שאלה - ארגמנת על שם שונליין-הנוך אצל ילד בן 6 .

השאלה:
ילד בן 6 הגיע לרופא עם כאבים בגרון. הרופא אמר שיש לו וירוס - דלקת בגרון- זו היתה דלקת ויראלית. מכאן זה התחיל. כמה ימים לאחר מכן התחילו להופיע נקודות אדומות על הידיים והרגליים. הנקודות האלו לא היו בולטות, וכשלחצו עליהן הן נשארו אדומות [נראה מעין דימומ




תשובה:

לפי התיאור, נשמע שהילד סובל מ- Henoch Schonlein Purpura או כפי שהיא נקראת בעברית - ארגמנת ע"ש שונליין-הנוך.
המחלה נפוצה יותר בילדים מאשר במבוגרים, ורבים מהמקרים מופיעים לאחר דלקת של דרכי הנשימה העליונות.

הביטוי הקליני כולל ארבעה מרכיבים אופייניים, שאת כולם תיארת: פריחה, כאבי פרקים, כאבי בטן ומחלה כלייתית.
הפריחה האופיינית היא פורפורית (משום שהיא נובעת מדלקת של כלי דם) ואינה נעלמת בלחיצה. היא אופיינית על החלק התחתון של הרגליים והידיים. כאבי הפרקים מופיעים בדרך כלל בברכיים ובקרסוליים.
כאבי הבטן בעלי אופי עוויתי, והם מלווים במקרים רבים בהקאות. לעיתים יש גם דימום ממערכת העיכול.
מעורבות כלייתית - שכיחה, ובבדיקת השתן ניתן לראות חלבון ודם. במרבית החולים הפגיעה הכלייתית קלה, אך קיימים גם מקרים של הפרשת חלבון רבה בשתן, יתר לחץ דם ואי ספיקת כליות.

תוכלי לקרוא עוד על המחלה כאן:
http://www.kidspedia.co.il/mamar.asp?id=78




רופאים ומכונים בפוקוס
רופאים בתחום
ד"ר ניר נתנזון ד"ר ניר נתנזון
מיפוי שומות- גילוי מוקדם של סרטן העור קרא עוד
פרופ' חנן גוזנר-גור פרופ' חנן גוזנר-גור
מומחה בראומטולוגיה וברפואה פנימית קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ