בדיקת צילום חזה (chest x-ray)

במקרה של ילדים:

קרא לרופא שלך או גש לטיפול בחדר המיון במידה והילד שלך:

• מתקשה בנשימה
• גוון עורו עוטה צבע כחול או אפור
• אינו שותה מספיק נוזלים או מצביע על תסמינים של התייבשות
• מתקשה להתעורר או מרגיש מבולבל
• עצבני ביותר או נודניק ובכיין
• התחיל להרגיש טוב יותר אך עתה התסמינים של החום ו / או השיעול חזרו או החריפו
• סובל מחום המלווה בפריחה בגוף

במקרה שלך:

קרא לרופא שלך או גש לטיפול בחדר המיון במידה ואתה:

• מתקשה בנשימה או סובל מקוצר נשימה
• מרגיש לחץ או כאבים באזור בית החזה או הבטן
• מרגיש לפתע בסחרחורת
• מרגיש מבולבל
• סובל מהקאות קשות או מתמשכות

במידה ואתה חושב שאתה סובל מתסמינים המצביעים על הידבקות בשפעת החזירים, או במידה ונחשפת למישהו אשר חולה בשפעת החזירים, גש או צלצל לרופא המטפל בך.

קשה להבין ממכתבך וללא בדיקה מה מקור הכאבים. סיבות לכאבים באזור זה יכולות להיות רבות: סיבות מאסקולאריות (שקשורות לשרירים, עקב מתיחה חבלה וכו'), סיבות שלדיות (חבלה בעצמות, דלקות ועוד), סיבות נוירולוגיות (כמו לחץ על עצבים מסויימים), או בעיה בריאות. חשוב לפנות לרופא במקרה כמו שלך, בו רצוי שישלול גם בעיות בלב כסיבות לתופעה. הרופא יבדוק אותך ויוכל לערוך בירור של הסיבה לכאבים ולתחושת הנימול שלך. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

כפי שאת ודאי יודעת, מדובר בתסמונת נדירה יחסית, המתבטאת בכאבים המאפיינים אוטם בשריר הלב, אף על פי שאין בפתולוגיה מסוג זה. התופעה תוארה על ידי היפנים וזכתה לכינוי Tako Tsubo, או באנגלית Apical Balloning: הרחבת חוד הלב. תוכלי לקרוא על התסמונת כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_060609_4.asp

אחד הסיבוכים של שפעת הוא התפתחות דלקת ריאות, ותסנין בצילום החזה אכן מעיד על דלקת זו. הדלקת יכולה להיות נגיפית ולהיגרם מנגיף השפעת עצמו, או חיידקית. הטיפול בדלקת ריאות הוא אנטיביוטי, והרופא אכן רשם לך אנטיביוטיקה שעשויה להיות מתאימה. שיעול הוא אחד התסמינים של דלקת ריאות, והרופאים חלוקים בדעתם אם יש צורך לדכא את השיעול או לא. אם השיעול מאוד מטריד, לילי, מפריע לתפקוד וכדומה - ניתן להרגיעו באמצעות תרופות מדכאות שיעול כמו קודאין. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות

בדרך כלל, כשיש חשש להדבקה של היילוד ב- CMV, מבצעים ספירת דם ליילוד לאחר הלידה, כדי לבדוק סימנים לווירוס, כגון רמת תרומבוציטים נמוכה או הימצאות תאים אטיפיים. גם לוקחים דגימת שתן, ובה בודקים אם הווירוס מופרש בשתן. זו בדיקה יעילה מאוד לאבחנה אם הילוד נדבק בנגיף או לא. אם שתי הבדיקות שליליות, סביר מאוד שהילוד לא נדבק בווירוס ה- CMV. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

זיהום בסטרפטוקוק עלול לגרום ל- Post Streptococal Glomerulonephritis, תהליך דלקתי שתוקף את הכליות וקשור בזיהום בסטרפטוקוק. אופייני כי הדלקת בדרכי השתן באה 10 ימים אחרי הזיהום הסטרפטוקוקלי בגרון. מלבד דם בשתן יכולים להופיע כאבי ראש, בחילה, חולשה וכאבים במותן באזור הכליה. שימי לב שאת נותנת שתן היטב. יש מקום לעקוב גם אחר לחץ הדם. CRP הוא מדד בלתי ספציפי לתהליכים דלקתיים או זיהומיים, כך שוודאי שהזיהומים אצלך, הזיהום בסטרפטוקוק והדלקת בדרכי השתן, גורמים לעלייה של מדד זה. ד"ר שירי אורי - אינפומד

Snapping Scapula הוא מצב של כאבים או תחושת קליק הנוצרת סביב עצם השכמה בעת תנועות מסויימות בכתף. חיכוך כזה עלול להיווצר אם מבנים מסויימים, כגון גידים או קצות עצם מתחככים זה בזה בעת תנועה. בצילום שעברת אין עדות, ככל הנראה, לבליטה גרמית הגורמת לחיכוך כזה. אם הרופא המטפל שלך יחשוד במצבים אחרים, ייתכן שהוא ימליץ על ביצוע צילומים אחרים, כגון בדיקת CT או בדיקות אחרות. הטיפול במצבים אלה הוא לרוב שמרני, כלומר מנוחה, נוגדי כאבים ונוגדי דלקת. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד

הבקע הסרעפתי הנפוץ הוא "בקע גולש", בו החלק התחתון של הוושט והחלק העליון של הקיבה גולשים מעלה דרך הפתח הוושטי אל תוך חלל החזה. בקע מסוג זה לרוב אינו מלווה בתסמינים מיוחדים, למעט תחושת צרבת שעשויה להיגרם כתוצאה מריפלוקס. אם מדובר בבקע "פרא ושטי", ייתכנו גם סימפטומים הקשורים לבית החזה, כמו קשיי נשימה, כאבים בבליעה ועוד. קשה לדעת אם יש קשר בין הכאבים שחשת לבין הבקע. הבדיקות שערכת שוללות את האפשרות שמקור הבעיה בלב, אך אני ממליצה גם לפנות לצילום חזה ולהמשיך את הבירור אם הכאבים נמשכים. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

הממצאים שאתה מתאר יכולים להתאים למחלה וירלית, דהיינו לווירוס שגורם לדלקת של הסימפונות. הטיפול באזניל (אנטיביוטיקה) בדרך כלל מועיל במקרים שבהם מעורבים חיידקים. העובדה שהוא לא עזר יכולה לכוון לכך שמדובר בתהליך ויראלי, ובמקרה כזה, זמן הוא הדבר היחיד (יחד עם המערכת החיסונית שלך) שיעזור לריפוי. כאשר הסימפטומים והחום לא חולפים לאחר כמה ימים נוספים יש מקום לביצוע צילום חזה חוזר, כי לעיתים בצילום הראשון לא רואים את דלקת הריאות ובצילום השני כן. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד

לפי הידע ישנו בידינו, חצי שנה מעת ההדבקה בנגיף ה- CMV הוא די והותר על מנת להיכנס להריון ללא חשש לפגיעה בילד. רמה שיירית של IgM יכולה להישאר זמן רב לאחר ההדבקה. תוכלי לבצע בדיקת להיטות (avidity) על מנת להיווכח שאכן מדובר בזיהום ישן. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני