קראתי בעיון רב את כל מה ניתן היה למצוא באתר בנושא חיידק הסלמונלה, ועם זאת, לא מצאתי תשובה לשאלה, כיצד תינוקת בת 6.5 חודשים שנמצאת בבית (ולא במעון) שניזונה מסימילאק בלבד, ושאימה שומרת על כל כללי ההיגיינה האפשריים (אולי יותר מדי), יכולה להידבק בחיידק הסלמונלה? ומה הזמן הכי ארוך שילדה בגילה יכולה להיות נשאית של החיידק?

הדבקה בסלמונלה בגיל כמו של ילדתך מתרחשת ברוב המקרים דרך הפרשה צואתית (העברה פקו-אוראלית). למרות שאנו שומרים על כללי היגיינה, חיידק זה יכול לעבור מאדם לאדם או מאדם לתינוק ולגרום לדלקת של המעי (אנטריטיס) אשר מתבטאת במחלת שלשולים (חלקם יכולים להיות דמיים או עם ריר), הקאות, חום גבוה לסירוגין ובמקרים קיצוניים גם התייבשות. באדם מבוגר, חיידק זה נהרס בחומציות הקיבה, ולכן כמעט לא רואים זיהומי סלמנולה במבוגרים שאינם נוטלים תרופות נוגדות חומצה או תרופות אחרות אשר מורידות את מידת החומציות של הקיבה. אצל תינוקות, הסיכוי לזיהום על ידי חיידק זה עולה משתי סיבות עיקריות. הראשונה היא שמערכת ייצור החומצה בקיבה עדיין אינה בשלה כמו אצל בוגר; והשנייה היא שאצל תינוקות קטנים, זמן המעבר של תוכן הקיבה אל המעי הדק הוא מהיר יותר, ולכן החיידק אינו שוהה מספיק זמן בסביבה החומצית של הקיבה ולא נהרס בסביבה זו. מסיבה זו, אצל תינוקות צעירים מגיל 3 חודשים מקובל גם לתת טיפול אנטיביוטי בנוסף לטיפול התומך בנוזלים. תקופת הנשאות היא ברוב המקרים עד 3 חודשים (נשאות איננה בהכרח אומרת זיהום פעיל) ואצל תינוקות קטנים היא יכולה להיות מעט יותר ממושכת. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד