עמוד הבית > פורומים > הפרעות שינה

פורום הפרעות שינה

גולשים יקרים, מענה לשאלות חדשות יתאפשר במגוון הפורומים האחרים.
הודעה
מחבר
תאריך / שעה
חסימה של דרכי הנשימה בשינה מנחם 20/04/2017 19:31
  • שלום יש תנוחות מסויימות של הראש שתורמות לחסימה של דרכי נשימה בשינה ועלולות לגרום למאמץ בנשימה, דום נשימה לילי, הגברת הנחירות? למשל אם אדם ישן כשהראש לא במנח ישר, או בתנוחה שיש לחץ על הלסת/צוואר מהכתף וכדו', האם זה גורם לכך שדרכי הנשימה שלו יהיו מוצרות יותר או שאין שום דבר חיצוני שיכול להשפיע על הצרות/חסימת דרכי הנשימה בזמן השינה? תודה

  • + הוסף תגובה
חסימה של דרכי הנשימה בשינה דר' דליה שכטר-עמיר 20/04/2017 21:11
  • שינה על הגב עלולה לתרום לחסימה חלקית / מלאה של דרכי הנשימה העליונות בזמן השינה. בברכה,

  • + הוסף תגובה
חוסר נשימה בשינה דפנה עדי 18/04/2017 13:02
  • בה שלום וברכה ,שאלה תופעה שמאוד מטרידה אותי. כאשר אני נרדמת אני מתעוררת בבהלה עם חוסר אויר ,ולוקח לי עוד כאילו שניות להחזיר את הנשימה שלי, הענין הוא שזה קורה לי אך ורק בשישי בלילה ,או בשבת במנוחת הצהרים,אני נכנסת לפאניקה,,הזמן הכי ארוך שאני מצליחה להרדם זה שעה,מקסימום,ואז כל הזמו יקיצות מחוסר אויר, וממש מוריד לי את רמת החיים,זה מאוד מאוד מוזר שזה קורה לי רק בשבתות,אציין שאני רזה, ומעשנת ( לא בשבת) ,משתדלת לאכול פחות בשבת,שאלתי האם נתקלת בתופעה כזו,האם יש דרך טיפול לזה,אני מודעת גם שזה ממצב חרדה תמידית אני במטופלת באלטרולט,מה עליי לעשות מה עליי לבדוק,האם יש פתרון לבעיה כזו,אשמח לקבל חוות דעתך זה יעזור לי לעשות סדר בראש ,תודה מראש

  • + הוסף תגובה
חוסר נשימה בשינה דר' דליה שכטר-עמיר 18/04/2017 18:12
  • הסימפטומים שאת מתארת עלולים להיות ביטוי להפרעת חרדה / התקפי פאניקה. מאחר שזה קורה אך ורק בשישי בלילה או בשבת במנוחת הצהרים זה מחזק את ההנחה שהסימפטומים על רקע נפשי. כדאי להתיעץ עם פסיכיאטר לגבי טיפול נוגד חרדה אחר - תרופה אחרת או טיפול התנהגותי-קוגניטיבי. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
תדה רבה לך דפנה עדי 19/04/2017 09:12
שאלה בנוגע לכאב ראש ולחץ דם רולי 13/04/2017 08:28
  • שלום, רקע: רולי בן 37 בריא וללא בעיות למעט שמירת ערכי סוכר למניעת קדם שלבי סכרת ומשקל עודף (כ 23 ק"ג עודפים. לפני כשבוע חשתי הרגשה כללית רעה עייפות וסחרחורת שהתפתחו במהירות לכאב ראש ברקות ובחלק האחורי הצידי של הראש בשני הצדדים במקביל , ערכתי בדיקת לחץ דם ביתית במצב מנוחה והתוצאה עמדה על ערך של 160/83 ולאחר מנוחה של כשעה וחצי בדתי שוב וזה ירד ל 147/79 התופעה חלפה מאז אני חש כבדות בצד ימין של הראש באזור הרקות ואחורה ולמעלה מהן, בעיקר בשעות הבוקר לאחר הקימה, וכן אני נוטה לעייפות לא שיגרתית כבר בשעות הערב המאוחרות, ולסחרחורות בשעות אלו וטשטוש קל של הראיה המצריך שימוש במשקפי ראיה ודווקא בשעות הערב, אין לי כאבים רק סחרחורות שמתגברות בעת הליכה מהירה שאני עושה כל יום כספורט בשאר היום התופעה כמעט אינה מורגשת. יש לציין שהארוע הראשון היה ביום חמסין קיצוני לאחר פעילות לא קיצונית ויום זה הופיעו גם ורידים בולטים ברגליים וכפות הידיים והרגליים, וכמו כן לא ישנתי היטב ביום שלפני כן אשמח לדיאגנוזה האם יש סיבה לחשוש ממשהו, האם המצב הוא נורמלי וחולף והתסמינים השוטפים שוללים בעיה חמורה. תודה רולי

  • + הוסף תגובה
שאלה בנוגע לכאב ראש ולחץ דם דר' דליה שכטר-עמיר 14/04/2017 10:27
  • אתה כותב על מצב של פרה-סוכרת, ערכי לחץ דם גבוהים, כאב ראש בעיקר בבוקר, עייפות, עודף משקל משמעותי. אלה סימנים וסימפטומים מחשידים לדום נשימה בשינה ולכן אני ממליצה לך לבקש הפנייה לבדיקת שינה בשאלה של דום נשימה בשינה. מעבר לזה - ברור שאי אפשר לקבוע דיאגנוזה בהתכתבות דרך האינטרנט. נחוץ בירור יסודי, בדיקה גופנית, מעקב לחץ דם לאורך זמן. בברכה,

  • + הוסף תגובה
יעקב אורן 04/04/2017 19:51
  • שלום ד"ר שכטר . האם יש קשר גנטי לבעיות שינה ? מאחר שהורי סבלו מבעיות שינה . אני ניסיתי ציפרלקס לשיפור איכות השינה , לדעתי היה שינוי לטובה אבל מיזערי, האם זה אומר שבעית השינה שלי מקורה בלחץ ,או חרדה . כי אני לא מרגיש את תופעות הדיכאון ?

  • + הוסף תגובה
תשובה דר' דליה שכטר-עמיר 10/04/2017 16:15
  • להפרעות שינה מסויימות יש מרכיב גנטי. איבחון מקור הבעייה נעשה רק ע"י לקיחת אנמנזה מקיפה ובדיקה ולא על פי תגובה לתרופה זו או אחרת. חג שמח!

  • + הוסף תגובה
הפרעות שינה ועוררות עידן 09/04/2017 16:11
  • שלום ד"ר, גבר בשנות ה20 כמה שנים שאני סובל מקשיי הירדמות אבל בחצי שנה האחרונה אני סובל מאין ספור יקיצות בלילה עם עוררות כזאת כואבת ז"א אני נרדם יחסית מהר ותוך מספר דקות מתעורר וכל הזמן ככה ממש כל כמה דקות מתעורר בעוררות כואב שטחית עד שאני "מרים ידיים" וקם מהמיטה כי אין לי כוח כבר ליקיצות האלה וכאבים בעיניים כתוצאה ממחסור בשינה . עוד משהו שקורה לי נכון לעכשיו , לא מספיק שאני מתעורר כל 5 דקות בערך אני לא מצליח לישון עמוק ז"א איך שאנ נרדם אני מיד על השנייה חולם בהקיץ, אפילו מדהים שאני מהתהפך מצד לצד אני מסכים להזות איזה הזיה של חלום. לצערי אני לא מתפקד , אגב נוצרו לי הפרעות בקצב הלב " פעימות מוקדמות " ישנה סבירות שזה מחוסר שינה לפי מה שקרדיולוג אמר לי כי הסברתי לו שזה מחמיר ככל שאני מתאמץ בחוסר שינה . עשיתי מעבדת שינה אבל אפילו לא יכולת להירדם שם מסיבות שהטכנאי "שהשגיח" עשה לי רעש , ועשה טובה שהיה שם ... בכל אופן היו לי כמה הזיות קלות של דקות ואולי שניות. סיכום בדיקה : איכות שינה של 30% ישן מתוך 9 שעות במיטה שעה וחצי עם 20 יקיצות קצרות , תועדו 20 הפסקות נשימה ברווי חמצן של 83% . אני לא יודע מה שיש לי , ולמה אני לא ישן , ומה קרה , מה שאני יודע שזה יותר פיזי מפסיכולוגי , החיים שלי נהרסו לחלוטין !

  • + הוסף תגובה
הפרעות שינה ועוררות דר' דליה שכטר-עמיר 09/04/2017 21:29
  • התופעה של חלימה מיד עם ההירדמות נובעת מחוסר שינה כרוני כמו שאתה מתאר, אבל את הסיבה לשינה הגרועה לא ניתן לאבחן ללא בדיקה מקיפה. חג שמח!

  • + הוסף תגובה
אוקיי מה עושים ? ד"ר דליה שכטר אמיר 10/04/2017 15:09
כף היד נרדמת בזמן שינה על הצד רון 09/04/2017 02:48
  • שלום בן 42 אני ישן על הצד, וקורה לי לא מעט שהיד נרדמת (אני מרגיש את ההירדמות בעיקר בכף היד), וזה מעיר אותי מהשינה, יש גם אלמנט של כאב ביד. מה הסיבה לזה? זה דורש בירור/טיפול? מה שמוזר לי שזה קורה לא ביד שעליה אני ישן, אלא ביד שלכאורה משוחררת וללא לחץ. מה ההגיון והסיבה לזה? תודה

  • + הוסף תגובה
כף היד נרדמת בזמן שינה על הצד דר' דליה שכטר-עמיר 09/04/2017 21:31
  • הסיבה יכולה להיות לחץ על עצבים / לחץ על כלי דם / שינויים בע"ש צווארי. אם מאוד מטריד פנה לייעוץ נוירולוגי. חג שמח!

  • + הוסף תגובה
בעיית שינה רועי 05/04/2017 22:26
  • שלום, אני בן 29. לפני כ-8 שנים, לאחר אפיזודה של 8 חודשים של חולי חמור במחלת הנשיקה שאובחנה מאוחר מאד, ולאחר מקרה של פריחה על כלל גפיי העליונות - החלתי מתעורר בלילה 20-30 פעמים בלילה ממוצע עם פה יבש מאד וצמא קיצוני. לאחר 3 חודשים בהם הבעיה לא חלפה פניתי לרופא המשפחה וזה רופא ביטל את תלונותיי וטען ש"זה עניין זמני וקורה לרבים כרגע וזה יעבור בקרוב". זה לא עבר. בינתיים שנתי - בתחילת הופעת הבעיות היתה "הגיינית" לחלוטין ובהתאם נרדמתי מהר וכולי. כעבור שנתיים נשלחתי למעבדת שינה שהדגימה שינה באיכות של 56% אך ללא הדגמה של דום נשימה. כאן אציין שבשנתיים שעברו שנתי הפכה כה גרועה עד שפרק הזמן מכניסתי למיטה ועד הרדמותי הפך ארוך מאד ושנתי הפכה שטחית ביותר כך שכל פעם שהייתי חדל מלשכב על בטני הייתי מתעורר. רופא השינה טען שמאחר ולא הודגם דום נשימה חסימתי, הרי שככל הנראה מדובר בעניין נפשי ועליי לבררו. אמנם איני חש כל חרדה בשנתי ובהתאם מעבדת השינה לא הדגימה דוםק מואץ או פעילות מוחית חריגה - אך ניגשתי לעניין. פקדתי את ספת הפסיכולוג (שכשלעצמו לא חש כי חרדה מסתורית כלשהי שוכנת בירכתי מוחי) משך שנה וחצי. נטלתי בונדורמין, ואבן, צירקדין וכיו"ב - כולם הרעו ושיטחו את שנתי אף יותר ממה שכבר הפכה. לצערי כל הנ"ל לא שינה לרופא השינה ודומה כי דמותי הפכה לתלושה בעיניו ותוקף טענותיי נשמט תחתיהן. לאחרונה ניגשתי באופן פרטי לעשות מעבדת שינה נוספת ברמב"ם וגם זו לא הדגימה ממצא חד משמעי של דום נשימה, לבד מ-2 הפסקות נשימה. אף שהרופא טוען כי מדובר במדע מדויק, תהיתי שייתכן ובכל זאת לא מדוברבבדיקה לה רגישות וסגוליות של 100% ולכן ייתכנו יוצאי דופן ויש להתייחס לטענותיי לגופן, שכן חיי הפכו גיהינום. אשמח להתייחסותך. אולי אני באמת משוגע שלחלוטין לא מודע לעצמו.

  • + הוסף תגובה
בעיית שינה דר' דליה שכטר-עמיר 06/04/2017 20:23
  • אם שתי בדיקות שינה שללו דום נשימה בשינה הרי שאין לך דום נשימה בשינה. אבל - רפואת שינה זה יותר מדום נשימה בשינה! צריך להתעמק בפרטים לגבי המהלך ב-8 השנים. אני מניחה שבמשך הזמן הטריגר הראשוני כבר לא רלבנטי וקיימת התנייה לא טובה בין המיטה ושנת הלילה. כדאי לברר ביסודיות בייעוץ פרטני. בברכה,

  • + הוסף תגובה
המשך רועי 06/04/2017 23:26
  • ראשית, תודה על התייחסותך. האם ייתכן כי ניטור היקיצות (26 יקיצות במעבדת השינה האחרונה) שנעשה ע"י הEEG הינו רגיש ומדוייק יותר מניטור הפסקות הנשימה (שנעשה ע"י מד הסטורציה, למיטב הבנתי)? כלומר, האם ייתכן כי קיימת הפסקות נשימה, אלא שהן כה עדינות עד שהמכשור לא מצליח לנטר את רובן? כשאני נרדם על גבי - אתעורר אחרי 2-3 ד' בתחושת מחנק. יקיצותיי תמיד מלוות יובש אובייקטיבי בפה שכן אני מאבד נוזלים דרך הפה ככל הנראה (בהתאם כמויות השתן שלי בבוקר, שהפכו מינימליות וצהובות מאד). סוכרת נשללה. מצ"ב דו"ח מעבדת שינה אחרונה בקישור - https://ibb.co/m5dBwF קשה לראות את זה באיכות התמונה, אבל בזמן חצי מהיקיצות ישנה עלייה חדה ורגעית ברמות הרעש, כמו גם גרף ריווי חמצן בעל אופי שונה בזמן השינה גופא. תודה

  • + הוסף תגובה
המשך דר' דליה שכטר-עמיר 09/04/2017 21:26
  • יקיצות (arousals) אינן קשורות בהכרח להפסקות נשימה. גם קפאין לפני השינה עלול לגרום ליקיצות וכך גם תרופות מסויימות והפרעות שינה אחרות. כמו שכבר עניתי בתשובה הקודמת - נחוץ ייעוץ פרטני ומקיף. חג שמח.

  • + הוסף תגובה
לקיחת מלטונין ירדן 05/04/2017 01:25
  • אני בת 16...אני לוקחת קונצרטה וזה גורם לי להפרעות שינה... אז הנוירולוגית שלי נתנה לי תרופה בשם מלטונין ובגלל שהמינון שמוחרים בבית מרקחת גבוה מידי אז יצרו לי במיוחד מינון שונה.. הרופאה אמרה לקחת את זה שעתיים לפני שרוצים לישון... לקחתי את זה לפני 4 שעות ועדיין לא נרדמתי... בנוסף לכך כאבה לי הבטן אז הלכתי לשירותים ועכשיו הקקי שלי בצבע אדום!! זה קשור? זאת אולי תופעת לוואי? מה לעשות?

  • + הוסף תגובה
לקיחת מלטונין דר' דליה שכטר-עמיר 06/04/2017 20:25
  • מדוע לא לנסות להחליף קונצרטה בתרופה אחרת? לא נראה לי שמלטונין הוא הפתרון. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
בעיות שינה יעקב 03/04/2017 17:15
  • שלום ד'ר שכטר . מזה כעשור אני סובל מבעיות שינה , אנסומיה, המאופינת בחוסר יכולת להרדם, בתחילת הדרך נבדקתי במעבדת שינה , שקבעה שאין דום שינה , אלה איכות נמוכה של שינה . במהלך השנים עברתי, דיקור, cbt,אפילו ניסיתי צירקדין ,ללא הועיל ,טכניקות נשימה והרפיה . למעשה אני נעזר בכדורי שינה , בונדורמין 0.25ממ ואמביין 6.25 ממ. לאחרונה הייתי אצל פרופסור פילר מומחה לבעיות שינה , לצערי לא היה מה לחדש ,אלא הציע להחליף אחת לחודש בין כדורי השינה . האם כל מה שנותר לרפואה להציע הוא כדורי שינה? אישתי טוענת לנחירות רמות עקב שימוש בכדורים מה לעשות ?

  • + הוסף תגובה
בעיות שינה דר' דליה שכטר-עמיר 03/04/2017 20:58
  • לעיתים ניתן לנסות תרופות ממשפחת נוגדי החרדה / דיכאון שיש להם השפעה מרדימה. האם ניסית? האם עברת CBT אצל מטפל מיומן ספציפית בהפרעות שינה? לצערי לעיתים כדורי שינה הם הפתרון. בברכה,

  • + הוסף תגובה
גמילה מכדורי שינה שגב 03/04/2017 14:25
  • עקב הפרעות שינה חמורות נטלתי כ-25 שנים כדורי שינה מסוג ואבן ובני משפחת הבנוזודיאזפינים, עקב פגיעה קשה בזיכרון, בתחילת פבר' התחלתי לרדת בדירוג מ-10 מ"ג ואבן,עד ל-2.5 מ"ג(רבע כדור) בצירוף כמוסות וולריאן וויטמין B1, בתאריך-14/3 הפסקתי סופית את הואבן ושלבתי 2 כמוסות ולריאן,ויטמין B1 וויטמין B8 (ביוטין)ומגנזיום,זה ממש לא עזר, עברתי לפרוטאיזין(נגד גירודים) בכדור של-25 מ"ג ישנתי טוב,אלא שההוראות מחייבות להפסיק אחרי שבוע,עברתי לטונייט,עם חצי כדור (5 מ"ג) ישן מעט,עם כדור שלם התחיל טוב,אבל בלילה הרביעי השפעתו פחתה ובנוסף הכדור מקשה על ההליכה(מתאמן בהליכה 3 פעמים בשבוע למען לחץ הדם והפרעות קצב)השרירים ברגלים מתקשים במהלך ההליכה למרות-200 מ"ג מגנזיום ציטרט שאני לוקח לפני האימון בצירוף-600 מ"ג ביוטין ו-600 מ"ג אשלגן(בהמלצת הקרדיולוג ,עקב חוסר בדם) . לא מצליח לגלות אם ההתכווצויות(במיוחד בשריר ה-4 ראשי) הם תופעת גמילה מהואבן,או תופעת לוואי של הטונייט. איך פותרים את בעיית ההתכווצויות?,האם יש תרופה לא ממכרת שתיתן לישון בלילה ולהתאמן ביום.? בעבר שילבתי סירקין וואבן,הסירקדין חיזק את השפעת הואבן,אבל אחרי כ-4 חודשים הגיעו תופעות לוואי של הסירקדין.

  • + הוסף תגובה
גמילה מכדורי שינה דר' דליה שכטר-עמיר 03/04/2017 20:56
  • לא נתקלתי בתופעת לוואי שכזו בזמן נטילת ואבן או הפסקת ואבן או בקשר לנטילת טונייט. אולי אתה זקוק לטיפול התנהגותי-קוגניטיבי שיעזור לך לשפר את השינה ללא תרופות. נסה למצוא מטפל בשיטה זו (בד"כ פסיכולוג/ית). בברכה,

  • + הוסף תגובה
סטינולוקס חנה 27/03/2017 09:25
  • לוקחת את הכדור 3 שבועות. הבעיה שלי שאני נרדמת מיד, אך מתעוררת באמצע הלילה.הכדור עוזר. אך מרגישה לפעמים מסוממת במהלך היום. יש לי גם הזעה מוגברת. האם התופעות תחלופנה? איך להוריד מינון כדי להפסיק את הכדור? תודה

  • + הוסף תגובה
סטילנוקס דר' דליה שכטר-עמיר 28/03/2017 20:02
  • מאחר שתרופה זו בעלת משך פעילות קצר פעמים רבות יש התעוררות לאחר שעתיים-שלוש של שינה. התחושה "המסוממת" במשך היום גם כן מתוארת כתופעת לוואי של התרופה. תתייעצי עם הרופא נפל לגבי החלפת תרופה. לגבי הפסקת הטיפול: אם את נוטלת סטילנוקס זמן ממושך (כמה חודשים ויותר) כדאי להפחית בהדרגה במשך 2-3 שבועות עד הפסקה. בברכה,

  • + הוסף תגובה
פרוטיאזין להפרעות שינה. שגב 21/03/2017 11:34
  • לד"ר דליה שלום. בן67 . סובל שנים רבות מהפרעות שינה,השתמשתי כמעט בכל הכדורים נגד הפרעות,גם בתוספת סירקדין שגרם לתופעות לוואי קשות, כתוצאה מנטילה ממושכת של כדורי שינה סובל מירידה קשה מאוד בזיכרון והפרעה בדיבור . ניסיתי לעבור במדורג מ-וואבן לצמח ה-וולריאן, ואף הוספתי ויטמיני B וזה לא עזר. עברתי לכדור בשם פרוטיאזין 25 מ"ג(של כצט) המיועד לגירודים ואלרגיות, ואכן זה 3 לילות אני ישן טוב,אבל סובל במהלך היום ממעט ישנוניות,מעט חוסר שווי משקל בתוספת כאבים והתכווצות שרירים שהולכים ומתמעטים מידי יום,יש לציין שהשינה עם פרוטיאזין טובה, ארוכה ועמוקה מהקסנקס וה-וואבן,הכדור גם מוריד מעט מלחץ הדם. שאלותי הם:- א.האם אפשר להמשיך עם הפרוטיזאין זמן ממושך?, ב.האם גם הפרוטיאזין ממכר?, ג.האם יש מצב שהגוף יתרגל ואצטרך להעלות במינון?? ד. האם גם הפרוטיאזין עלול לפגוע בזיכרון? תודה.

  • + הוסף תגובה
פרוטיאזין להפרעות שינה. דר' דליה שכטר-עמיר 21/03/2017 23:10
  • איני רושמת תרופה זו כטיפול בהפרעות שינה ולכן אני מציעה לדון עם הרופא שהמליץ לך על טיפול זה בכל השאלות שהעלית. לילה טוב.

  • + הוסף תגובה
פרוטיאזין להפרעות שינה-המשך. שגב 22/03/2017 14:17
  • את הפרוטיאזין רשם לי רופא עור כשהיו לי גירודים בכל הגוף,מאחר ולקחתי אותו ביחד עם כדור הקסנקס להפרעות שינה סבלתי מתופעות לוואי קשות של נמנום וכמעט שינה לאורך היום ומיד הפסקתי. עקב סבל רב מכדורי הקסנקס/ואבן(פגיעה קשה בזיכרון)חיפשתי אחר פתרון אחר,ניסיונות עם צמח הוולריאן בתוספת מגנזיום וויטמיני B לא הצליח, נתקלתי בכתבה בה מצוטט ד"ר דגן מנהל המעבדה להפרעות שינה בבי"ח וולפסון בה הוא אומר שגם כדורים נגד אלרגיה וגירודים יכולה לעזור בהפרעות שינה. חזרתי וניסיתי את הפרוטיאזין ללא שום תרופה אחרת ובינתיים זה מצליח,התחלתי עם כדור של 25 מ"ג,זה 3 לילות אני משתמש בחצי כדור והלילה אפילו ישנתי כמעט-8 שעות. בכדורי הקסנקס/ואבן הייתה בעיה נוספת שאם הייתה יקיצה באמצע הלילה-הלכה לה השינה, בטיפול בפרוטיאזין גם אם מתעורר פעמיים בלילה,חוזר ונרדם מיד. ויתרון נוסף-בכל פעם שניסיתי להיגמל מהקסנקס ע"י כדורים ותוספות אחרים סבלתי מתופעות גמילה כמו הזעות לילה והתכווצויות שרירים, עם הפרוטיאזין אין הזעות ומעט ההתכווציות הולכות ונחלשות, לכן אני שואל אם אפשר להמשיך עם הפרוטיאזין זמן רב ומה תופעות הלוואי שעלולות לצוץ??.

  • + הוסף תגובה
תשובה דר' דליה שכטר-עמיר 22/03/2017 18:56
  • כמו שעניתי כבר - איני רושמת תרופה זו לשינה. יש תרופות אחרות שהן נגזרת של תרופה נגד אלרגיה והן נועדו לטיפול ב הפרעות שינה (דוקסילאמין). תופעות לוואי אפשריות רבות למדי.. כוללות דופק מהיר, בחילות והקאות, ליקוי בקואורדינציה ועוד ועוד. לדעתי לא מומלץ לאורך זמן. בברכה,

  • + הוסף תגובה
פרוטאיזין שגב 22/03/2017 19:29
האם להעיר תינוקת בת חצי שנה לאכול? אדוה 22/03/2017 08:48
  • יש לי בת, בת חצי שנה שאוכלת מטרנה וירקות. הפעם האחרונה שאכלה מטרנה, הייתה בשעה 16 וב-18 הלכה לישון והתעוררה רק ב-5 בבוקר לאכול. האם הייתי צריכה להעירה לפני כן לאכול?

  • + הוסף תגובה
הקשר בין דום נשימה בשינה לבין תאונת דרכים מסוג "צליפת שוט" א.ש 12/03/2017 17:24
  • ד"ר שלום רב, עברתי תאונת דרכים ,טולטלתי בעוצמה עד כדי שבר בסטרנום. עקב כאבי ראש ,סחרחורות הופנתי לבדיקת שינה ,ואובחנתי כסובל מדום נשימה בחומרה בינונית. האם יש קשר בין התאונה לבין דום הנשימה ? אציין שאני בעודף משקל אך לפני התאונה כלל לא סבלתי מתסמינים של דום נשימה ,אלה הופיעו 'רק לאחר התאונה. תודה מראש , א.ש

  • + הוסף תגובה
הקשר בין דום נשימה בשינה לבין תאונת דרכים מסוג "צליפת שוט" דר' דליה שכטר-עמיר 12/03/2017 20:19
  • יכול להיות קשר רק אם בתאונה היתה פגיעה גם בדרכי הנשימה העליונות או אם עלית עוד קצת במשקל לאחר התאונה. לפעמים תוספת של ק"ג בודדים גורמת להופעת סימפטומים של דום נשימה (נחרנות, יקיצות ליליות לעיתים בתחושת מחנק, שינה לא מרעננת, עייפות יומית. סחרחורת זו לא תלונה אופיינית לדום נשימה וכאבי ראש עפ"ר קיימים בהפרעה בדרגה קשה). בברכה,

  • + הוסף תגובה
תנוחת השינה והשפעה על דום נשימה בשינה ערן 09/03/2017 03:08
  • שלום מה מידת ההשפעה של תנוחת השינה על דום נשימה בשינה? הבנתי שבשינה על הגב יש יותר בעיה, כי זה גורם לצניחת בסיס הלשון. אם מדובר במישהו שישן רק על הצד, ובכל זאת יש נחירות ודום נשימה בשינה, האם גם במקרה כזה זה נובע מצניחת בסיס הלשון, או שצניחת בסיס הלשון זה רק בשינה על הגב, ועל הצד זה נובע מסיבות אחרות? והאם לצורת מנח הראש על הכרית, סוג הכרית, המזרן וכדו', יש השפעה על דום נשימה בשינה? יש משהו שגורם למעבר חופשי של אוויר, או לחסימה של אוויר? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
תנוחת השינה והשפעה על דום נשימה בשינה דר' דליה שכטר-עמיר 11/03/2017 12:37
  • זו לא רק צניחת בסיס הלשון אלא גם דפנות הלוע. הלוע הוא מבנה צינורי-שרירי ולכן בשינה, עם ירידת מתח השרירים, יש צניחה גם של דפנות ה"צינור". אם מראש קיימת היצרות (בגלל מבנה או בגלל רקמת שומן מפותחת) כי אז עלולות להיות הפסקות נשימה, גם ללא תלות בתנוחת השינה. כרית, מזרן - באופן כללי מה שנוח. לא קשור לנחרנות או להפסקות נשימה. בברכה,

  • + הוסף תגובה
עודף משקל נחירות ודום נשימה בשינה ניר 03/03/2017 00:51
  • שלום עד כמה משפיע העודף משקל על הנושא של נחירות ודום נשימה בשינה? ועד כמה משפיעה ירידה במשקל על מניעת נחירות ודום נשימה בשינה? האם גם במקרים של דום נשימה בינוני וקשה? הקשר בין עודף משקל לדום נשימה ונחירות, קשור לסוג חסימה מסויים בלבד? למשל צניחת בסיס הלשון קשורה בכלל לעודף משקל? תודה

  • + הוסף תגובה
עודף משקל נחירות ודום נשימה בשינה דר' דליה שכטר-עמיר 03/03/2017 22:36
  • עודף משקל קשור מאוד בנחרנות ובדום נשימה וירידה במשקל היא הטיפול המומלץ במקום ראשון. גם למבנה הפנים והלוע יש השפעה (למשל סנטר קטן ונסוג) ולכן גם אנשים ללא עודף משקל עלולים ללקות בנחרנות ודום נשימה. במצב של עודף משקל עם רקמת שומן מפותחת באיזור הלוע ובבסיס הלשון מעברי האויר צרים גם בערנות כך שצניחה בזמן השינה עקב ריפיון של השרירים גורמת לחסימה חלקית או מלאה ולנחרנות ו/או דום נשימה בשינה. לילה טוב.

  • + הוסף תגובה
המשך ניר 07/03/2017 01:18
  • שלום אם הסיבה לדום נשימה חסימתי הוא עקב עליה במשקל, אז הירידה במשקל תחזיר את המצב לקדמותו ולא יהיה דום נשימה? אני לא מדבר ספציפית על הנחירות, כי הן היו קיימות גם לפני העודף משקל. ואיך ניתן לדעת האם הבעיה היא העודף משקל, או בעיות אחרות בלוע ובאף? תודה

  • + הוסף תגובה
המשך דר' דליה שכטר-עמיר 08/03/2017 14:14
  • עודף משקל הוא לא גורם יחיד אבל כשהמחלה מופיעה תוך עלייה במשקל סביר להניח שירידה במשקל תחזיר את המצב לקדמותו או כמעט לקדמותו.. בדיקה מקיפה של רופא אאג תוכל לאבחן בעיות אחרות - אם קיימות - בדרכי השימה העליונות. בברכה,

  • + הוסף תגובה
לגבי שינה מאיה 05/03/2017 12:42
  • כמה זמן אדם יכול לשרוד ללא שינה בכלל? תודה על תשובתך

  • + הוסף תגובה
לגבי שינה דר' דליה שכטר-עמיר 05/03/2017 21:10
  • מאחר שצרכי השינה אינם זהים אצל כולנו כך אין תשובה חד משמעית לשאלה שלך. היו דיווחים על 11 ימים רצופים ללא שינה או קצת יותר. לילה טוב.

  • + הוסף תגובה
יקיצה באמצע הלילה חנה 04/03/2017 06:46
  • בת 59. עד לפני שנה ישנתי מצויין והרבה שעות. כבר שנה אני נרדמת מיד בערב. אך מתעוררת באמצע הלילה ולא מצליחה להרדם. זה סיוט. עובדת משרה מלאה + מטלות משפחתיות נוספות.(קשה לי לתפקד בעבודה) חוששת מכדורי שינה עם מרשם. ניסיתי כדורים צמחיים: טונייט ודורמינול לילה. בהתחלה הכדורים השפיעו. אך מהר מאד התחלתי שוב לקום באמצע הלילה. מה כדאי לי לעשות? למי עלי לפנות?

  • + הוסף תגובה
יקיצה באמצע הלילה דר' דליה שכטר-עמיר 05/03/2017 21:06
  • לעיתים יקיצה כזו וקושי להירדם שנית זה ביטוי של סטרס, דאגות. ואולי - שינוי הורמונלי? לעיתים הפסקת המחזור גורמת לתופעה כזו וטיפול הורמונלי חליפי משפר את השינה. או אולי נטלת טיפול הורמונלי חליפי והפסקת לפני שנה? או - התחלת טיפול תרופתי חדש לפני כשנה? יש תרופות שפוגעות ברצף השינה. כדי לא להיקלע לחוסר שינה כרוני כדאי להתיעץ עם רופא המשפחה לגבי כדור שינה, אפילו שתטלי רק פעמיים-שלוש בשבוע. וכמובן להקפיד על היגיינת שינה טובה ובעיקר הימנעות מקפאין / עישון / אלכוהול סמוך לשינה; שעות שינה מסודרות; תנאי שינה נוחים. בברכה,

  • + הוסף תגובה
נחירות ובעיות שינה לילי 16/02/2017 20:41
  • שלום, אני פונה עבור בעלי אבל גם עבור עצמי. בעלי מאז ומעולם נחר, אולם בעבר ניתן היה להתמודד עם הנחירות והן לא נמשכו כל הלילה (מהרגע שנרדם ועד הרגע שמתעורר). כעת הוא נוחר ברגע שבו הוא נרדם והעוצמה של הנחירות גברה. בנוסף, הוא קם מאוד מאוד עייף והשינה שלו אינה איכותית. נוסף על כך גם אני כבר לא ישנה טוב, מתקשה להירדם, ישנה עם אטמי אוזניים ולעיתים בספה בסלון, אני מזיזה אותו במהלך הלילה כך שלא יישן על הגב (אז הנחירות גוברות) ושיהיה רחוק ממני כמה שיותר. אני מרגישה שזה פוגם באינטימיות שלנו, אני מתעוררת עצבנית אבל מצד שני לא יכולה לכעוס עליו על זה ומשתדלת לספוג. הוא מאוכזב שאני לא ישנה טוב או כשהוא רואה אותי בבוקר בסלון. הייתי רוצה לחזור ולהיות מסוגלת לשים עליו את הראש כמו פעם, לקרוא ספר במיטה או להנות מתוכנית טלוויזיה לידו. אנחנו נפנה למעבדת שינה לבדוק את העניין וגם קבענו תור לרופא א.א.ג, אבל עד שהבעיה תפתר (ונראה שקשה מאוד לפתור אותה), אני אשמח לדעת מה עושים...איך מתמודדים עם זה, כי זה מדכא אותי מאוד ופוגע בזוגיות תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
נחירות ובעיות שינה דר' דליה שכטר-עמיר 16/02/2017 21:01
  • אין הרבה מה לעשות אלא לישון בחדרים נפרדים עד בדיקת השינה וקבלת התוצאות.. לילה טוב.

  • + הוסף תגובה
איך אפשר ללמוד להירדם גם כשהאף סתום? אורי 25/02/2017 20:36
  • שלום אני סובל מבעיות באף, על רקע של הגדלת הקונכיות, כנראה רקע אלרגי או משהו אחר. לפעמים סובל יותר ולפעמים פחות. עשיתי שימוש רב בעבר בספריי על בסיס של סטרואידים, ולא ממש עזר, תרסיסים כמו אוטריווין עזרו אבל לא להרבה זמן, וגרמו לנזק באף. בימים האחרונים נאלצתי לחזור לאוטריווין, וזה אכן פותח את האף, אבל לא להרבה זמן. אני חושש מאוד מנזק לרירית האף, וכן להתמכרות לאוטריווין. אך אני ממש סובל, ובמשך היום זה איכשהו סבל שניתן לחיות איתו, אך בלילה גם זה מחמיר (כנראה השכיבה), וגם אני לא מצליח להירדם, וזה גורם לי פשוט לקום מהמיטה ולשבת על המחשב, וככה להעביר שעות, תוך כדי שהעיניים שלי כמעט נעצמות, חוזר למיטה, ומרגיש חוסר אוויר בגלל הסתימה באף, ושוב קם מהמיטה, ואם אני כן נרדם, אני מתעורר כמה פעמים שוב עם התחושות הללו. והיום שלי נראה בהתאם, כאב ראש, עייפות, חוסר נוחות, חוסר שינה, תחושה של חוסר אוויר מספיק. לפתור את הבעיה באף זה כנראה לא קל (אך כמובן ששוב אפנה לרופא א.א.ג.), אך שאלתי האם יש כלים להתמודד עם זה? יש כלים להתמודד עם החוסר יכולת להירדם כשהאף סתום? אני לא מבין איך אנשים מצליחים להירדם עם נשימה דרך הפה. אני מרגיש בחוסר אוויר, תחושת מחנק כזו שגורמת לי פשוט לקום ולבלות מחוץ למיטה. אשמח מאוד לקבל עצה בעניין. תודה רבה

  • + הוסף תגובה
איך אפשר ללמוד להירדם גם כשהאף סתום? דר' דליה שכטר-עמיר 26/02/2017 15:22
  • זה באמת מפריע מאוד. נראה לי שבשלב ראשון עליך לברר את הנושא עם רופא אאג. אוטריוין בשימוש ממושך עלול לגרום גודש באף ולכן כדאי להמעיט בשימוש. ייתכן שקיים כבר מרכיב פסיכולוגי שמפריע לך להירדם ובזה ניתן לנסות לטפל ע"י טיפול התנהגותי קוגניטיבי. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!