מבשרי החורף: אילו סימנים מבשרים על הידבקות בווירוס ה-RSV ?

וירוס ה RSV , גורם למחלות רבות ומלווה בשלל תסמינים. לרוב, ההדבקה תלווה בתחלואה קלה, אך בצורתה הקיצונית עשויה לסכן חיים. משיעול ועד לקוצר נשימה: כל התסמינים שמסגירים את נוכחות הווירוס. כתבה שניה בסדרה

כתבה פרסומית כתבת חסות


תאריך עדכון: 01/01/2017


וירוס ה- RSV בניצניו צפוי להופיע כזיהום של דרכי הנשימה העליונות והתחתונות. חומרת המחלה משתנה ותלויה במצבו הרפואי של הנבדק. בצורתה הקיצונית יכולה היא להתדרדר עד לידי אשפוז ואף עלולה להוביל למוות. 


ברוב המקרים תלווה היא הידבקות קלה בווירוס ה-RSV ותתאפיין בסימפטומים הדומים לאלה המופיעים בצינון או שפעת, כמו חום נמוך יחסית (פחות מ- 39 מעלות צלסיוס), נזלת, שיעול וקוצר נשימה. בקרב תינוקות יכולות להופיע תופעות נוספות, כגון חוסר תיאבון, הקאות תוך כדי שיעול, אי שקט והפרעות בשינה. 


בחלק קטן מהמקרים עלולים להופיע סיבוכים של זיהום משני, הנגרמים על-ידי חיידקים ויכולים להתבטא בדלקת ריאות, סינוסיטיס וכן בדלקות אוזניים.



 



אילו מחלות עשויות להתפתח כתוצאה מהידבקות בווירוס ה-RSV?

מחלת דרכי הנשימה הנפוצה ביותר שעלולה להתפתח עקב הידבקות בווירוס ה-  RSV  הינה ברונכיוליטיס. זאת פוגעת בעיקר בדרכי הנשימה התחתונות וגורמת להיצרות בצינורות שינוע האוויר בייחוד בחלקים הסופיים של הריאה (ברונכיולות). 


ברונכיוליטיס  עשוי להתבטא באופנים מגוונים אצל אנשים שונים. כך, למשל, במשפחה, הווירוס יגרום למבוגרים בה לסימנים המאפיינים פגיעה בדרכי הנשימה העליונות, כמו צינון המלווה בנזלת וכאבי לוע. בתינוקות לעומת זאת הוא יופיע בצורה קשה יותר, כזיהום של דרכי הנשימה התחתונות. ברוב המקרים התופעות יימשכו כשבוע אך בקרב אלו הסובלים ממחלות רקע , היא יכולה להיגרר אפילו לכמה שבועות ובמקרים קיצוניים אף להסתבך.


הסתבכות המחלה הנפוצה עשויה לגרום לאשפוז ולעתים אף למוות. אלה נפוצים בקרב קבוצות אשר סובלות מפגיעה במערכת החיסון, שתפקודה הלקוי אינו מונע מהנגיף להתרבות ולפגוע ברקמות ואיברים נוספים. 


המשתייכים לקבוצות הסיכון, לרבות פגים, חולי איידס, מטופלים בכימותרפיה, מושתלי איברים, קשישים, תינוקות וילדים בעלי מומי לב מולדים, תינוקות וילדים הסובלים ממחלות ריאה כרוניות, ילדים עם חסר חיסוני מולד או נרכש, וילדים הסובלים מתסמונות ומחלות מולדות כגון תסמונת דאון וסיסטיק פיברוזיס (CF), נוטים לפתח מחלה חמורה יותר בעת הידבקותם בנגיף ה-RSV והינם בעלי סיכון גבוה ללקות בסיבוכים ריאתיים, כגון ברונכיוליטיס, דלקות ריאה וכן מצבים הדומים לקצרת הסמפונות.


כתבה הנוספת בסדרה: סתם שיעול או דלקת ריאות? כך תדעו 


 במקרים קיצוניים אף עלולה להתפתח מחלה כרונית של דרכי הנשימה התחתונות דמוית אסתמה. מחקרים רבים כיום מראים קשר בין זיהום RSV קשה בפגים, לבין התפתחות צפצופים חוזרים בנשימה (recurrent whizzing) ואסתמה בילדות. משכך בקרב תינוקות, ילדים או אלה הנמצאים תחת ההגדרות השונות של קבוצות הסיכון, אשר סובלים מהתסמינים שגורם הנגיף לאחר תקופת דגירה הנמשכת 3-5 ימים מרגע ההדבקה, חשוב לאבחן את הגורם לתופעות אלה ולבדוק האם המדובר בווירוס RSV. 


אוכלוסייה המצויה בסיכון מיוחד בעת חשיפה לRSV הינה הפגים. בעבר היה נהוג לחשוב כי רק פעוטות אשר נולדו בשבועות הריון מוקדמים מאד (עד שבוע 32) מצויים בסיכון, אך מחקרים ונתונים עדכניים מראים, כי פגים שנולדו בשבועות הריון מתקדמים (33-35 ), מצויים בסיכון דומה לזה של הנולדים הצעירים יותר ללקות בצורה קשה של המחלה ולסבול מסיבוכים ארוכי טווח.


כיצד ניתן לאבחן את הימצאות הווירוס?

את הימצאותו של ה- RSV ניתן לזהות בקלות בבדיקות מעבדתיות שונות, לרבות בידוד הנגיף בתרבית, אימונופלורוסנציה ישירה, אימונוכרומטוגרפיה, שיטת EIA, ו- PCR. צורות האבחון הנפוצות כיום הן הדגמת הנגיף בדגימת שטף אף או באמצעות שיטת PCR. 


הכתבה בשיתוף ערוץ הרופאים ב-YouTube. הרופאים המתנדבים בערוץ הינם מומחים מובילים ממרכזים רפואיים בכל רחבי הארץ. 

עוד על המיזם:www.doctorschanneltube.org










פורום אף אוזן גרון

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • תסמונת הסינוס השקט
  • עמית
  • 25/05/2019 22:25
  • היי, אובחנתי לפני מספר שנים לאחר MRI ראש עם תסמונת הסינוס השקט silent sinus syndrome , באותה תקופה הבנתי שהתסמונת לא מסוכנת ולכן אין מה לעשות עם זה ... הבנתי שהתסמונת גורמת לאי סימטריה בפנים וירידה של העין שמעל הסינוס ושיש ניתוח קל יחסית לתקן את הבעיה .. לא מצאתי מידע בעברית על הניתוח ורציתי לדעת אם זה משהו שעושים בישראל? יש מקום שאוכל לקבל עוד מידע על הניתוח לפני קביעת תור אצל רופא? (אני חיילת ולכן תור אצל רופא אזרחי יהיה לי קצת בעייתי ויעלה הרבה כסף אז אני מעדיפה קודם לדעת כמה שיותר) תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רפלקס הקאה מוגבר
  • לילך
  • 09/01/2015 17:50
  • שלום רב, אני בת 35 וסובלת מאז ומתמיד מרפלקס הקאה מאוד קשה. כל מכשיר שיכנס לפי גורם באופן אוטומטי ללא אזהרה מוקדמת לבחילה ורפלקס הקאה. אין אפשרות להכניס לי כל מכשיר שהוא לפה, גם כשאני מצחצחת שיניים אני עושה זאת ממש בזהירות (ואני מדברת בעיקר על שיניים אחוריות, כי עם הקדמיות פחות בעייתי עבורי). שאלתי היא האם קיים הליך כלשהוא שעוצר, מטפל, מבטל תופעה זו ? קראתי מאמרים על התופעה והבנתי שהיא פיזיולוגית, גם רופא השיניים שלי אמר שאצלי זו בעיה פיזיולוגית. תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כל הטיפולים, כל המטפלים
  • TREATER
  • 10/01/2015 11:24
  • רפלקס הקאה מוגבר
  • ד"ר אמנון שמושקוביץ
  • 13/01/2015 09:11
  • שלום לילך. את מתארת רפלקס הקאה , שכיח אצל הרבה מאוד אנשים. כתוצאה מגרוי עיצבי של עצבים הנמצאים ברירית החיך הרך, הלוע, סביב השקדיים . מצד אחד שה לא נעים מצד שני זה רפלקס הגנה שאצל אנשים מסויימים הוא מוגבר. קיימים בבתי מרקחת תרסיסים או ג'ל מאלחשים שניתן לרסס או למרוח על פני החיך ומורידים את רמת הרגישות . בנוסף, מומלץ לבצע תרגילים עצמיים על מנת להוריד את רמת הרגישות. הכוונה בעזרת מטוש- מקל צמר גפן ארוך שניתן לקנות חבילה בבתי המרקחת , להעביר בעדינות את המטוש על פני הריריות של הלוע ולזהות באיזה מיקום בלוע יש לך רגישות יתר הגורמת להקאה או לרצון להקיא ואז להמשיך להעביר בעדנות לעיתים תכופות במקמות הנ"ל את המטוש על מנת לגרום ל" התרגלות " של האיזור ולהפחתת הרגישות . צחצוח הלשון עם מברשת רכה דבר שבתחילה יגרום לך לרישות יתר אך בהמשך, " תתרגלי " . בנוסף, תתרגלי תרגילי הרפיה ויציאה מהלחץ/ מתח בו את נתונה בעת מגע של מברשת השיניים או כל דבר אחר בריריות הלוע. תרגול עצמי הוא בעל חשיבות רבה. בעת שקורה לך הרפלקס, הרימי 2 רגליים באוויר דבר שיגרום לאימוץ שרירי הבטן ולהפחתת הרפלקס . למשל להקשיב למוסיקה מרגיעה בעת ביצוע תרגילי ההרפיה. ולבסוטף, תנסי לנשום דרך האף ולא דרך הפה בעת שזה קורה . בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רפלקס הקאה
  • לילך
  • 14/01/2015 16:28
  • ד"ר שמושקוביץ שלום, המון המון תודות על תגובתך! אני אנסה בהחלט לתרגם ומקווה שזה אכן יעזור. אשמח גם לבחון את התרסיסים הקיימים בבתי המרקחת. כל דבר שיוכל להקל על התחושה מאוד מאוד יעזור לי. תודה רבה! לילך

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • גרון עמוק
  • מולי
  • 23/05/2019 13:46
  • דפיקות באוזן ימין
  • לייקה
  • 05/02/2016 13:22
  • שלום ד"ר, אני בת 29 ובריאה. בחמישה ימים האחרונים אני חשה בתיפופים, כמו קליקים באוזן אחת. זה דומה למצב שנוזלים זזים ומשתחררים במצב של גודש מהצטננות, אך במקרה זה אין גודש בכלל, אינני מצוננת, ומדי פעם אני מרגישה את הקליקים האלה. הם אינם מונוטוניים, זה לא דומה לדופק. חשוב לי לציין שאני סובלת כרגע מטיקים קלים באיזור הפנים (דבר שאצלי בא והולך, לא מטופל תרופתית). זה יכול להיות קשור? תודה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • דפיקות באוזן ימין
  • ד"ר אמנון שמושקוביץ
  • 10/02/2016 16:44
  • שלום רב.מצב של הימצאות נוזלים באוזן תיכונה יכולה לנבוע מתפקוד לקוי של חצוצרות השמע שלא מנקזות את המוזלים מהאוזן התיכונה ללוע האף על רקע היצטננות למשל אך יכולים לנבוע גם ממצבים אחרים של לחץ על החצוצרות מבחוץ על ידי גודש רקמתי, או דברים נוספים .רצוי שתפני לבדיקת רופא/ת אאג לבירור העיניין אם מדובר בדבר זמני או מתמשך הדורש הרחבת בירור. רפואה שלמה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • פליז תסתכלי על זה
  • לירון
  • 21/05/2019 01:00
  • אני סובלת בדיוק מאותה בעיה מצאת לזה פתרון? הצליחו לגלות מה גרם לזה? אם כן בבקשה תצרי איתי קשר זה ממש פוגע לי באיכות החיים🙏🏻 תודה, לירון

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תגובה ללירון
  • לייקה
  • 23/05/2019 11:12
  • היי לירון. אני יודעת שזה מוזר אך במקרה שלי זו הייתה תופעה פסיכוסומטית שקשורה למתח נפשי. מאז הפעם ההיא שדיווחתי כאן בפורום, לפני 3 שנים, אני מוצאת שהתופעה הזו חוזרת שאני במצב של מתח. אני מתמודדת עם זה כרגע לבד, מצליחה להירגע, אבל אפשר לנסות גם עם כדור הרגעה שירשום לך רופא המשפחה. אני לא יודעת אם זה מה שיש לך, אבל זה כיוון שמומלץ לנסות.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
רופאים בתחום
ד"ר אברהם אברג'ל ד"ר אברהם אברג'ל
מומחה בניתוחי ראש-צוואר וניתוחי אף וסינוסים. רופא... קרא עוד
ד"ר דוד אולנובסקי ד"ר דוד אולנובסקי
רופא אף אוזן גרון בכיר, מטפל גם בילדים קרא עוד
מחלות קשורות
בדיקות קשורות
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ