שאלה - אבחון של סרקואידוזיס

השאלה:
יש לי אבחנה של סרקואידוזיס. עד לפני חודשיים היו לי תופעות לוואי של שיעול חזק מאוד, כאבים בחזה והמון ליחה. ממצאים גילו רירית בריאה. לפני חמש שנים הוציאו מים מהריאה 1.5 ליטר. לאחרונה נתגלו הממצאים הבאים: "לפי דוח סיכום רפואי מבדיקת ברונכונסקופיה פיברא


תשובה:
אין בדיקה אחת ויחידה היכולה לאבחן את מחלת הסרקואידוזיס. בדרך כלל יש צורך בקליניקה מתאימה (סימפטומים וסימנים בבדיקה גופנית), בדיקות הדמיה תואמות (כגון CT) והיסטולוגיה - כלומר בדיקה מיקרוסקופית של ביופסיה מרקמה הנגועה במחלה. למרות זאת לא תמיד יש צורך בביופסיה על מנת לעשות אבחנה.

ישבם 5 דרגות של ממצאים רנטגנים של סרקואידוזיס:
שלב I - הגדלת בלוטות לימפה באזור שערי הריאות ללא תסנינים ריאתיים.
שלב II - הגדלת בלוטות לימפה באזור שערי הריאות בליווי תסנינים ריאתיים.
שלב III - תסנינים ריאתיים ללא הגדלת בלוטות לימפה.
שלב IV - עדות לפיברוזיס (כלומר הצטלקויות) בריאה.
שלב O - ללא ממצאים בבית החזה כלל.

יכולת האיבחון של ממצאי הדמיה וקליניקה תואמים (ללא ביופסיה) היא 98% בשלב I




רופאים ומכונים בפוקוס

הצטרפו לאינדקס הרופאים!