שבוע 31 להיריון

מתחילה להרגיש את הלחץ לקראת הלידה? מפחדת מהאימהות? זה טבעי לחלוטין ויש איך להתמודד עם זה. לפניך כתבה על השבוע ה-31 להיריון
כתבה פרסומית כתבת חסות


האם

נשים רבות מתחילות לחשוב על רגע הלידה בשלב זה של ההיריון, כמו גם על ההורות שעומדת בפתח. אלו תחושות טבעיות לחלוטין, בעיקר אם זו לידה ראשונה, אך לעיתים הן מלחיצות מאוד. אם את מרגישה בסטרס, אל תהססי לפנות לגורמים רפואיים כדי להתייעץ ולקבל מענה לכל שאלותיך והתלבטויותיך. כמו כן, שינה טובה, תרגילי הרפיה ופעילות גופנית, גם הם עשויים להפחית את הסטרס.



העובר

הוא שוקל למעלה מקילו וחצי והוא כבר שומע צלילים מפורשים ולא רק ויברציות, ועל כן הוא יכול להבחין בין קולות מוכרים ומוסיקה.




פעילות גופנית יכולה לעזור בהפחתת הלחצים, בשינה טובה ובשמירה על משקל תקין. 



בדיקות מומלצות

הערכת משקל עובר – בדיקת אולטרסאונד שמטרתה להעריך את משקל העובר ולשלול משקל גבוה/נמוך מדי שלו או של אחד האיברים שלו, כמו גם לזהות את המנח בו הוא נמצא. בהתאם לתוצאות הבדיקה יוחלט אם יש צורך במעקב ו/או היפוך. יש לבצע את הבדיקה בין השבועות 30-34.
מעקב היריון – מומלץ לבצע בדיקות שגרתיות הכוללות בדיקת לחץ דם, בדיקת משקל, בדיקת חלבון בשתן, ובדיקות אחרות בהתאם לייעוץ הרופא.
חיסון נגד שעלת – מחלת השעלת עלולה להיות מסוכנת לתינוק עד גיל חצי שנה. בעזרת חיסון נגד שעלת בשבועות 27-36, תוכלי להבטיח הגנה טובה יותר לתינוק שלך כבר בחודשיים הראשונים שלאחר הלידה.



טיפים

אם את מרגישה בסטרס, פעילות גופנית בהחלט יכולה לעזור בהפחתת הלחצים, כמו גם לעזור בשינה טובה ובשמירה על משקל תקין. גם אם לא עשית עד שלב זה פעילות כלשהי, לא מאוחר מדי להתחיל. הבטן הגדולה עלולה מעט להגביל אותך ולכן מומלץ לעסוק בפעילויות שאינן כרוכות בשיווי משקל ובעלייה בלחץ התוך בטני. הפעילויות המומלצות הן שחייה, הליכה, אופני כושר, יוגה (ייעודי להיריון) ופילטיס (ייעודי להיריון).



לשבוע ההריון הבא




פורומים הריון ולידה

פורום הריון ולידה באינפומד. כל השאלות והתשובות על הריון ולידה מחשבון ביוץ, הריון, שבועות הריון, דולה, בדיקת הריון, קורס הכנה ללידה, בדיקות הריון, רעלת הריון, לידה טבעית, בחילות בהריון

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
התקצרות צוואר הרחם בשבוע 18 אוסנת 19/12/2016 21:30
  • ד״ר אהרוני שלום, אני מטופלת במרפאה לסיכון גבוהה בבלינסון עקב סכרת טרום הריונית מסוג 1 (מאוד מאוזנת A1c 4.8). אני בשבוע 18+6 ואתמול כשהייתי בבדיקת מעקב שגרתית אצל האנדוקרינולוג והגניקולוגית במרפאה. הגניקולוגית עשתה לי אולטרסאונד חיצוני ובגלל שראתה משהו שנראה לה כמו מחיצה שלחה אותי לבדיקה ביחידת האולטרסאונד בבי״ח. ביחידה הטכנאית התחילה עם אולטרסאונד בטני בו ראתה מחיצה שעוברת מדופן רחם קידמי לאחורי. לאחר מכן ביקשה לעשות לי גם אולטרסאונד וגינאלי ואז ציינה שצוואר הרחם שלי התקצר והינו באורך 20 מ״מ. כשחזרתי עם הממצאים לרופאה היא הסבירה לי את החלופות האפשריות- קשירה של צוואר הרחם או מתן אוטרוגסטן פעם ביום 200 מ״ג לנרתיק. היא המליצה (לאחר התייעצות עם מנהל המחלקה ולטענת מכיוון שזהו הריון ראשון ספונטאני ללא הפלות קודמות) על האוטרוגסטן. זה כרגע הטיפול שאני מקבלת. ראשית, האם אתה חושב שזהו הטיפול הנכון ושזה סטטיסטית מקטין יותר את הסיכון ללידה מוקדמת ? שנית, האם לאור הנתונים (גם רקע התחלתי וגם השינוי בצוואר הרחם) יש לי סיכוי לשמור על ההריון וללדת לידה רגילה? שלישית, עם הממצא של צוואר הרחם יצא שפחות דנו במחיצה (גם די הייתי בשוק מכדי לשאול..) מה משמעותה והשפעתה על התפתחות העובר? מקריאה ברשת ראית שיש הבחנה בין מיתר אמניוטי למשטח/ וילון אמניוטי האם מה שנמצא אצלי זה מיתר או משטח? תודה מראש על המענה.

  • + הוסף תגובה
מחיצה ד"ר אריאל אהרוני 20/12/2016 18:22
  • מחיצה ברחם היא שונה ממחיצה בתוך שק ההריון, ויש צורך לברר בדיוק על איזה סוג מדובר. לגבי צוואר אם הוא מקוצר צריך שתיה מרובה, וכן טיפול פרוגסטטיבי, שאותו את מקבלת, והכי חשוב - המשך מעקב על אורך הצוואר. בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

  • + הוסף תגובה
שמירת הריון אוסנת 22/12/2016 20:57
  • תודה על המענה. שאלה נוספת האם נראה לך שלאור הנתונים ימליצו לי על שמירת הריון?

  • + הוסף תגובה
שמירת הריון ד"ר אריאל אהרוני 25/12/2016 09:44
  • זה אינו מושג רפואי אלא של ביטוח-לאומי. יש לשאול אותם. בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

  • + הוסף תגובה
צוואר דינמי אוסנת 27/12/2016 16:11
  • שלום, אתמול הייתי אצל הרופא בגלל כאבים, התכווצויות בבטן התחתונה. הוא עשה לי בדיקה לצוואר הרחם וראה שהוא באורך 24 מ״מ (התארך בשבוע ב4ממ). בעקבות קיטונים בשתן הוא הפנה אותי למיון לקבלת עירוי נוזלים (זאת למרות ששתיתי מעל ל3 ליטר.. והסוכר מאוזן) במיון הרופא עשה לי בדיקה נוספת ושם מדד אורך צוואר רחם של 33-31 ס״מ (כבר שבוע 20+0 היום). לטענתו יש לי צוואר דינמי. מה זה אומר? איך אני אמורה להתנהל עם זה? האם זה יכול להתקצר שוב? האורך הזה תקין לשבוע 20? האם עליי להמשיך עם הטיפול התרופתי כרגיל (1x200 מ״ג אוטרוגסטן) כדי לשמר את הקיים?

  • + הוסף תגובה
צוואר ד"ר אריאל אהרוני 28/12/2016 11:03
  • אכן יש שינויים באורך הצוואר בהתאם למידת הכווץ ברחם בעת הבדיקה. אם הגיע ל 30 מ"מ, הסיכון אינו גדול אך צריך המשך מעקב. בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

  • + הוסף תגובה
צוואר דינמי אנונימי 26/05/2020 15:53
  • היי, אשמח לקבל את דעתך בנושא. בשבוע 20 עקב כאבים בבטן תחתונה, התקשות הבטן ולחצים עזים בנרתיק הפנו אותי למיון ושם התברר כי קיים אצלי התקצרות צוואר הרחם, הצוואר היה באורך 17 מ"מ. הנחו אותי לקחת פרוגסטרון 200 פעם ביום ולגשת למרפאת הריון בסיכון לבצע מעקב. יומיים אחרי ההתקצרות הגעתי למעקב הריון בסיכון לאחר מנוחה ממושכת בשכיבה ונטילת פרוגסטרון הצוואר התארך ל-44 מ"מ. עקב השינוי המשמעותי בהפרש של יומיים הרופא קבע כי מדובר בצוואר דינמי והמליץ על שמירת הריון והמשך מעקב במרפאה בהריון בסיכון. במהלך תקופת המעקב הצוואר אומנם לא הגיע לפחות מ25 מ"מ אך הוא כל הזמן השתנה ונע בין ה26-34 מ"מ וזה בזמן שאני שומרת על מנוחה בשכיבה ללא כל מאמץ ופעילות, שתיה מרובה של מים ונטילת פרוגסטרון באופן עקבי. הייתי שמחה לדעת האם לדעתך אכן מדובר בצוואר דינמי? ובהתאם לשושלת הדברים האם הדבר מוגדר כסיכון לאם ועובר ויכול להוביל ללידה מוקדמת? תודה רבה!!

  • + הוסף תגובה
כיצד יודעים שהכל תקין? 19/08/2012 01:37
  • היי ד״ר, אני בשבוע 13, הריון ראשון. רציתי בבקשה לדעת ביו בדיקה לבדיקה( או סתם ביקור אצל הרופא) עובר זמן.. איך אפשר לדעת בינתיים שהכל בסדר עם העובר?הרי עדיין לא מרגישים תנועות. ואם חלילה אין דופק או משהו לא תקין, כיצד זה צריך לבוא לידי ביטוי? האם אני צריכה להרגיש, לראות משהו? ואם במידה ומשהו לא תקין ההשפעה עלי היא ישירה או שלוקח קצת זמן? תודה רבה רבה ושבוע טוב.

  • + הוסף תגובה
כיצד יודעים שהכל תקין? ד"ר שרון מסלוביץ 19/08/2012 07:23
  • שלום לך, שאלתך מבטאת חששות רבים אצל נשים הרות. חשש זה נובע מרגש בריא הנבנה במהלך ההריון ונקרא "התנהגות אמהית". אין כל דרך לדעת שהכל בסדר בכל רגע נתון. גם שילדך יוולד לא תהיה כל דרך לדעת וגם כשהוא ילך לבית הספר, לחוג וכו'. את צריכה למצוא דרכים להתמודד עם החשש לשלום ילדך שכן כעת הוא עדיין חשש בריא ומובן אך בעתיד הוא עלול להזיק לילד וליחסים הבינאישיים במשפחתך. הבדיקות במדינת ישראל הן הצפופות בעולם!!. לא תרגישי דבר אם חלילה יקרה משהו אך למה לחשוב כך? אם ההריון תקין, נסי להנות ממנו. בהצלחה, שרון

  • + הוסף תגובה
תודה רבה רבה! 19/08/2012 09:37
תשובה נפלאה ומכילה כל כך שותפה 17/05/2020 12:06
אי הופעת מחזור לאחר הפלה לחוצה 25/05/2012 12:24
  • שלום, ב - 19.4 עברתי גרידא (בעקבות הפלה נדחית) ועד היום המחזור החודשי לא הופיע. אתמול (24.5) עברתי בדיקת בטא כשההורמון נמצא כנמוך מ 5. בנוסף, עברתי בדיקת הריון ביתית, אשר הראתה תוצאה שלילית. שאלתי היא - האם המחזור יכול שלא להופיע? והאם כדאי לקחת כדור שיגרום למחזור להופיע? ברצוננו לנסות כמה שיותר מהר להיכנס שוב להריון. תודה מראש.

  • + הוסף תגובה
מחזור לאחר הפלה ד"ר שרון מסלוביץ 25/05/2012 19:40
  • שלום לך. אי הופעת וסת לאחר הפלה הינה תופעה שכיחה ולה מספר סיבות. השכיחה מבינהן - עיכוב בביוץ עקב חוסר איזון הורמונלי זמני. מציע לך להצע סונר כדי לודא שאין הצטברות דם ברחם ואם הסונר תקין- המתיני בסבלנות והוסת יגיע. בהצלחה, שרון.

  • + הוסף תגובה
שחלות פוליציסטיות לחוצה 01/06/2012 13:17
  • לאחר שבמשך שישה שבועות לא קיבלתי מחזור, לאחר הפלה (שאיבה שנערכה ב- 19.4), ביצעתי בדיקת אולטרה-סאונד שבה איבחנו אצלי שחלה פוליצסטית. נכון להיום טרם קיבלתי את המחזור החודשי. יש לציין כי דיי נלחצתי ממצא זה וברצוני לשאול האם עצם העובדה שיש לי שחלה פוליצסטית יכול לגרום לבעיות פוריות ועל כן לקושי להיכנס להריון? ובמידה וכן, איך מסבירים את העובדה שבעבר נכנסתי להריון? האם השחלה הפוליצסטית קשורה להפלה שעברתי? ומה הטיפול בה? הרופא המטפל המליץ לי לקחת איקוקלמין. האם זה רצוי כעת או שכדאי לחכות? ושאלה נוספת ואחרונה - האם כדאי להמשיך לחכות למחזור או לקחת כדורים שיגרמו להופעתו? תודה מראש ומתנצלת על ריבוי השאלות.

  • + הוסף תגובה
שחלות פוליציסטיות ד"ר שרון מסלוביץ 01/06/2012 14:41
  • שלום לך הבעיה בשחלות פוליציסטיות הינה העדר ביוץ סדיר. הדבר גורר אחריו וסת לא סדירה ולעיתים קושי בכניסה להריון (אך לא עקרות מוחלטת). אין זה מפתיע שהרית באופן ספונטני כי זה קורה עם שחלות פוליציסטיות. עקב ביוץ לא סדיר יתכן שיהיה קושי מסוים להתעבר. אין קשר בין השחלות הפוליציסטיות להפלה. הטיפול בשחלה פוליציסטית הינו גלולות למניעת הריון והסדרת המחזור או כמובן הריון כאשר האשה חפצה בכך. איקקלומין הינה תרופה יעילה בהשגת ביוץ במקרי שחלות פוליציסטיות אך אליה וקוץ בה, השימוש בתרופה מעלה באופן ניכר את שכיחות הריונות התאומים שעלולים להיות מורכבים ולהסתיים בלידות מוקדמות. את יכולה לנסות ולהרות שוב במשך תקופה מוגבלת (נניח, חצי שנה) ואם אין הריון במשך תקופה זו - נסי איקקלומין. השאלה האם לחכות למחזור או לקחת כדורים (פרוגסטרון) שיגרמו להופעתו תלויה בעובי רירית הרחם. אם עבה (מעל 8 ממ) - קחי פרוגסטרון. אם דקה - המתיני. בהצלחה, שרון.

  • + הוסף תגובה
בדיקות הורמונליות לחוצה 04/06/2012 23:24
  • בהמשך לשרשור, מצ"ב תוצאות הבדיקות ההורמונליות שלי. הייתי שמחה לדעת האם תוצאות מצביעות על אי פוריות? ומה כדאי לעשות במידה ורמות הטסטסטרון גבוה? והאם התוצאות ההורמונליות קשורות לעובדה שבבדיקת סונר הרופא אבחן כי יש לי שחלות פוליצסטיות?. שוב תודה. 1150 pmol/L בדיקה ESTRADIOL (E-2) 3.49 mIU/L בדיקה TSH 14.4 pmol/L בדיקה T4- FREE 3.50 nmol/L בדיקה לא תקינה TESTOSTERONE- TOTAL 8.06 µmol/L בדיקה DHEA SULPHATE 1108.0 mIU/L בדיקה PROLACTIN

  • + הוסף תגובה
שחלות פוליציסטיות ד"ר שרון מסלוביץ 04/06/2012 23:32
  • שוב שלום, דווקא הבדיקות שיכולות היו לרמז על שחלות פוליציסטיות (יחס LH/FSH) נעדרות..... בכל מקרה אם אינך מבייצת ויש לך שחלות פוליציסטיות בסונר - משמע יש לך את תסמונת השחלות הפוליציסטיות. הטסטוסטרון אינה כה גבוה אך מעל לנורמה - מתאים לשחלות פוליציסטיות. איקקלומין עשוי לסייע מאד בהשגת הריון אך המחיר של שיעור גבוה של הריונות תאומים. בהצלחה, שרון.

  • + הוסף תגובה
בדיקות הורמונליות והריון חדש לחוצה 05/06/2012 20:32
  • שוב תודה על התשובות המהירות והסבלנות. יש לי עוד שאלה לגבי הבדיקות, האם יכול להיות שרמות ה - LH, FSH, PROLACTIN מצביעות העל הריון או על שרידי ההריון הקודם?. אני שואלת שאלה זו כי לפי הטבלאות שמצורפות לתוצאות חלק מהערכים שלי מאפיינים נשים בהריון. תודה מראש.

  • + הוסף תגובה
בדיקות הורמונליות ד"ר שרון מסלוביץ 05/06/2012 22:02
  • שוב שלום אין כל קשר בין ההריון הקודם לבין הבדיקות שציינת. בהצלחה, שרון

  • + הוסף תגובה
באותו נושא טל 21/08/2015 15:37
  • שלום, הסיפור שלי דיי דומה. אני חודשיים לאחר הפלה מאוחרת (שבוע 18) , טרם קיבלתי מחזור, ובאולטרסאונד נראו שחלות עם מבנה פוליסיסטי. העניין היא שנכנסנו להריון תוך חודש אחד של ניסיון. ולפניו קיבלתי מחזור על 30-35 ימים. האם יתכן שיהיה פיקודי בהמשך? אם כן, מדוע המחזור היה סדיר קודם לכן? שחלות פוליציסטיות זה דבר נרכש? בנוסף, לא יכול להיות שהגוף לא מאוזן בגלל ההפלה המאוחרת והמצב הנפשי שלי ולכן הצטברו זקיקים בשחלה וזה יספג? מבולבלת נורא, חשבתי שאני פוריה בגלל הכניסה המהירה להריון והמחזור שהגיע בכל 30 יום בערך. אשמח למענה... תודה רבה,

  • + הוסף תגובה
שחלות פוליציסטיות ד"ר אריאל אהרוני 22/08/2015 02:29
  • התקופה שאחרי הפלה מלווה באי-סדירות לעיתים קרובות ואין כל קשר לשחלות פוליציסטיות. בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

  • + הוסף תגובה
באותו נושא טל 22/08/2015 11:51
  • תודה רבה על המענה המהיר, אז מה ההשפעה של השחלה הפוליציסטית? מה היית ממליץ לי לבדוק? אנחנו רוצים לנסות שוב והמחזור לא מגיע ..

  • + הוסף תגובה
אחור ד"ר אריאל אהרוני 26/08/2015 16:46
אני מקבלת מחזור אחרי הפלה בכדורים שרה 14/06/2018 15:46
  • אני עברתי הפלה בחודש רבעי ועד עכשיו לא קבלתי מחזור

  • + הוסף תגובה
אני מקבלת מחזור אחרי הפלה בכדורים שרה 14/06/2018 15:49
  • אני עברתי הפלה בחודש רבעי ועד עכשיו לא קבלתי מחזור

  • + הוסף תגובה
איחור וסת אחרי מחזור שרית 10/05/2020 23:10
  • היי , אני ב18.2 עברתי הפלה בכדורים המחזור הגיע ה24.3 , בהתחלה היה דם וכשהוא נגמר היה לי דם ״ חום״ למשך כמעט חןדש שהייתי אמורה כבר לקבל מחזור היום אנחנו ב10.5 ועדיין לא קיבלתי מחזור את הגלולות אני שותה בול בזמן כל יום באותה השעה לא מפספסת אפילו דקה ! יש לי למה להלחץ ?

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!