סתם שובב? כך תדעו אם זו הפרעת קשב וריכוז

הוא לא יושב בשקט, משתעמם בקלות ואולי גם סובל מבעיות חברתיות: בעשור האחרון יותר ויותר ילדים ובני נוער מאובחנים כבעלי הפרעות קשב וריכוז, אך התהליך לאבחון רשמי עדיין ארוך ומייגע. מתי יש לפנות לאבחון, מה הוא כולל וכיצד ניתן לחסוך זמן המתנה יקר? המדריך המלא

כתבה פרסומית כתבת חסות
מאת:


תאריך עדכון: 30/12/2015
הכתבה בהשתתפות מימונית של גורם חיצוני
בשיתוף עם מרכז מדיקידס MEDIKIDS
מרכז מומחים לרפואת ילדים
הצג טלפון מספר מקשר
i

הפרעת קשב וריכוז (ADHD) היא ההפרעה הנוירו-התפתחותית השכיחה ביותר וכ-10% מהילדים עד גיל 12 סובלים ממנה. ילדים אלו סובלים לרוב מבעיות של ריכוז, עם או בלי היפראקטיביות, העשויות להיות משולבות גם עם הפרעות נוספות וכן עם ליקויי למידה. נמצא שהמקור להפרעות אלה גנטי ברוב המקרים, אולם עלולה להיות גם השפעה סביבתית ותרבותית. 


על אף השכיחות והמודעות הגוברת לתופעה, תהליך האבחון של הפרעות קשב וריכוז כרוך בסרבול רב, המתנה ממושכת וטרטור הילד בין גורמים רבים: מהרגע בו המורה, הגננת או ההורים מבחינים בסממנים של הפרעות קשב וריכוז, ומקבלים ייעוץ לפנות לאבחון, ועד לשלב קבלת התשובה המיוחלת עשויה לחלוף חצי שנה, הכוללת ביקור אצל רופא משפחה, נוירולוג, ביצוע שלל בדיקות והמתנה לקבלת אישורים שונים מהקופה. 


האם כל ילד שובב סובל מהפרעת קשב וריכוז, ומתי יש סיבה אמיתית לפנות לאיש מקצוע? כל התשובות.



אילו התנהגויות מעלות את הצורך לפנות לאבחון?

"אם אתם מבחינים כי ילדכם מתקשה להתרכז, נע באי נוחות בכיסאו, מה שנקרא 'קוצים בישבן', ובעל נטייה להתנהגות אימפולסיבית, ייתכן כי תסיקו שהוא משועמם, אך אלו חלק מהסממנים האפשריים לכך שהוא סובל מהפרעות קשב וריכוז", מסביר ד"ר עומר בר יוסף, נוירולוג ילדים, מנהל יחידת קשב וריכוז ב-MEDIKIDS, מרכז מומחים לרפואת ילדים, המעניקה אבחון וטיפול מיידי בראייה רב מערכתית, המשלבת אנשי מקצוע נוספים כגון פסיכולוגים, פסיכיאטרים, מרפאות בעיסוק, מטפלות באומנות ועוד תחת קורת גג אחת.


ד"ר בר יוסף מוסיף כי "הופעת התנהגויות אלו יכולה לעתים להשתלב בהפרעות התנהגותיות נוספות, כגון היעדר משמעת, התפרצויות זעם ואלימות, המצביעות במקרים רבים על קושי רציני של הילד, אשר עלול לפגום בסיכוייו להצליח בלימודים,  אבל יותר מכך גם בהשתלבות החברתית. ההתנהגויות הללו מהוות אתגר משמעותי להורים, שכן לחלקם אין באמתחתם את הכלים להתמודדות שכזו.


הפרעות קשב וריכוז

הפרעות קשב וריכוז. תהליך האבחון עלול להיות כרוך בסרבול רב


"לעומת זאת, ישנם מקרים בהם הילד לא מציג סממנים חיצוניים המעידים על הפרעה, ובעקבות זאת קשה יותר להבחין בכך. ילד חולמני או מוסח שאינו היפראקטיבי, יכול להתמודד טוב באופן יחסי עם המגבלה בכיתות הנמוכות, אך הקושי יבלוט בכיתות גבוהות יותר. יתר על כן, מכיוון שבעיות קשב וריכוז נמצאות בשכיחות גבוהה בד בבד עם  לקויות למידה, השילוב ביניהן יכול להחמיר ולהקשות על ההתמודדות עם לקות הלמידה".



 מדוע חשוב לאבחן מוקדם?

אבחון מוקדם של ADHD הוא בעל חשיבות מכרעת, כיוון שטיפול בשלב מוקדם יכול למנוע נזקים פוטנציאליים, הן בפן הלימודי והן בפן החברתי וההתפתחותי של הילד. יתר על כן, הסובלים מהפרעות קשב וריכוז במצבים חמורים הם בעלי סיכון גבוה יותר להפרעות פסיכיאטריות אחרות, כמו חרדה, נטייה להתמכרויות, לקויות למידה ומצוקות רגשיות נוספות. בחירת הכלים הנכונים להתמודדות עם ההפרעה יכולים למנוע הסלמה של המצב ולמזער נזקים.



מה כולל תהליך האבחון?

"מאחר והפרעות קשב וריכוז אינן באות לידי ביטוי בסממנים גופניים, אלא רק התנהגותיים, האבחנה הינה קלינית בלבד", מסבירה ד"ר רינת כהן, רופאת ילדים, מאבחנת ילדים עם הפרעות קשב וריכוז ב- MEDIKIDS, מרכז מומחים לרפואת ילדים. "מאחר ואין בדיקה אחת שיכולה לאבחן הפרעות קשב וריכוז עומדים לרשותו של המאבחן שלל אמצעים: תשאול מפורט בשיתוף פעולה בין הילד, ההורים והצוות החינוכי של בית הספר, תצפית בילד ובהורים, בדיקות גופניות ונוירולוגיות, מבחנים קוגניטיביים, שאלונים משפחתיים ואף הערכת שפה ודיבור. במקרים מסוימים, כדי להגיע לאבחנה מדויקת ייתכן כי תתבצע הערכת חריגות שכלית בשני קצותיה, הפרעות הסתגלות, הפרעות התנהגות, ליקויי למידה, וכן קשיים פיסיים שונים, כמו ליקויי ראייה או שמיעה". 


תהליך האבחון אמנם נשמע מסורבל ומייגע, אך כדאי שתדעו שכיום ישנה אפשרות להשלים את התהליך ולקבל את כל שירותי ההערכה והאבחון במקום אחד, באופן מהיר ויעיל, ממש תוך מספר ימים, דבר אשר מקל משמעותית על ה"סחבת" ומונע את עוגמת הנפש של הילד וההורים. 


"האבחון המהיר חשוב במיוחד כאשר כבר התגלו אצל הילד קשיים בבית הספר, בין אם חברתיים, התנהגותיים או לימודיים, כיוון שעיכוב בטיפול עלול לגרום להחמרתם וכן לירידה בביטחון העצמי של הילד", מסבירה סיגל האס, פסיכולוגית קלינית ביחידת קשב וריכוז ב- MEDIKIDS, מרכז מומחים לרפואת ילדים.



כיצד מטפלים בהפרעות קשב וריכוז?

אין תרופת קסם שמעלימה הפרעות קשב וריכוז, אך ישנן דרכים רבות ומגוונות שעוזרות להתמודד ולשפר את המצב. תרופות נפוצות שעליהן ממליצים הרופאים הן בעלות החומר הפעיל מתילפנידאט (ריטלין וקונצרטה, למשל) מאחר והן נמצאו יעילות בהפחתת היפראקטיביות, שיפור יכולת הריכוז וההתמקדות. לעתים שילוב התרופות עם טיפול רגשי יכול לאפשר הפחתה במינון התרופתי.


הגישה של ההורים וצוות בית הספר הינה מכרעת בכל הקשור להפרעות קשב וריכוז, ולכן הדרכת הורים ומורים והעלאת המודעות לנושא יכולות אף הן להיות בעלות חשיבות עצומה. לכל אורך התהליך חשוב להדגיש בפני הילד שזו לא אשמתו שהוא סובל מהפרעות קשב וריכוז ולנסות להימנע ככל האפשר מניסיונות שכנוע אגרסיביים והרמת הקול מצד ההורים. כמו כן, מתן חיזוקים חיוביים ושליליים, לימוד שיטות להתמודדות עם התפרצויות זעם ואלימות, טיפול נלווה לקידום למידה אקדמית, הכרת סיטואציות חברתיות, שיפור הסתגלות והערכה חברתית ומשפחתית - כל אלה הם חלק מארגז הכלים שמסייע להתמודד עם התופעה, ולעבור אותה בשלום. 



עדיין מתלבטים? להתייעצות עם מרכז מדיקידס MEDIKIDS השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >



פורום הפרעות קשב וריכוז, ADHD

ד"ר גלעד חבצלת

ד"ר גלעד חבצלת מומחה לרפואת ילדים, מטפל בהפרעות קשב
ד"ר גלעד חבצלת מומחה לרפואת ילדים, מורשה משרד הבריאות לאבחון וטיפול בהפרעת קשב וריכוז בילדים ומבוגרים.ד"ר חבצלת מנהל פורום הפרעות קשב וריכוז, ADHD באתר אינפומד.ד"ר חבצלת מומחה לטיפול בהרטבת לילה ומנהל עוד...

דר' אולגה קובלצ׳וק

דר' אולגה קובלצ׳וק מומחית בפסיכיאטריה ילדים ונוער
ד"ר אולגה קובלצ'וק מטפלת במרפאה פרטית בחיפה, במגוון הפרעות נפש בילדים, מתבגרים ומבוגרים. מטפלת בהפרעות התנהגות, הפרעות חרדה, הפרעות קשב וריכוז, הפרעות מצב רוח, מתן חוות דעת פסיכיאטרית, חוות דעת עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • גאבה
  • רינת
  • 18/05/2019 20:59
  • שינוי תרופה
  • משה
  • 16/05/2019 21:24
  • שלום רב , אני הן 32 אובחנתי לא מימזמן בadhd במשך זמן מה התמהמתי משימוש בטיפול תרופתי על אף שאני מרגיש שחיי נעצרים. לקחתי פעם פעמיים רטלין והוא מנע ממני לישון מינון של 30 מיליגרם la בהתייעצות עם נוירולוג הוא ייעץ לי לקחת אטנט 20 מיליגרם xr . אני חושש לקחת את התרופה מכיוון ששמעתי שהיא עלולה לגרום לתופעות לוואי אחרות חמורות יותר . שמעתי על דפיקות לב וסיכון גבוהה יותר לתופעות לוואי אחרות . האם זה נכון? האם רטלין נחשב תרופה יותר ביטחותית מאטנט? אשמח להרגע בנושא. חיי נעצרים ואני חושש מהתרופות הללו .

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אטנט/ויואנס וכניסה להריון
  • מאיה
  • 23/04/2019 16:00
  • אטנט וויואנס שייכות לקטגורית C של מנהל התרופות והמזון האמריקאי (FDA). לקטגורית C משתייכות תרופות שלגביהן מחקרים בחיות הדגימו סיכון לעובר ואין מחקרים מבוקרים בנשים הרות, או שאין מחקרים בנשים הרות כלל. כלומר אין מספיק מידע לגבי הנזקים לעובר בבני אדם. לכן, ככל הידוע לי, אין גם מידע מחקרי מספיק לגבי כמה זמן לפני הלידה יש להפסיק את השימוש בתרופות.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אטנט והריון
  • אלדי
  • 15/05/2019 20:21
  • אבל אני רואה שזמן מחצית החיים של החומרים הפעילים הינו בגדר שע'. אז סביר להניח שמספיק לקחת מרווח של יום- יומיים לפני כניסה להריון, לא?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כן ובכל מקרה אני ממליצה לך לפנות לרופא המטפל ולהתייעץ איתו בקשר להמשך או הפסקה של הטיפול במהלך ההריון. חשוב לשקול ביחד איתו מה ההשלחות האפשריות של הפסקת הטיפול לגביך ועד כמה המשך הטיפול הכרחי לתפקודך היום יומי. במקרים מסויימים, כמו נרקולפסיה קשה לדוגמה, ההחלטה יכולה להיות שונה ממקרה של ADHD קל שניתן להתגבר על התסמינים שלו גם באמצעים לא תרופתיים

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
ד"ר אלי הימן ד"ר אלי הימן
מומחה לנוירולוגיה ואפילפסיה ילדים קרא עוד
פרופ' בלה גרוס פרופ' בלה גרוס
נוירולוגית מומחית ומנהלת מרפאה פרטית בקריית חיים,... קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ