כינידין (Quinidine)

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תדירות וזמן נטילה

טבליות: כל 6-8 שעות טבליות לשחרור מושהה: כל 8-12 שעות.

טווח המינון

מבוגרים: 800 מ"ג - 1.6 גרם ליום.

תחילת ההשפעה

תוך 3 שעות.

משך ההשפעה

טבליות: 6-8 שעות. טבליות לשחרור מושהה: עד 12 שעות.

תזונה

אין הגבלות.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים , קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.

מינון עודף

יש לפנות לחדר מיון מייד. יש לנקוט באמצעי חירום במקרה של קשיי נשימה, פירכוסים, דפיקות לב או איבוד הכרה.

אזהרות

הריון

הבטיחות בהריון לא נקבעה. התרופה נחשבת יחסית בטוחה לשימוש בתקופת ההריון, אך מנות גדולות מדי עלולות לגרום לנזק בעצב הקרניאלי השמיני, להפלות וללידות מוקדמות. התרופה לבדה או בשילוב עם דיגוקסין, ניתנת בביטחה לטיפול בקצב לב מהיר של העובר מאז שנת 1930. יש להיוועץ ברופא (C)

הנקה

ניתן לקחת. אין עדות לסיכון לתינוק.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

• אי ספיקת לב (heart failure)
• חולשת שרירים
• פריחה לאחר נטילת תרופה זו בעבר
• זיהום חריף וחום
• נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

תופעות לוואי

תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן שלשול, בחילה והקאה. אם תופעות אלה קשות, יש צורך להחליף את התרופה. סחרחורת או דפיקות לב עשויות להצביע על מינון גבוה מדי ויש לדווח עליהן לרופא מייד.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[נוגדי קרישה]: כינידין מגביר את השפעתן של תרופות אלה. [פנובארביטאל, פניטואין וריפאמפיצין]: מפחיתים את השפעתו של כינידין. [דיגוקסין]: כינידין מגביר את ההשפעות של דיגוקסין, לכן יש להוריד את המינון ולבדוק רמות בדם. [תרופות אנטיכולינרגיות אחרות ותרופות המרחיבות כלי דם]: תיתכן השפעה מצטברת על הלב. [חומרים המבסיסים את השתן]: תכשירים נוגדי חומציות, תיאזידים, אצטאזולאמיד גורמים להבססת השתן ולירידה בהפרשה של כינידין. [דילטיאזם, וראפאמיל, אמיודארון, סימטידין, קטוקונאזול, חוסמי בטא]: מעלים ריכוז כינידין בדם. [פרוקאינאמיד, האלופרידול, ניפדיפין]: כינידין מעלה את ריכוזם בדם.

השפעת שימוש ממושך

עלולות להופיע הפרעות בקצב הלב, דלקת כבד ותיסמונת דמויית זאבת מערכתית. ניטור: יש צורך בבדיקות תקופתיות של רמות התרופה בדם.