האם יש תחליף ללריאם ? היכן בעולם יש מלריה ?

לריאם, מפלוקווין (mefloquine) תרופה נוגדת קדחת הביצות (מלריה), יעילה לטיפול כנגד כל סוגי המלריה באדם כולל זנים עמידים בפני כלורוקווין (אראלן). מפלוקווין היא תרופת הבחירה במניעה של קדחת הביצות באזורים בהם הטפיל, פלסמודיום, עמיד בפני כלורוקווין. קדחת הביצות העמידה בפני כלורוקווין נפוצה בעיקר בדרום מזרח אסיה, במיוחד בפיליפינים, אינדונסיה, טנזניה, תאילנד, מרכז אפריקה וקניה. ברוב המקרים התרופה נסבלת היטב. תופעת הלוואי השכיחה ביותר היא בחילה אשר חולפת עם הזמן. תופעות לוואי כגון הזיות, חרדה ובלבול הן נדירות למדי. אלו אשר אינם יכולים לסבול מפלוקווין בגלל תופעות לוואי יכולים ליטול דוקסיציקלין (דוקסילין - אנטיביוטיקה מקבוצת הטטראציקלינים). דוקסיציקלין נמצאה יעילה כמפלוקווין ברוב אזורי המלריה. תופעות לוואי מדוקסיציקלין הן נדירות ,אם כי אצל חלק מהאנשים עלולים להופיע בחילה או קשיי עיכול. טיפול מונע במפלוקווין יש להתחיל בין שבוע לשבועיים לפני הכניסה לאזורי מלריה: כדור אחד (250 מ"ג) פעם בשבוע. יש להמשיך בטיפול פעם בשבוע, ובמשך ארבעה שבועות לאחר היציאה מהאזור. טיפול מונע בדוקסילין יש להתחיל יום או יומיים לפני הכניסה לאזור מלריה: כדור אחד ביום (100 מ"ג), ולהמשיך בטיפול כל יום, ובמשך 4 שבועות לאחר יציאה מהאזור. [05/06/2000]