בדיקת EXEM: הבדיקה שמחליפה את צילום הרחם, ללא כאב או קרינה

במצבים בהם קיים קושי בכניסה להריון באופן טבעי, יש צורך לבדוק האם קיימות בעיות מבניות ומכניות בחצוצרות. בעבר, בחינת חלל הרחם והחצוצרות התבצעה באמצעות בדיקת צילום רחם, שלמרות דיוקה הייתה כרוכה באי נוחות משמעותית עבור הנבדקת. בדיקת EXEM היא בדיקה חדשנית המאפשרת לבחון את חלל הרחם והחצוצרות בדיוק רב ללא כאבים או קרינה: כל המידע בכתבה הבאה

מאת: פרופ' יגאל וולמן
פרופ' יגאל וולמן
משרת כרופא בכיר ביחידת האולטראסאונד במיילדות וגינקולוגיה שבמרכז הרפואי תל-אביב.
הצג טלפון מספר מקשר


במצבים בהם קיימים קשיים בכניסה טבעית להריון, מתעורר הצורך לבדוק מהי הסיבה לכך. בין הבירורים המתבצעים, יש לבדוק בעיות מבניות ומכניות בחלל הרחם ובחצוצרות. לשם כך, נדרשת תמונת מצב של אזורים אלה. צילום רחם הוא בדיקת שיקוף אשר נועדה לבחון את חלל הרחם והחצוצרות. למרות שבדיקה זו נמצאת בשימוש כבר שנים רבות והיא נחשבת למדויקת מאוד, היא אינה חפה מחסרונות. בדיקת EXEM היא בדיקה חדשנית המשמשת גם היא לשם הדגמת חלל הרחם והחצוצרות אך היא אינה כרוכה בכאבים או בקרינה. כיצד היא מתבצעת ומהם היתרונות? צפו בפרופ' יגאל וולמן מסביר. 


 




מהו צילום רחם ?

צילום רחם הוא בדיקת הדמיה המתבצעת כדי לבחון את חלל הרחם, החצוצרות ואת תפקוד החצוצרות. במהלך הבדיקה מוזרק אל תוך חלל הרחם יוד ולאחר מכן מתבצע צילום רנטגן כדי לבחון את תפקוד החצוצרות. מילוי הרחם בנוזל ומעברו דרך החצוצרות נועד כדי לוודא שלא קיימת חסימה מכנית בהן.


למרות הדיוק הרב בבדיקה, היא כרוכה באי נוחות רבה. במהלך הבדיקה יש לשנות את מנח הרחם על ידי מתיחתו. באופן טבעי הרחם מצוי במנח אחורי (כפוף לאחור) או במנח קדמי (כפוף כלפי בטן האישה). לצורך יצירת תנאים מתאימים לביצוע הצילום יש לעוות את האנטומיה של הרחם וליישר אותו. הזרקת היוד ומתיחת הרחם גורמות לכאבים במהלך הבדיקה. 



קראו עוד: אנדומטריוזיס: הכל על המחלה שעלולה לפגוע בפוריות 



באילו מצבים יש צורך בביצוע צילום רחם ?

כאמור, בדיקה זו מתבצעת בנשים הסובלות מבעיית פריון. במצבים בהם בני זוג מנסים להרות במשך שנה ללא הצלחה, מקובל לתת לאישה טיפול הורמונלי במשך שלושה חדשים. לאחר מכן אם האישה לא הרתה מתבצעת בדיקה של הזרע. כאשר לא נמצאה כל בעיה בזרע, יש לוודא כי אין חסימה בחצוצרות המונעת מהביצית להגיע אל הרחם. 




למרות דיוקה של בדיקת צילום הרחם היא כרוכה בכאבים ובאי נעימות



מהי בדיקת EXEM ?

בדיקת EXEM היא בדיקת אולטרה סאונד הבוחנת את חלל הרחם השחלות והחצוצרות ואת תפקוד החצוצרות, ללא קרינה או עיוות של הרחם. במהלך הבדיקה מוזרקת תמיסת EXEM המבוססת על גליצרול – חומר המצוי באופן נורמלי בתאי גוף האדם. התמיסה מסייעת ביצירת תמונה ברורה של חלל הרחם והיא אינה מצריכה הזרקת יוד או שימוש בקרינת רנטגן. בדיקה מהווה תחליף לצילום רחם ומבוצעת באמצעות אולטרה סאונד וגינלי. בדיקת EXEM מספקת תמונה מדויקת של חלל הרחם והחצוצרות באמצעות הזרקת כמות מעטה של חומר. במהלך הבדיקה מוכנס קטטר עדין לצורך הזרקת התמיסה ואין צורך בשינוי מנח הרחם או במתיחתו. 



מהם היתרונות בבדיקת EXEM ?

כאמור, בדיקה זו אינה גורמת לתחושת אי נוחות וכאב. בנוסף, בשל כך שהיא מבוצעת באמצעות טכנולוגיית אולטרה סאונד היא אינה מערבת קרינה או מחייבת הזרקת חומר ניגוד שעלול ליצור ראקציות או תגובות אלרגיות שעלולות אף להיות מסכנות חיים. הבדיקה קצרה מאוד ואורכת כעשר דקות. התוצאות מתקבלות באופן מידי וניתנות לפענוח על ידי הרופא המומחה. 



עדיין מתלבטים? להתייעצות עם פרופ' יגאל וולמן השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >



פורום אולטרסאונד - הריון ולידה

ד"ר יוחנן שמעוני

ד"ר יוחנן שמעוני
ד"ר יוחנן שמעוני יוחנן הינו מומחה במיילדות, בגינקולוגיה ובאי פוריות. במרפאתו הממוקמת בהוד השרון, ד"ר שמעוני מעניק את שירותיו למגוון מטופלות: נערות, נשים בגיל המעבר ונשים הרות, אשר זכאיות למעקב היריון עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • Hemoragec cyst
  • דנה מסרי
  • 08/11/2018 16:55
  • היפוספדיאס בסקירה
  • א.א
  • 06/11/2018 07:08
  • שלום רב.בת 28 בריאה בהריון ראשון.בסקירת מערכות מאוחרת מצאו אצל העובר היפוספדיאס.ביצעתי בדיקות גנטיות תקינות לפני ההריון.NIPT בדיקה תקינה.אקו לב עובר תקין.יתר הסקירה תקינה לחלוטין.ביעוץ גנטי נאמר שזהו כנראה ממצא ממוקד.אין סיפור משפחתי.אך יעץ לעשות מי שפיר.אני כעת בשבוע 29 .שילייה קדמית ומאוד מלחיץ אותי לבצע בשבוע כזה את הבדיקה.יעצו לי לחכות לשבוע 32.שאלתי,התשובות כבר יגיעו סמוך ללידה.האם לדעתך זה מחייב לעשות מי שפיר?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תוצאות בדיקה מכוונת
  • יפית
  • 04/11/2018 17:42
  • שלום, אני בשבוע 24 +3 לאחר בדיקה מכוונת, נצפה קורפוס קולוזום תקין עם CSP צר. העלים נצפו בבירור. באיזור הקרן הקדמית השמאלית נצפתה ציסטה עדינה פריוונטריקולרית וכן סרחה בתוך החדר. סולקציה תואמת גיל ההריון. פנים:בצקת קלה באזור המדיאלי של הגבות. גפיים-שתי כפות הרגליים עם בצקת קלה, ונטיה כלפי פנים, לא נראה שמדובר ב-CLUBFEET לאור צורת כף הרגל שאינה מתאימה. הבצקת בכפות הרגליים מעלה חשד להפרעה לימפתית (למשל תסמונת מילרוי). הייתי ביעוץ גנטי ויש לי המשך מעקב אולטראסאונד. הומלץ גם על דיקור מיי שפיר. השאלה שלי, האם הבצקות יכולות להעלם לבד עם המשך ההריון? או שהסיכוי לתסמונת הוא די גדול? האם לעשות עכשיו דיקור מי שפיר או לחכות לשבוע 32 בערך? האם לעשות MRI? עד כמה זה נשמע גרוע עד כה?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אכן רצוי המשך מעקב כדי לוודא אם הממצא נעלם/ משתנה או מופיעים ממצאים אחרים. בשלב זה אכן רצוי לבצע דיקור מי שפיר שאותו מבצעים בדיוק כמו שאמרו לך בשבוע 30-32 ולא כעת. לגבי MRI יתכן והוא יוכל להוסיף עוד מידע לגבי הממצאים במוח וגם אותו מבצעים בד״כ מאוחר יותר ולא כעת. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
ד"ר משה רויבורט ד"ר משה רויבורט
גינקולוג בכיר ביחידה להפריה חוץ גופית בבילינסון קרא עוד
פרופ' ברי (בוריס) קפלן פרופ' ברי (בוריס) קפלן
מומחה לגניקולוגיה, פוריות וגיל המעבר קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל