שאלה - אבחון מחלת הכרסת - צליאק

השאלה:
אני בת 35. במשך הרבה שנים בבדיקות Ferritin התוצאות שלי נמוכות - מקסימום 6. הרבה שנים מחפשים את הסיבות ולא כל כך מוצאים. הגסטרואנטרולוגית שלחה אותי לעשות בדיקת גסטרוסקופיה ובדיקת קולונוסקופיה. בביופסיה מצאו 3 קטעי רירית אפורה בקוטר עד 3 ס"מ. ה


תשובה:
אני בת 35. במשך הרבה שנים בבדיקות Ferritin התוצאות שלי נמוכות - מקסימום 6. הרבה שנים מחפשים את הסיבות ולא כל כך מוצאים. הגסטרואנטרולוגית שלחה אותי לעשות בדיקת גסטרוסקופיה ובדיקת קולונוסקופיה. בביופסיה מצאו 3 קטעי רירית אפורה בקוטר עד 3 ס"מ. היה חשש לצליאק. בבדיקות נוספות של אימונולוגיה קיבלתי את התוצאות הבאות:

ENDOMYSIAL AB- NEGATIVE
TRANSGLUTAMINASEׂIGA AB קטן מ-3U/ML
GLIADIN IgG/IgA 26.2 (0.00-20.00)
הגליאדין גדול מהנורמה שהיא עד 20. ואצלי היא 26.2.
IMMUNOGLOBULIN A 242.0 (70.00-400.00)

האם לפי הבדיקות האלו אפשר בוודאות להגיד שיש לי צליאק? האם אני צריכה להתחיל דיאטה בלי גלוטן?

האבחנה של מחלת צליאק נעשית על סמך ביופסיית המעי הדק. הבדיקות השונות מאששות את האבחנה או מהוות אינדיקציה לביצוע הביופסיה באדם האוכל גלוטן. שיפור במצב בעקבות הימנעות מגלוטן הם הוכחה למחלה. הבדיקות שלך לא חד-משמעיות, ולכן אני ממליץ על התייעצות עם הגסטרואנטרולוג לגבי התחלת דיאטה מתאימה.

ד"ר נחום ורבין
מומחה לכירורגיה כללית

[01/04/2010]




רופאים ומכונים בפוקוס

הצטרפו לאינדקס הרופאים!