשמח לקבל הסבר על בדיקות הדם הבאות: hct - 34.1 hgb - 11.3 rcb - 3.9 wbc - 11.4 mchc - 33.1 bilirubin direct - 0 creatinine 0.99 האם כולסטרול 225 זה סביר ?
התוצאות בסה"כ תקינות למעט אנמיה קלה (המוגלובין נמוך מ 12). כדאי להשלים את הבדיקות בבדיקות נוספות - פרופיל שומנים מלא - רק אז תוכלי לדעת אם הכולסטרול המעט גבוה, גבוה בגלל כולסטרול טוב או רע, ובדיקה לרמות ברזל ופריטין, על מנת לראות אם יש לך אנמיה לחסר ברזל ותצטרכי תוסף ברזל. פתח בחלון חדש
אני בן 42. לפני כשנה וחצי עברתי ניתוח של מעקף קיבה, וכיום יש לי בעיית תת-ספיגה של ברזל. קיבלתי ברזל בכדורים וזה לא עזר. עברתי לטיפול בעירוי ברזל של 200 מ"ג. רמת הברזל וגם רמת ההמוגלובין היו נמוכים מאוד. עברה שנה, עברתי בדיקות דם תקופתיות, והתו
רמות הברזל והפריטין (המשמש כ'מחסן' של הברזל) בדמך אכן גבוהות מעט מהנורמה, והדבר מעיד על יעילות הטיפול שאתה מקבל. חשיפה ממושכת לרמת ברזל גבוהה בדם עלולה לגרום נזק למערכות שונות (הכבד, הלב, המפרקים ועוד), אבל במקרה שלך אין סכנה כזאת, כיוון שהפחתת תדירות הטיפולים, קרוב לוודאי שתשיב את הערכים לגבולות התקין. מובן שמומלץ להמשיך לעקוב אחר רמת הברזל, רמת הפריטין ורמת הטרנספרין, כדי לוודא שזה אכן מה שקורה. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד פתח בחלון חדש