כריתת גלגל העין (Enucleation of the eye)

תשובה: שינויים ניוונים הם תהליכים נורמליים המתרחשים עם השנים בעצמות ובמפרקים שביניהן. הם בעצם התגובה של הגוף שלנו לעומסים המופעלים עליו לאורך השנים. הם אינם הגורם לבעיה בדרך כלל, ל- 100 אחוז מהאוכלוסיה יש שינויים ניוונים עם השנים, והעובדה שרק מעט מתלוננים על כאב גב בגיל המבוגר מראה על כך שהקורלציה בין ממצאים כאלה לכאב נמוכה מאוד. המלצותי: 1- אני ממליץ לחזור ולהתייעץ עם המטפל שנתן את התרגילים, יתכן ונתן להעלות את רמת הקושי שלהם או לשנות אותם למטרות אחרות. 2- האם אתה עוסק בפעילות גופנית? זוהי המלצה חד- משמעית בהנחיות האירופאיות והישראליות לטיפול בכאבי גב. התחל ברמה קלה והתמד בה למרות הכאב ובהדרגה תעלה. 3- אני ממליץ לשלב את התרגול בזמן המועד לכאב, ואם זה באמצע היום - בקש תרגילים שתוכל לבצע על כסא או בתנוחת העבודה שלך. 4- גם הימנעות מתנוחות ממושכות בלי תנועה חשובה. לסיכום- יש מה לעשות, ואני ממליץ לחזור למטפל ולדון איתו על הנקודות הנ"ל, ויחד איתו לגבש תוכנית טיפול להמשך. ירון טילינגר, פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שירותי בריאות

תשובה: חללי הלב הימניים תקינים, וזה כולל את חדר ימין. לפי תוצאות הבדיקה שלך, התפקוד הכללי של הלב תקין. ישנה הפרעה ביכולת הלב בהרפיה (יחסי גלי A>E) וישנן הפרעות קלות בסגירת חלק מהמסתמים. השלכות התוצאות של בדיקה זו תלויות במידה רבה בהיסטוריה הרפואית שלך, במצבך הכללי, ובממצאי בדיקה גופנית. אי ספיקה קלה או מינימלית של המסתמים הוא ממצא די שכיח, ששכיחותו עולה עם הגיל. אתה מוזמן לקרוא עוד על הנושא בתשובה הבאה: http://www.infomed.co.il/questions/q_060209_3.asp

תשובה: כמובן שתיתכן פגיעה ברקמה רכה. ראשית, תיתכן פגיעה במקומות שאינם השבר מעצם החבלה הישירה בתאונה, ויש לשלול נזקים אחרים ולטפל בהם בהתאם. הכוונה למפרקים סמוכים וכן חבלות לשרירים, עצבים וכו'. גם במקום השבר תיתכן פגיעה הנובעת מהחבלה במקום השבר וכן מתנועת העצם השבורה בחלל השוק לאחר המכה . ה tibial plataeu הוא האספקט העליון של עצם הטיביה ובו נמצא המשטח המפרקי של הטיביה עם עצם הפמור. שם נמצאים גם המניסקוסים ורצועות רבות. כמובן ששבר המערב מבנים של רקמה רכה ושבר המערב משטחים מפרקיים דורש זמן החלמה ארוך יותר. . כמו כן, בהתאם לחומרת השבר, ייתכן שימוש במקבעים ספציפיים מעבר לגבס כגון פלטה / מסמר תוך-לשדי / קיבוע חיצוני. כמובן שההחלטה בתיאום עם הרופא ובהתאם לממצאים ההדמייתיים . לאחר תקופת ההחלמה של השבר תתחיל שיקום פיזיותרפי להשבת יכולות התפקוד לקדמותן - הליכה, ריצה, טווחים כוח ושיווי משקל. מצורף קישור להסבר מפורט על שברי טיביה- http://www.physioroom.com/injuries/leg/tibia_fibula_fracture_full.php

תשובה: ניתוחים מוצעים בדרך כלל לקרעים בשרירים הסובבים את הכתף (Rotator cuff) לאחר תקופה של מספר חודשים בהם טיפול הכולל פיזיותרפיה, מנוחה ותרופות נוגדות כאבים או דלקת אינן מסייעות בהפחתת הכאבים ובשיפור התפקוד. לאחר ניתוח לתיקון קרע תישאר הזרוע מקובעת למשך מספר שבועות. לאחר מכן תתחילי בפיזיותרפיה עם הפעלה גוברת והולכת של הכתף. תפקוד מלא מושג על פי רוב תוך מספר חודשים, בהתאם לאופיו של הקרע ומידת ההצלחה של ניתוח התיקון. הצלחת הניתוח תלויה גם במצבו של המטופל, בתוך כך במצבו הבריאותי, בגילו ובדבקותו בהליך השיקום. אחוזי ההצלחה, הנמדדים בהיעדר כאבים ומידת תפקוד טובה לטווח הארוך, עשויים להגיע למעל 90 אחוזים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד

תשובה:

הכינוי "שקד שלישי" או פוליפ, ניתן לרקמה לימפטית הנמצאת בחלל האף והלוע ונקראת- אדנואידים (adenoids). היא ממוקמת לרוב גבוה יותר בלוע מאשר רקמת השקדים הרגילה המוכרת, ויכולה לגרום להפרעות נשימה דרך האף אצל ילדים, עד כדי הפרעה חסימתית של מעברי האף לגרון, ירידה בשמיעה עקב הצטברות נוזלים באוזניים (חסימת הניקוז), נזלת כרונית ועוד. ילדים אלו מועמדים לניתוח כריתת אדנואידים, אשר במקרים בהם יש צורך אף בכריתת שקדים, ניתן לבצע את הפעולה הניתוחית בו זמנית.

תשובה: יש לבצע בקופת חולים בדיקת צואה לטפילים. [05/03/2006]

תשובה: הידרוצלה היא מצב בו יש הצטברות של נוזל בכיס האשכים. מצב זה נפוץ בילדים, אך יכול להופיע גם במבוגרים. האבחון נעשה על ידי כירורג או אורולוג. במצב כזה, האשך נראה נפוח ומוגדל וישנה תחושת אי נוחות. במבוגרים מומלץ לבצע בירור אם יש סיבה להתפתחות ההידרוצלה, ולטפל בה. למרות שמאוד יתכן שמדובר בבעיה הקשורה במערכת העיכול (במיוחד מאחר שהכאבים נמשכים חודשיים), כאבים בבטן התחתונה כאשר סובלים מהידרוצלה מצריכים פניה דחופה לרופא, כדי לשלול מצב של כליאה של המעי. לאחר שלילת מצב זה, תוכל לפנות לבירור מקור אחר לכאבים. בברכה, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד

תשובה: מדבריך אני מבין כי יש לך שן חלבית בפה, והניב הקבוע כלוא בחיך. תופעה זו שכיחה ב- 1%-2% מהאוכלוסיה. במידה והוחלט בתוכנית הטיפול כי אפשר לבצע את המשיכה של השן והיא אינה מקובעת ללסת (אנקילוטית) - אין סיכוי כי היא תיעלם או לא תצא. ללא טיפול, השן לא תצא לבד. ישנן סכנות בהשארת השן כפי שהיא, כאשר העיקרית היא היווצרות של ציסטה מסביב לשן הכלואה. בהתחשב בעובדה כי מצב זה קיים בפיך הרבה שנים, אין דחיפות לבצע את הטיפול, אך עליך להיות במעקב תקופתי. כל המידע האמור לעיל הינו כללי ואינו מחליף כל ייעוץ אחר הניתן לך על ידי הרופא שלך שבידיו יש את כל הנתונים לגבי מצבך.

תשובה: למיטב ידיעתי אין בעיה בנטילת אבץ פיקולינאט באדם עם כליה אחת. למיטב ידיעתי אין בעיה גם עם השילוב שציינת של ויטמינים ומינרלים, פרט לכך שלא ברור לי למה את צריכה תוסף של ויטמין K. כדאי גם לבדוק אם המינון של הסידן בתוסף המשולב מספיק מבחינת התצרוכת היומית שאת זקוקה לה. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד

תשובה: בהחלט כן. 12% מן המטופלים ב-ויאפקס סובלים מהפרעה בשפיכה או מהפרעה באורגזמה. מדובר בתופעת לוואי של התרופה, ולכן אין הרבה מה לעשות בנידון, למעט החלפת התרופה בתרופה אחרת מן הקבוצה. החלפת התרופה עשויה לעזור בחלק מן המקרים, אך לא בכולם, שכן מי שסבל מהפרעות באורגזמה עם ויאפקס עשוי לסבול מתופעות דומות גם תחת טיפול בתרופות אחרות. לקריאה נוספת על ויאפקס: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=283