כדאי שתכירו: כל הזכויות והארגונים שיעזרו בשגרה שאחרי המחלה

ההתמודדות עם החיים שאחרי הסרטן, לא מביאה עמה רק אתגר נפשי ושינוי תפיסתי ומטופלים רבים נתקלים בקושי כלכלי ומוצאים את החזרה לשגרה כמשימה קשה מנשוא. קיימים גופים שונים שמספקים הכוונה, אוזן קשבת ואף תמיכה כלכלית כדי לאפשר למחלימים נחיתה רכה לחיים שאחרי הסרטן: טור חמישי בסדרה
כתבה פרסומית כתבת חסות



מעבר לאתגר הנפשי שמביאה איתה ההחלמה מהמחלה, מטופלים רבים עומדים אל מול שאלות, כמו כיצד לחזור לשגרה, איך ניתן להמשיך להתקיים בכבוד, וכיצד ניתן להשתקם מבחינה כלכלית ומקצועית. גופים מדיניים שונים מבינים את הקושי הטמון בחזרה לשגרת החיים אחרי המחלה ומציעים תמיכה מקצועית וכלכלית כדי לעזור למחלים לקום מחדש על הרגליים. למעשה, הרציונל שעומד אחרי יוזמות אלה הוא כי על המדינה לסייע למחלים בהשתלבות בשגרת העבודה לאחר המחלה, תוך התייחסות למגבלות שצצו בעקבותיה. 


אך מחלימים רבים שזקוקים לסיוע הכלכלי והמקצועי אינם מקבלים את שמגיע להם בשל היעדר מידע: לעיתים הגורמים המטפלים אינם מעדכנים את המטופל בזכויות המגיעות לו לאחר המחלה,  והמטופל מצדו רק רוצה לשים את המסע הארוך מאחוריו ולחזור לשגרה. איך ניתן להתמודד עם הקושי הכלכלי והמקצועי שמביאה עמה המחלה ומהו סל הזכויות שמגיעות למחלימים? המידע שיעזור לכם לקום מחדש על הרגליים (חלק שני בסדרה). 


החשש הכלכלי הן בתקופת הטיפולים או אחריהם תופס חלק נכבד משלל הפחדים שאופפים את המטופל ואת הקרובים לו. פעמים רבות, המטופל מנוע לחלוטין מלעבוד במשך תקופת הטיפולים ובן הזוג השני צריך להמשיך ולנהל את משק הבית לבדו. גם החזרה לשגרה מקצועית מהווה אתגר משמעותי בחיים שאחרי המחלה: המחלים מבין את המשמעות של חייו, אך חוזר לשגרה הקודמת ונוכח לדעת שדבר לא השתנה ואין בידיו כל תכנית אופרטיבית למימוש הצורך ביציאה למסע חדש. 




הסיוע לאחר המחלה עזר לי להגשים את הדרך המקצועית בה בחרתי ללכת 

על הזכויות המגיעות לי גיליתי ממש במקרה: עם סיום הטיפולים נקלעתי לשיחה עם עובדת שיקום שסיפרה לי כהערת אגב על סל השיקום המקצועי המגיע לי מהמוסד לביטוח לאומי. הסיוע לאחר המחלה לא רק הקל עלי משמעותית מבחינה כלכלית, אלא גם הפך את השינוי התפיסתי שאחרי המחלה מהלכה למעשה, ועזר לי להגשים את הדרך המקצועית בה בחרתי ללכת. קיבלתי סל תמיכה מקצועי, שכלל דמי שיקום בתקופת הלימודים האקדמיים, את מימון לימודי הפסיכומטרי והתואר הראשון. התמיכה הכלכלית והמקצועית סיפקה גם לי נחיתה רכה יותר בעולם הרגיל. 


מטופלים זכאים לאחר ההחלמה לסל שיקום הכולל דמי שיקום, מימון לימודים והוצאות נוספות. לשיקום מקצועי עשוי להיות זכאי מי שוועדה רפואית של הביטוח הלאומי קבעה לו לפחות 20% נכות, והוא עומד בתנאים הבאים: עקב השלכות תפקודיות הנובעות מנכותו הוא אינו מסוגל לחזור לעבודתו או לעבוד בעבודה מתאימה אחרת התואמת את השכלתו, כישוריו ונסיונו התעסוקתי הקודם ועל כן הוא זקוק להכשרה מקצועית, על מנת להשתלב בעולם העבוד. מי שמתאים לשיקום מקצועי שבסיומו יוכל להשתלב בעבודה מפרנסת בשוק העבודה החופשי. גיל הזכאות לשיקום: 18 ו- 3 חודשים ועד לגיל פרישה. על מנת לבדוק זכאות יש לפנות לעובדת השיקום בסניף ביטוח לאומי המקומי.




מטופלים רבים זכאים לסל החלמה, הכולל דמי שיקול והוצאות נוספות 




כדי להתמודד עם הלבטים והחששות, קיימות כיום מרפאות מחלימים בשני בתי חולים מרכזיים בארץ. הרעיון שעומד מאחוריהן הוא סיפוק של מידע ותמיכה מקיפה שיעזרו להתמודד עם המעבר מחולה לבריא. תכניות אלה מציעות תמיכה פיזית ונפשית, הן מסייעות למחלימים בליווי פרטני וקבוצתי בהתמודדות עם הפחדים השונים ועם השינויים. למעשה, לתמיכה של קבוצת שווים יש יתרון עצום והיא מהווה עבור מטופלים נחמה, וגורמת להם להרגיש שהם לא לבד במערכה. 


הטורים הנוספים של גיא תבורי: 

הרגע שאחרי: על הפחדים, ההתלבטויות והשינויים שאחרי הסרטן 

לא לפחד מהפחד: כך תתמודדו עם הפחדים והחששות לגבי הסרטן

סמכו על האינטואיציה שלכם: כך תתמודדו עם הגילוי שחליתם בסרטן

אל תגידו "זה קטן עליך": כך תגיבו לבשורה שקרוב לכם חלה בסרטן



כמו כן ישנן מספר תכניות נוספות שיסייעו להתמודד עם החיים שאחרי הסרטן: תכנית "יוצאים לחיים" של עמותת גדולים מהחיים, נועדה לצעירים מחלימים בני 18-35, עמוד פייסבוק ואתר אינטרנט "חלאסרטן" נותן גם הוא מענה לחולים ומחלימים צעירים, בילונג (אפליקציה לניהול מחלת הסרטן) מתחזקת גם היא קבוצה עבור מחלימים "ושחר- המקום לתמיכה והעצמה"- מקיימים סדנאות שבועיות עבור מחלימים.



כדי לקבל מידע נוסף על הזכויות המגיעות לכם, ניתן לפנות לשירותי המידע של המוסד לביטוח לאומי בטלפון *6050 . 



גיא תבורי הוא עובד סוציאלי, המאמן ומלווה מתמודדים על מחלות קשות, מנכ"ל הקרן ע"ש רות ורובל ועובד סוציאלי במרפאת המחלימים בבית החולים איכילוב

פורומים ביטוחי בריאות וסיעוד

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
החרגה של גב תחתון ירון 09/01/2020 14:16
  • שלום, שקלתי לעבור חברת ביטוח בריאות, אבל מאז הפוליסה הקודמת התגלה אצלי בקע בגב התחתון. חברת הביטוח רוצה להחריג את הגב התחתון בניתוחים - זה אומר שכל ניתוח שיתבצע בגב התחתון לא יהיה מכוסה, אבל אם יהיו בעיות אחרות שאולי קשורות לבקע הנ"ל - זה כן מכוסה. הם מתעקשים שאין סיכוי שארצה לנתח את זה מעולם, ולכן לא כדאי לתת להחרגה הזאת להפריע לי. מה דעתך? האם זו החרגה קריטית?

  • + הוסף תגובה
החרגת גב תחתון קובי גרינברגר 11/01/2020 22:51
  • היי ירון, ממליץ לך להישאר באותה חברת ביטוח שבה את מבוטח בתנאים רגילים וללא כל מגבלות ולא לעבור לחברה אחרת שבה יש לך הגבלה הקשורה בצורה ישירה או עקיפה לניתוח ו/או לטיפול מחליף ניתוח הקשור לגב תחתון רק בריאות בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח - הבית שלך

  • + הוסף תגובה
האם סוכנות ביטוח "לפידים" מוכרת? אמינה? אורית 24/04/2018 16:02
  • האם סוכנות ביטוח "לפידים" מוכרת? אמינה? קיבלתי הצעה לביטוח, כרגע אני בחברה אחרת

  • + הוסף תגובה
המלצה על סוכנות לביטוח לפידים אורית חיון 11/06/2018 15:17
ביטוחים אמירן יקיר 08/08/2019 12:04
  • עשו לי השבוע בדיקה בתיק של כל המשפחה עזרו לי מאד עבדתי מול בחור בשם דוד ואורי מאד מקצועיים ונחמדים. ממליץ למי שיש לו בעיות בביטוחים

  • + הוסף תגובה
סוכן לפידים דביר 20/12/2019 12:56
  • שלום אורית. אני מנהל תיקי לקוחות בסוכנות לפידים. שמח לראות שאת מבררת על החברה שלנו. אם מעוניינת בשירות שלנו ולקבל את הביטוח בעל התנאים הכי טובים והמחיר הכי משתלם עבורך אנא השאירי הודעה עם שם והמילה "ביטוח" ואני אחזור אלייך. דביר - 0587788562 המשך יום נפלא!

  • + הוסף תגובה
החזר כספי מהביטוח בעקבות ניתוח אורי 19/11/2019 12:08
  • שלום, לאחרונה עברתי ניתוח באופן פרטי אצל מנתח שהוא לא בהסדר עם החברת ביטוח שאני מבוטח שם באופן פרטי (איילון). מה שרציתי לדעת זה למה ההחזר הכספי על הניתוח למנתח הוא סך הכל עד לתקרה של 3300 שח כאשר יש ניתוחים שהם מעל ל 15,000 שח? הם כמובן הוציאו התחייבות לכיסוי כל הדברים שמסביב כולל אישפוז, אבל ההחזר על הניתוח הוא מאוד נמוך. האם זה כך בכל חברות הביטוח?? לטענתם זה ההחזר תקרה שהם משלמים לרופאים בין אם הם בהסדר או לא.

  • + הוסף תגובה
החזר כספי מחברת הביטוח בעקבות ניתוח קובי גרינברגר 22/11/2019 00:30
  • היי אורי, לפי תנאי הפוליסה, במידה ובחרת הרופא שלא בהסדר עם חברת הביטוח הם ישלמו לך לפי התעריף שהם היו משלמים לרופא שההסדר איתם ולפי סוג הניתוח שעברת. יש לציין שהסכום ההחזר שונה מחברה לחברה. להבא, אם חלילה תצטרך לעבור בעתיד ניתוח, מציע לך לבצע את הבדיקה מול חברת הביטוח לפני שאתה מבצע את הניתוח, על מנת שתוכל לדעת מה הסכום שהם ישלמו לך על רופא שלא בהסדר איתם ותחליט אם ההחזר מתאים לך או לא. בכל מקרה תמיד תוכל לבחור רופא שבהסדר איתם ואז הכיסוי יהיה מלא וישיר על חשבון חברת הביטוח, זאת בהנחה שיש לך פוליסת בריאות המכסה את כל הניתוחים מהשקל הראשון. רק בריאות בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח - הבית שלך

  • + הוסף תגובה
כתב שירות לטיפולים פסיכולוגים קובי גרינברגר 23/11/2019 21:08
  • היי ניבר, כתב שירות טיפולים פסיכולוגים כולל מספר פגישות בשנה עם פסיכולוג מורשה או עובד סוציאלי קליני, והוא אמור לתת כיסוי לכל בעיה אישית רפואית ולא רק לאירוע רפואי קשה. יש חברות שמרחיבות את הכיסוי ומאפשרות פגישות נוספות בעת אירוע רפואי קשה כפי שזה מוגדר ורשום בכתב השירות. בהנחה שזה הכיסוי שיש לך ופנית לפסיכולוג מורשה עקב סיבה רפואית שציינת לא ברור למה חברת הביטוח דחתה את תביעתך. למעשה, בכדי לקבל החזר מחברת הביטוח מספיק שיהיה רשום על הקבלה "ייעוץ פסיכולוגי". ואין צורך להיכנס לפרטי הטיפול שרשמת. במידה וסיבת הדחייה נובעת מכך שפנית לפסיכולוג לא קליני אז לטעמי הדחייה נכונה ומוצדקת. אם אתה חושב שקופחת ניתן לפנות לפניות הציבור בקישור המצורף ולהתלונן על כך https://mof.gov.il/hon/Consumer-Information/Pages/Public-Inquiries.aspx בהצלחה בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח - הבית שלך

  • + הוסף תגובה
הביטוח המשתלם ביותר. דביר 20/12/2019 12:53
  • ישנה בדיקה שעורכת כמה דקות שעורכת סקר - שוק מול כל חברות הביטוח לגבי התנאים והמחירים לביטוח פרטיים. כך שתוכל למצוא את התנאים הכי טובים, ובמחיר הכי משתלם עבורך. אם מעוניין תשאיר הודעה עם שם והמילה "ביטוח" ואחזור אליך. דביר - 0587788562

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!