אני בת 32. לפני 19 יום חזרתי מטיול של חודש בברזיל. באחד הלילות שלי שם נעקצתי דרך הבגדים ברגל, בירך ובישבן. עם שובי לארץ הגעתי לרופא עור שרשם לי משחת הרגעה. לאחר שלושה ימים המקום לא נרגע, והופניתי לרופא עור נוסף, שרשם לי פוסידין (ערב) ודרמובאט (פעמיים בשעות היום), וללילה - טלפסט, כדי שלא אתגרד מתוך שינה. לאחר שלושה לילות של חוסר שינה פניתי לרופאת המשפחה שלי, והיא נתנה לי אהיסטון, שירדים אותי, ואולי יגרום לי להפסיק לגרד ולפצוע את עצמי מתוך שינה. לאזה ממש עוזר, נאי עדיין ישנה שינה טרופה מלאה ביקיצות. כעת רוב העקיצות נרפאו, אך עדיין מגרד נורא, יש חום מקומי, ובכף הרגל אחת העקיצות שולחת גרורה. האם תוכלו להפנות אותי למישהו שמבין בעקיצות שהתרחשו בחו"ל? חוץ מגירוד, עצבנות וכאבים מפאת הגירודים אין לי תופעות נוספות. לפני יומיים התלוננתי באוזני רופא העור גם על כאבים בעקיצה בכף הרגל. בהתחלה חשבתי שזה רק בראש שלי, ושהעקיצה לא באמת זזה לי ממקום אחד לאחר ברגל, אך הרופא הסתכל וטען שיש אפשרות כזאת, ושצריך לקחת תרבית עם מחט, אך שהוא אינו ערוך לכך. טלפנתי לבית חולים כדי לקבוע תור עם מישהו שערוך לכך, אך תור זה נקבע לשבוע הבא. בינתיים, היצור ברגל, או הפסיכוזה, זזים בבירור, ואף משנים כיוון מידי פעם, וזה כואב ולא נותן מנוחה. האם יש המלצות למישהו אחר המכיר את תחום הטפילים? אני לפעמים חושבת פשוט לקחת סכין ולנסות לחתוך את מה שיש שם, הפחד שלי הוא שאני אעשה ככה יותר נזק. התיאור מעלה את החשד לזיהום מסוג cutaneus larva migrans - hookworm related. בנוסף, יתכן שמדובר בטונגיאזיס או מיאזיס או לישמניאזיס. אני ממליץ על הצעדים הבאים: לבדוק בבדיקת דם, ספירת דם, האם יש אאוזינופיליה. לקבוע תור למרפאת מטיילים או למרפאה זיהומית (בבית החולים שיבא, מספר הטלפון לזימון תורים הוא 03-5305000). לחזור לרופא העור עם תשובת הבדיקה. אם הבדיקות יתמכו בלרבה מיגרנס, טיפול בכדור אלבנדזול במינון 400 מ"ג פעמיים ביממה למשך 3 ימים יקל על התופעה במהירות. ד"ר אייל לשם