גורם הסיכון המפתיע לפרקינסון

כולסטרול HDL, המכונה לא פעם גם הכולסטרול הטוב, עוזר בפינוי של צורות אחרות של כולסטרול בדם. בדרך זו, רמות גבוהות יותר של כולסטרול HDL נחשבות לחיוניות יותר משום שהן קשורות לסיכון נמוך יותר למחלות לב (1) . 

רמות נמוכות יותר של כולסטרול HDL, לעומת זאת, נמצאו קשורות במחקרי עבר להתפתחות של מחלות שונות. כך למשל במחקר (2) משנת 2019 נמצא כי רמות נמוכות של כולסטרול HDL ניבאו התפתחות של מחלת הסוכרת, והחוקרים עמדו על חשיבות של ייצוב רמות הכולסטרול הטוב בגוף לצורך מניעה של התפתחות המחלה. כעת, מחקר חדש (3) שפורסם בכתב העת Neurology בחן את השפעותיו של כולסטרול HDL על מחלת הפרקינסון.

sruilk | Shutterstock

רמות נמוכות של הכולסטרול ה"טוב" קשורות לפרקינסון

החוקרים מצאו כי משתתפים עם רמות נמוכות יותר של כולסטרול HDL (מתחת ל-40 מ"ג לד"ל) היו בסיכון גבוה יותר לפתח מחלת פרקינסון מאשר אלו עם רמות כולסטרול HDL גבוהות יותר (60 מ"ג לד"ל או יותר).

האנשים שהיו בעלי רמות נמוכות יותר של כולסטרול HDL אף נטו להיות בעלי סיכוי גבוה יותר להכנסה נמוכה, לעשן בהווה, לשיעור נמוך של צריכת אלכוהול ולפחות פעילות גופנית סדירה. כמו כן, הם נטו להיות בעלי BMI גבוה יותר, היקף מותניים גדול יותר ורמות גבוהות יותר של סוכר בדם, וגם בעלי שכיחות גבוהה יותר ללחץ דם גבוה, לסוכרת, למחלות כליה כרונית, ובסבירות גבוהה יותר להשתמש בתרופות להורדת שומנים בדם. 

הקשר המסתורי בין כולסטרול לחלבון אלפא סינוקלאין

לטענת החוקרים, לליפידים (שומני הדם) עשוי להיות חלק במחלת הפרקינסון, אך הקשר הזה עדיין לגמרי ברור. מלבד המאפיינים האנטי דלקתיים ואנטי חמצוניים של כולסטרול HDL, ייתכן כי גם קיימת אינטראקציה ישירה בין HDL לחלבון אלפא-סינוקלאין. אלפא-סינוקלאין נמצא בחולי פרקינסון בצורה של צברי תאים שאינם יכולים להתפרק, מה שמוביל להתרבות של משקעים שלו ככל שהמחלה מתקדמת. נתון זה עומד היום בלב מחקר מחלת הפרקינסון והחוקרים של מחקר זה משערים כי קיימת השפעה של כולסטרול HDL על משקעי החלבון אלפא-סינוקלאין.

לצד זאת, ייתכן כי קיים גורם לא מזוהה, והוא זה שמשפיע הן על רמות נמוכות של כולסטרול HDL והן על התפתחות מחלת הפרקינסון. באותה המידה, לא ניתן לקבוע אם רמות נמוכות של כולסטרול HDL הן בכלל הפרעה נלווית למחלת הפרקינסון. ללא ספק יש עדיין צורך במחקרים נוספים בנושא כדי להבין את המנגנון שעומד מאחורי הקשר שבין כולסטרול HDL נמוך ופרקינסון.

(1) /diseases/high-blood-cholesterol/

(2) J Clin Endocrinol Metab . 2019 Nov 1;104(11):5633-5641. doi: 10.1210/jc.2019-01080.
(3) Association of High-density Lipoprotein Cholesterol Variability and the Risk of Developing Parkinson's Disease. Neurology 2021; DOI: 10.1212/WNL.0000000000011553.
(4) Circulation Research. Vol. 125, No. 6. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.119.314929Circulation Research. 2019;125:643–652.