ניתוח הגדלת חזה (Breast Augmentation Surgery)

ניתוח הגדלת חזה (Breast Augmentation Surgery)

3 דקות קריאה

כללי
שאלות ותשובות
מאמרים

ניתוח הגדלת חזה הוא אחד מהניתוח הפלסטיים שנעשה לרוב לצרכים אסתטיים בלבד. ניתוח פלסטי להגדלת חזה מיועד בדרך כלל לנשים שאינן מרוצות מגודל החזה שלהן, לנשים שהחזה שלהן לא התפתח, לסובלות מחוסר סימטריה התפתחותית בין השדיים, ולנשים אחרי הריון ולידה (ובייחוד לאחר הנקה) שהחזה איבד מנפחו.

ניתוח הגדלת חזה נעשה בדרך כלל על מנת לשפר את הדימוי העצמי ותחושת הנשיות, וזו הסיבה העיקרית בגינה נשים פונות לביצוע ניתוח אסתטי, שאינו בעל נחיצות רפואית. לעתים תכופות, במהלך ניתוח הגדלת שדיים מבוצעת גם הרמת חזה.

השיטה המקובלת בעולם כיום לביצוע הגדלת חזה היא באמצעות שתלי סיליקון. הסיליקון הינו חומר המופק מצורן, ומופיע במספר אופנים: נוזל, צמיגי (ג'ל) ומוצק. החומר נמצא כיעיל ביותר בחיקוי המרקם הטבעי של החזה ועל כן השימוש הנרחב בו.

הכנה לניתוח
ההכנה לניתוח הגדלת חזה כוללת מפגש ייעוץ מקדים, בו מבררים כי אין למטופלת מחלות רקע שאינן מאפשרות את ביצוע הניתוח, ואת הסיבות המביאות אותה לניתוח מסוג זה.

גודל השתל נבחר תוך דאגה שרקמת השד לא תיפגע: עליו להתאים למידות הגוף, בפרופורציה להיקף בית החזה. מספר גורמים משפיעים על ההחלטה בבחירת הגודל: כמות העור ובלוטת השד הקיימת, עובי רקמת השד ואלסטיות הרקמה, היקף בית החזה, רוחב השד, המרחק בין שני השדיים וצורת השריר.

גודל החזה אינו מדד רפואי, אין ומעולם לא היו מדדים שיקבעו מהו גודל "נורמלי" של חזה, ולכן גם אין כל מדד שיכול לקבוע מהו חזה החורג מהנורמה, מהו חזה קטן מדי, גדול מדי וכו'.

לקראת ניתוח הגדלת חזה, רופא המומחה לכירורגיה פלסטית של השד יפנה את המטופלת לבדיקות לפי הצורך - רוב המנתחים הפלסטיים לא יראו צורך בבדיקות מרובות למעט ספירת דם ובדיקת כימיה בדם. נשים מבוגרות יותר לעיתים יתבקשו לערוך גם צילום חזה מקדים.

יש להיוועץ עם הרופא לגבי התרופות שיש להפסיק ליטול לפני הניתוח. אין לשתות אלכוהול כ-48 שעות ולשמור על צום מלא של 8 שעות לפני הניתוח.

תהליך הניתוח
ניתוח הגדלת חזה מתבצע בהרדמה כללית, ומשך הניתוח כשעה. המטופלת תקבל עירוי אנטיביוטי למניעת זיהום.

בניתוח המנתח יוצר מעין "כיס הפרדה" אליו יוחדר השתל - מתחת לשד או מתחת לשריר החזה (ה-pectoralis muscle), בהתאם להחלטת המנתח והמטופלת קודם לכן.

קיימות שלוש אפשרויות לביצוע החתך הניתוחי: בקו היקף הפטמה (גבול העטרה - areola), בקפל התת-שדי, כלומר בתוך קיפול העור המתחבר עם השד, או בבית השחי.

לכל אפשרות יתרונות וחסרונות, עם זאת בדרך כלל מומלץ חתך בקפל התת-שדי, הממוקם מתחת לשד ומסתיר את הצלקת.

לאחר ביצוע החתך במקום הנבחר, יוחדר השתל הרצוי אל תוך הכיס, בשני צדדי בית החזה.

החתך ייתפר ע"י תפרים קוסמטיים מיוחדים, המצופים בחומר אנטי-חיידקי להקטנת הסיכוי בזיהום. אזור בית החזה ייעטף ע"י חבישה אלסטית.

סיכונים ספציפיים של ניתוח הגדלת חזה:

דחיית השתל - במקרים נדירים, במידה ונוצר זיהום שהגוף לא מתגבר עליו למרות טיפול אנטיביוטי ממושך, דרך הטיפול הוא הוצאת השתל, בניתוח חוזר.

סיבוכי הוצאת השתל - להוצאת השתל יש השפעה שלילית על המראה החיצוני של השד ובית החזה: כפלים ועיוותים כתוצאה מהתכווצות הצלקת ואיבוד נפח השד.

אסימטריה - קיים סיכון באי שוויון בין שני הצדדים של אזור הניתוח. קשה לשער באיזו מידה היא תשתפר, בייחוד אם הייתה קיימת אסימטריה ברקמות לפני הניתוח.

כאבים כרוניים - עלולים להמשך חודשים ואף שנים אחרי ניתוח הגדלת שדיים. הטיפול כולל תרופות נוגדות כאבים ובמידה ואין ברירה הוצאת השתלים.

הטיפול אחרי הניתוח
כ- 8 שעות לאחר ניתוח הגדלת חזה ניתן להשתחרר מבית החולים אך ישנה גם אפשרות להישאר באשפוז לילה, ע"פ החלטת המנתח. בימים שלאחר הניתוח יש כאבים והחזה נפוח. עלולים להופיע שטפי דם על פני החזה. ניתן ליטול משככי כאבים במידת הצורך.

החבישה האלסטית תוחלף בחזיית ספורט מיוחדת, המקלה את ההחלמה ומספקת תמיכה לחזה. אין צורך בהוצאת התפרים כיוון שהם נמסים מעצמם.

זמן ההחלמה מניתוח הגדלת חזה הוא כשבוע ומומלץ בימים אלו להימנע מפעילות גופנית ולנוח.

לפעילות ספורטיבית בהיקף מלא ניתן לשוב רק כחודש לאחר ניתוח הגדלת חזה. המנוחה חשובה מאד לתהליך ההחלמה. תהליך החלמת הצלקת אורך עד שנה.

רוצה להתייעץ בנוגע לניתוח שד? שאלי את המומחה בפורום הגדלת חזה ואסתטיקה של השד >>>

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום

פרופ' דן ערבות כירורגיה

קראו עליי

ד"ר ינאי בן גל כירורגיה של בית החזה

קראו עליי

ד"ר ארז קכל כירורגיה

קראו עליי

הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

אני מאשר קבלת דיוורים ותכנים פרסומיים מהאתר

שאלות ותשובות

האם זה נכון שהשד צונח למרות השתל לאחר זמן?

לעיתים. צניחת השד לאחר הניתוח היא אינדיבידואלית ותלויה בהמון גורמים פנימיים ברקמה, ולכן קשה לחזותה מלכתחילה. לאופי רקמת השד השפעה רבה על מידת מתיחת הרקמה לאחר הניתוח. אם הרקמות יימתחו בצורה מוגזמת בכל אזור לאחר הניתוח עלולים להיווצר עיוותים, הכוללים: נפילה מוגזמת או מיקום השתלים בגובה נמוך מדי, פניית הפטמות כלפי מעלה, גלישת השתלים לצדדים והתרחבות הרווח בין השדיים, עור דק העוטף את השתלים שיגרום לשתלים להיראות ושיהיה קל להרגיש את השתלים, היווצרות "גלים" עקב כך שהשתלים מושכים רקמות ממעל ועוד.
פתח בחלון חדש
עברתי ניתוח להגדלת חזה, והייתי רוצה לדעת מה ההבדל בין שתל שהוכנס מעל לשריר ושתל שהוכנס מתחת לשריר? האם בשני המקרים ניתן להיניק? ומה קורה לאחר הנקה, האם צורת החזה משתנה?
שמעתי שיכול להיווצר "כיווץ" של השתל ונוקשות בחזה, למה הכוונה?

נכון. אחד הסיבוכים ארוכי הטווח של הניתוח הוא היווצרות קופסית- מעטפת קשה שהגוף יוצר סביב השתל וגורמת לכך שהשד מתקשה. ההתקשות עלולה להיות מלווה בכאבים ושינויים בתחושה. הקופסית מדורגת בארבע דרגות קושי והיא מתחילה להיווצר לאחר הניתוח. ברוב המקרים לא מרגישים בה. במקרים בודדים נוצרת קופסית נוקשה. שכיחות תופעה זו היא בכ-3-9% מהניתוחים. נוסף על התקשות השד, הקופסית עלולה ליצור עיוותים: שוליים או עיוותים הבולטים לעין בכל אזור השדיים, אי נוחות או כאב באזור החזה, שינוי בתחושה או איבוד תחושה בכל אזור בחזה או באזורים סמוכים. אפשרויות הטיפול בקופסית הנוקשה כוללות את הוצאת השתלים, קילוף הקופסית והחזרת השתלים למקום, החלפת מיקום השתל או החלפת סוג השתל.
פתח בחלון חדש
אני בת 36. לפני שלוש שנים עברתי ניתוח הגדלת חזה. מאיזה גיל צריך לעשות ממוגרפיה? ומה עדיף - אולטרסאונד או ממגורפיה בגיל זה?
בדיקת ממוגרפיה יש לעבור מגיל 50, או אם יש היסטוריה משפחתית של סרטן שד - מגיל 40. בנוסף, יש לבצע בדיקות עצמיות מדי חודש, ובדיקת רופא אחת לשנה. לפניך דף אבחון עצמי בפורטל שלנו, בו מפורט כיצד לבצע בדיקה עצמית ופרטים נוספים. http://health.ynet.co.il/takeCare/symp69.asp פתח בחלון חדש
אילו סוגי שתלי סיליקון קיימים?

קיימים שני סוגי שתל עיקריים בשימוש בארץ: *שתל סיליקון עגול- מסוג גבוה (high profile) או נמוך (low profile). בשתל גבוה בולט מאוד המילוי בחלקו העליון של החזה בשל מבנהו העגול, אך פחות דומה במראהו לחזה טבעי. המחשוף מגלה חזה גבוה ועגול כמו עיצוב בחזיות פוש-אפ. שתל נמוך הוא בעל מבנה עגול והמילוי בו לרוב רך, לכן הוא "נופל" ברכות מלאה יותר בחלקו התחתון של השד, ובולט פחות בחלקו העליון. שתל זה מתאים למי שרוצה מראה טבעי יותר. ניתן לקבל את השתלים העגולים במרקם סמיך יותר , הנקרא קואזיבי. כך השתל לא קורס עם השנים ונשאר עמיד ליותר זמן, אך המראה הוא פחות טבעי היות וזה מדגיש את הצורה המעוגלת של השתל.

*שתל סיליקון מסוג פוליאוריתן- עשויים מחומר המפחית במידה ניכרת את אחד הסיבוכים בניתוח הגדלת חזה שהוא היווצרות קופסית: קפסולה הגורמת לשד להיות קשה ואף כואב. בזכות שתלי פוליאוריתן סיכויי היווצרות הקופסית נמוכים באופן משמעותי.
פתח בחלון חדש
אני בת 19, אך יש לי שדיים מאוד קטנים, כמו לבנות בגיל 13. האם זה בסדר?
גודל השדיים הוא אינדיבידואלי, בדיוק כשם שצבע העיניים, גודל האף וסוג השיער שונה בין אנשים שונים. חשוב לציין שאין כל משמעות קלינית לעניין, בהנחה שההפתחות המינית (שיער ערווה, מחזור חודשי וכו') תקינה. שדיים קטנים מתפקדים בדיוק כמו שדיים גדולים מבחינת יכולות הנקה, הרגישות המינית וכו', כך שאין כל סיבה לחשש. אם תסתכלי סביבך על "נשים אמיתיות" ברחוב (ולא רק בסרטים ופרסומות), תגלי שיש נשים רבות (צעירות ומבוגרות) עם שדיים קטנים. את הבעיות שחשות נשים בשל גודל השדיים שלהן ניתן להקביל לאיבר מין זכרי קטן, שלרוב גורם רגשי נחיתות לא פשוטים, אך שוב, אין לו משמעות מבחינת הפוריות או ההנאה המינית. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד פתח בחלון חדש
אם כבר אני עושה ניתוח הגדלת חזה, למה שלא אבחר בשתל הכי גדול?

טעות נפוצה של נשים היא, לבוא בדרישה אל המנתח להכנסת שתלי סיליקון גדולים מאד, לרוב באופן שאינו פרופורציוני למידות גופן ולרקמות העור והשומן באזור החזה. השתל הכי גדול אינו בהכרח זה שיספק תוצאות אסתטיות אופטימאליות, ומחובת המנתח להביא עובדה זו להבנה מלאה של המטופלת לפני הניתוח, על מנת שלא תיגרמנה אכזבות קשות לאחריו. גודל החזה הרצוי יקבע על פי כמה מדדים: עטיפת העור הטבעי, מרקם החזה, מבנה החזה וסוג השתל. יש גורמים נוספים המשפיעים על המראה ונלקחים בחשבון כמו: רוחב הכתפיים, היקף המותניים והירכיים, מבנה כללי של הגוף, גוף ומשקל. הקו המנחה בבחירת הגודל הוא התאמתו באופן הפרופורציוני ביותר לקווי המתאר של הגוף לקבלת מראה טבעי.
פתח בחלון חדש
כיצד עליי לבחור מרפאה ומנתח?

בניתוחים מסוג זה אשר מטרתם היא קוסמטית ברובה, ישנה חשיבות רבה בבחירה נכונה ונבונה של המרפאה והמנתח אליו פונים. ראשית, חובה לוודא כי המרפאה מעסיקה רופאים עם רישיון לבצע ניתוחים, וניתוחים פלסטיים בפרט (תעודת "מומחה בכירורגיה פלסטית"). לא כל רופא מנתח הוא בעל ידע והכשרה בביצוע ניתוחים קוסמטיים, וכדאי לברר זאת היטב על מנת שלא לגרום לאי שביעות רצון בהמשך. מומלץ לעשות "סקר שוק" מעמיק ולהיפגש עם כמה רופאים מומחים בתחום, לשמוע את חוות דעתם לגבי גודל השתל הרצוי, ולבקש לראות תמונות של "לפני ואחרי" מניסיונם האישי. כמובן שתמיד ניתן להסתייע בהמלצות של נשים שעברו את הניתוח בעצמן.
פתח בחלון חדש
מדוע מבצעים ניתוח להגדלת החזה?

ניתוח להגדלת חזה מבוצע על מנת להגדיל את נפח החזה שלך.

ניתוח להרמת חזה מבוצע על פי רוב על מנת להרים חזה נפול ומדולדל. יתר על כן ניתן להקטין את גודלה של ההילה, שהיא רקמת העור הכהה אשר סובבת את הפטמה שלך.

שוחחי עם רופא מנתח אשר מתמחה בתחום הניתוחים הפלסטיים במידה ואת שוקלת לעבור ניתוח קוסמטי בחזה שלך. שוחחי עימו על הציפיות שלך להיראות טוב יותר ולחוש טוב יותר עם עצמך לאחר הניתוח. זכרי כי התוצאה הרצויה היא להשיג שיפור במראה ולא להשיג שלמות. יציבות נפשית הינה גורם מפתח בכניסה לניתוח מעין זה. ניתוח קוסמטי בחזה יכול לסייע לך לשפר את הביטחון והדימוי העצמי שלך, ולשפר את המראה החיצוני שלך, אך השאר תלוי רק בך.
פתח בחלון חדש