אגן (pelvic)
אגן (pelvic) אורוגניקולוגיה
המבנה שנוצר על-ידי עצמות הכסל, העצה והעוקץ. עצמות הכסל מאוחות עם העצה מאחור ויוצרות מבנה קשיח שמגן על אברי הבטן התחתונה ומשמש מקום חיבור לעצמות ושרירי הגפיים התחתונות. אגן האשה רחב יותר מאגן הגבר, כדי להקל על הלידה.
נושאים מרכזיים
מונחים קשורים
- אבחנה מבדלת
- אוקסיטוצין
- הידרותרפיה
- דלקת נרתיק
- אוסטאופיט
רופאים בתחום
ד"ר אלברט סמנדרוב יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מומחה ברפואת נשים, מיילדות , מומחה במחלות צוואר הרחם
פרופ' משה פפא כירורגיה
מנהל (בדימוס) המחלקה לכירורגיה אונקולוגית ומרכז "מירב" לבריאות השד, כירורג בכיר באסותא בתחום השד וכירורגיה של מחלות ממאירות
שאלות מתוך פורום ניתוחי מפרק הירך והברך
בניהולו של ד"ר תומר כהן
- פגם בקונדיל הפורמלי הליטרליתשי 15/03/2024 | 23:03היי, בן 30, לאחר שני ניתוחים לשחזור ACL, ועוד שני ניתוחי מיניסקוס לטרלי, הראשון תפירה, השני כריתה חלקית. מצ"ב תוצאות בדיקת MRI ברך ימין, לאחר תנועה לא טובה של הברך וכאבים חזקים באזור החיצוני של ברך ימין. באספקט התיכון של הקונדיל הפמורלי הלטרלי מודגם פגם לכל עובי הסחוס המכסה בקוטר 7 מ"מ במישור הקורונלי (ח' קורונלי 26) ובקוטר 6 מ"מ בציר הסגיטלי (ח' סגיטלי .(32 מודגמת בצקת לשדית סוב כונדרלית בסמוך. הפגם לא הודגם בבדיקה קודמת. מה דעתך על התוצאות? כמה חמור הפגם בסחוס? מה לדעתך עשוי להיות הטיפול הרצוי? שמרני? ניתוחי? אשמח לשמוע את דעתך.הוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה פגמים סחוסיים ובצקת לשדית לאחר חבלה ד"ר תומר כהן 16/03/2024 | 15:04היי את התוצאות צריך לבדוק במקביל לבדיקה פיזיקלית. לא ציינת מתי היו הניתוחים הנל אבל עצם זה שיש לך פחות מניסקוס באזור (לא ברור כמה הורידו) - יש לך יותר סחוס חשוף ולכן במרוצת הזמן ופעילות תהיה פגיעה בסחוס. הפגם לפי מה שמפוענח אכן משמעותי אך כנראה שהיה שם גם לפני החבלה. מה שכנראה תוצאה ישירה מהחבלה היא הבצקת הלשדית שמאפיינת מצב לאחר חבלה ונעלמת עם הזמן. עכשיו השאלה במה ולמה אנחנו מטפלים? מטפלים בפגם הסחוסי כי הוא שם? או כי הוא כואב כעת? כמה זמן כואב? מה ניסית לעשות בשביל שהכאב ייעלם. לפי זה אפשר לחשוב על טיפול שמרני מול ניתוחי. מבחינת אפשרויות שמרניות ניתן לבצע פיזיותרפיה, לקחת משככי כאבים, רפואה משלימה ולהזריק חומרים שונים כגון חומצה היאלרונית או PRP. מבחינה ניתוחית יש המון אפשרויות ועל זה צריך לדבר כשרואים את הפגם בבדיקת MRI(מעבר למה שמצוין בפענוח). בהצלחההוסף תגובה
- תשובת מומחה פגמים סחוסיים ובצקת לשדית לאחר חבלה
- קרע חלקי בACLנעמה 14/07/2023 | 11:30שלום, לפני כחודש וחצי קפצתי מגובה של 2 מטר עם משקל. כשנחתתי שמעתי קליק מהברך שלווה בכאב חזק. עשיתי MRI ממצאים להלן: מודגמות בצקות לשדיות המתאימות לקונטוזיות באספקט האחורי של המשטח הטיביאלי המדיאלי, באספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי, בהיקף הקונדיל הפמורלי הלטרלי. מודגם קרע חלקי של רצועת ה-ACL ממרכז הרצועה עד אזור אחיזתה הפמורלי, ללא עדות להיפרדות הרצועה מאחיזותיה הגרמיות. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. המניסקוסים בעלי מראה וגבולות שמורים. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . לסיכום: קרע חלקי של רצועת ה-ACL וקונטוזיות לשדיות כמתואר. לפי בדיקות האורתופד לפני הMRI הברך יציבה ולא היה חשד בכלל לקרע בACL. רציתי לשאול אם יש אפשרות לניתוח אם זה מה שאני מעדיפה או שיעדיפו להמליץ לי על טיפול שמרני של פיזיותרפיה? בנוסף כמה זמן החלמה ייקח לי בערך עם ניתוח ובלי? תודה מראש אשמח לתשובה:)הוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה קרע חלקי ד"ר תומר כהן 13/03/2024 | 14:40היי נעמה, קרע חלקי אינו מחייב ניתוח בוודאי אם מגיע עם ברך יציבה וחזקה. בסופו של דבר הטיפול הוא במטופל ולא בMRI ולכן צריך להתאים את הטיפול לבעיה האמיתית. ממליץ לבצע פיזיותרפיה וחיזוק של שרירים מסביב לברך, בתקווה שיעזור.הוסף תגובה
- תשובת מומחה קרע חלקי
- ברך נפוחהנועם 13/03/2024 | 11:47שלום ד"ר, אני בן 30 סובבתי את הברך בפעילות גופנית, שמעתי קליק, לאחר מספר שעות הברך התנפחה. מה זה יכול להיות? תודההוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה נפיחות בברך לאחר חבלה סיבובית ד"ר תומר כהן 13/03/2024 | 14:38היי נועם נפיחות בברך לאחר חבלה סיבובית יכולה להיות כתוצאה משבר, פגיעה רצועתית או פגיעה מניסקיאלית. נפיחות לאחר מספר שעות יותר מרמזת על פגיעה רצועתית אך ממליץ ללכת להיבדק על ידי אורתופד, עדיף מומחה לפציעות ספורט או ברכיים. בינתיים ממליץ על חבישה אלסטית, קירור של האזור ומשככי כאבים.הוסף תגובה
- תשובת מומחה נפיחות בברך לאחר חבלה סיבובית
- כאבים מפרק ברךיגאל 07/04/2024 | 17:24שלום.שנתיים לאחר החלפת מפרק ברך אני מרגיש כאבים סביב המפרק ולחץ על הברך מאחור ומקדימה.ישנם נקישות וחריקות בברך בזמן הליכה או עלי במדרגות וירידה.הייתי שמח לשמוע את דעתך מה יכול לגרום לתופעה תודההוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה מיפוי עצמות ד"ר תומר כהן 24/04/2024 | 23:49צריך לראות את המיפוי ולהחליט האם הקליטה מתאימה להתרופפות, זיהום או דלקת אך בהחלט צריך להתקדם עם הבדיקה דרך אורתופד שקרוב למקום מגוריך בהצלחההוסף תגובה
- תוצאות בדיקוץיגאל 24/04/2024 | 16:49תודה על תשובתך.עשיתי בדיקת מיפוי עצמות ספקט.קליטה מודגשת באיזור הפטלו פמורלי מסביב לתותב. הדגשה בצורה קלה באיזור ארטיקולרי טיביאלי מסביב לתותב.מה ניתן להסיק מהבדיקה?תודההוסף תגובה
- תשובת מומחה כאבים לאחר החלפת מפרק ברך ד"ר תומר כהן 07/04/2024 | 19:59שלום יגאל מתי החלו הכאבים, הנקישות והחריקות? אם ממש לאחרונה ועד עכשיו היה בסדר צריך לבדוק מספר דברים שיכולים לגרום לכאבים - דלקות, התרופפות וכו'. ממליץ על בדיקה גופנית וצילום בתור התחלה על ידי אורתופדהוסף תגובה
- תשובת מומחה מיפוי עצמות
- שבר תלישה בעקבות נפילהשילה 23/04/2024 | 20:13בת 39 לפני 10 ימים נפילה מגובה על צד שמאל היו תחילה כאבים ומכות יבשות (סימנים כחולים) לאחר בערך 4 ימים מהנפילה התחילו לי כאבים חזקים באזור הירך לכיוון המפשעה ואף לכיוון הברך והישבן כאבים חזקים 24/7 תחילה חשבתי שמדובר בשריר תפוס אך העדפתי לבדוק ופניתי למיון בהמלצת רופאת המשפחה לדברי האורתופד במיון : ספק ממצא של אי סדירת בפוביס סביב obturator foraman ייתכן יכול להתאים לתלישה משתחררת. והמליץ לעבור mri… וליטול ברקסין 20 מ״ג לבינתיים מתהלכת כמה שאפשר על קביים רציתי לדעת מה זה אומר האבחנה ועד כמה זה חמור? כמה זמן החלמה והאם עליי להימנע מדריכה על הרגל? כרגע אין שיפור בכאב קצת דואגת וסובלתהוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה שבר תלישה ד"ר תומר כהן 24/04/2024 | 13:42היי שילה, מצטער לשמוע על החבלה. ממליץ להסיק מסקנות לאחר MRI כדי שנוכל להבין באמת מה חומרת החבלה. בדיקה גופניתהיא בעלת ערך גבוה במקרה זה ולכן הייתי מקשיב לאורתופד שבדק אותך והולכת להיבדק שנית על ידי אורתופד מומחה לאחר קבלת הדימות. תרגישי טוב!הוסף תגובה
- תשובת מומחה שבר תלישה