פרקינסון: כך תדעו שהמחלה נמצאת בשלב מתקדם

כחמש שנים מרגע גילוי המחלה עוברים מרבית חולי הפרקינסון לשלב המתקדם, בו הטיפול התרופתי הראשוני כבר אינו משפיע. לרגל יום המודעות למחלה מסביר רופא מומחה מהם הטיפולים שיכולים בכל זאת להקל על מצבם
כתבה פרסומית כתבת חסות
תאריך עדכון: 18/11/2020


פרקינסון הינה מחלה כרונית המתבטאת ברעד בגפיים, הפרעות בהליכה, נוקשות ואיטיות. חולי פרקינסון נעזרים בתכשירים להעלאת הדופמין (חומר החסר במוח במחלת הפרקינסון) בחמש השנים הראשונות לאחר האבחנה, ולאחר מכן בקרב 50%-80% מהחולים מתחילות תופעות שונות של המחלה, חלקן קשורות להתקדמותה וחלקן כתופעות לוואי מאוחרות של הטיפול כנגדה.



מהן תופעות הלוואי המאוחרות של הטיפול?

אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר היא קיצור זמן הפעולה של הטיפול התרופתי, כך שבמקום שלוש-ארבע שעות של השפעה, הזמן מתקצר לשעה לערך. מצבים אלה, הנקראים מצבי OFF לקראת המנה הבאה של הטיפול, גורמים לכך שהחולה אינו מסוגל לבצע את הפעולות הפשוטות ביותר בחיי היום יום. 


תופעת לוואי נוספת היא של מצבי OFF שאינם צפויים מראש ואינם קשורים לטיפול התרופתי,  המגבילים את חולי הפרקינסון בצורה משמעותית ביותר. הם גורמים לתנועות לא רצוניות ולא נשלטות, דמויות ריקוד, בחלקים שנים של הגוף.  


פרקינסון. לאחר חמש שנים הטיפול התרופתי פחות משפיע


בנוסף מופיעים סימנים לא מוטוריים, כגון הפרעות שינה וחלומות זוועה, סחרחורות בעמידה ואף התעלפויות, דחיפות במתן שתן ,חוסר שליטה, כאבי שרירים, ירידה  בזיכרון עד כדי שטיון, הזיות ומחשבות שווא.



מהם הטיפולים העומדים לרשות החולים בשלב המתקדם? 

כיום, ישנם טיפולים שונים עבור חולי פרקינסון בשלב המתקדם, וחשוב שהרופא המטפל יידע את החולה בטיפולים אלו, על מנת לנסות ולהתאים לו את הטיפול אשר יאפשר לו תפקוד סביר.


ישנן  שלוש גישות טיפוליות מתקדמות לטיפול בפרקינסון:


-טיפול באמצעות אפומורפין בהזרקה תת עורית או על ידי משאבה. 


-טיפול באמצעות התרופה דואודופה, נגזרות של דופמין בצורת ג'ל הניתן באמצעות משאבה ישירות לקיבה.


-טיפול כירורגי של השתלת אלקטרודות למוח (DBS).



כיצד ניתן לדעת שהחולה בשלב מתקדם בו הוא נדרש לטיפולים אלו?

ניתן לדעת שהחולה נמצא בשלב מתקדם של פרקינסון וזקוק לטיפולים הללו כאשר מתרחשות התופעות הבאות:


1. כאשר הוא זקוק ליותר מחמש מנות של הטיפול התרופתי ואינו מגיע לאיזון.


2. כאשר החולה  נמצא מעל שעתיים ביום במצביOFF , שאינם משתפרים עם ניטור התרופות הפומיות.


3. כאשר יש כמות רבה של תנועות בלתי רצוניות שאינן נשלטות על ידי טיפולים שונים.


4. כאשר קיימת הפרעה בשיווי המשקל עד כדי נפילות חוזרות. 


5. כאשר קיימת ירידה בצלילות הדעת וירידה בריכוז במצבי OFF. 


6. כאשר קיימות הפרעות לא מוטוריות, כפי שהוזכרו לעיל. 


ההמלצה לחולי פרקינסון החשים בתסמינים אלו היא לפנות למרכזים ייעודיים המתמחים בתחום הפרעות בתנועה. מרכזים אלו מתאימים, על פי הנתונים של כל חולה וחולה, את הגישה הטיפולית המתקדמת המתאימה לו, בהתייחס לגילו של החולה, להפרעות בהליכה, להפרעות קוגניטיביות והפרעות בדיבור, למצבו נפשי ולסימנים הלא מוטוריים.                                                                                        

יום המודעות לפרקינסון מצוין מדי שנה על ידי עמותת פרקינסון בישראל, הפועלת לשיפור איכות חייהם של החולים ומיצוי הזכויות המגיעות להם. אתר העמותה: http://www.parkinson.org.il/



פורומים ביטוחי בריאות וסיעוד

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
האם סוכנות ביטוח "לפידים" מוכרת? אמינה? אורית 24/04/2018 16:02
  • האם סוכנות ביטוח "לפידים" מוכרת? אמינה? קיבלתי הצעה לביטוח, כרגע אני בחברה אחרת

  • + הוסף תגובה
המלצה על סוכנות לביטוח לפידים אורית חיון 11/06/2018 15:17
ביטוחים אמירן יקיר 08/08/2019 12:04
  • עשו לי השבוע בדיקה בתיק של כל המשפחה עזרו לי מאד עבדתי מול בחור בשם דוד ואורי מאד מקצועיים ונחמדים. ממליץ למי שיש לו בעיות בביטוחים

  • + הוסף תגובה
סוכן לפידים דביר 20/12/2019 12:56
  • שלום אורית. אני מנהל תיקי לקוחות בסוכנות לפידים. שמח לראות שאת מבררת על החברה שלנו. אם מעוניינת בשירות שלנו ולקבל את הביטוח בעל התנאים הכי טובים והמחיר הכי משתלם עבורך אנא השאירי הודעה עם שם והמילה "ביטוח" ואני אחזור אלייך. דביר - 0587788562 המשך יום נפלא!

  • + הוסף תגובה
לא אמינה כינוי 27/04/2020 20:28
  • לצערי נכוותי קשה עם שלוש חברות ביטוח שהסוכנות לפידים ביטחה אותי אצלן. וזה עוד לפני צורך בתביעה. התנהלות חובבנית, בקשות חוזרות ונשנות שלי לבצע דברים פשוטים נענו כל הזמן ב ''ידוע, בטיפול''. בסוף נאלצתי ליצור קשר עם החברות בעצמי ולהתנהל מולן כך שאני עוקפת את סוכנות הביטוח.

  • + הוסף תגובה
אמינה ומקצועית אילנית 08/07/2020 20:39
  • סוכנות מעולה. מאוד מקצועית וטובה. אנשי מקצוע מהשורה הראשונה. מאוד מרוצה וממליצה בחום לכולם לפנות אליהם. חוויה מאוד חיובית אני קיבלתי

  • + הוסף תגובה
המלצה לסוכנות מקצועית המלצה 30/07/2020 23:44
ביטוח סיעודי דליה ב 26/03/2020 17:21
  • בת 72 יש לי 2 ביטוחים של מנורה דרך קופ"ח לאומית ופרטי של פניקס האם יש כאן כפילות. האם אוכל בעתיד להנות משניהם יחד?

  • + הוסף תגובה
ביטוח סיעוד קובי גרינברגר 28/03/2020 22:01
  • היי דליה, אין כפל ביטוח בסיעוד תוכלי ליהנות משניהם ביחד. רק בריאות בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח-הבית שלך http://kobig.bizmakebiz.co.il

  • + הוסף תגובה
סיעודי מול אובדן כושר עבודה אידוזר 26/05/2020 09:21
  • שלום, אני בן 44 ועכשיו בפנסיה שלי יש כיסוי לאובדן כושר עבודה אז נשאלת השאלה האם אני חייב גם ביטוח סיעודי? כי מרגיש לי שאפשר לוותר על הסיעודי ולחזור אליו נאמר עוד 10 שנים כשזה יהיה רלוונטי יותר. אשמח למענה ככל שניתן במסגרת המידע הזה

  • + הוסף תגובה
ביטוח סיעודי מול אובדן כושר עבודה קובי 26/05/2020 15:34
  • שלום איזידור, מדובר בשני מוצרים שנותנים פתרונות למקרי ביטוח שונים. בנוסף, ביטוח אובדן כושר עבודה מסתיים בגיל 67. בביטוח סיעודי אתה מבוטח לכל החיים. לכן חשוב מאד להצטרף לביטוח סיעודי בכל גיל, היות ומצב סיעודי יכול לקרות גם מתאונה. בנוסף, אף אחד לא מבטיח לך שתוכל להצטרף לביטוח סיעודי בעוד 10 שנים. נכון להיום אתה יכול להצטרף רק לביטוח סיעודי קבוצתי של קופת חולים, היות וחברות הביטוח הפסיקו לשווק את המוצר הזה באופן פרטי בסוף שנה שעברה. רק בריאות בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח - הבית שלך

  • + הוסף תגובה
בהמשך לתשובתך אידוזר 26/05/2020 15:41
  • תודה. אהל לסיעודי של קופת החולים עדיין סביר שאוכל להצטרף גם עוד 10 שנים, לא? נדמה לי שזה סיכון מחושב להסתפק בינתיים באובדן כושר עבודה

  • + הוסף תגובה
מצב של טרום סכרת וחובת גילוי במסגרת הצהרת בריאות דב 29/03/2020 08:39
  • יש בהצהרת בריאות האם אובחן סוכרת. אם יש למישהו מצב שנקרא "טרום סכרת". האם צריך לענות כן או לא? השאלה היא גם לגבי ביטוח חיים וגם לגבי ביטוח בריאות. תודה

  • + הוסף תגובה
חובת גילוי בהצהרת בריאות קובי גרינברגר 01/04/2020 20:53
  • היי דב, אתה צריך לענות רק על השאלות שאתה נשאל עליהם בהצהרת הבריאות. במידה ויש טרום סכרת ממליץ לענות ולזרוק את הכדור לחברת הביטוח. לא אמורה להיות השלכה או השפעה על זה בביטוח בריאות או חיים. ברוב המקרים ניתן להתקבל בתנאים רגילים. רק בריאות בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח-הבית שלך http://kobig.bizmakebiz.co.il

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!