עמוד הבית > פורומים > גינקולוגיה אונקולוגית (סרטן צוואר הרחם/שחלות)

פורום גינקולוגיה אונקולוגית (סרטן צוואר הרחם/שחלות)

ד"ר מריו ביינר

ד"ר מריו ביינר מומחה בגינקולוגיה-אונקולוגית וכירורגית
ד"ר מריו ביינר הינו רופא נשים, מומחה בגינקולוגיה-אונקולוגית, בכירורגיה גינקולוגית לפרוסקופית וקולפוסקופיה.ד"ר מריו ביינר משמש כמנהל היחידה הגינקו-אונקולוגית בבי״ח מאיר, כפר סבא.יו"ר החברה הישראלית עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
בדיקת הדמיה גלי 02/12/2020 21:56
  • שלום אני חולה בסרטן השחלות עם חזרת מחלה. לאחרונה נשלחתי לבדיקת PET CT. לדעתי אני עוברת יותר מדי בדיקות PET CT בנוסף לבדיקת CT רגילה שעברתי, אנגיו CT שעברתי- וכל זאת לאחרונה, ובתדירות גבוהה. רציתי לשאול: האם במקום בדיקת PET CT- אני יכולה לעבור בדיקת MRI? אם כן איזה סוג של בדיקת MRI ובאיזה פרוטוקול? תודה

  • + הוסף תגובה
בדיקת פאפ ותוצאתיה מרי 02/12/2020 18:24
  • שלום, בת 28 2019 עשיתי בדיקת פאפ התשובה הייתה: Atypical.sq cells of undetermined significance(ascus) בזמנו הרופא נשים אמר שהכל תקין... לפני חודשיים התגלה לי קנדילומה באיבר המין. עשיתי בדיקה hpv והתוצאות הגיעו השבוע: HPV-82 HIGH RISK. בזמנו הרופא אמר שהכל תקין ב 2019 שעשיתי תבדיקה. יכול להיות שכבר מאז התחיל להתפתח הוירוס? מה זה אומר ומה הסיכון של הזן הזה.. האם זה יכול להיות סיכון ללדת ילדים? קבעתי תור ל קולפוסקופיה לעוד שבועיים יש עוד בדיקות שצריך לעשות ? קראתי שצריך לבדוק גם את הפה ופי הטבעת והעיניים? איך עושים את זה?

  • + הוסף תגובה
התקן רחמי מירנה וקוניזציה גלית 02/12/2020 11:10
  • שלום רב, בת 42 ללא ילדים. ברקע אנדומטריוזיס מטופל בגלולות פמינט (נוטלת 3 חודשים רצוף הפסקה לוסת וחוזר חלילה). לפני כשנה לערך עברתי קוניזציה בשל cin 3 כעת נמצאת במעקב. לאחרונה רופא הנשים הציע שאעבור להתקן רחמי מירנה. קראתי קצת על ההתקן באינטרנט ובעלון של ההתקן עצמו כתוב: אין להשתמש בתרופה אם היו לך בעבר תוצאות לא תקינות בבדיקת פאפ. אודה לך אם תוכל להשיב לי האם יש אכן הוראת נגד..ומה הסיבה שבעלון לצרכן מזהירים לא להשתמש בנסיבות של פאפ לא תקין. תודה

  • + הוסף תגובה
כאבים בטן תחתון וגב לב 30/11/2020 22:04
  • לפני חודש התחלתי לעשות פיפי יותר מ8 פעמים ביום. יותר גרוע תמיד בערב. יחד עם זה כאבי תחתון בטן וסוג של לחץ באיזור. עשיתי כל בדיקות שתן, דם, אולטרסאונד גניקולוגי ו הכל תקין. אחרי רק לפני יום רופאה נשים המליצה בדיקת פאפ. חוץ מזה כואב לי ממש הגב בשבועיים אחרונים... אני דואגת כי ב4 שנים לא עושה בדיקת פאפ,יש סיבה במקרה לדאוג לשלב מתקדם של סרטן הרחם? האם מומלץ לעשות את הבדיקה באופן פרטי כדי לקבל תוצאות כמה שיותר מוקדם?

  • + הוסף תגובה
כאבים ד"ר מריו ביינר 01/12/2020 13:38
  • שלום, התלונה האופיינית לסרטן צוואר הרחם היא דימום לא סדיר ולא מה שאת מציינת. תשובה מבדיקת פאפ מתקבלת תוך 4 שבועות בקופ"ח. בברכה, ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
פענוח mri נעמה 29/11/2020 09:18
  • שלום, רציתי להתייעץ מה דעתך לגבי 2 הממצאים הבאים בmri אגן: 1. "אזור חצוצרות ומוצא ליגמנט עגול מעט רחב משני הצדדים. ממצא לא ספציפי" 2."בשחלה הימנית גופיף צהוב - Corpus luteum Cyst". אציין שהלכתי לרופא נשים שקרא את התוצאות ובדק אותי ולא התרגש מהממצאים. אבל רציתי לשמוע חוות דעת נוספת. וגם לקבל יותר פרטים על הממצאים אם אפשר. תודה

  • + הוסף תגובה
פיענוח MRI ד"ר מריו ביינר 01/12/2020 13:21
  • שלום, הממצאים המתוארים בלתי ספציפים. לקבלת ייעוץ מלא עלייך לפנות לרופא על מנת להסתכל על התמונה הכוללת-מדוע הופנית לבדיקה, מה היו הממצאים בבדיקה הגינקולוגית ומה היו הממצאים בבדיקת אולטרסאונד של האגן. ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
שאלה דחפה מישהי 27/11/2020 13:13
  • לגבי 1cin בביופסיה 3 שנים hpv חיובי . קיבלנו שתי דעות.טיפול באידוי בלייזר או לחכות ולעקוב .הדעה נגד אידוי בלייזר זה שיכול להסתיר תאים פעילים נוספים. ועדיף לחכות מה דעתך?

  • + הוסף תגובה
CIN1 ד"ר מריו ביינר 28/11/2020 20:29
  • שלום, CIN1 הינו שלב טרום סרטני מוקדם. הטיפול המקובל הינו קוניזציה או מעקב קפדני בתקווה לנסיגה ספונטנית. ההחלטה באיזו דרך לבחור תלויה בגיל המטופלת, תכניות הפריון, הזן של ה-HPV, תוצאות בדיקות פאפ קודמות ועוד. בהצלחה, ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
המשך שאלה מישהי 30/11/2020 14:16
  • במידה ומדובר בבחורה בת 33 שאינה רוצה יותר ללדת האם אפשרי לעשות קוניזציה ?

  • + הוסף תגובה
CIN1 ד"ר מריו ביינר 01/12/2020 13:18
  • אפשרי אבל אולי לא הכרחי כפי שכתבתי בתשובתי הקודמת. את צריכה לדון על כך עם הרופא שלך ולקבל החלטה יחד עימו.

  • + הוסף תגובה
חיסון לפפילומה אלה 22/11/2020 12:21
  • שלום, שתי בנותי חוסנו נגד נגיף הפפילומה לפני כ10 שנים על ידי החיסון הישן.האם כדאי לחסנן שוב עם החיסון החדש שהוא נגד יותר סוגים?

  • + הוסף תגובה
חיסון חדש לוירוס הפפילומה ד"ר מריו ביינר 28/11/2020 21:43
  • שלום, אין תשובה חד משמעית לשאלה. החיסון הישן נותן כיסוי ל-70% מזני וירוס הפפילומה והחדש נותן כיסוי ל-15% נוספים. ההחלטה הינה אינדיבידואלית ותלויה במספר גורמים - גיל המטופלת, מצבה המשפחתי (האם חשופה לפרטנרים חדשים) ועוד. ממליץ לפנות לרופא הנשים המטפל ולדון על הנושא וקבלת החלטה משותפת עימו. בהצלחה, ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
Hpv שלילי והסיכוי לסרטן צוואר הרחם אמירה 23/11/2020 12:11
  • שלום, יש לי 2 שאלות: 1. בהינתן hpv שלילי. מה הסיכוי לסרטן צוואר הרחם? קראתי שhpv הכרחי לקיום סרטן... ספציפית אצלי זה המצב: hpv שלילי במשטח פאפ.אבל תוצאה ascus. בת 40. בקולפוסקופיה מבחן לוגול חיובי, אבל מבחן חומצה אצטית שנערך גם באותה בדיקה היה שלילי. ונלקחה ביופסיה אך רציתי להבין מה המשמעות ומה הצורך בלקיחת ביופסיה אם hpv שלילי? 2. שאלה נוספת - האם יש הסבר לכך שאני סובלת כאבים רבים וחולשה לאחר נטילת הביופסיה.לאורך ימים רבים. לא רק יום-יומים. האם יכול להיות לכך קשר למחלת אולצרטיב קוליטיס שממנה אני סובלת? אולי זה מעורר בצורה מסויימת את המערכת החיסונית בגלל הפצע מהביופסיה, ובגלל המיקום הקרוב למעי הגס שגם תורם לכאבים? תודה

  • + הוסף תגובה
HPV וסרטן צוואר הרחם. ד"ר מריו ביינר 28/11/2020 21:39
  • שלום, 99% ממקרי סרטן צוואר הרחם קשורים לזיהום ב-HPV. בקולפוסקופיה הרופא ראה אזור הנראה לו חשוד ולכן לקח ביופסיה. הפיענוח של הביופסיה ייתן את האבחנה המדוייקת. הכאב מהביופסיה יכול להימשך ימים בודדים. עלייך לברר סיבות אחרות לכאבי הבטן דרך רופא המשפחה שלך. כל טוב, ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
תוכן הטרוגני ברירית מיכל 24/11/2020 13:13
  • שלום, ביצעתי היום אולטרסאונד ביום ה 3 לוסת ובתוצאות רשום: מנח הרחם: קדמי גודל הרחם (מ"מ): 50x33x48 רירית הרחם: בעובי 6 מ"מ תיאור הרירית: ללא הד קו אמצע כוללת מעט נוזל צלול ומעט תוכן הטרוגני בעובי 3.5 מ"מ דוגלס: ללא נוזל רציתי לדעת מה המשמעות של תוכן הטרוגני? אני מאוד מודאגת והתור שיש לי לרופא הוא רק בעוד חודשיים. בנוסף האם עובי רירית הרחם נחשב תקין ליום ה 3 לוסת? אציין שאני בת 35, ללא הריונות (בתולה) ולקחתי גלולות פמינט במשך 9 שנים והפסקתי לפני 3 שנים. תודה!

  • + הוסף תגובה
אולטרסאונד לרירית הרחם ד"ר מריו ביינר 28/11/2020 21:35
  • שלום, הממצא המתואר יכול להעיד על שארית דם מהוסת בחלל הרחם. מומלץ לחזור על בדיקת האולטרסונד לאחר סיום הדימום בוסת הבאה. בברכה, ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
ציסטות ב2 שחלות אנה 24/11/2020 19:12
  • שלום רב,אמא שלי בת 68 עברה היום בפעם שנייה בדיקת אולטראסאונד וגינלית..לפני כ4 חודשים עברה בדיקה ומצאו לה בשחלה שמאלית ציסטה אחת ..הרופא אמר שתחזור לבדיקה אחרי מספר חודשים והיום היא עשתה שוב ובסיכום רשום כך.. שחלה ימנית בגודל 17*22 נימצאו כ10 ממצאים ציסטיים פשוטים..הגדול בקוטר 7מ"מ.. שחלה שמאלית בגודל 12*16מ"מ ציסטה אחת בקוטר 3.5מ"מ מנח:קדמי מרקם:תקין קו הד אמצע:כן מידות הרחם:34×28×31 גבולות:סדירים עובי אנדומטריום:3.7 מ"מ רופאת הנשים שלחה אותה לבדיקת דופלר אגן לעוד כשבועיים ואמא שלי ממש מודאגת.. שמח לתשובה לגביי הממצאים אלו המון תודה ורק בריאות

  • + הוסף תגובה
ציסטה בשחלה ד"ר מריו ביינר 28/11/2020 20:32
  • שלום, ההחלטה האם יש מקום להתערבות ניתוחית במקרה של ציסטה בשחלה תלויה במראה שלהן (פשוטה או מורכבת), זרימת הדם בדופלר, ערכי מרקרים בדם (CA125 וכו'), ההסטוריה המשפחתית (סרטן שד או שחלה במשפחה) . לפי התיאור הציסטות נראות פשוטות. צריך להשלים בירור ואז להחליט על המשך הטיפול. כל טוב, ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
לפני כריתת רחם שאלה דחופה שרון 18/11/2020 07:40
  • ד"ר ביינר בוקר טוב, אני בת 51 אל וסת מגיל 48.בשבוע הבא אני אמורה לעבור ניתוח לפרוסקופי רובוטי של כריתת רחם ושחלות עם דגימת בלוטות לימפה. בעקבות דימום נלקחה ביופסייה פיפל שבוצעה לפני חודשיים התוצאה הייתה היפר פלזיה עם אטיפיה לפני חודש עברתי גרידה אבחנתית עם תוצאה של Endometroid carcinoma grade 2 האם תוצאת הגרידה האבחנתית היא מצב טרום סרטני או מצב סרטן רירית הרחם או סרטן רחם? והאם בשלב זה רצוי לעבור קוניזציה או ניתוח כריתת רחם ושחלות? אודה לתשובתך בהקדם האפשרי תודה רבה והמשך יום נפלא..

  • + הוסף תגובה
גידול רירית הרחם ד"ר מריו ביינר 21/11/2020 19:52
  • שלום, תשובתהגרידה מראה שיש גידול ממאיר ("סרטן") של רירית הרחם. הטיפול הנכון הוא כריתת רחם, שחלות ודגימת בלוטות הזקיף. קוניזציה אינה מתאימה-היא מיועדת לטיפול בגידול טרום סרטני של צוואר הרחם. כל טוב, ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
בדיקת msi - s לימור 18/11/2020 10:37
  • שלום, אני לאחר כריתת שחלות+רחם+טפולות+צוואר הרחם,בשל סרטן השחלות. נשלחתי לבדיקה גנטית של רקמת המחלה, והתוצאה היא - msi-s. מה המשמעות של התוצאה הזאת? האם פירוש הדבר שלא אוכל לקבל קיטורודה? תודה.

  • + הוסף תגובה
MSI בדיקה ד"ר מריו ביינר 21/11/2020 19:50
  • שלום, התאמת טיפול בקיטרודה תלויה בבדיקת MSI. גידול שנמצא MSI-H יתאים לטיפול בקיטרודה וגידול שנמצא MSI-S לא יתאים. ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
היסטרוסקופיה בומבה 09/11/2020 08:38
  • בוקר טוב, עברתי היסטרוסקופיה ונשלחה רקמה של רירית אנדומטריום לפתולוגיה, התוצאה היא Fragments of weakly proliferativ andometrium and myometriun התוצאה היא T84000 ו-M00100 אשמח לקבל פירוש לתוצאת הפתולוגיה, יש לי תור רק בעוד חודש לרופא. תודה

  • + הוסף תגובה
דגמה מרירית הרחם ד"ר מריו ביינר 17/11/2020 22:22
  • שלום, בדגימת שנלקחה נראו תאים תקינים של רירית הרחם. עלייך לחזור לרופא המטפל לתכנון המשך המעקב והטיפול לסיבה שבגינה נלקחה הדגימה. ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
המשך לשאלתי בקשר לסרטן צוואר הרחם דלית 11/11/2020 12:24
  • עובי רירית רחם הוא 18 ממ הפוליפ נמצא בחלל הרחם אודה לך על פענוח הבדיקה מה ניתן לעשות בנושא.

  • + הוסף תגובה
רירית רחם ד"ר מריו ביינר 17/11/2020 22:21
  • שלום, הבדיקה מראה שיש רירית רחם מעובה וחשד לפוליפ. עלייך לעבור היסטרוסקופיה אבחנתית כדאי לדעת בוודאות מה האבחנה ולקבוע בהתאם את המשך הטיפול. ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
קולפוסקופיה יהודית 16/11/2020 17:47
  • בת 48. נשאית של brca1 אחרי כריתת רחם ושחלות דו״צ ( השאירו את הצוואר). בעקבות ca125 מוגבר בבדיקת פאפ נרשם ascus נשלחתי לקולפוסקופיה במהלך הבדיקה נלקחה ביופסיה מכמה מקומות ובסיכום הרופא רשם כך: צוואר עם sqcjt2 עם immsqeg1 Tz דיפוזי ביופסיה משעה 6 בשעה 3 אחזור עם immsqeg1-2 ביופסיה ecc דימום נוצר עם ארגנטום. מה המשמעות של כל המלל הזה? האם זאת אבחנה משוערת ?

  • + הוסף תגובה
קולפוסקופיה ד"ר מריו ביינר 17/11/2020 22:19
  • שלום, התאור מראה על אזור חשוד ממנו נלקחה ביופסיה וכן גרידה של תאים מתעלת הצוואר. האבחנה תיקבע ע"י הפתולוג שיבדוק את כל הדגימות. כל טוב, ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
האם קיימות 2 בדיקות פאפ? מרב 17/11/2020 12:01
  • ד"ר נכבד שלום, מעוניינת לברר, האם קיימות 2 בדיקות פאפ? הרופא שלי, מבצע בדיקת פאפ, כאשר הבדיקה מוכנסת לקופסא עם ג'ל כחול בתוכה. חברותיי מספרות שהרופא שלהן, מבצע את אותה בדיקה על גבי משטח. אם כך, אשמח בבקשה להבין מה ההבדל בין הבדיקות? בתודה מראש

  • + הוסף תגובה
פאפ ד"ר מריו ביינר 17/11/2020 22:17
  • שלום, בדיקת הפאפ על משטח זכוכית היא הבדיקה הישנה והשימוש בה הולך ופוחת. בבדיקה הפאפ החדשה, הדגימה שנלקחת עם מברשת מצוואר הרחם מוכנסת לצנצנת עם נוזל ובו אפשר לבדוק את תקינות התאים וכן אם את נושאת את וירוס הפפילומה (HPV TYPING). ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
בטן נפוחה לאחר ניתוח כריתת רחם יעלה 10/11/2020 20:11
  • שלום גילי 63 לפני כשבועים עברתי ניתוח של כריתת רחם עקב סרטן רירית הרחם. הניתוח בוצע בשיטה לפרסקופיה עם רובוט. למרות שאני אוכלת הרבה פחות מהרגיל משקלי עלה ב4 ק"ג. הבטן נפוחה כמו בלון. לא מסוגלת ללבוש מכנסים. שאלתי היא מה הסיבה לנפיחות הזאת? האם תחלוף מאליה? האם ניתן לעשות משהו כדי שהמצב יחלוף. עלי לציין כי אין לי עצירות והמנתח מבטל את דברי... תודה על המענה.

  • + הוסף תגובה
תופעות לוואי אחרי הקרנה לנתרתיק יעלה 17/11/2020 12:29
  • שלום בעקבות ניתוח כריתת רחם עלי לעבור 3 הקרנות פעם בשבוע ישירות לנרתיק. האם התהליך גורם לכאבים? האם אפשר לבצע אותו בהרדמה או טשטוש? מהן תופעות הלוואי של ההקרנות מסוג זה? מהי מידת השכיחות שלהן? תודה על תשובותיך

  • + הוסף תגובה
סרטן רירית הרחם ד"ר מריו ביינר 17/11/2020 22:15
  • שלום, הנפיחות יכולה לנבוע מתפיחות של המעי ולרוב חופשת עם חזרת היציאות הסדירות. אם התופעה נמשכת עלייך לפנות לרופא המנתח. הקרינה לנרתיק ניתנת לרוב ללא הרדמה אם כי אפשר לתת הרדמה אזורית במידת הצורך. תופעות הלוואי נדירות מאד ויכולות לכלול תכיפות במתן שתן אן שלשולים. בהצלחה, ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
סרטן צוואר הרחם דלית 11/11/2020 11:39
  • הייתי בביקור שגרתי אצל רופא נשים. בקושי הצליח להוציא לי דגימה לפאפ הממצאים שהוא כתב מדאיגים והוא לא הסתיר . כתב צוואר לא תקין. באולטרסאונד שעשיתי הודגמה מיומה מאחורי צוואר הרחם בגודל 15*15 ופוליפ בגודל 22*21 וכתוב הודגם חלל רחם בעל הדיות הטרוגנית לא סדירה. אני בת 63.

  • + הוסף תגובה
גוש בפות חוף 07/11/2020 19:47
  • בתולה, רופאת משפחה הפנתה אותי לרופאת נשים לבדיקה. התור שלי הוא עוד חודש, האם יש חשיבות לדאוג להקדימו במיידי?

  • + הוסף תגובה
גוש ד"ר מריו ביינר 07/11/2020 19:52
  • שלום, אינני יכול לומר מה דחיפות הבדיקה מבלי לדעת במה מדובר. בכל מקרה, כדאי להקדים את התור, כי חודש ימים לא נשמע סביר. כל טוב, ד"ר ביינר

  • + הוסף תגובה
כְּרִיתַת הַרֶחֶם יאנה 07/11/2020 09:38
  • שלום, אשמח לקבל מידע והמלצה על נושא. אני בת 45, מקבלת מחזור כל 18ימים בזמן החרון,

  • + הוסף תגובה
הפורום עוסק בגינקולוגיה אונקולוגית. אנא הפני את השאלה לפורום גינקולוגיה כללית. ד"ר מריו ביינר 07/11/2020 19:51
לרופאים בתחום גינקולוגיה אונקולוגית (סרטן צוואר הרחם/שחלות)

הצטרפו לאינדקס הרופאים!