האם טיפול באצבע הדק באמצעות פיזיותרפיה ומשחה עוזר, מאחר וגילי מבוגר ואני לא מעוניינת לבחור באופציית הניתוח. יש גם טיפול של טבעת מפלסטיק, האם זה עוזר?

לא מצאתי במחקרים סטטיסטיקה על אחוזי ההצלחה, ולכן אני מבסס את התשובה על ידע קליני רב . אצבע הדק היא הפרעה במעבר הגיד ( בדרך כלל המכופף העמוק של האצבע ), בעטיפה שלו לאורך מסלולו מהשריר למאחזו בעצם האצבע המרוחקת . בנקודה מסויימת בגיד נוצרת התעבות ולכן אין תנועה חלקה של הגיד בעטיפה . התופעה קיימת ברמות חומרה שונות, החל מתנועה לא חלקה של האצבע ועד להיתפסות מלאה . מאפיין מקובל הוא שהבעיה מוחמרת בקור ומוטבת בחום ,לכן בבוקר ישנה החמרה עד להפעלת היד. הטיפול המקובל כיום בפיזיותרפיה מבוסס על הבנת הבעיה בצורה מעמיקה כשינוי כרוני בגיד ולא רק כדלקת חולפת, ולכן מושם דגש גם על שיפור ושימור היכולות האלסטיות והדינמיות של הגיד ( טנדינוזיס ולא טנדיניטיס ). הטיפול יכלול: 1- חימום - אולטרסאונד מקומי או פראפאין . 2- הדרכה למתיחה של הגיד לשיפור היכולת האלסטית - תנועתית שלו . 3- תרגול לחיזוק כוח השריר ( מקובל חיזוק אקסצנטרי שהוא חיזוק תוך כדי הארכה ) 4- עיסוי מקומי באזור ההתעבות . 5- הדרכה לחימום בבית . אם הבעיה מופיעה בשתי הידיים, יש מקום לשלול בעיה מקורית צווארית. בנוסף יש לחפש אם קיימת בעיה במנח היד בעבודה ולתת תיקון ארגונומי בסביבת העבודה. ישנן הצלחות לטיפול, ולכן מומלץ בחום לנסות טיפול פיזיותרפיה מלא, ובאם לא יצלח תוכלי לפנות לטיפול ע"י זריקה סטרואידית מקומית או על-ידי ניתוח . רפואה שלמה ירון טילינגר - פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שרותי בריאות