אני בן 56. נפלטה לי אבן מהכליה. אני מבקש הסבר של תוצאות בדירת Urine dipslide cult: ממצא תהליך 100,000 ‎בתרבית צמחו מעל Urine culture הערה לרגישות תשובה רגישות אנטיביוטיקה חיידק 4 S Amoxicillin/Clavul A Kl. ornithinolytica 4 S Ampicillin/sulbact

תרבית השתן שלך מעידה על זיהום בדרכי השתן, ויש בה רשימה של רגישות ועמידות לאנטיביוטיקה. ליד כל שם של אנטיביוטיקה מצויין R (עבור Resistant, עמיד) או S (עבור Susceptible, רגיש), ומכך אפשר ללמוד באיזו אנטיביוטיקה ניתן לטפל בחיידק שגדל בתרבית: 'רגיש' משמע שהחיידק נפגע כתוצאה מטיפול באנטיביוטיקה הנבדקת, ו'עמיד' משמע שאנטיביוטיקה הנבדקת אינה יעילה לטיפול בחיידק. התוצאות לא צריכות כל כך לעניין אותך אלא את הרופא המטפל לצורך קביעת הטיפול המתאים. לך חשוב לדעת שיש זיהום בדרכי השתן. הגדלה שפירה של הערמונית מביאה לכך שיש יותר מקרים זיהומים עקב אצירת שתן. ד"ר שירי אורי - אינפומד

אני בן 59. בבדיקת ציסטוסקופיה אלה היו הממצאים: "מעל פיה שמאלית גידול פפילרי כ-1.5 ס"מ על גבעול צר". מה זה אומר?

תוצאות הציסטוסקופיה מעידות כי נראה ממצא החשוד כגידול בדרכי השתן. השלב הבא הוא כריתת הממצא ושליחתו לבדיקה פתולוגית כדי לברר את טיבו. על סמך תשובות הבדיקה הפתולוגית ולפי מה שימצליץ רופא אורולוג יהיה עליך להמשיך במעקב, לבצע בדיקת הדמייה נוספת, כגון בדיקת CT של הבטן, ולקבל טיפול לפי הצורך. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

אני בן 50. קראתי הרבה מאמרים על שתיית ליטר וחצי עם היקיצה, שזה מאוד בריא ומנקה רעלים. בדיקות דם מראות שיש שיפור בלא מעט חריגות, ללא תרופות. כמו כן ההרגשה שלי משופרת. מה הרפואה הקונבנציונאלית חושבת על כך?

שתיית מים בהחלט חשובה לגוף. אני לא בטוחה שיש צורך בשתיה של ליטר וחצי מים מייד עם היקיצה. במהלך כל היום כדאי לשתות בערך שני ליטרים של מים, ובימי הקיץ כדאי להעלות את הכמות. אם אתה רואה שיפור בבדיקות הדם שלך ומרגיש ששיטה זו טובה לך, אין סיבה להפסיק. שתיית מים בבוקר אינה מזיקה. באופן כללי, ברפואה הקונבנציונאלית אין גישה של ניקוי מערכת העיכול או ניקוי של רעלים. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

מהי דלקת בדרכי השתן?

דרכי השתן שלכם הם המערכת המייצרת שתן ומוציאה אותו מגופכם. היא כוללת את שלפוחית השתן ואת הכליות, ואת הצינורות המחברים אותם. כאשר חידקים נכנסים למערכת זו, הם עלולים לגרום לזיהום. רוב הזיהומים בדרכי השתן הם זיהומים בשלפוחית השתן. זיהום בשלפוחית השתן לרוב אינו חמור אם הוא מטופל מיד. אם לא תטפלו בזיהום בשלפוחית השתן, הוא עלול להתפשט לכליות. זיהום בכליות הוא עניין חמור ועלול לגרום לנזק בלתי הפיך

אני בן 43. זה שבועיים יש לי צריבה במתן שתן והפרשה של טיפה בודדת לבנה עם היקיצה בבוקר. במשך היום יש הפרשה חלשה מאוד, שקופה בדרך כלל, נראה כאילו אלו שאריות של שתן שלא התרוקן. לא תמיד נשאר עודף שלא יוצא. עשיתי בדיקת שתן והיא היתה תקינה, ובדיקה להפרשה לל

מה שאתה מתאר אופייני לדלקת השופכה (urethritis) העשויה להיגרם על ידי מגוון גדול של חיידקים, נגיפים וגורמים אחרים. הגורמים השכיחים ביותר הם זיבה (גונוריאה), כלמידיה, מיקופלסמה ג'ניטליום, אוריאופלסמה אוריאליטיקום, טריכומונס וגיננאליס, והרפס. כדי לאבחן את הגורמים לא די בתרבית שתן רגילה, אלא נחוצות בדיקות משוכללות יותר של ההפרשה. במרכז הרפואי שיבא בתל השומר מבצעים בדיקת PCR (בדיקה לאיתור גנים) שבאמצעותה בודקים את כל החיידקים הללו. תרבית להרפס עשויה להצביע על נגיף זה. לאחר זיהוי הגורם המדויק יש לטפל בך ובבת זוגך הקבועה. תוכל לקרוא על בדיקת PCR באינדקס הבדיקות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=107

כאשר מודדים אוסמולריות של השתן, מה יותר מהול: 1015 או 1020? אם שותים כוס מים ממש לפני בדיקת שתן, האם זה מייד יבוא לידי ביטוי בבדיקה?

אוסמולריות היא ריכוז החלקיקים בתמיסה. אוסמולריות של השתן היא בדיקה של ריכוז השתן. את אוסמולריות השתן קובעים כמות המלחים, המינרלים, הסוכר והחלבון שבו. ככל שהערך יותר גדול, האוסמולריות גבוהה יותר. כלומר 1020 מרוכז מ-1015. אם שותים מים ממש לפני הבדיקה, הנוזלים עוד לא מספיקים לעבור סינון בכליות ולהשפיע על ריכוז השתן, ולכן זה לא יבוא מייד לידי ביטוי. האוסמולריות המקסימלית של השתן היא mosmol/kg 1200. לאוסמולריות גבוהה יכול להיות מגוון סיבות, ביניהן התייבשות, הפרעה במשק המים (inappropriate ADH secretion), נוכחות סוכר וחלבון בשתן, ועוד. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד

יש לי איחור במחזור, ולפי שתי בדיקות שתן ביתיות שביצעתי, התשובה היתה חיובית, כלומר הריון. לא ביצעתי בדיקת דם כי האחות בקופה אמרה שאין צורך אם בדיקות השתן היו חיוביות. האם באמת לא צריך לבצע בדיקת דם לאישור ההריון? האם יכול להיות מצב של הריון מדומה, שבו

בדיקות השתן הביתיות אמינות ביותר, בעיקר אם הן מבוצעות לאחר האיחור במחזור. לכן אין צורך חד-משמעי בביצוע בדיקת דם. בדיקת הדם, בשונה מבדיקת השתן, יכולה לתת ערך כמותי של ההורמון הנבדק, ועל כן מאפשרת מעקב אחר התפתחות תקינה של הריון. ערכי ההורמון HCG אמורים להכפיל את עצמם כל יומיים-שלושה לערך. אינני יודעת מהו תאריך המחזור האחרון שלך, ועל כן לא ברור באיזה שבוע את להריונך. בכל אופן, כבר בסביבות השבועות החמישי או השישי ניתן לצפות בשק הריון באולטרסאונד וגינלי, וכשבוע לאחר מכן כבר ניתן לראות דופק. אם את מתוחה, תוכלי לבצע בדיקת דם, אך בדיקה אחת אינה מספיקה, יש לחזור עליה לאחר מספר ימים כדי לבדוק אם קצב העלייה ברמת ה- HCG תקין. אם יש לך עוד קצת סבלנות, המתיני לבדיקת האולטרסאונד שתיתן לך מענה מוחלט. שיהיה בשעה טובה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

לויקוציטים הם תאי דם לבנים. מהם לויקוציטים בבדיקת שתן ומה הם הטווחים המקובלים?

השתן אמור להיות סטרילי ובלי לויקוציטים או חיידקים. אם יש לויקוציטים, הדבר עשוי להצביע על זיהום בדרכי השתן.

אישה בת 76 סובלת כמה שנים מדלקת בדרכי השתן. היא לוקחת כטיפול מונע כדור אנטיביוטיקה, ובכל זאת מופיע לה לפעמים חום נמוך והקאות. מה ניתן לעשות? כמה זמן היא יכולה לקחת את האנטיביוטיקה? מכיוון שזה מזיק לה, כך היא מרגישה, היא מפסיקה את הטיפול, וההקאות חוזר

דלקת בדרכי השתן הגורמת לחום והקאות היא בדרך כלל דלקת המערבת את הכליות, הנקראת גם פיאלונפריטיס. דלקות כליה חוזרות גורמות להצטלקות של הכליה ולפגיעה בתפקוד שלה, ולכן יש למנוע אותן על ידי מתן אנטיביוטיקה באופן קבוע. אם כאשר מפסיקים את הטיפול האנטיביוטי הדלקות חוזרות, אין ברירה אלא לקחת טיפול לזמן ממושך. יש מספר סוגי אנטיוביוטיקה שמתאימים למטרה זו, לכן אם סוג מסוים גורם לתופעות לוואי, ניתן לבקש מהרופא המטפל להחליפה לסוג אחר. במקביל, מומלץ לבצע בירור אורולוגי לשלול בעיות שיכולות לגרום לדלקות החוזרות ודורשות טיפול. יתכן שניתן לפתור את הבעיה הבסיסית, ואז לא יהיה צורך באנטיביוטיקה. את מציינת בעיקר את נושא ההקאות. בדלקת בדרכי השתן ישנם קודם כל סימנים אחרים: דחיפות ותכיפות במתן שתן, כאבי בטן ומותן, שתן עם ריח רע, צריבה במתן שתן. אם תופעות אלה לא מופיעות ויש רק בחום והקאות, יתכן שהבעיה כלל אינה דלקת בדרכי השתן, ויש לפנות לבירור אצל רופא המשפחה כדי לאבחנה. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

קיבלתי תוצאות בדיקת CT של הבטן: כבד, טחול, לבלב ואדרנלים תקינים. הודגמו ציסטות פשוטות דו-צדדי. בקוטב תחתון של כליה שמאלית הודגמו גושים קורטיקלים, קוטרם 49.8 מ"מ, וקדמי קוטרו 12.7 מ"מ. אין עדות לבלוטות לימפה מוגדלות בחלל צפק אחורי הצפק

ככלל, תוצאות של בדיקת הדמיה אינן עומדות בפני עצמן. תמיד יש להבינן בהתאם לקליניקה של המטופל. לכן, חבל שלא ציינת בשאלתך לשם מה ביצעת CT בטן ומהם הסימפטומים מהם אתה סובל. לשאלתך, תשובת הבידקה שלך אומרת כי נצפו ציסטות שברוב המקרים הן תמימות ואינן מפריעות לפעולה תקינה של הכליות. הגושים הקורטיקליים שמוזכרים הם דבר חייבים להתאימו לקליניקה של המטופל, כלומר לסימפטומים, לבדיקות דם וכדומה, כדי להגיע לאבחנה. אני מציע לך לפנות לרופא המטפל שלך, שיודע את ההיסטוריה הרפואית שלך וערך בדיקות נוספות. בידיו יש תמונה שלמה יותר שתאפשר לו להסביר לך את משמעות תוצאת בדיקת ה-CT. ד"ר גיל טאובר - אינפומד