שאלה - תת-פעילות בלוטת התריס בתינוקת בת 3 חודשים

השאלה:
נולדה לי בת לפני כשלושה חודשים, ומייד אובחן שיש לה תת-פעילות של בלוטת התריס. במיפוי שבוצע התגלה כי בצד אחד לא התפתחה הבלוטה לגמרי, ולכן רמת ה- TSH אצלה גבוה. בתי מקבלת חצי כדור בכל יום. האם לקיחת הכדור היא לכל החיים? האם יתכן שיושג איזון והיא תפסיק


תשובה:


התפתחות חלקית של בלוטת התריס מאובחנת ב 1:2000 עד 1:4000 מן הלידות וגורמת לתת-פעילות בלוטת התריס. ב-95% מהתינוקות הנולדים לא ניתן לאבחן זאת מראש, אך נהוג לבצע בדיקות סקר שך יילודים הכולל בדיקת דם (מהיום השלישי לאחר הלידה ואילך).

השאיפה בטיפול היא לשמור את רמת TSH בגבול הנורמה ועל רמת T4 מעט גבוהה מן הנורמה. מינון התחלתי לטיפול מחושב ביחס של 15 מק"ג לכל ק"ג משקל גוף התינוק. השינוי בערכי FT4 לאחר הטיפול הוא איטי, ומומלץ להמתין כ-3 שבועות עד לבדיקת הדם הבאה. בדרך זו ניתן להגיע לאיזון טיפולי, אך נטילת התרופה היא בלתי נמנעת.

כל עוד בתך תמשיך בטיפול המומלץ ותהיה במעקב קבוע אצל הרופא המטפל, אין חשש להתפתחותה, והיא תוכל לנהל שגרת חיים מלאה ותקינה לחלוטין.

מקווה ששפכתי מעט אור,

ד"ר עופר לימונד - אינפומד




רופאים ומכונים בפוקוס

הצטרפו לאינדקס הרופאים!