בקע בדופן הבטן: מדוע הוא נוצר וכיצד ניתן לאבחן ולטפל?

מה גורם לבקע בדופן הבטן, האם בכל מצב יהיה צורך בניתוח ואילו שיטות משמשות לתיקון הבקע? התשובות בכתבה הבאה

כתבה פרסומית כתבת חסות
מאת:


תאריך עדכון: 23/04/2019
הכתבה בהשתתפות מימונית של גורם חיצוני
בשיתוף עם פרופ' אלכסנדר דויטש
מנהל את היחידה הפרוקטולוגית, בית החולים בלינסון
הצג טלפון מספר מקשר
i



בקע (הרניה) הוא בליטה לא תקינה של איבר הנוצרת בשל פגם (קרע) בדופן הבטן. דרך הקרע, חודרים אברים שונים ורקמות שומן המצויים בחלל הבטן אל מתחת לעור.  קיימים מספר סוגי בקעים, כאשר הנפוץ ביותר הוא בקע מפשעתי. סוגים נוספים של בקעים כוללים בקע טבורי, בקע בצלקת ניתוחית, בקע פמורלי ובקע ברום הבטן. 



מהם הגורמים להתפתחות בקע בדופן הבטן?

ברוב המקרים בקע מתפתח מסיבות שאינן ידועות. בחלק מהסובלים מהרניה קיימת נטייה מולדת להתפתחות הפגם. במקרים נדירים בקעים בגיל המבוגר עלולים להתפתח עקב מאמץ. 



כיצד מאבחנים בקע בדופן הבטן?

האבחון של בקע מתבצע באמצעות בדיקה קלינית או בעזרת בדיקת אולטרסאונד של דופן הבטן. 





ברוב המקרים, בקע בדופן הבטן מתפתח מסיבות שאינן ידועות 




מהן דרכי הטיפול?

ברוב המקרים, לאחר שאובחן בקע יבחר פתרון ניתוחי כדי למנוע אפשרות של כליאת מעי בשק הבקע. מצב זה עלול לגרום לחסימת מעיים ואף להוות סכנת חיים. 


עם זאת, אם לא קיימת סכנה לקליעת מעי, יש לשקול את ביצוע הניתוח על סמך בדיקה מקדימה המאפשרת לכירורג היכרות עם המנותח, מחלות הרקע מהן הוא סובל, הטיפולים התרופתיים אותם הוא נוטל בשגרה וכן גם היסטוריה רפואית נוספת. לאחר בדיקת המטופל וכן בדיקה קלינית להערכת מצב הבקע תתקבל החלטה משותפת לגבי הצורך בניתוח. 



ניתוחים לתיקון בקע נחלקים לרוב לשתי קבוצות עיקריות: 

ניתוחים פתוחים

הניתוח הפתוח מתבצע תוך ביצוע חתך בדופן הבטן, חשיפת הבקע, הפרדת השק והתכולה, החזרת תוכן הבקע אל חלל הבטן ותיקון הפגם באמצעות שימוש ברשת. כתלות בסוג הבקע הניתוח יכול להתבצע תחת הרדמה אפידורלית או תחת הרדמה כללית.



הניתוח הלפרוסקופי

הניתוח הלפרוסקופי מתבצע בהרדמה כללית ובמהלכו יבצע הרופא המנתח שלושה חורים זעירים בדופן הבטן, דרכם יחדיר מצלמה זעירה וכלי ניתוח שישמשו לתיקון הבקע. גם בניתוח זה ישתמש הרופא המנתח ברשת כדי לתקן את הפגם בדופן הבטן.


הבחירה בשיטת הניתוח נתונה לשיקול דעתו של הרופא המנתח, כתלות בסוג הבקע וגודלו. 



מהם הסיכונים בניתוח?

כבכל  פעולה כירורגית, קיימים סיכונים שונים הכרוכים בניתוח לתיקון בקע, בהם סיכוני הרדמה, סיכון לפגיעה בכלי דם אזוריים ועוד. 



מהו זמן ההחלמה לאחר הניתוח?

אם התבצע ניתוח לפרוסקופי, ההחלמה תהיה מהירה יותר וברוב המקרים החולה יוכל לחזור לפעילות שגרתית לאחר כשבוע ימים. חזרה לפעילות מאומצת תתרחש לרוב לאחר כשלושה שבועות ממועד ביצוע הניתוח. 





הכתבה בשיתוף עם פרופ' אלכסנדר דויטש, מנהל את היחידה הפרוקטולוגית, בית החולים בלינסון. הכתבה נערכה על-ידי מערכת אינפומד. 

עדיין מתלבטים? להתייעצות עם פרופ' אלכסנדר דויטש השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >



פורום בקע - הרניה

פרופ' משה דודאי

פרופ' משה דודאי
פרופ' משה דודאי - פרופסור משנה לכירורגיה באוניברסיטת יוזוס, בטסדה מרילנד ארה"ב, יסד ומנהל את "הרניה אקסלנס". ניהל את המחלקה הכירורגית בביקור חולים בירושלים ואת השרות הבריאטרי והלפרוסקופי במשגב לדך עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • בקע מפשעתי דו צדדי וורקולציה
  • מני
  • 18/05/2019 08:57
  • תודה על המענה המהיר אני מאובחן מזה שנים עם ורקולציה והדרולציה באשך שמאל וורקולציה באשך ימין. בשלב זה ללא כאב משמעותי או חוסר נוחות . האם מקובל/אפשרי לשלב באותו ניתוח טיפול בבקע דו צדדי ובבעיות שציינתי או שעדיף לטפל בהן בנפרד. תודה מראש.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מני שלום הידרוצל היא ביטוי נוסף של בקע מפשעתי ולכן טפול בבקע יפתור גם ההידרוצל. בזמן ניתוח בקע אנדוסקופי ניתן בקלות גם לטפל בוריקוצל בתנאי שזה נחוץ. אם אתה צעיר ויש שאלה של פוריות או הפרעה בשל וריקוצל גדול במיוחד. הניתוח חייב להיות אנדוסקופי ובידי מומחה לניתוח בקע אנדוסקופי, ובניתוח יטופלו כל הבעיות בשני הצדדים בכירורגיה מזערית והחלמה קלה ומהירה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בקע מפשעתי דו צדדי
  • מני
  • 17/05/2019 10:43
  • שלום בבדיקת אולטרסאונד הובחנתי עם בקע דו צדדי המופיע במנוחה וגם בעת וולסלבה. בצד ימין מכיל רקמת שומן+קטע מעי ומשמאל מכיל רקמת שומן. שאלתי -האם המצב מחייב ניתוח דחוף מאחר ואני אמור לנסוע לחו"ל במהלך יולי+אוגוסט. האם ניתן לדחות את הניתוח לאחר מכן ומה הסיכוי/סיכון לבעיה עם מעי כלוא. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום מני לפי בדיקת ה US יש לך מעי ברור בבקע בצד אחד ובשני שומן. הסכנה של בקע היא כליאה של המעי בתוך הבקע היווצרות חנק עד נמק של המעי. זו הסיבה שמומלץ לבצע ניתוח בקע ולא לדחותו. נסיעה לחול יוצרת סיכון שאירוע זה יתרחש בחו"ל. לעומת זאת אם תעבור ניתוח אנדוסקופי לתיקון שתי המפשעות תוכל לנסוע לחול ללא כל חשש כבר כבר 10 -7 ימים לאחר הניתוח ולשאת משאות ללא מגבלה לאחר שלושה שבועות מהניתוח.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאבים עזים לאחר ניתוח לפרוסקופיה
  • נתנאל
  • 14/05/2019 07:47
  • נתנאל שלום כאב שהחל לפני 7 שנים לאחר הניתוח והולך ומתגבר, הסביר ביותר שמדובר בבקע חוזר. לצורך הברור אתה צריך להבדק על ידי כירורג המומחה בניתוחי הרניה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
פרופ' אריה איתן פרופ' אריה איתן
מנהל קליניקה פרטית ומנתח בבתי חולים פרטיים קרא עוד
פרופ' ג'פרי קשוק פרופ' ג'פרי קשוק
מנהל מרפאת כירורגיה קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ