עמוד הבית > פורומים > סינוסיטיס, מחיצת אף

פורום סינוסיטיס, מחיצת אף

גולשים יקרים, מענה לשאלות חדשות יתאפשר במגוון הפורומים האחרים.
הודעה
מחבר
תאריך / שעה
כאב ראש א 16/12/2014 15:30
  • שלום! היה לי נזלת שלושה ימים וכעבור שלוש הימים זה התייבש וביום למחרת התחילו לי כאבי ראש נוראיים בעיקר מאחור. הרופא משפחה רשם לי נוסידקס ואני כבר לוקחת יומיים אבל אין שיפור בכאבי ראש. אין לי חום, הנזלת והליחה בצבע ירוק צמיגי. הרופא אמר שאם אין חום אז זה לא מצריך אנטיביוטיקה. תוכל לייעץ לי בנושא בבקשה.

  • + הוסף תגובה
כאב ראש ד"ר אילן קורן 16/12/2014 23:08
  • שלום רב, סינוסיטיס חדה אינה מלווה בהכרח בחום. אם הכאב מתחזק יש בהחלט הגיון בטיפול אנטיביוטי

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס או שפעת מזל 03/12/2014 13:37
  • שלום, רציתי להציג בפניך את המצב ולשאול כיצד עליי להמשיך. ביום שבת האחרון חטפתי סוג של צינון או שפעת בצורה חדה. התעטשויות, גודש באף, אף סתום וכאבי אוזניים. באותו היום שתיתי 3 כדורי דקסמול סינוס והשתמשתי בטיפות אוטרווין. היו לי טיפות אוטידין לאוזניים אז טיפטפתי פעמיים. יום ראשון ושני שתיתי סינופד פעמיים ביום וגם טיפטפתי אוטרווין. האם היה אפשר להשתמש בשניהם יחד ובמקביל? הנזלת הייתה מאוד ירוקה והאף המשיך להיות גדוש עם נשימה רק מהפה ברגע שהשפעת הטיפות חלפה. אתמול הגעתי לרופאה שהחליטה לתת לי אנטיביוטיקה רוקסו פעמיים ביום. אז הפסקתי עם הסינופד ובמקום האוטרווין היא נתנה לי פלקסונז שלא עוזר לי. יש לי סוג של כאבים בחזה עם קצת שיעול והאף ממשיך להיות גדוש והנזלת ממשיכה להיות ירוקה. עכשיו גם אני מרגישה שנסתמה לי האוזן. מה עליי לעשות? האם האנטיביוטיקה הייתה מיותרת והייתי צריכה רק להמשיך עם הסינופד והאוטרווין?

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס ללא נזלת לילי 03/12/2014 00:22
  • שלום, אני בת 27 והתחלתי לסבול מלחצים באיזור בין העיניים ובמפרק הלסת לאחר צליפת שוט. הרופא אמר שכנראה זה סינוסיטיס. בצילום היה כתוב "הצללה חלקית בסינוס מקסילארי שמאלי". יש לציין שאין לי נזלת בכלל. אני סובלת מאוד ולוקחת אנטיביוטיקה כבר פעם שלישית בחצי שנה. מה אפשר לעשות? תודה רבה מראש.

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס ללא נזלת ד"ר אילן קורן 03/12/2014 09:12
  • לילי שלום, צילום סינוסים הוא כלי איבחוני לא מדויק. מנגד הפיענוח רק בצד אחד ואת מתארת רגישות דו צדדית. במידה וקימת שאלה של סינוסיטיס חוזרת, הכלי המועדף לאבחון הוא CT מערות פנים יחד עם תשאול מסודר לגבי הרקע לתופעות ובדיקה קלינית של האף ע"י אנדוסקופ. מכל מקרה, הסימפטומים שאת מתארת בהחלט יכולים להתאים למצב לאחר צליפת שוט.

  • + הוסף תגובה
ליחה ירוקה כמה שבועות אחרי דלקת ריאות שולי 29/11/2014 10:13
  • יש לי מחיצה עקומה שניים אני רוצה ליישר אותה אבל עד היום לא עשיתי לפני חודש ימיים קיבלתי דלקת ריאות טופלתי באנטיביאוטיקה במשך 10 ימיים אבל אחרי זה נשאר לי שיעול וליחה ירוקה עם זה קשור למחיצה העקומה ?

  • + הוסף תגובה
שלום שולי, ד"ר אילן קורן 29/11/2014 15:34
  • לא , נושא המחיצה הינו נושא נפרד. לעיתים מזומנות אנו רואים שארית של "זנב" לאחר מחלה זיהומית של דרכי הנשימה בדמות ליחה, שיעול או אחר ואילו חולפים לאחר כשבועיים שלשה. בשולי הדברים חשוב לציין כי לעיתים קיימת עדיין מחלה שיירית או שהחיידק עמיד והטיפול לא מספק ולכן חשוב גם להיבדק ע"י הרופא המטפל בכדי לודא שאילו אינם פני הדברים

  • + הוסף תגובה
גידול בארובות האף טיזי 11/11/2014 09:38
  • גידול שגדל מהר בארובות האף ולוחץ על העין, מה זה אומר ,גידו שגדל מהר? איזה מומחים יש בארץ לטפל בזה ?

  • + הוסף תגובה
גידולים ד"ר אילן קורן 11/11/2014 22:56
  • שלום רב, גידולים בחלל האף ובאזורים שכנים לחלל האף והסינוסים יכולים להיות ממקורות שונים ובעלי התנהגות ביולוגית שונה. גידול ש"גודל מהר" קרוב לודאי שהינו בעל אופי ממאיר ודורש התיחסות בהקדם. בתי החולים הציבוריים שיכולים לתת מענה לגידולים מסוג זה הם :איכילוב והדסה ירושלים

  • + הוסף תגובה
ליחה בחזה מוטי 31/10/2014 11:42
  • שלום רב אני סובל תקופה ארוכה מליחה בחזה הגורמת לי לשיעול .לעיתים קרובות עם שיעול קל נפלט לי ומתעופף המוצה גוש סמיך של ליחה.מקור הליחה לא בגרון אלא בחזה.אני מתעורר מספר פעמים בלילה כתוצאה מהליחה הגורמת לי גם לחירחורים חזקים הניפסקים רק עם הוצאת הליחה .הייתי מספר פעמים אצל הרופא קיבתי סוגום שונים של מוקוליט וזה לא עוזר.מחכה לעצתך . בתודה מוטי

  • + הוסף תגובה
ליחה בחזה ד"ר אילן קורן 06/11/2014 23:24
  • שלום מוטי התנצלותי על התשובה המאוחרת, עקב תקלה באתר הפניה לא הופנתה אלי. תאור תלונתך מתאים לבעיה שמקורה ריאתי ולכן ממליץ לפנות לביקורת רופא ריאות

  • + הוסף תגובה
ליחה בחזה מוטי 09/11/2014 11:33
כאבים באף באזור הנשקפים מנחם 05/10/2014 20:41
  • יש כאבים חזקים ביותר באף באזור שהמשקפים מונחים לפעמים הכאבים הופכים לכאבי ראש.. האם זה קשור לסינוסיטיס ?

  • + הוסף תגובה
כאב באף ד"ר אילן קורן 06/11/2014 23:39
  • שלום מנחם, ראשיתי התנצלותי על התשובה המאוחרת. עקב תקלה באתר השאלה לא הובאה לידיעתי. כאב באזור המתואר יכול לנבוע מלחץ על עצב שטחי או במקרים של עור דק במיוחד שאינו מגן על עצם האף. הפתרון לכך הוא הרחבת מצבטי המשקפיים או ציפויים במעטה מרכך. זה כמובן אינו קשור לסינוסיטיס

  • + הוסף תגובה
סתימה כרונית באף בשעות הערב והלילה במיוחד רוזנברג שלמה 28/09/2014 15:44
  • שלום רב. יש לי בעיה כרונית כ5 שנים התלבטי אם לכתוב כי ממש התייאשתי מעניין, אבל בכול זאת. יש לי סתימה באף עברתי בזמנו ניתוח גם ליישור מחיצות עי אלקטרודות קרח כמדומני ונאמר לי שלא צריכה להיות לי בעיה גם הנמים בסדר. ובכול זאת הבעיה של סתימה תוקפת אותי בשעות הערב והלילה אני צורך כמויות עצומות של מסטיקים ומשחות עם לחות על בסיס כמעט טבעי.וזה ממש לא עוזב אותי נצרתי לקחת אפילו כדורי צארפלקס להרגעה. עד הרגע הזה אינני יכול להבין מכול הרופאים שבקרתי ולא נמצא לי תשובה ממה זה נובע.שאלתי האם נתקלתם בתופעה כזו ומה אני יכול לעשות, העם זה קשור אולי ללחץ? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
לרופא שלום ממתין כבר שבועים לתשותך אחרי כבר מזמן קבלו? רוזנברג 06/10/2014 16:34
  • מדוע לא עונים לי?אני כבר שבועיים ואחרי כבר מזמן קבלו תשובה?

  • + הוסף תגובה
מתי אקבל תשובה בעניין סתימה כרונית באף מ28.9 רוזנברג שלמה 26/10/2014 16:20
סתימה ד"ר אילן קורן 06/11/2014 23:35
  • שלום שלמה, מתנצל על התגובה המאוחרת, עקב תקלה באתר השאלה לא הובאה לידיעתי. אני קורה את שאלתך, אך לא לגמרי מצליח למקד את הבעיה ולתת לך תשובה. ממה שכן הצלחתי, אני מבין שעדין קימת תחושה של חסימה אפית לאחר ניתוח מחיצה וקונכיות. התופעה מוכרת בכ 25% ממקרים של ניתוחים אילו ויכולה לנבוע מסטית מחיצה שיירית , הורדת יתר של קונכיות התחתונות באף, נוכחות של אלרגיה אפית שאינה מטופלת ולעיתים אין לנו הסבר טוב לכך. ללא ספק לחץ מעורב גם הוא בהתיחסות לבעיה זו.

  • + הוסף תגובה
עיבוי רירית במחיצת האף אילה 01/10/2014 23:01
  • שלום אני סובלת כ שמונה חודשים מכאבים באף הרופא התחיל איתי בטיפול של אינטיביוטיקה ולאחר מכן טיפות לאך סטרונאז ולאחר מכן עברתי לטיפות אף אבמיס אשר עד היום אני איתם פעם ביום שני לחיצות וכמובן שכל הזמן יש לי לחצים בראש ובאף תחושה של לחץ יש לציין שאני עברתי ניתוח אף לפני 20 שנה מבחינת יופי והרופא אמרה לי שכל החיים אני אהיה עם ספריי לאף השאלה שלי האם הספריי ימשיך לעזור לי או שאני אתמכר לזה ולא אוכל להפסיק והאם הספריי חודר לדם איך אוכל להתפטר מהצרה הזו בבקשה ממך תנסה לעזור לי תודה רבה אילה אולי תמליץ לי מה לעשות

  • + הוסף תגובה
עיבוי רירית ד"ר אילן קורן 01/10/2014 23:58
  • את מציינת כי עברת ניתוח קוסמטי לפני כ 20 שנה ותחושת לחצים וכאבים באף רק 8 חודשים. מה קרה בין לבין? מה השתנה בשמונת החודשים האחרונים? כעקרון, ישנם משאפים סטרואידליים שונים עם רמות ספיגה שונות אך אילו השכיחים בעלי מידת ספיגה נמוכה וניתנים לתקופות ממושכות, חודשים ואף שנים. להבדיל מטיפות אף, הם אינם ממכרים.

  • + הוסף תגובה
עיבוי רירית אילה 02/10/2014 20:25
  • בהמשך לשיחתך עימי תמד היו לי לחצים קלים באף אבל בשמונה חודש האחרונים זה החמיר וכרגע אני עם ספריי סטרואידים אבמיס לאף זה לא ממכר והוא גם לא עוזר לי כל כך יש משהוא יותר טוב להמליץ לי ורציתי לדעת האם חדר מלח יעזור לי תודה אילה

  • + הוסף תגובה
עיבוי רירית ד"ר אילן קורן 02/10/2014 20:59
  • עקרונית קושי בנשימה דרך האף יכול לנבוע מבעיה מבנית , כמו במצב לאחר ניתוח אף קוסמטי או מבעיה תפקודית כמו שינויים בנפח הרירית בחלל האף והפרשת יתר על רקע אלרגי או רקע וזומוטורי. אין עבודות מבוקרות לגבי יעילות חדרי מלח לטיפול לאף אך ישנן בהחלט עבודות המראות ששטיפת אף עם מי מלח יכולה לסייע.

  • + הוסף תגובה
עיבוי רירית אילה 03/10/2014 23:03
  • תודה על עזרתך השאלה שלי מי מלח ותרסיס לאף אבמיס אפשרי לקחת ביחד אותם והאם ספריי אבמיס לתקופה ארוכה אכן מזיק וכדאי לי לעשות סיטי מערות האף לראות בדיוק מה יש לי או בדיקה אחרת שתמליץ לי לעשות תודה רבה

  • + הוסף תגובה
עיבוי רירית ד"ר אילן קורן 04/10/2014 10:07
  • ניתן לקחת את שניהם יחד. כל אחד מהם נועד למטרה אחרת. כמובן שרצוי לבצע את השטיפה קודם נטילת האבמיס. לגבי התרסיס , אין תרופה ללא תופעות לואי אפשריות אך לגבי אבמיס התופעות נדירות ולכן אנו משתמשים בתרופה זו גם לתקופות ארוכות. מבין תופעות הלואי ניתן לראות לעיתים רחוקות דימום מהאף, תחושת יובש באף או תחושת ריח לואי באף. CT מבוצע בדר"כ כאשר יש חשד קליני לסיבוך בעקבות המחלה או לקראת אפשרות של ניתוח. אם קיים חשד קליני ואפשרויות אילו עולות אזי CT הוא אמצעי אבחון טוב.

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס כרוני שלומית 01/10/2014 13:19
  • שלום לפני חודש וחצי עברתי נתוח FESS שכלל ניקוי מוגלה הפרשות הרחבת הפתחים והוצאת פוליפים. מאז הנתוח אני משתמשת לפי הוראת הרופאים בספריי לאף עברתי פעמיים ביקורת שהראו על הדבקויות. לפני שבוע התחלתי להרגיש שוב כאבים בפנים בלחי בארובת העין ומאחורי האוזן נבדקתי שוב על ידי אפ אוזן גרון באנדוסקופיה שהראה פתח במיאטוס אמצעי פתוח ללא הפרשה מוגלתית והדבקות בין הספטום לקונכיה אמצעית. בנוסף עשו לי סיטי ראש ששם נאמר לי שיש עיבוי רירית פוליפ וידי בסינוסים המקסילרים הרופא טוען שהתוצאות תקינות והמקור לכאבים בפנים הם לא מהסינוסים הרופא רק ביקש להמשיך עם הספריי באף אבקש את דעתך תודה

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס כרוני ד"ר אילן קורן 01/10/2014 20:49
  • רינוסינוסיטיס כרונית אינה מחלה אחת והיא למעשה קשת של מחלות בעלות אופי כרוני ברובן. כאב פנים אינו הביטוי השכיח שלהן והוא מופיע בעיקר בעת התפתחות ארועים חדים על גבי הרקמה החולה. CT הוא כלי אבחון טוב למחלה זו אך אנו איננו נוהגים לבצע אותו בזמן הקצר לאחר הניתוח היות ומדובר בתחלואה כרונית כאמור שלרב תראה שארית רקמה גדושה או פוליפואידית בחללי הסינוסים המעורבים. מופע של כאב לאחר הניתוח יכול להיות תוצאה של זיהום חד בחלל הסינוסים, סיבוך לאחר ניתוח או מקור אחר שאינו סינוסים כלומר מקור נירולוגי ויתכן וזה מה שהרופא המטפל שלך ניסה לשלול .אני מבין מתוכן פניתך כי ב CT ובבדיקה לא נמצא מקור זיהומי או סיבוך כנ"ל. יש לבחון היטב את ה CT .במידה ולא קיימת שארית לאחר הניתוח , ברור נוסף גם במסגרת הנירולוגית הינו הגיוני.

  • + הוסף תגובה
חסימה במערות האף לפיד מאיר 23/09/2014 16:17
  • שאלה: האם קיימת אפשרות להתקנת תומכן (STENDׂׂ ) במערות האף . (שימוש בפלסטר גמיש חיצוני , עוזר מאוד)

  • + הוסף תגובה
חסימה ד"ר אילן קורן 24/09/2014 11:04
  • יתכן וקיים בלבול מושגים? אם כוונתך למערות האף, ישנם סוגי תומכנים אך הם מותקנים מסיבות קליניות שאינן מעסיקות את החולים בדר"כ. אם בכוונתך תומכן לאף ( ואני מסיק מנושא הפלסטר שאתה מדבר על נחרה ) ישנה חברה בארץ המשווקת תומכן חיצוני וישנם ניתוחים להתקנת תומכן פנימי אך הנ"ל דורש כמובן הערכת רופא קודם לכן

  • + הוסף תגובה
בעיות באף נעם 22/09/2014 01:06
  • שלום מזה כמה ימים שאני סובל מבעיות באף (יובש, דימום, נזלת מרובה, הפרשות צהובות), וביומיים האחרונים גם שיעול וליחה צהובה שיוצאת בשיעול (תחושת גירוי ודגדוג בסימפונות), ללא חום. יש מעט חרחורים בנשימה. (החשש שלי מהתפתחות דלקת ריאות, היה לי סיפור כזה בעבר כשהמקור התחיל מהאף) בביקור אצל רופא א.א.ג בוצעה צריבה לכלי דם באף, וכן המלצה לטיפול במשחת בקטרובן למשך 10 ימים. בספירת דם עליה קלה בנויטרופילים בלבד, האם יש לכך משמעות כלשהי? האם זה מצביע על תחילתו של תהליך זיהומי? יש צורך בבירור/מעקב כלשהו? והאם העובדה שבשאר הדברים אין עליה שוללת שהבעיה באף היא ממקור אלרגי? ESR 12.00 MM/HOUR ( 2.00- 20.00) (....*....) WBC 9.90 K/UL ( 4.00- 10.00) (........*) NEUTROPHILS 6.70 K/UL ( 1.80- 6.60) (.........)* NEUTROPHILS % 68.10 % ( 46.00- 68.00) (.........)* LYMPHOCYTES 1.88 K/UL ( 1.10- 3.50) (..*......) LYMPHOCYTES % 19.10 % ( 15.00- 45.00) (*........) MONOCYTES 0.74 K/UL ( 0.08- 0.90) (......*..) MONOCYTES % 7.50 % ( 2.00- 9.00) (......*..) EOSINOPHILS 0.46 K/UL ( 0.00- 0.60) (......*..) EOSINOPHILS % 4.63 % ( 0.00- 6.00) (......*..) BASOPHILS 0.06 K/UL ( 0.00- 0.15) (...*.....) BASOPHILS 0.63 % ( 0.00- 1.50) (...*.....) תודה

  • + הוסף תגובה
בעיות באף ד"ר אילן קורן 22/09/2014 19:18
  • אני מתקשה להבין את שורש השאלה. התאור שתארת יכול להיות להתאים לתהליך זיהומי ובהמשך לבדיקת רופא יש מקום לשיקול טיפול אנטיביוטי ( מקומי או סיסטמי) . אינני מבין את הקשר לדימום וצריבה. הנ"ל נראה בעיה נפרדת המטופלת היטב. ואחרון אינני מבין את הקשר לשאלה האלרגית. אלרגיה היא בעיה כרונית עם מאפיינים יחודיים. אם קיים חשד לנ"ל אנא פנה לארלגולוג לברור.

  • + הוסף תגובה
ניתוח fess ויישור מחיצה רפי 21/09/2014 17:59
  • בתאריך 15/9/14 עברתי ניתוחfess ויישור מחיצת האף. כשעתיים לאחר הניתוח והעקבות דימום בלתי פוסק הגיע רופאה שאינה המנתחת שניתחה אותי ודחפה לי טמפון נוסף הלחץ כדי לעצור את הדימום. א. האם הוספת טמפון בלחץ עלולה לגרום שוב לעיקום של המחיצה? ב. כיום אני 6ימים לאחר הניתוח עדיין כמעט ולא נושם כלל מהאף האם זה נורמלי ? ג. יש לי מידי מס שעות נזילה של כנראה נזלת מימית ושקופה רק מנכיר מסויים האם זה אומר משהו? אשמח לקבל תשובות. תודה. רפי

  • + הוסף תגובה
ניתוח ד"ר אילן קורן 21/09/2014 23:41
  • הטמפון עשוי להוסיף לחץ אך כמובן נדרש בשלב ראשון לעצור את הדימום. השלב שלאחר מכן הוא נסיון לזהות את מקור הדימום ולטפל בו ללא לחץ מקומי. לאחר ניתוח קימת בצקת ניכרת באף והפרשה עודפת החוסמת את מעבר האויר. הבצקת חולפת לאורך שבועות וההפרשה מסולקת בעזרת שטיפות אף עם מי מלח.

  • + הוסף תגובה
ניתוח fess ויישור מחיצה רפי 21/09/2014 17:59
  • בתאריך 15/9/14 עברתי ניתוחfess ויישור מחיצת האף. כשעתיים לאחר הניתוח והעקבות דימום בלתי פוסק הגיע רופאה שאינה המנתחת שניתחה אותי ודחפה לי טמפון נוסף הלחץ כדי לעצור את הדימום. א. האם הוספת טמפון בלחץ עלולה לגרום שוב לעיקום של המחיצה? ב. כיום אני 6ימים לאחר הניתוח עדיין כמעט ולא נושם כלל מהאף האם זה נורמלי ? ג. יש לי מידי מס שעות נזילה של כנראה נזלת מימית ושקופה רק מנכיר מסויים האם זה אומר משהו? אשמח לקבל תשובות. תודה. רפי

  • + הוסף תגובה
כאבים בחיצת האף עמק חפר 18/08/2014 10:56
  • סיבות לכאבים במחיצת האף ללא כל סימפטומים נראים לעין ?

  • + הוסף תגובה
כאב במחיצת האף ד"ר אילן קורן 01/09/2014 20:23
  • כאב במחיצת האף יכול לנבוע מסיבות מגוונות : זיהום מקומי, חיטוט מוגבר באף, כאב ממקור נירופטי ( נירולוגי) ומחלות סיסטמיות המערבות גם את האף כמו מחלת ווגנרס. פנה לביקורת רופא אא"ג

  • + הוסף תגובה
כאב במחיצת האף פרופ' משה פוטרמן 08/09/2014 20:01
  • הכאבים יכולים להיות ממקורות שונים . לעיתים הכאב העקבות חבלה ,זיהום מקומי הפרעה בזרימות האוויר במיקרים של סטייה קשה במחיצה או מצבים שלאחר ניתוח. חשוב לבדוק את האף ולהכיר מה ארע בעבר .

  • + הוסף תגובה
אטרופיה מור 03/09/2014 18:05
  • דוקטור שלום, עברתי ניתוח אף מתקן אצל עייש לפני כשלוש שנים. האף בהתחלה היה יפה ועם הזמן התחיל להיות צר ודק ואיבד את נפחו..כלי דם הצטברו מעליו ונראה אדום. המנתח אמר שכנראה שחל תהליך של אטרופיה כי פחדתי לגעת באף שנה שלמה מחשש שייהרס. האם מוכר לך התופעה?מה עושים במקרה כזה? האם ניתן לתקן את זה בניתוח חוזר ולהחזיר לו את הנפח והעובי שהיו? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
תיקון ניתוח אף קוסמטי פרופ' משה פוטרמן 08/09/2014 19:57
  • האף נותח כבר פעמיים ניתוח קוסמטי וניתוח שלישי מהווה בעייה קשה . תאורטית יש מנתחים שעשויים להסכים לתיקון נוסף בכפוף לבדיקת האף. התופעה שהאף מאבד מנפחושלאחר הניתוח מוכרת מאחר שלאחר היתוח קיימת בצקת לאורך זמן וכאשר הבצקת יורדת והעור יחסית אינו עבה ניתן לראות ולחוש את המבנים התת עוריים ולעיתים עושה הרושם שהאף חסר נפח. לגבי כלי דם בולטים יש להתיעץ עם המנתח.

  • + הוסף תגובה
כאבי ראש/ארובות העיניים נעם 17/08/2014 17:28
  • שלום רב, בן 46 ומזה מספר שנים רב סובל מכאב ראש המגיע לאחר שכיבה במצב פרקדן. כאבי הראש לעיתים מתרכזים בארובות העיניים או בין הגבות, בנוסף לכך בלחיצה בין הגבות אני מרגיש כאילו שאני בולע ליחה. מנגד כאבי הראש לפעמים מפושטים מהחלק האחורי קצת מעל הצוואר מאחורי האוזניים, לכיוון החלק הקידמי. אבקש לציין שכאב הראש יכול להתחיל לאחר מספר שעות שינה, אז אני מרגיש את הכאב ומתעורר.כאבי הראש בפרט בבוקר ובמידה ו"משכתי" זמן בעוד שעות שינה הכאב מלווה אותי כל שעות היום עד לנטילת כדור. האף סתום ומתחיל להפתח במצב ישיבה/עמידה. בניסיון להוציא נזלת לא יוצא כלום אך יש תחושת ריח של דם באף.חשוב לציין שהייתי מספר פעמים אצל א.א.ג, נאמר לי שיש לי מחיצה עקומה חוץ מזה עברתי גם סיטי סינוסים והכל נמצא תקין לא נמצא כלום. אני נוחר , אינני שמן ועשיתי בדיקת מעבדת שינה, יצא שבממוצע יש לי 26 הפסקות בשעה. ריווי חמצן: 90 במינימום 98 במכסימום. ניסיתי מגוון מסיכות מספר רב של פעמים ולא הצלחתי בשום צורה להתרגל. בנוסף לא יודע האם קשור, אני שומע ציפצוף ב-2 האוזניים בד"כ שנמצא במקום שקט או בלילה במיטה לפני שנרדם. אשמח להבין מנסיונכם במה מדובר? ומה עלי לעשות? תודה מראש נעם.

  • + הוסף תגובה
כאב ראש ד"ר אילן קורן 01/09/2014 20:21
  • יתכן והבעיה נובעת מתופעה הנקראת ריניטיס וזומוטורית שבא האף נגדש בין היתר במצבי שכיבה. התוצאה של גודש באף מביאה לתחושה של כאב ראש. ללא קשר לנ"ל כדי להיוועץ גם עם נירולוג.

  • + הוסף תגובה
כאב ראש/ ארבות העיניים נעם 01/09/2014 21:22
כאב ראש ד"ר אילן קורן 01/09/2014 21:35
  • כאב ראש הוא סימפטום והסיבות לכאב ראש מגוונות . כאב הראש אינו בהכרח ממקור של האף וכדי שיבדק גם ע"י נירולוג

  • + הוסף תגובה
כאב ראש/ ארבות העיניים נעם 01/09/2014 21:22
כאב ראש/ ארבות העיניים נעם 01/09/2014 22:29
פיענוח צילום CT של מערות הפנים דנית 28/07/2014 23:34
  • בת 75. סובלת מנזלת אלרגית חסימתית. מזה 3 חודשים חשה אטימות באוזן שמאל. ומזה 3 שבועות חשה באוזן ימין רעש בעת בליעה בלבד. הממצאים בצילום CT (אציין רק את החריגים) 1. מערות הלסת - עיבוי רירית מינימלי בשתי מערות הלסת. 2. מערות הספנואיד: משמאל שמורה ומימין עם עיבוי רירית קל. 3. ערפול חלל תאי המסטואיד משני הצדדים. ללא עדות להרס גרמי. האם יש טיפול תרופתי למצב זה? תודה

  • + הוסף תגובה
פיענוח ד"ר אילן קורן 29/07/2014 22:13
  • שלום דנית, כל הנתונים שתארת יכולים להיות מישניים לאלרגיה. הטיפול הינו במסגרת אלרגולוג.

  • + הוסף תגובה
פיענוח CT ובעיית נזלת אלרגית והשפעתה על מצב האוזניים 03/08/2014 13:01
  • ממצאי הCT יכולים אכן לאשר שמדובר בבעיהאלרגית באף היכולה גם להשפיע על האוזניים כמו כן יש ממצאים באוזניים ובעצם המסטואיד הקשורה לאוזן התיכונה הבעייה ניתנת לטיפול בד"כ תרופתי : טיפול בתרופות אנטי היסטמיניות , תרסיסי אף , ומו כן בהתאם למצב האוזן עשוי גם להדרש טיפול מוכוון לאוזניים .

  • + הוסף תגובה
CTמערות הפנים נזלת אלרגית ובעיות אוזניים פרופ' משה פוטרמן 03/08/2014 13:08
  • ממצאי הCT תואמים בעייה של נזלת אלרגית והטיפול בה הוא תרופתי עי תרסיסים ותרופות אנטיהיסטמינות ההשפעה על האוזניים הינה אופיינית למצב ובכ טיפול מתאים לנזלת האלרגית עוזר גם לבעיית אוזניים . בהתחשב בבעיית האוזניים באם הטיפול אינו עוזר ניתן גם להוסיף טיפולים נוספים בהתיחס למצב האוזן בבדיקת רופא א.א.ג..

  • + הוסף תגובה
פיענוח ד"ר אילן קורן 03/08/2014 21:23
  • שלום דנית, המושג הזלת אלרגית חסימתית מעט לא ברור אך אם קיים רקע אלרגי ברקע וסביב החרפה חלה גם אטימות באוזניים אזי יכול להתקיים קשר קליני בינהם. מאידך, אטימות ממושכת באוזן באדם מבוגר צריכה להעלות גם אפשרויות נוספות ולכן דרושה בדיקה אנדוסקופית הכוללת את האוזניים גם מהכיוון החיצוני וגם באזור המוצא : הנזופרינקס. מומלצת ביקורת רופא אא"ג. לנושא הדימות, אין לכך משמעות כעת.

  • + הוסף תגובה
CT לאחר פגיעה בראש נטע 01/09/2014 19:04
  • שלום, אבא שלי נפגע ממחסום שנפל על ראשו ועשה בדיקת CT. בבדיקה רשום: לסיכום: -ללא דימום תוך גולגולתי. - שינויים בתאי המסטואיד מימין ובאוזן התיכונה כמתואר. דרושה התאמה קלינית. -במידה והנבדק חולה סכרת, קיימת אבחנה מבדלת של תהליך דלקתי malignt otisis externa. דרושה התאמה קלינית. ממצאים: CT ראש (-) התוויה - חבלת ראש. דימום? אין בדיקות קודמות להשוואה. ללא דמם תוך גלגלתי ללא אפקט מסה. קו האמצע שמור. סימני אטרופיה מוחית סימטרית קלה. ללא מוקד פתולוגי חריף. סינוים מאווררים אך לציין עירפול חלל תאי מסטואיד מימין עם רושם להרס עצם בגבול תעלת האוזן החיצונית ונוזל באוזן התיכונה שינויים ניווניים במפרק האטלנטו אקסיאלי. הסתיידות על הפלקס. מה זה אומר? ומה עליו לעשות? תודה רבה, נטע

  • + הוסף תגובה
CT לאחר פגיעת ראש ד"ר אילן קורן 01/09/2014 20:18
  • נא שימי לב שפנית לאתר אף וסינוסים. פני לאתר \ רופא בתחום האוזניים . בקיצור אומר לך שקיימת אפשרות לשבר בבסיס גולגולת ומוטב כי תפני ישירות לביקורת רפואית

  • + הוסף תגובה
CT לאחר פגיעת ראש נטע 01/09/2014 19:08
  • שלום, אבא שלי נפגע ממחסום שנפל על ראשו ועשה בדיקת CT. בבדיקה רשום: לסיכום: -ללא דימום תוך גולגולתי. - שינויים בתאי המסטואיד מימין ובאוזן התיכונה כמתואר. דרושה התאמה קלינית. -במידה והנבדק חולה סכרת, קיימת אבחנה מבדלת של תהליך דלקתי malignt otisis externa. דרושה התאמה קלינית. ממצאים: CT ראש (-) התוויה - חבלת ראש. דימום? אין בדיקות קודמות להשוואה. ללא דמם תוך גלגלתי ללא אפקט מסה. קו האמצע שמור. סימני אטרופיה מוחית סימטרית קלה. ללא מוקד פתולוגי חריף. סינוים מאווררים אך לציין עירפול חלל תאי מסטואיד מימין עם רושם להרס עצם בגבול תעלת האוזן החיצונית ונוזל באוזן התיכונה שינויים ניווניים במפרק האטלנטו אקסיאלי. הסתיידות על הפלקס. מה זה אומר? ומה עליו לעשות? תודה רבה, נטע

  • + הוסף תגובה
סיניסיטיס כרונית+הליטוסיס, האם אפשר לטפל? שינשום לרווחה :) 18/07/2014 15:56
  • שלום רב, בעלי סובל מסינוסיטיס כבר הרבה שנים (הוא בן 29). מדובר בבעיה במבנה האף ולא בעית דלקתית או אי הקפדה על תזונה ואורח חיים בריא. אולם, לאחרונה אני שמה לב שזה ממש מפריע לו (הוא משמתש בכל אביזר לשיפור ריח הפה למרות שהוא סובל מהליטוזיס חריפה בעקבות הסינוסיטיס הכרונית כבר שנים). מכיוון שהוא כבר איבד אחות לחומר הרדמה בעת טיפול שיניים + הוא רגיש למרכיב ב"פארציטמול/אקמול" הוא חרד ונמנע מניתוח. השאלה שלי זה האם יש דרך שבעלי יעבור הליך דומה לFES ללא חומר הרדמה? האם יש פיתוחים טכנולוגיים בתחום שיקלו או יקצרו את זמן הניתוח?

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס כרונית ד"ר אילן קורן 18/07/2014 16:14
  • שלום רב, סינוסיטיס כרונית אינה קשורה למבנה האף ועל אף שהליטוסיס יכול לנבוע מדלקת כרונית בסינוסים, זו אינה הסיבה הראשונה והשכיחה לכך. אורך חיים בריא גם הוא חשוב אך גם כאן אינני בטוח כי הוא קשור. לאור הנ"ל אני תוהה אם בעלך נזקק לניתוח והאם הניתוח יכול לשנות עבורו את המצב. מאידך, איך דרך לבצע ניתוח ללא הרדמה. הניתוח מבוצע בדר"כ בהרדמה כללית ( אם כי ישנם רופאים המבצעים אותו בהרדמה מקומית עם טישטוש ) ולכן אני לא בטוח כי נושא חומר ההרדמה לשיניים קשור גם כן. ולסיום, זמן ניתוח תלוי בהיקף המחלה והאיזורים המעורבים בחללי האף והסינוסים ולכן שאלת הזמן תלויה בהיקף הניתוח. לסיכום: פני לרופא אא"ג העוסק בתחום האף והסינוסים , רצוי עם הדמיה CT של מערות הפנים , כדי שיסביר לך ולבעלך את מהות מחלתו, הסיבות להמלצה לניתוח ( אם בכלל נדרש) וטיפול שמרני ע"י תרופות כאלטרנטיבה.

  • + הוסף תגובה
סינוזיטיס ריח רע וניתוח ללא הרדמה פרופ' משה פוטרמן 28/07/2014 11:31
  • ניתן לבצע הניתוח בהרדמה מקומית ובמידה ויש סינוזיטיס כרונית ניתוח עשוי לפתור הבעייה פרופ' פוטרמן

  • + הוסף תגובה
תודה שינשום לרווחה :) 28/07/2014 11:39
  • אדאג ליצור עם עמכם קשר טלפוני בימים הקרובים לצורך אבחנה לתאום פגישה ע"מ לקבל אבחנה ואפשרויות טיפול מדוייקות.

  • + הוסף תגובה
שאלתך ד"ר אילן קורן 28/07/2014 20:30
  • ניתוח מחייב סוג של הרדמה, מקומית או כללית. אין פתרון אחר

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!