בדיקת דם או בדיקת טלאי? המדריך המלא לבדיקות אלרגיה

בתקופת האביב אנשים רבים סובלים מתגובות אלרגיות לשינויים העונתיים. מומחה מסביר מהן הבדיקות שניתן לבצע כדי לבדוק את גורמי האלרגיה

כתבה פרסומית כתבת חסות
מאת:


תאריך עדכון: 01/06/2017
הכתבה בהשתתפות מימונית של גורם חיצוני
בשיתוף עם ד"ר קובי שדה
מומחה לאלרגיה ואימונולוגיה
הצג טלפון מספר מקשר
i


אלרגיה היא מצב בו המערכת החיסונית נתקלת בחומר זר הנכנס לגוף, כגון אבקנים או מאכלים מסויימים, ומגיבה עם תגובה אלרגית בדרכי הנשימה, העור ומערכת העיכול. לעיתים ישנם אנשים הסובלים מסתמינים כרוניים או תסמינים החוזרים על עצמם שוב ושוב מבלי להבין שאלו הן תסמיני אלרגיה. נתונים מהעולם ומהארץ מראים שגם רופאי משפחה ורופאים מקצועיים נוטים לשכוח את האפשרות של אלרגיה ומטופלים רבים אינם מאובחנים כמתבקש.



מה עושים כשיש חשד לאלרגיה?

כאשר עולה החשד לאלרגיה הצעד הראשון הוא לפנות לרופא מומחה לשם יעוץ ואבחון. לכל אלרגיה יש בדיקה ייעודית הבודקת רכיבים אלרגניים ייחודיים. בנוסף לבדיקת האלריגה ייתכן והרופא ימליץ על בדיקות עזר נוספות כגון בדיקות דם, בדקת מערכת החיסון, תפקודי ריאה וצילום ריאות וסינוסים.



איך מתבצעת בדיקת אלרגיה?

ישנן כמה סוגי בדיקות שניתן לערוך כדי לבדוק האם ישנה אלרגיה לחומרים מסויימים: 


בדיקת אלרגיה רגילה

עיקר התגובות האלרגיות מתווכות על ידי המערכת החיסונית באמצעות נוגדנים מסוג IGE המצויים בכל הגוף כולל העור. התגובות שיוצרים נוגדנים אלו היא כמעט מידית, ולכן הבדיקה הקלאסית לאלרגיה מתבצעת על ידי חשיפה נקודתית של העור לגורם האלרגי החשוד. 


החשיפה נעשית על ידי סדרת טיפות שונות על הזרוע ודקירת כל טיפה בעזרת דוקרן עדין ייעודי שאינו מכאיב אלא מרגיש כעקיצה רגעית. לאחר הבדיקה ממתינים כרבע שעה, במהלכה בודקים האם ישנה תגובה אלרגית לאחת מהטיפות שעל הזרוע. במידה ואכן ישנה אלרגיה הרי שתוך מספר דקות יופיעו תסמינים כגון אודם, נפיחות וגרד מקומי. 





לאחר רבע שעה הרופא יבדוק את גודל התגובה האלרגית ואת משמעותה עבורכם ויציע את הגישה והטיפול המתאימים. הגורמים העיקריים הנבדקים בשיטה זו כוללים מזונות שונים, גורמים סביבתיים כגון אלרגיה לאבק, עובש, אבקני צמחים, חיות מחמד, נוצות וכן חומרים קוסמטיים או חומרים תעסוקתיים. 


היתרון של בדיקה זו היא שניתן לבצע אותה בכל גיל, גם בתינוקות קטנים, וזאת מכיוון שהיא חפה מתופעות לוואי ולרוב התינוקות כמעט ואינם חשים את תהליך הבדיקה. 


בדיקת דם

בדיקה נוספת שניתן לעשות לשם בדיקת נוכחות של נוגדני IGE היא בדיקת דם. לרוב, בדיקה זו בודקת את הרמה של נוגדני IGE הספציפיים לגורמי האלרגיה החשודים ומתבצעת כאשר ישנה אי בהירות בנוגע לבדיקת האלרגיה הרגילה או שיש צורך באישרור הבדיקה הרגילה. 



קראו עוד: לא רק בזריקות: כל מה שצריך לדעת על חיסון נגד אלרגיה 



תבחיני הטלאי

קיימות תגובות אלרגיות שאינן מופיעות באופן מיידי אלא מתפתחות באופן הדרגתי לאורך כמה שעות או ימים בודדים. תגובות הדרגתיות אלו אופייניות בעיקר לדלקות עור כרוניות כגון אקזמה או דרמטיטיס, וכן למצבים בהם יש אלרגיה מסויימת לתרופות, תמרוקים, מתכות או חומרים אחרים. 


בדיקה זו מתבצעת על ידי בחינת החומרים החשודים כמחוללי אלרגיה בעזרת מדבקות המכילות חומרים אלו. המדבקות מודבקת לגב הנבדק למשךכ-  48-72 שעות ורק לאחר מכן הן מוסרות כדי לבדוק האם התפתחה תגובה מקומית כביטוי לאלרגיה. תופעות הלוואי של בדיקה זו מסתכמות רק בחוסר הנוחות שבנשיאת המדבקות והאודם והגרד הנלווים לתגובה האלרגית המקומית.


ברוב רובם של מרפאות האלרגיה בארץ מבוצעות בדיקות סטנדרטית על פי התקן וכוללות כ- 20 חומרים בלבד. עם זאת, מומלץ לפנות למרפאות בהן ניתן לערוך בדיקה מורחבת הכוללת  כ- 30 חומרים שונים. במידה ולא מצליחים לגלות את גורמי האלרגיה למרות שישנם תגובות אלרגיות, אזי ניתן להרחיב את הבדיקה לגורמים אחרים הכולל מגוון רב של חומרים כגון, חומרים קוסמטיים, חומרי בישום ואקרילים, שמנים ודלקים, חומרי דבק ופלסטיק, טקסטיל ועוד. 


בדיקות אלרגיה מיוחדות

במקרים מיוחדים בהם יש חשד מבוסס לקיומה של אלרגיה אך בבדיקות לא נמצא הגורם המחולל, ניתן לבצע בדיקות מיוחדות בשיטות שונות כגון זריקה תוך עורית או מתן הגורם החשוד כגורם לאלרגיה בתמיסה מהולה.


מבחני תגר

במקרים אחרים, התגובה האלרגית אינה נוצרת כתגובה עורית אלא כתגובה במערכת הנשימה. במצבים אלו מבוצעת הבדיקה תוך ביצוע בדיקת תפקודי ריאה. 



כיצד מטפלים באלרגיה?

לאחר שיש אבחנה בנוגע לגורם האלרגיה הרופא ייתן הנחיות כיצד לזהות את גורמי האלרגיה ואיך ניתן להמנע מחשיפה אליהם. הימנעת והתרחקות מגורמי האלרגיה הם הצעד העיקרי בטיפול, ולכן יש חשיבות רבה להדרכה נכונה ומעמיקה.  מכיוון שלעיתים קרובות ההמנעות אינה אפשרית או רצויה, אזי שניתן לקבל טיפול בעזרת חיבון שיכול להפחית את הרגישות ועליתים אף להעלימה לגמרי. 



לחצו כאן למידע נוסף בנוגע לטיפול באלרגיות


עדיין מתלבטים? להתייעצות עם ד"ר קובי שדה השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >



פורום אלרגיה

ד"ר קובי שדה

ד"ר קובי שדה מומחה לאלרגיה ואימונולוגיה
ד"ר קובי שדה רופא מומחה לאלרגיה, אימונולוגיה ורפואה פנימית, מבכירי המומחים באלרגיה ואסתמה בישראל. עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • שאלה כללית
  • דנה
  • 26/05/2019 15:08
  • שלום, האלרגולוג הפנה את בני לבדיקות דם לאבחון אלרגיה למגוון אגוזים. אשמח להסבר על נושא שאני לא מצליחה להבין. אם דינו של אלרגן הוא כדינו של פתוגן המפעיל את מערכת החיסון. איך ייתכן שניתן לבדוק באמצעות בדיקת דם, הבודקת רמת נוגדנים, אלרגיה למזון שעדין לא נחשף אליו ( לדוגמא קשיו פקאן וכו׳). הרי מעולם בני לא אכל ממזונות אלו ולכן אין סיבה שימצאו נוגדנים בדם למזון ( הרי הנוגדנים נוצרים לאחר החשיפה) איפה אני טועה?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • נזלת כבדה
  • אוק
  • 23/05/2019 19:36
  • שלום, מספר חודשים שיש לי התקפי צינון התעטשויות ונזלת חזקים והרגשת חנק בגרון במיוחד בשכיבה. רופא אף אוזן גרון נתן לי תרופות שעזרו לי באותו יום המשכתי לקחת לפי ההוראות וממש עזר. שהפסקתי חזר לי בדיוק לאותו מצב.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רגישות לטחינה
  • שני
  • 23/05/2019 10:00
  • שלום ד"ר, הבת שלי בת חצי שנה נחשפה לטעימות של טחינה מספר פעמים ולא הייתה כל תגובה אלרגית. בשבוע האחרון בכל פעם שטעמה טחינה נוצרה לה פריחה אדומה סביב הפה עד אזור הלחי. הפריחה עברה תוך מספר דקות הילדה נשארה חיונית ולא היו תופעות לוואי נוספות.רופאת הילדים אמרה לי שאין צורך להיפגש עם אלרגולוג בשלב זה ולהפסיק לחלוטין מתן טחינה ולהמתין לגיל שנה כדי לבדוק שוב את הנושא. אני מוטרדת משני נושאים: 1. האם זה נכון להפסיק הפסקה מוחלטת ולא להיפגש עם אלרגולוג? לפי מה שהבנתי לעיתים חשיפה מזערית מבוקרת מונעת החרפה של האלרגיה בעתיד.האם זה תקף בגיל כל כך צעיר. 2. האם זה אומר שעליי להימנע ממתן כל מאכל שעלול להכיל שומשום? מאוד קשה לי עם חוסר הוודאות. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רגישות לטחינה -נקודה נוספת
  • שני
  • 23/05/2019 10:09
  • אם כבר להפך : לא להפסיק טחינה וכן לראות אלרגולוג 1. אכן חשיפה מבוקרת י=עשויה לחמנוע אלרגיות 2. לא נכון (ראה לעייל) יש סיכוי גדול שהיא בכלל לא אלרגית לטחינה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תודה רבה
  • שני
  • 23/05/2019 11:26

רופאים בתחום
פרופ' אלכסנדר זיסלסון פרופ' אלכסנדר זיסלסון
אבחון וטיפול באלרגיה קרא עוד
ד"ר כרמי גלר-ברנשטיין ד"ר כרמי גלר-ברנשטיין
רופאה מומחית לאלרגיה ואימונולוגיה קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ