שימוש בגורם קרישה יעיל בניתוחי כריתת הערמונית

נובוסבן, גורם קרישה הניתן לחולי המופיליה, נמצא יעיל בהפחתה
משמעותית של כמות הדם שחולים מאבדים בעת ניתוח לכריתת בלוטת ערמונית
במטופלים שאינם חולי המופיליה. על אף שכיחותו, נחשב ניתוח כריתת
ערמונית לניתוח מורכב, המלווה בפתיחת בטן ואובדן דם רב. גילוי זה
הופך את הניתוחים לכריתת ערמונית לבטוחים יותר משום שאין צורך במתן
דם, הוא מקצר את זמן הניתוח ומאפשר לחולים להתאושש בקלות רבה יותר.
כך עולה מממצאי המחקר שנערך במרכז הרפואי האקדמי באמסטרדם,
שתוצאותיו פורסמו ב - The Lancet .

החוקרים מצאו כי חולים שקיבלו נובוסבן בעת הניתוח איבדו פחות דם -
כמחצית מכמות הדם שחולים מאבדים בד"כ בניתוחים אלו. כמו כן, אף לא
אחד מהחולים נזקק לקבלת מנות דם כתוצאה מהניתוח, בניגוד לשגרת
הניתוחים הללו.

החוקרים, דר' מרסל לוי ועמיתיו מהמרכז הרפואי האקדמי באמסטרדם
ציינו, כי מתוצאות המחקר ניתן להסיק כי השימוש בנובוסבן בניתוחים
הידועים כגורמים לאובדן דם רב (ניתוחי כבד, לב וכלי דם) יעילים
ובטוחים.

NovoSeven (r), פותח על ידי חברת נובו - נורדיסק הדנית בהנדסה גנטית
בשנות ה - 80 ושימש, עד לפני כשנתיים, באישור ה - FDA, אך ורק לטיפול
בבעיות הקרישה של חולי המופיליה.

תודות לתושייתו של פרופ' אורי מרטינוביץ, מנהל המרכז הארצי
להמופיליה בביה"ח שיבא בתל השומר, נובוסבן משמש כיום גם להצלת חולים
הסובלים מדימום מסכן חיים (תאונות דרכים, נפילות, פיגועים, חיילים
וכו') וחולים בניתוחים שמערכת הקרישה שלהם קורסת (לידה וניתוחים
הידועים מראש כמדממים). קודם לכן לא היתה דרך לטפל בהם, מלבד בשיטה
"הישנה" של לחיצה על מקום הדימום. בזכות גילוי זה ניצלו, עד כה,
בישראל חייהם של למעלה מ- 70 מטופלים. ישראל היא המדינה הראשונה
שאישרה שימוש בנובוסבן במקרי דימום בלתי נשלט. כמו כן בישראל נעשו
פריצות הדרך הראשונות עם התרופה: בקרב נפגעי טראומה ע"י פרופ'
מרטינוביץ', במקרים של דימום לאחר לידה ע"י פרופ' שמואל סגל, מנהל
מח' נשים ויולדות בבית החולים ברזילי באשקלון, במקרים של דימום מוחי
ע"י דר' מנשה זערור, מנהל המחלקה הנוירוכירורגית, ודר' בר לביא,
מנהל היחידה לטיפול נמרץ ברמב"ם.

[03/04/2003]