מחלת הפה והגפיים: איך מזהים וכיצד מטפלים?

מאות ילדים ישראלים חולים בכל שנה במחלת הפה והגפיים ולמרות שהסימפטומים שלה עשויים להיות מאיימים מדובר בזיהום ויראלי אשר חולף לרוב לאחר מספר ימים. מהם התסמינים למחלה, אילו תרופות סבתא יעזרו ומתי אפשר לשלוח את הילד בחזרה לגן או לבית הספר? כל התשובות

כתבה פרסומית כתבת חסות


תאריך עדכון: 26/12/2017


מחלת הפה והגפיים (Hand, foot and mouth disease) נגרמת בשל זיהום ויראלי המאופיין בפצעים בפה, בידיים, בגפיים ובעכוז. המחלה נפוצה בעיקר בקרב ילדים, אך יכולה להתפתח גם במבוגרים. מחלת הפה והגפיים לרוב חולפת באופן ספונטני לאחר מספר ימים, במהלכם אפשר לטפל בסימפטומים על מנת להקל על הילד. חשוב להדגיש כי אין שום קשר למחלת הפה והטלפיים התוקפת בעלי חיים בלבד. מה גורם למחלה, מהם הסימנים שיעוררו חדש וכיצד ניתן להקל עליהם? מומחית מסבירה. 




מה גורם למחלה?

זו מחלה ויראלית, זאת אומרת שהמחלה נגרמת בשל הדבקה בוירוס. הוירוסים הגורמים למחלה הם אלו שמשתייכים לקבוצת האנטרוירוסים. הוירוס הכי שכיח שגורם למחלה הוא ה-Coxsackievirus A16  אך יכולים להיות וירוסים אחרים מאותה קבוצה אשר יגרמו לה. 



כיצד המחלה תתבטא

תקופת הדגירה (הזמן שחולף בין ההדבקה ועד להופעת הסימנים והסימפטומים) לרוב נמשכת 3-6 ימים. שכיח כי חום הינו הסימן הראשון שמופיע ולאחריו כאב גרון וחוסר תאבון. לרוב, תוך מספר ימים יתפתחו פצעים כואבים באזור הפה והגרון ולאחר מכן תופיע הפריחה.



יכולים להופיע כל הסימנים והסימפטומים הבאים או רק חלק מהם:

• נגעים שלפוחייתים/ מכוייבים, אדומים וכואבים על הלשון, ריריות הפה והשפתיים. הנגעים יכולים לגרום לכאב בבליעה.

• פריחה אדומה לא מגרדת, לעיתים שלפוחייתית, על פני כפות הידיים והרגליים, הישבן והמפשעה. השלפוחיות חולפות לאחר כשבוע.

• חום, לרוב לא מאוד גבוה

• כאב גרון

• תחושה כללית רעה

• אי שקט 

• איבוד תאבון



מהם הסיבוכים האפשריים?

הסיבוך השכיח ביותר הינו התייבשות, בשל ירידה באכילה ובשתייה, לפעמים עד כדי צורך בקבלת נוזלים דרך הוריד. חשוב מאוד להיות עירניים למצב הילד ולהקפיד צריכת נוזלים מספקת. סיבוכים קשים אחרים של מחלת הפה והגפיים הינם נדירים.


קראו עוד: 6 טיפים שימנעו מהילדים להיות חולים בחורף הקרוב (מומחה ממליץ)



איך המחלה מועברת? 

המחלה מועברת באמצעות נוזלי גוף: נזלת, רוק, נוזלים מהפצעים או חלקיקי צואה. האדם החולה מדבק בעיקר בשבוע הראשון למחלה אבל הוירוס יכול לחיות בגופו שבועות ואף חודשים לאחר חלוף הסימפטומים.



איך אפשר להקטין את סיכויי ההדבקה? 

שמירה על היגיינה הכוללת שטיפת ידיים תכופה במים וסבון וכן המנעות ממגע קרוב מחולים מפחיתה את הסיכוי להדבק. חשוב ללמד גם את הילדים לשטוף ידיים היטב ובעיקר לאחר ביקור בשירותים.



כיצד נעשית האבחנה? 

הרופא יכול לאבחן את ילדכם כחולה במחלת הפה והגפיים על סמך הסימפטומים ובדיקת הילד, אין צורך בביצוע בדיקות מעבדה לשם איבחון.


חשוב לזכור שלא כל מחלה הכוללת פצעים בפה היא מחלת הפה והגפיים אלא ישנה אבחנה מבדלת- למשל הרפס, אשר לו טיפול ספציפי אחר. לכן חשוב שרופא יראה את הילד, יקבע אבחנה ויציע טיפול בהתאם. 




המחלה מועברת באמצעות נוזלי גוף, והסימפטומים העיקריים לה הם עליית חום הגוף על כפות הידיים והרגלים וסביב הפה 




מה הטיפול למחלת הפה והגפיים?

כאמור, אין טיפול ספציפי למחלת הפה והגפיים. כיוון שמדובר בוירוס, טיפול אנטיביוטי אינו רלוונטי (טיפול אנטיביוטי יעיל כנגד חיידקים). לרוב, הזיהום חולף מעצמו לאחר מספר ימים.


הטיפול הוא תומך בלבד, על מנת להקל על הילד וכולל משככי כאבים כגון אקמול ונורופן (נזכיר כי אין לתת אספירין בילדים!) אם הילד שרוי בכאבים ואין התווית נגד וכן מנוחה, שתייה מרובה והקלה על האפטות בפה על ידי תכשירים מתאימים. 


רפואה עממית, מה שמכונה 'תרופות סבתא' , לא הוכחה מחקרית אך כמובן אפשרית כל עוד אינה מזיקה. דוגמא ברורה להמלצה שגויה ומסוכנת היא ההמלצה על חלב עיזים ישר מן העז, ללא פסטור. חלב עזים לא מפוסטר יכול להכיל את חיידק הברוצלה הגורם למחלה מסכנת חיים- קדחת מלטה.




קראו עוד: דלקות אוזניים בילדים ותינוקות: כל הסוגים, התסמינים ודרכי הטיפול 




מתי יש לשוב לבדיקה רפואית? 

במידה וקיים חשש להתייבשות (אם הילד שותה פחות מהרגיל, עברו 4 שעות עם טיטול יבש או 6 שעות ללא מתן שתן בילדים גדולים יותר), אם לא נצפית הטבה לאחר מספר ימים או אם קיימת החמרה במצבו של הילד, יש לשוב אל רופא הילדים. 



האם מותר ללכת לגן או בית ספר? 

כל עוד יש חום (מעל 38 מעלות צלזיוס במדידה רקטלית) הילד  צריך להשאר בבית. לפי הנחיית משרד הבריאות, רק לאחר שחלפו 24 שעות מהפעם האחרונה בה נמדד חום, הילד יכול לחזור לגן. אם ישנם פצעים פתוחים או שהילד מרייר, יש להשאירו בבית בכל מקרה על מנת להקטין הסיכון להדבקת ילדים אחרים.



פורום חיסונים

פרופ' איתמר גרוטו

פרופ' איתמר גרוטו
פרופ' איתמר גרוטו, מנהל את שירותי בריאות הציבור במשרד הבריאות. כמו כן, אחראי על תחום הרפואה המונעת בישראל ובכלל זה תחום החיסונים.בנוסף, אחראי על נושאי בריאות הסביבה, בדגש על איכות מי השתיה עוד...

ד"ר אודי קלינר

ד"ר אודי קלינר
ד"ר אודי קלינר הינו רופא מומחה בבריאות הציבור. מכהן כסגן ראש שירותי בריאות הציבור במשרד הבריאות.תחום עיסוקו של ד"ר אודי קלינר הוא רפואה מונעת (אפידמיולוגיה), חינוך וקידום לבריאות, וחיסונים. עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • חצבת
  • איילת
  • 20/05/2019 21:43
  • אני בת 41 ובעלי בן 44. שנינו איבדנו את פנקס החיסונים הישן בו יש חיסונים שעשינו לקראת נסיעה להודו ותאילנד לפני כ15/20 שנה. בפנקס החדש, שנינו קיבלנו מנה אחת של חצבת לפני נסיעה נוספת למזרח. שאלתי היא האם בסבירות גבוהה קיבלנו חיסון לחצבת בנסיעה הראשונה להודו לפני 15/20 שנה (שאין לנו תיעוד עליה)?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • חיסון חצבת
  • דורית
  • 20/05/2019 19:34
  • היום חוסנתי נגד חצבת (מכיוון שלא חוסנתי בילדותי), לאחר החיסון נזכרתי כי חוסנתי נגד אדמת לפני הכניסה להריון הראשון..(לא זכור לי כי חוסנתי פעמיים אז), לא מצאתי עדות. שאלותי: האם זו אני צריכה לקבל את המנה השניה והאם יכול להיות נזק בזה שחוסנתי אולי פעמיים... תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • חיסון אחד לחצבת או שניים?
  • דורית
  • 16/05/2019 13:31
  • מכיוון שאין לי פנקס חיסונים, עשיתי בדיקת נוגדנים לחצבת שיצאה positive. איך אפשר לדעת מבדיקת נוגדנים אם זה אומר שחוסנתי בחיסון אחד או שניים?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אז צריך או לא להתחסן במנה נוספת?
  • דורית
  • 19/05/2019 08:35
  • שלום רב תלוי בגיל שלך ובכמה מנות קיבלת במהלך חייך ההמלצה הינה לקבל שתי מנות למי שלא קיבל אבל לאור תוצאת הנוגדנים שלך אין בכך דחיפות

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
רופאים בתחום
דר' אירית אייזן דר' אירית אייזן
מומחית ברפואת תינוקות ופגים קרא עוד
פרופ' אתי גרנות פרופ' אתי גרנות
מנהלת שירות מחלות כבד - ילדים, מרכז רפואי קפלן.... קרא עוד
מחלות קשורות
בדיקות קשורות
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ