אבי, בן 60, עבר לפני למעלה מ-3 שבועות ניתוח להסרת כיס המרה, לאחר שהיתה בו דלקת חריפה. אתמול שוב חש ברע ואושפז בבית חולים, ובבדיקת דם שעבר התגלו ערכי תפקודי כבד גבוהים. שאר הערכים היו בסדר. כרגע עורכים בדיקות נוספות לאבחון בעיות בכבד. האם יתכן קשר בין הניתוח לבין הסימנים הללו? האם יש סיכוי לדלקת בכבד? ומה סיכוי ההחלמה במקרה זה?

בדיקות תפקודי הכבד השגרתיות, המבוצעות בבדיקות כימיה שגרתיות, כוללות לרוב את מדידתם של אנזימי הכבד הבאים: בילירובין, AST, ALT (המכונים גם טרנסאמינזות ומעידים על נזק לתאי הכבד), GGTP ALP (שרמתם עולה יותר במצבים של חסימת דרכי המרה ודלקת הלבלב), ו- LDH (לא רגיש ונמצא בהרבה רקמות בגוף). רמת ה- GGTP עולה בעת מחלות בכבד ובלבלב. GGTP הוא מבחן רגיש מדי, ולעיתים תכופות נמצא ערך גבוה גם בהיעדר מחלת כבד. יעילותו היחידה היא כאשר ה- ALP גבוה, ואז ה- GGTP, אם גם הוא גבוה, מכוון את מקור המחלה לכבד. אינני יודעת אילו עוד בדיקות דם עבר אביך, אם ישנו זיהום או לא (ואם התפשט לכבד), ואם יש חסימה כלשהי כתוצאה מהניתוח. לצערי, אין לי מספיק פרטים כדי לעזור לך, אך חשוב מאוד שאביך יהיה במעקב צמוד, במיוחד לאור הרקע שציינת. בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד