עמוד הבית > פורומים > טיפול באפילפסיה, טיקים, שבץ ופגיעות ראש בנוירופידבק

פורום טיפול באפילפסיה, טיקים, שבץ ופגיעות ראש בנוירופידבק

ד"ר דורון תודר

ד"ר דורון תודר טיפול בהפרעות בטכנולוגיית נוירופידבק
ד"ר דורון תודר, פסיכיאטר מומחה, מנהל המרכז הרפואי נוירוקליניק ברמת גן;הפסיכיאטר הראשי של השירות הפסיכיאטרי הממשלתי; מנהל את המרפאה הציבורית היחידה בישראל לטיפול בנוירופידבק במרכז לבריאות הנפש בבאר עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
EEG בחסך שינה שי 12/06/2012 14:04
  • שלום, אני עומד לעבור את הבדיקה, יש לי מספר שאלות האם כדורים כגון ציפרלקס או כדורי הרגעה יכולים להשפיע על תוצאות הבדיקה כמה זמן לפני הבדיקה יש להפסיקם אם בכלל ? שאלה נוספת כמה שעות צריך לא לישון לפני הבדיקה ומה עושים עם מטופל שמתקשה להירדם במהלך הבדיקה בתודה, שי

  • + הוסף תגובה
EEG בחסך שינה דר' דורון תודר 13/06/2012 00:37
  • שלום רב הבדיקה מושפעת מהתרופות אבל לא מפריעה להגיע למסקנות לגבי קיום או אי קיום אפילפסיה. בכל אופן השפעה התרופות על בדיקת ה EEG נמשכת שבועות ולכן אין משמעות להפסקת הטיפול יום או יומיים טרם לבדיקה. ככל שהמטופל יותר בחסך שינה אזי כך הבדיקה יותר טובה. לילה שלם ללא שינה בד"כ מספק. ובד"כ לאחר לילה כזה השינה מגיעה מהר... בהצלחה

  • + הוסף תגובה
איבוד הכרה / פרכוס ותוצאות EEG 31/07/2012 18:47
  • שלום דוקטור אני בחור בגילאי ה20 עברתי התעלפות /פרכוס עם איבוד הכרה לראשונה בחיי, עם תחושה מקדימה של ניתוק כזה ולאחריה התעלפתי / איבדתי הכרה על הרצפה. כשהתעוררתי זה היה מלווה בהרגשת בחילה והקאה ובלבול ושיכחה - הכל חלף כמובן . יש לציין התכווצות שרירים בגוף לאחר המקרה(ידיים רגליים) בדיקה נוירולוגית תקינה ב100% . CT ראש תקין . E.E.G בשינה: פענוח פעילות רקע: מקצב אחורי דומיננטי בתדירות 11 הרץ, סימטרי, ראקטיבי לפקיחת עיניים, ופעילות בטא קדמית נראו בעירנות. היפרוונטילציה: לא גרמה לשינויים בתרשים גירוי פוטי: לא גרם לשינויים בתרשים שינה: הנבדק עבר מערנות לנמנום ולשלב שני של שינה ניטור פעילות הלב: נראה קצב סדיר של 84 פעימות לדקה האם התוצאות תקינות, בנוסף לזה אני חושד שהתופעה קרתה לי לאור נטילה של תרופה בשם רמוטיב, שהתחלתי ליטול כמה ימים לפני האירוע. עברו כחודשיים מהאירוע, ועכשיו כשחזרתי ליטול אותה לפני כמה ימים, עברתי שוב פעם אירוע דומה. מה דעתך דוקטור? האם זה יכול להיות מהתרופה? אלו לא תופעות הלוואי האופייניות שלה, אך אין לי הסבר או הגיון אחר לתופעה, בנוסף לזה חשתי עייפות מוגברת בזמן נטילתה. מה דעתך על התוצאות? תודה רבה !

  • + הוסף תגובה
איבוד הכרה / פרכוס ותוצאות EEG דר' דורון תודר 01/08/2012 14:51
  • שלום רב הבדיקה נשמעת תקינה לגמרי. נא לזכור בדיקה תקינה ב EEG באופן חד פעמי לא שוללת מחלה פרכוסית ! יש סיבות רבות לעלפון. יש צורך בבירור מסודר עם רופא על מנת להחליט אם מדובר בכלל בבעיה פירכוסית או אולי סיבות אחרות. אין זה תהליך שניתן לעשותו בפורום. הייתי מציע לך להתייעץ עם נוירולוג ועם פסיכיאטר. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
אפילפסיה וזיכרון שני 07/07/2012 22:26
  • איך באפשרותי לחדד את הזיכרון שלי למטרת לימודים? האם יש תרופה, או אתר שקשור לאפילפסיה או ספר המתחמה לאפילספיה והזיכרון. (אני לוקחת קפרה ולמיקטל, למחלה נפשית אני לוקחת זיפרקסה) תודה רבה.

  • + הוסף תגובה
אפילפסיה וזיכרון דר' דורון תודר 08/07/2012 14:52
  • שלום רב לפני כמה שנים פורסם מחקר מאוד יפה שהוכיח שנוירופידבק משפר את היכולות הקוגנטיביות של אנשים הסובלים מאפילפסיה. הן המחלה והן התרופות יכולות לפגוע בקוגניציה במידה כזו או אחרת והטיפול בנוירופידבק עזר במקביל לשיפור שנצפה בהתקפים. גם באנשים בריאים יש מחקרים רבים שהוכיחו את העובדה שטיפול זה משפר יכולות קוגנטיביות (ריכוז, זכרון ועוד). עם זאת התמונה יותר מורכבת בשל הטיפול בזיפרקסה עצמה והן בשל ההפרעה הנפשית שבגללה ניתנה התרופה. יש צורך בבדיקה יותר יסודית בכדי לענות על שאלה זו בצורה מדוייקת במקרה זה בהצלחה

  • + הוסף תגובה
שבץ 18/07/2012 15:26
  • אילו בדיקות ניתן לעשות כדי לגלות "דקה לפני" את המחלה?

  • + הוסף תגובה
שבץ דר' דורון תודר 19/07/2012 07:38
  • שלום רב ברוב המקרים אין בדיקה שכזו. אם יש במשפחה אנשים שקיבלו אירוע מוחי בגיל צעיר אז יש מקום לבירור של מחלות הגורמות להפרעות קרישה. לרוב המוחלט של האוכלוסיה אין כל בדיקה. חשוב לזכור שלמחלה יש גורמי סיכון שטיפול בהם מקטין את שכיחותה. לדוגמא איזון של יתר לחץ דם. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
אפילפסיה ותורשה? מיטל 14/07/2012 19:33
  • האבא של בני בן ה10 אובחן לאחר התקף קשה כחולה אפילפסיה. האם ניתן לבדוק אם המחלה עברה לבני בתורשה? מה עלי לעשות? האם יש טיפול מונע?

  • + הוסף תגובה
אפילפסיה ותורשה דר' דורון תודר 15/07/2012 20:46
  • שלום רב אין בדיקות גנטיות למחלה. יש הרבה סיבות לאפילפסיה. חלקן עם רקע גנטי, חלקן ללא. חשוב לברר עם הנוירולוג מה הסיבה להתקף אצל האב. אם בשל מחלה או בשל פגיעה מוחית כזו או אחרת. אין טיפול מונע ממשי. גדלי את הילד כפי שהוא היום- ילד בריא ללא מחלה. אם יהיו בעיות בהמשך- יהיה זמן להתמודד איתן. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
כאב - שבר בגולגולת ערן 30/06/2012 20:11
  • אני יודע שזו שאלה קצת מוזרה, אבל מה רמת הכאב של שבר בגולגולת? והאם זה כאב שלוקח לו כמה שניות עד שהוא מתחיל, או שברגע שיש שבר מתחילים הכאבים? תודה על התשובה.

  • + הוסף תגובה
כאב - שבר בגולגולת דר' דורון תודר 01/07/2012 14:19
  • שלום רב זה תלוי בגורמים רבים כמו גיל הנפגע. באופן עקרוני שבר בגולגולת יכול לגרום לכאב עז. לפעמים תחושת כאב יכולה להתמהמה כמה שניות במיוחד לאחר חבלת ראש. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
פגיעת ראש שם 26/06/2012 16:59
  • שלום, לפני כמה ימים שיחקתי במיני גולף, ובטעות העפתי את הכדור לתוך ראש של ילד בגיל 3-4, הוא נעצר לכמה שניות, התחיל לבכות ואז רץ להוריו, האם יכול להיגרם לו איזשהו נזק? האם יש לי סיבה לדאוג? תודה רבה על תשובתך.

  • + הוסף תגובה
פגיעת ראש דר' דורון תודר 27/06/2012 09:59
  • שלום רב נשמע כמו חבלת ראש סתמית. אפשר להירגע. יום נעים

  • + הוסף תגובה
טיפול במכשיר נוירוביט לטיקים יעל 25/06/2012 17:08
  • במה שונה מכשיר נוירוביט מטיפול בנוירופידבק? האם יש לו יתרון בטיפול בטורט? האם הוא מתאים לטיפול בילד בן 8? תודה

  • + הוסף תגובה
טיפול במכשיר נוירוביט לטיקים דר' דורון תודר 26/06/2012 07:00
  • שלום רב מכשיר נוירוביט הוא מכשיר נוירופידבק. הוא לא נחשב מכשיר מקצועי ועלותו בהתאם. השאלה אינה המכשיר. עד היום לא פורסם אפילו מחקר אחד בשאלה של הפרוטוקול הטיפולי בטורט. יש לי ניסיון רב בטיפול בטורט באמצעות נויורפידבק- זהו ניסיון שנצבר בטיפול באנשים רבים. הטיפול דורש שינוייים מתמידים בפרוטוקול הטיפולי - וזה לא סביר שאדם חסר ניסיון יעשה זאת על ילדו... אסור לשכוח שנוירופידבק הוא טיפול שיכול גם לעשות נזקים. כיצד תתמודדי עם הפרעות השינה שנוצרות לעיתים בעקבות טיפול זה? או עם עליה בתוקפנות אצל הילד ? משרד הבריאות מתרשל לטעמי (בשל חוסר הבנה) ומאפשר לכל אדם לקנות את המיכשור. זה אינו מצב תקין בטיפול שעלול לגרום לתופעות לוואי שיכולות להיות בעייתיות. בשנות ה70 פורסמו מחקרים בהם בכוונת מכוון (כחלק ממחקר) החמירו אפילפסיה באנשים וגרמו להם להתקפים. במקרים אחרים החמירו תיפקודי קשב וריכוז. האם את מכירה מחקרים אלה ויודעת לא לעשות נזקים? אנא שיקלי היטב את כוונתך להפוך למטפלת על גבו של הילד. עצם הטיפול בטורט באמצעות נוירופידבק היא בחירה טובה ובדרך כלל שעושים זאת נכון, יש תוצאות מהירות וטובות. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
פסאודוטומור צרברי מרב 07/06/2012 11:55
  • שלום רב. לפני כחודש נמצא אצלי פסאודוטומור צרברי אני בת 28 בהריון. כרגע מקבלת טיפול בכדורי אורמוקס שמקשים עלי מאוד . האם יש טיפול חלופי? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
פסאודוטומור צרברי דר' דורון תודר 08/06/2012 14:34
  • שלום רב זהו הטיפול העיקרי לבעיה זו. כדאי להתייעץ עם הנוירולוג לגבי טיפולים אחרים אותם יש להתאים על פי המצב האישי של כל אדם. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
תוצאות EEG לאחר 2 פרכוסים אושרי 07/06/2012 14:10
  • שלום בן 21, עברתי לראשונה בחיי 2 אירועים בהפרש של כשעתיים שהוגדרו כפרכוסים האירועים היו עם איבוד הכרה. עברתי כעת בדיקת EEG . אוסיף ואציין שבעת עצימת העיניים נאמר לי שאני ממצמץ הרבה אז התבקשתי לשים ידיים על העיניים לזמן רב וכל זה היה בתנועה לא נוחה עם הידיים , בנוסף במהלך הבדיקה שוחחתי עם הבודק על כך לכדקה - האם זה השפיע על התוצאות ? אשמח לפיענוח והמלצות להמשך טיפול: בדיקת EEG בעירנות: פעילות הרקע 10 מ/ש , סדירה וסימטרית. הפרעות תנועה ומצמוץ בעת נשימת היתר והגירוי הפוטי כנ"ל. אין פעילות דלתא (DELTA) או פעילות אפילפטוגנית. תודה !

  • + הוסף תגובה
תוצאות EEG לאחר 2 פרכוסים דר' דורון תודר 07/06/2012 23:03
  • שלום רב תוצאות הבדיקה הן תקינות. לא סביר שזה השפיע על התוצאות באופן משמעותי. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
אפילפסיה נני רביבו 29/05/2012 18:17
  • שלום רב בני עדן הוגדר לפני חודש כחולה אפילפסיה ועדין לא ניתן לו תרופה מונעת מה עלי לעשות וכיצד עלי לפעול בזמן הפירכוסים

  • + הוסף תגובה
אפילפסיה דר' דורון תודר 30/05/2012 09:13
  • שלום רב הפרכוסים בד"כ אינם מסוכנים. בזמן התקף יש לוודא שהוא לא נמצא באיזור שבו הוא עשוי להיחבל, כדאי להזיז חפצים חדים מקרבתו. בזמן ההתקף אין לתפוס אותו או להכניס לפיו כל חפץ. מיד בתום ההתקף יש להטות את גופו לצד ולוודא שהוא נושם באופן רגיל. בתום ההתקף אם יש קשיי נשימה בשל הצטברות רוק בפה יש להטות אותו לצד ולנקות את פיו מהפרשות. ועתה- הייתי מציע לך לעצור ולחשוב: האם עכשיו תדעי מה לעשות ? קשה לי להאמין. אנא פני לרופא המשפחה ובקשי ממנו להסביר לך, ולהדגים לך מה בדיוק לעשות. צרי קשר עם מד"א ובררי אם הם נותנים קורס בסיסי או אם הם יכולים להדגים לך באמצעות בובות ההחייאה שלהם כיצד להתמודד עם המצב. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
אפילפסיה נני רביבו 04/06/2012 14:14
  • ראשית אודה לך על התגובה הראשונה שקיבלתי ממך. שנית ברציני לדעת מדוע עדין לא קיבלתי תרופה מונעת למחלה כי רק עוד חודש וחצי יש לי תור לנירולוג

  • + הוסף תגובה
אפילפסיה דר' דורון תודר 04/06/2012 14:34
  • שלום רב השאלה אם לטפל או לאו תלויה בהרבה פקטורים. אין תשובה אחת נכונה לכל אדם. אי מניח שחלק מתוצרי המפגש עם הנוירולוג תהיה התשובה הזו. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
אבחון אפילפסיה ניר שמר 26/05/2012 17:49
  • שלום רב, אני בן 35 נשוי +4 ילדים, עובד בתחום הי טק ללא מאמץ פיזי כלשהוא, אך יחד עם זאת מתמודד עם לחצים ומתח נפשי רב בעבודה בעיקר בתקופה האחרונה. ביום חמישי האחרון ישבתי בבית ולקראת השעה 23:00 בלילה הרגשתי כאבי ראש עזים, לאחר מספר דקות קמתי ממצב שכיבה למצב ישיבה , ןאמרתי לאשתי להביא לי כוס מים, לאחר כמה שניות התעלפתי ואיבדתי את ההכרה למשך חצי דקה , אשתי אומרת שראתה אותי מפרכס מספר שניות לפני שאיבדתי את ההכרה.אשתי הזמינה אמבולנס ולאחר הגעתו ומספר בדיקות ושאלות שהפרמדיק ביצע הוא החליט לפנות אותי למיון. יש לציין כי במהלך ההתקף ולאחריו הזעתי בצורה מאוד רצינית, ליווה את ההרגשה שלי רצון להקיא מעין בחילות אבל ללא הקאה.לאחר הגעתי למיון ולאחר חצי שעה של בדיקות בערך , הרגשתי שאני הולך לקבל עוד התקף כזה מין איבוד שליטה על הגוף, ושוב איבדתי את ההכרה ופירכוסים מעטים ולאחר כמה שניות חזרה הכרתי.בוצע לי בבית החולים מספר בדיקות בינהם CT ראש בדיקות דם בדיקת EG שכלל הבדיקות יצאו תקינות. יש לציין כי מצבי הכללי טוב. הוחלט לשחרר אותי מבית החולין ולבצע מספר בדיקות נוספות כגון בדיקת MRI בדיקת EEG בחסך שינה בדיקת וולטר א.ק.ג . חשוב לציין כי בסך הכול מצבי הכללי טוב לא סבלתי בעבר מכלום בחור בריא בדרך כלל ללא לקיחת תרופות באופן קבוע לא שותה אלכוהול בכלל ולא מעשן סמים. האם לאור הדברים שרשמתי הנטייה של האבחון ללכת לכיוון אפילפסיה נראית הכי רלוונטית לאירוע שעברתי או שמה דעתך שיכול להיות משהו נוסף, אשמח לחוות דעתך בנושא, תודה,

  • + הוסף תגובה
אבחון אפילפסיה דר' דורון תודר 27/05/2012 09:59
  • שלום רב לאור העובדה שקיבלת התקף "תחת העיניים" של צוות המיון, והם בחרו לבצע בירור אפילפטי- נראה שבירור זה אכן מתבקש. אין זה אומר שזו האבחנה. הרפואה אינה כה פשוטה ויש סיבות נוספות שעשויות להיראות כהתקף. אבל- כל עוד לא ביצעת את הבירור שהציעו לך- אין טעם לחשוב על סיבות אחרות. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
במה שונה הטיפול בשבץ איסכמי התסחיפי לעומת הפקקת (טרומבוטי)? 28/05/2012 15:48
טיפול בשבץ דר' דורון תודר 28/05/2012 19:32
  • שלום רב איני משוכנע שהבנתי את כוונתך. בכל מקרה לאחר השבץ תהליך השיקום זהה. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
חאלד 29/05/2012 14:21
  • התכוונתי מבחינת תרופות... כי שמעתי נוירולוג שאומר צריך לאבחן את סוג השבץ האיסכמי באם הוא תסחיפי או פקקת... על מנת לדעת מתן הטיפול..?

  • + הוסף תגובה
השאלה חאלד 29/05/2012 14:21
  • התכוונתי מבחינת תרופות... כי שמעתי נוירולוג שאומר צריך לאבחן את סוג השבץ האיסכמי באם הוא תסחיפי או פקקת... על מנת לדעת מתן הטיפול..?

  • + הוסף תגובה
השאלה דר' דורון תודר 29/05/2012 15:00
  • שלום רב כל עוד השבץ הוא תסחיפי או בשל טרומבוס (פקקת) הטיפול התרופתי הוא נוגד קרישה כגון אספירין. אם הוא שבץ על רקע דימום אסור לתת נוגדי קרישה. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
אפנוטין ושעירות אורי 28/05/2012 13:03
  • היי כידוע, אפנוטין יכול לגרום לצמיחה מוגברת של שיער הגוף . האם לאחר שימוש של חודש לדוגמא, התופעה יכולה להתחיל להתרחש? לאחר איזו תקופת שימוש ישנה סבירות כלשהי להתחלת תופעה זו? תודה

  • + הוסף תגובה
אפנוטין ושעירות דר' דורון תודר 28/05/2012 19:39
  • שלום רב מדובר בתופעת לוואי אפשרית בטיפול בטווח ארוך. הסיכוי לבעיה לאחר חודש של שימוש קטן. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
. . 28/05/2012 09:46
אפילפסיה וטיפוס בהרות דני 27/05/2012 13:59
  • בהמשך לשאלתי, לקיתי בילדות לפני כ55 שנה בטיפוס בהרות ולפני כשלושים שנה אפילפסיה. יש קשר?

  • + הוסף תגובה
אפילפסיה וטיפוס בהרות דר' דורון תודר 27/05/2012 18:29
  • שלום רב תשובתי נותרה בעינה. יותר סביר שלאחר שלושים שנה פיתחת מחלה שכיחה מאשר שפיתחת מצב נדיר שבו לאחר 30 שנה נזק שהתרחש בילדות פתאום התעורר. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
דמנציה סמדר 23/05/2012 21:08
  • האם הטיפול יעיל לאדם מבוגר בן 72 שכשנה סובל מבעיות שיכחה וירידה ביכולות הקוגנטיביות. כמה טיפולים אדם כזה צריך והאם יוכל להבין איך להפעיל את המיכשור ליכם בביתו?

  • + הוסף תגובה
דמנציה דר' דורון תודר 23/05/2012 22:59
  • שלום רב מחקרים אחרונים שפורסמו על היעילות של הטיפול בנוירופידבק במבוגרים עם ירידה בזכרון, מוכיחים את היעילות של הטיפול. את יכולה לקרוא על כך כאן - http://www.neuroclinic.co.il/Dementia-Alzheimer-Full.php להערכתי יקשה על אדם מבוגר לחבר עצמו למכשיר לבד, יש צורך בהדבקת חיישנים. ניתן לבדוק אפשרויות טיפול שונות על פי מקום המגורים. את מוזמנת ליצור קשר עם המשרד ולברר. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
סניף חדש במרכז הארץ לנוירוקליניק דר' דורון תודר 20/05/2012 16:10
  • נוירוקליניק - מרכז רפואי לטיפולי נוירופידבק, בהנהלת ד"ר דורון תודר, נפתח סניף חדש במרכז הארץ. רמת גן, בניין גיבור-ספורט, במרחק הליכה מתחנת הרכבת. לעוד פרטים ניתן להיכנס לאתר - http://www.neuroclinic.co.il

  • + הוסף תגובה
חרדה ולחץ 18/05/2012 17:45
  • יש לי רעידות חזקות בתוך ראש ללא הפסקה וגם בזמן מנוחה ואני בחרדה ובלחץ איך אפשר להפסיק את הקפיצות החזקות של השרירים שבתוך הראש?

  • + הוסף תגובה
חרדה ולחץ דר' דורון תודר 19/05/2012 10:12
  • שלום רב יש לפנות לרופא מטפל ולבדוק מה הסיבה לתחושה זו: בהמשך לבצע בירור ולאחר שתהיה אבחנה והסיבה לעניין תהיה ברורה- אזי ניתן לבדוק איך לטפל. התיאור שנמסר יכול להתאים למספר רב של סיבות. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
האם נוירופידבק זה אותו דבר כמו ביופידבק? 18/05/2012 17:43
האם נוירופידבק זה אותו דבר כמו ביופידבק? דר' דורון תודר 19/05/2012 10:11
  • שלום רב כל נוירופידבק הוא ביופידבק. אבל לא להפך. נוירופידבק נותן משוב לאדם על פעילות מוח- ולכן עומד בהגדרה של ביופידבק. אבל פה ניגמר הדימיון. נוירופידבק הוא כלי הרבה יותר מתוחכם. מטרותיו שונות, לדוגמא- נניח שיש לנו אדם עם טיקים: ביופידבק ינסה ללמד את האדם להרפות את שריריו, להרגיע את עצמו ובכך להוריד את הטיקים. האדם הוא האחראי והורדת הטיקים היא משנית לרוגע אשר מושג. נוירופידבק יינסה ללמד את מוח האדם לעבוד בצורה תקינה ובכך לתקן את הבעיה מהשורש. אם האיזור במוח שיוצר את הטיקים יעבוד נכון- לא יהיו יותר טיקים. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
לרופאים בתחום טיפול באפילפסיה, טיקים, שבץ ופגיעות ראש בנוירופידבק

הצטרפו לאינדקס הרופאים!