סוכרת מסוג 1 (Type 1 Diabetes)
סוכרת מסוג 1 נקראה בעבר סוכרת נעורים
האינסולין הוא הורמון המופרש מתאי בטא שבלבלב. האינסולין משתתף בתהליכי חילוף החומרים של הפחמימות והשומנים בכל הרקמות, אולם תפקידו המכריע הוא לסייע בהכנסת הגלוקוז לתוך התאים לצורך הפקת אנרגיה. כשתאי בטא מתנוונים ונפסק ייצור האינסולין, נפגע מנגנון הויסות של רמות הגלוקוז והן נשארות גבוהות בדם. עליית ריכוז הסוכר בדם ניכרת בשתן. המחסור בסוכר בתוך התאים גורם לפירוק שומנים וחלבונים כתחליף למקור אנרגיה.
קראו עוד: בדיקת סוכר בדם ופענוח תוצאותיה
סימפטומים
תסמינים ראשוניים של סוכרת מסוג 1 כוללים צמא, ירידה במשקל, השתנה מרובה, אכילה מוגברת, עייפות וחולשה, טשטוש הראייה, גרד בנרתיק אצל האישה, שנגרמים בשל היפרגליקמיה (עליית רמת הסוכר בדם).סיבות וגורמי סיכון
הסיבה להתנוונות תאי הבטא אינה ידועה, אולם נראה כי קיימים מספר גורמים להתהוותה:- תורשה, נטייה גנטית לחלות בסוכרת מסוג 1.
- תגובה של מערכת החיסון, מנגנון אוטואימוני התוקף את תאי הלבלב.
- מחלות נגיפיות העלולות לפגוע בלבלב.
- גורמים סביבתיים: ייתכנו גורמי תזונה שונים ואולי מצבי דחק (Stress).
על מנת ללקות בסוכרת נעורים, צריכים להתקיים לפחות שני תנאים: נטייה תורשתית ללקות בה וחשיפה במהלך החיים לנגיף או לאחד הגורמים הסביבתיים העלולים להפעיל את המערכת החיסונית כנגד תאי הבטא.
אבחון ובדיקות
אבחון המחלה נקבע בבדיקת הסוכר בדם בצום ולאחר בדיקת העמסת סוכר. רמות הסוכר התקינות בצום הן מתחת ל-100 מ"ג/ד"ל. שעתיים לאחר ההעמסה - עד 140 מ"ג/ד"ל.אבחון מוקדם והקפדה על קבלת טיפול מתאים למניעתם של סיבוכים אפשריים, מהווה תנאי הכרחי לאיכות חיים קרובה לזו של אדם בריא.
תופעות נלוות וסיבוכים אפשריים
סיבוכי  מסווגים לשני סוגים על פי מועד התרחשותם ביחס להתהוות המחלה:סיבוכים מיידים של סוכרת מסוג 1
היפרגליקמיה: עלייה ניכרת ברמת הסוכר בדם, המלווה בהתייבשות, כניסת הגוף למצב של הלם, חוסר הכרה ובמקרים קיצוניים גם למוות. בחלק, במצב מתקדם, מתפתחת חמצת קטוטית (Diabetic Keto-Acidosis - DKA).
היפוגליקמיה: ירידה ניכרת ברמת הסוכר בדם, המתבטאת בתופעות כגון: חולשה, סחרחורת, רעב, דופק לב מהיר, הזעה, רעד, בלבול, אובדן ההכרה ובמקרים קיצוניים - עד מוות.
סיבוכים מאוחרים של סוכרת מסוג 1
- פגיעה בכלי הדם הקטנים (Micro-angiopathy) הגורמים לנזק: בעצבים, באתרים רבים ובעיקר ברגליים - ניורופתיה בראייה, פגיעה ברשתית בעיקר - רטינופתיה בכליות - נפרופתיה.
- פגיעה בכלי הדם הגדולים (Macro-angiopathy). סיכון גבוה למחלות לב כמו התקפי לב, לפגיעה במוח, ולסיבוכים ברגליים העלולים להסתיים בקטיעות גפיים.
טיפולים ותרופות
מטפלים בסוכרת נעורים על ידי אספקה חיצונית של אינסולין באמצעות זריקה. טיפול זה אינו מסייע בריפוי החולה, אך מונע את התקדמותה של המחלה. הטיפול מורכב ממספר פעולות בטווח הקצר והארוך.פעולות יומיומיות:
1. שמירה על משקל גוף מתאים ועל תזונה נכונה, בעיקר באשר לרמת הפחמימות בכל ארוחה.
2. בדיקה עצמית של רמת הסוכר מספר פעמים ביום באמצעות מכשיר הגלוקומטר.
3. פעילות גופנית סדירה.
4. הזרקה של אינסולין באמצעות מזרקים, עטי הזרקה או בעזרת משאבת אינסולין, מספר פעמים ביום.
5. התאמת כמויות אינסולין לשינויים חדים, כמו הופעת מחלה אחרת, נסיעה לחו"ל ועוד, שעלולים להשפיע על רמת הסוכר בדם.
מעקב בחולה סוכרת:
1. מעקב קבוע אצל צוות מקצועי הכולל רופא מומחה לסוכרת, אחות סוכרת, תזונאי, פודיאטור (מומחה לרגליים) ועובדת סוציאלית. במסגרת המעקב נבדקים אזורי ההזרקה, רמות הסוכר בדם למול מינון האינסולין לאורך זמן, משקל הגוף, התפתחות גופנית וסימנים לסיבוכים ארוכי טווח של המחלה.
2. בדיקת המוגלובין A1C לקביעת ממוצע של רמת סוכר לאורך זמן של שלושה חודשים, ומיקרואלבומין בשתן
3. בדיקת רגליים.
4. מעקב אצל רופאים מומחים, כגון רופאי עיניים, שיניים, כלי דם, לב ועוד, לאבחון מוקדם של סיבוכים.
חולי סוכרת המקפידים על אורח חיים מתאים, שומרים על רמות סוכר תקינות ונמצאים במעקב סדיר, עשויים ליהנות מחיים ארוכים וללא סיבוכים, בדומה לאורך חייו ואיכותם של אדם הבריא.
שאלות ותשובות
- אני בת 28. התגלה אצלי ממצא לא ברור על האונה השמאלית בכבד. שלחו אותי לעשות בדיקת MRI על מנת לעשות אבחנה מבדלת בין FNH לאדנומה. האם החומר המוזרק לפני הבדיקה מסוג גדוליניום הוא מסוכן אם יש לי סוכרת מסוג 1 כבר 19 שנה, ואין פגיעה באברי מטרה, וגם בבדיק
- בן משפחה קרוב בן 26 שנה החל לסבול מזה כשבועיים מסימפטומים שהתחילו מהרדמות רגל ימין, לאחר מס' ימים הרדמות רגל שמאל, לאחר מכן יד ימין, אחריה יד שמאל והיום (19/02) מתחושת הרדמות בלחי ימין ובלשון. לפני כשנתיים לערך נמצאה מחלת הסוכרת 1 TYPE. הנ"ל מאו
- אני בת 25. אני נוטלת גלולות למניעת הריון זה כ-5 שנים, גובהי 1.67 מטר ומשקלי כ-55 ק"ג. בשנתיים האחרונות התגלתה בדמי רמת טריגליצרידים גבוהה. לפני שנתיים היתה רמתם 240 והחודש היא 256. על הבדיקה לפני שנתיים אף אחד לא הודיע לי שמשהו לא תקין. אני צ
- אני בת 35. במשך הרבה שנים בבדיקות Ferritin התוצאות שלי נמוכות - מקסימום 6. הרבה שנים מחפשים את הסיבות ולא כל כך מוצאים. הגסטרואנטרולוגית שלחה אותי לעשות בדיקת גסטרוסקופיה ובדיקת קולונוסקופיה. בביופסיה מצאו 3 קטעי רירית אפורה בקוטר עד 3 ס"מ. ה
- אני בן 54, חולה סוכרת מסוג 2 במצב מאוזן ( אינסולין לומיר + כדורים). אני מקבל אומגה 3 והתחלתי לצרוך שמן פשתן ו- Q10. לאחרונה שמתי לב לעלייה ברמת הסוכר (גם בצום וגם לא). האם זה קשור לתוספי המזון האלה?
- אני בת 55, חולת סוכרת, מלאה, לוקחת פעמיים ביום כדור גלוקומין אחד. החלטתי לקחת את עצמי בידיים וזה חודש אני עוסקת בפעילות גופנית. 4 פעמים בשבוע אני עושה הליכה מהירה של 45 דקות ופעמיים בשבוע אני שוחה 36 בריכות. ירדתי במשקל, וגם בערב איני אוכלת כי פשוט
- לפני כחודש התעורר אצלי לחץ בחוליה C6. האורתופד נתן לי מרשם לאתופאן כדי לעזור עם הכאבים. המצב השתפר, אך בערך פעם בשבוע חוזרים הכאבים יחד עם תחושה של הירדמות ביד ימין. אחרי שהתחלתי לקחת אתופאן הקיבה שלי התחילה לכאוב מאוד כשעתיים אחרי האוכל, ואם לא יכו
- אני בן 62. האם יכול להיות קשר בין כדורי ציפרלקס לבין סוכרת וכמות השתנה? אני מטופל במשאבת אינסולין ובדיאליזה.
- אני בן 56, ולאחרונה הופיעו לי צמרמורות וזרמים בשכם הימנית המקרינים לשריר הצוואר הימני. בעברי היה לי שבר דחוס בחוליות L3-L4, ויש לי סוכרת מסוג 2. מה מקור הזרמים?
- הבת שלי בת ה- 4 מטילה שתן בתכיפות. ערכתי לה בדיקות שתן מקיפות ולא נמצאה כל בעיה או זיהום בדרכי השתן. שאלתי היא, מה יכולה להיות הסיבה לכך?
מאמרים בנושא סוכרת מסוג 1


שיטות תזונה קטוגניות, או בשמן המוכר יותר פליאו ודיאטת האדם הקדמון, אומצו כבר לפני 100 שנים כשיטות תזונה יעילות להור... לכתבה המלאה


רוכבים למען מציאת מרפא – מסע אופניים למען חולי סוכרת נעורים לכתבה המלאה


חברת הביוטכנולוגיה הישראלית אנדרומדה פרסמה תוצאות חיוביות בניסוי קליני בתרופה מהפכנית לטיפול בסוכרת נעורים. לכתבה המלאה


תזונה מוקפדת ופעילות גופנית הם עמודי התווך בתמיכה בסוכרת והם בעלי השפעה מרכזית באיזון רמות הסוכר בדם. לכתבה המלאה


עובדה ידועה היא כי טיפול באינסולין מיד עם אבחון מחלת הסוכרת מביא לאיזון מטבולי לאורך זמן ומקטין את הסיכון לסיבוכים ... לכתבה המלאה


האזעקות, הטילים, החרדה וחוסר הוודאות נותנים אותותיהם בכולנו, במיוחד במעל 1.5 מיליון סוכרתיים המושפעים מהמצב בצורה ש... לכתבה המלאה


הסוכר עולה ? יכול להיות שהתפקוד הקוגניטיבי יורד לכתבה המלאה


מחקר מגלה כי מעקב של רמות הסוכר בדם בתדירות גבוהה מהניטור המקובל כיום בחולי סוכרת מסוג 1, מביא לשיפור בתופעות הלווא... לכתבה המלאה


מחקר חדש טוען שכ-40% מהאמריקנים יפתחו במהלך החיים סוכרת סוג 2. המחקר מציג נתונים מדאיגים לגבי ההתדרדרות הבריאותית ב... לכתבה המלאה


על פי מחקר חדש סוכרת מעודדת התפתחות של גורמים מזקינים, אשר מביאים להתפתחות אלצהיימר. לכתבה המלאה