עמוד הבית > פורומים > ניתוחי ריאות, בית חזה

פורום ניתוחי ריאות, בית חזה

ד"ר רונן גלילי

ד"ר רונן גלילי
ד"ר רונן גלילי, מומחה בניתוחי חזה ולב, מנהל היחידה לניתוחי ריאות - מחלקת ניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי "כרמל" בחיפה.כיהן כרופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי רבין, פתח-תקוה בשנים 2010-2013. עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
דימום בריאות י 24/01/2020 21:42
  • אהלן בעקבות כאבים בבית החזה ושיעול נמרץ יחד עם חום והקאות התחלתי טיפול תרופתי של זטו לאחר יומיים מתחילת השימוש החלו להיווצר אצלי שאריות ליחה מלאות בדם בכמויות גדולות וכנל הנזלת כבר במשך שלושה ימים האם עליי להפסיק עם הטיפול? האם יש סיכויי שמדובר במשהו חמור יותר? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
דימום בריאות ד"ר רונן גלילי 24/01/2020 23:35
  • שלום, קשה לענות במפורט ללא מידע נוסף. לפי תיאורך נראה שמדובר במחלה זיהומית בדרכי הנשימה או הריאות ולכן הוחל טיפול אנטיביוטי. דימום ריאתי יכול ללוות תהליך זיהומי ריאתי. בכל מקרה המלצתי היא להבדק ע"י רופא ריאות ולבצע CT של בית החזה בעוד 4-6 שבועות על מנת לודא החלמה ולשלול מחלות אחרות היכולות לגרום לדמם ריאתי. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
דימום ריאתי י 24/01/2020 23:59
  • ראשית תודה רבה על המענה המהיר שנית האם אתה חושב שדימום שכזה מצריך ביקור מיידי אצל רופא או שאפשר לחכות עם זה כמה ימים?

  • + הוסף תגובה
דימום ריאתי ד"ר רונן גלילי 25/01/2020 01:13
  • אם מדובר בכמויות קטנות אין בעיה לחכות מספר ימים. אבל בהחלט יש צורך בבירור ובדיקה. דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
היי בקשר לצלע סטרנום מיה 15/01/2020 12:00
  • היי לפני בערך חצי שנה התחילו לי כאבים בצד שמאל של הצלע עשיתי את כל הבדיקות c.t בית חזה וגם MRI להלן התוצאות :איסמטריה קלה של דופן החזה הקדמי כמו שנצפה גם בסיטי ,עם tilt של הסטרנום האחורנית בחלקו הימני זה תוצאות הבדיקות ,עדיין יש לי כאבים באזור והאזור קצת נפוח מרגיש כמו גבעה ואני חסרת אונים אפילו זה מכביד עלי להתלבש ולעשות פעילויות יום יומית ,מה דעתך בנושא האם בגלל שהעצם שלי לא סימטרנית יכול להיות הכאבים ?

  • + הוסף תגובה
בקשר לצלע סטרנום ד"ר רונן גלילי 15/01/2020 23:34
  • מאיה שלום, שינויים מבניים במבנה הצלעות ועצם הסטרנום הינם שכיחים ואינם מהווים ממצא מחלתי. לעיתים יתכנו כאבים לסירוגין. בכל מקרה אם הבירור שעברת נמצא תקין, אין מקום לבירורים נוספים. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
היי תשובה מאיה 16/01/2020 01:16
  • אני הבנתי שאין ממצאים השאלה ממה יכול לנבוע. הכאב ??

  • + הוסף תגובה
פענוח סי.טי סימנים לברונכיאקסטזיס יונת 28/12/2019 03:53
  • ינואר עברתי ניתוח FESS רינוסינוסיסטיס שמאל (מחיצה נוטה מעט שמאלה, לא יישרו אותה). אפריל הרמת סינוס+שתל בצד שמאל יולי התקררתי, גרגרתי מים ומלח וקלגרון, מכייחים, לא יצא כיח התחילה תחושה שמשהו מציק נמוך יותר מהגרון במאמץ היה יוצא מעט כיח ירוק מדי פעם. התחילו קשיי נשימה, נמענתי מאנטיביוטיקה בגלל שהוזמנתי לעוד 2 שתלים באוגוסט אוגוסט השתלת 2 שתלים, קשיי נשימה ממשיכים לקחתי אוגמנטין שבועיים התחיל שיעול חזק משאף טורבוהלר החמיר בעיה. סטרונאז לא הפחית שיעול. אף אוזן גרון בדק עם מראה בגרון שלח לריאות. רופאת ריאות ביקשה תרבית כיח. תוצאות תרבית כיח חיידק הידרופילה ופטריית קנדידה. עבור חיידק הידרופילה לקחתי שבועיים ציפרודקס - שיעול פחת לא עבר. ריאות שלחה שוב לא.א.ג בדק עם סיב אופטי אמרתי לו שהפרשה יוצאת רק מנחיר ימין מנחיר שמאל הכל נתקע למטה ותחושת חנק. נתן רינולסט ואוטרימר ושלח לריאות. ביקשתי מרופאת משפחה לשלוח אותי ל-CT ריאות וסינוסים. פענוח סינוסים הצללה בסינוס ספניאודילי שמאל ועיבוי בינוני רירית תחתונה שמאל. פענוח ריאות סימנים לברונכיאקטזיס. עושה אינהלציות מלח מעל חודש בהמלצת רופאת ריאות. ליחה לא יוצאת, צמיגיות שמאל תחתון, בין ריאה לסינוס שמאל תחתון. לא נרדמת, שיעול ממשיך במידה פחותה, אבל תחושת אי נוחות וצמיגיות שמפריע בדופן גרון/לוע/ריאה/סינוס/רירית שמאל תחתון. אשמח לקבל עצה או הכוונה איפה מוקד הבעיה, האם מוקד הבעיה הוא בעיבוי הרירית שמאל תחתון, או בריאות או שניהם יחד. המצב הזה נמשך חצי שנה ואני נזרקת מרופא לרופא ממשיכה לסבול, להתענות ובקושי ישנה. אשמח לקבל סיוע או עצה. תודה

  • + הוסף תגובה
פענוח סי.טי סימנים לברונכיאקסטזיס ד"ר רונן גלילי 28/12/2019 16:44
  • יונת שלום שאלותיך בתחום רפואת אף אוזן וגרון ורפואת ריאות. זהו פורום לניתוחי בית חזה וניתוחי ריאות ולכן לא רלוונטי לנושאים שהעלת. החלמה מהירה דר׳ גלילי

  • + הוסף תגובה
CT חזה עם כאשר אי אפשר לשכב loudstil 22/12/2019 11:49
  • שלום רב, לאמי יש נוזלים בריאות והיא איננה מסוגלת לשכב על מנת לבצע את הבדיקה, האם ישנם אפשרויות נוספות לצילום ? תודה, דניאל

  • + הוסף תגובה
CT חזה עם כאשר אי אפשר לשכב ד"ר רונן גלילי 22/12/2019 22:34
  • דניאל שלום, CT מבוצע בשכיבה. אם יש נוזלים מסביב לריאות יש צורך לנקז קודם ואז לבצע את הבדיקה. אם הנוזלים בריאות יש לטפל בבעיה הרפואית הגורמת לכך. אם אלו פני הדברים נראה שיש צורך באשפוז לבירור המצב הרפואי. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
כאבי בטן ובדיקת רופא ליאן 19/12/2019 09:30
  • שלום דר' ותודה מראש, שבועיים יש לי כאבי בטן שמעירים אותי גם תוך כדי שינה בחלק התחתון של הבטן, גם באמצע בצד ימין בישיבה כבר לא יודעת איפה כואב לי כל חלל הבטן...הייתי אתמול אצל רופאה כללית שמיששה לי את הבטן ונתנה לי בדיקות כולל u.s בטן. היא מיששה לי מאד חזק ושמתי לב שהכניסה את היד חזק בתוך הבטן, אמרה שלא מרגישה שהכבד או הטחול מוגדל. השאלה שלי, האם ממישוש חזק מאד והכנסת היד פנימה יכול בטעות כמובן להיגרם נזק לאיברים כי אני מבינה שהיא תופסת את האיבר ולוחצת עליו? כי עכשיו אחרי הבדיקה כואב לי יותר. קרה בעבר בטעות שרופא לחץ על איברים והם נפגעו. אודה לך מקרב לב על תשובתך הכנה. תודה רבה ליאן.

  • + הוסף תגובה
ממצאים של ct משה 18/12/2019 21:15
  • אודה לעזרתך בהבנת תוצאות ct באונה תחתונה של ריאה ימנית הודגמו הצללות זכוכית מט קטנות קונפלואנטיות האם תהליך אינפלמטורי? כבד אינו מוגדל באונה שמאלית ובכיפת הכבד מודגמים שני נגעים היפודנסים זעירים בקוטר עד 2 מ"מ קטנים מדי לאפיון סעיפים בודדים בקולון בקע אומביליקלי קטן המכיל שומן נוזל בכמות מזערית באגן סעיפים בודדים בקולון ללא סימני דלקת חריפה

  • + הוסף תגובה
ממצאי CT ד"ר רונן גלילי 19/12/2019 07:43
  • משה שלום, לגבי הממצאים בריאות. הצללות בצורת זכוכית מט יכולות לייצג תהליך דלקתי או זיהומי במידה וחולפות ואם לא אז דורשות בירור. קשה לענות מעבר לכך מבלי לראות את הצילומים. בכל מקרה מציע להתייעץ ברופא ריאות או כירורג חזה ובמידת הצורך לחזור על בדיקת CT למעקב בעוד 6 שבועות. לגבי הממצאים בבטן, זה לא תחום המקצוע שלי, אך נראה שאינם בעלי חשיבות קלינית. בברכה ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
חזה קעור שמוליק 14/12/2019 12:32
  • היי רציתי לשאול משהו בבקשה גיליתי בצבא שיש לי בעיה רפואית שנקראת חזה קעור אבל בחומרה נמוכה מאוד זה רק מהווה עיוות קוסמטי ולא עושה בעיות רפואיות רציתי לשאול כמה דברים קודם כל האם זה אפשרי שהגורם לעיוות הזה יכול להיות ישיבת יתר בכפיפות אינטנסיבית על בסיס יום יומי מגיל קטן? ושהדחיסות על בית החזה לא מאפשרת לו להתפתח כמו שצריך? השאלה השנייה האם ישנה דרך טבעית לטפל בבעיה הזאת מכיוון וזה אך ורק בעיה קוסמטית אינני מתכננן לבצע ניתוח מורכב לכך תודה רבה :)

  • + הוסף תגובה
חזה קעור ד"ר רונן גלילי 14/12/2019 21:33
  • שמוליק שלום, חזה קעור הוא תופעה הקשורה בחולשה מולדת של סחוסי בית החזה ולכן מופיעה עיוות מסויים של מבנה בית החזה. זהו מצב מבני ולא מצב מחלתי. אין קשר בין לצורת ישיבה או תנוחה מסויימת כגורם לתופעה. איני מכיר דרך טבעית לטיפול בבעיה. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
קשריות בריאה ליל 28/11/2019 12:46
  • שלום ד"ר אמי בת 85 וב CT חזה התגלתה קשרית בגודל 0.7 מ"מ לאחר מעקב של כשנה וחצי נשלחה ל CT PET ולהלן התוצאות: ריאות: ללא קליטה פתלוגית בקשרית 1.1 ס"מ ב RUL ובשאר שדות הריאות . קשרית ב RUL אינה קולטת FDG יתר האיברים ללא קליטה פתלוגית אשמח להסבר. בת מודאגת

  • + הוסף תגובה
קשריות בריאה ד"ר רונן גלילי 30/11/2019 21:22
  • ליל שלום, ממצא של קשרית בריאה יכול לייצג תהליכים שונים: מתהליך זיהומי או דלקתי, דרך תהליכים גידוליים לא ממאירים (שפירים) ועד תהליכים סרטניים. קשה מאוד להתייחס מבלי לראות את צילומי ההדמייה. תשובות כתובות אינן מספקות. היעדר קליטה בבדיקת PET CT מלמד כי בקשרית קצב חילוף החומרים נמוך ולכן פחות מחשיד לממצא ממאיר סרטני. יחד עם זאת עצם הגדילה בתהליך יכול להצביע בכל זאת על תהליך ממאיר בצמיחה איטית ובקצב איטי ולכן לא נראית קליטה ב PET CT. כאמור קשה מאוד להתייחס מעבר לכך מבלי לבחון את הצילומים עצמם. ממליץ לקבוע פגישת ייעוץ איתי או כירורג חזה אחר או עם רופא ריאות עם כל הצילומים. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
מדיאסטינום גוש סרטני מי 06/11/2019 12:20
  • היי יש לי גוש סרטני מבלוטת תריס ( פפילרי). במדיאסטינום עליון צריכה לעבור ניתוח רציתי לדעת עד כמה מסוכן הניתוח וכמה זמן החלמה עד שמותר לחזור לפעילות רגילה? תודה

  • + הוסף תגובה
מדיאסטינום גוש סרטני ד"ר רונן גלילי 07/11/2019 23:31
  • שלום רב, קשה לענות על שאלתך מבליח לראות את ממצאי ההדמייה (בדיקת CT) ומבלי לדעת מה תוכנית הניתוח של המנתח. קיימות מספר גישות לניתוח כזה - בחתך נרחב מקדמת המחזה או בחתכים קטנים או בגישה צווארית. אלו שאךות שיש להפנות למנתח האמור לבצע את הניתוח. בהצלחה ובברכת החלמה מהירה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
צילום חזה אורית 30/10/2019 20:29
  • נשלחתי לביצוע צילום חזה והתוצאה: הודגם צל קישרע סמיך בשדה אמצעי צד ימין האם גרנולומה? מה זה אומר?

  • + הוסף תגובה
צילום חזה ד"ר רונן גלילי 30/10/2019 20:39
  • אורית שלום, קשה מאוד לענות ללא בחינת הצילום. יכול להיות כל דבר, מדלקת חולפת ועד ממצאים אחרים. מציע לבצע צילום חזה חוזר בעוד שבועיים ולהתייעץ עם רופא ריאות או כירורג חזה. אם הממצא לא יעלם או יקטן יש צורך לבצע צילום CT חזה. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
המשך אורית 02/11/2019 16:17
  • ברנטגן לא צויין גודל של ממצא היכן הממצא בחזה בריאה? ומה זה אומר צל קישרי סמיך?

  • + הוסף תגובה
המשך ד"ר רונן גלילי 02/11/2019 19:09
  • ראי תשובתי הקודמת. לא ניתן לענות יותר מבלי לראות את הצילום. דר גלילי

  • + הוסף תגובה
חבלה בצלעות שלא חולפת והחריפה נירית 26/06/2019 01:08
  • שלום רב, לפני 4 וחצי חודשים נחבלתי בצלעות (מישהו מחץ אותי חזק מאוד, כמו מפצח אגוזים). המצב החמיר בחודש האחרון (אחרי הטבה מסוימת חודש לפני כן, וחודשיים ראשונים קשים). עשיתי עד עתה רק צילום רנטגן שלא הראה משהו ספציפי, אם כי הבנתי שיותר ממחצית מצילומי הרנטגן של צלעות לא מדגימים שברים וסדקים. הופניתי למיפוי עצמות. שאלתי היא, האם יש טעם לעשות מיפוי עצמות 5 חודשים אחרי החבלה? מה ניתן לראות במיפוי זמן כה רב אחרי? מהמחקר הרב שערכתי (כי לצערי לא מצאתי מומחים בנושא זה בארץ), אני משערת שמלבד אולי שבר/סדק אם היה/יש, מדובר בפגיעה רצינית של תזוזה/קרע בסחוס וייתכן slipping rib מכיוון שכל התיאורים כולל הקולות, פצפוצים מבפנים, והצלעות הנפוחות והמעוותות (בצד שמאל תחתון) מעידות על כך שממש יש תזוזה של הצלעות. שאלותיי: 1. האם ישנו מומחה כלשהו בארץ שיודע לאבחן ולבדוק דברים כאלה? (יש עוד כמה תסמינים שיכולים להיות קשורים). 2. האם יש טעם לעשות מיפוי? 5 חודשים או יותר לאחר החבלה? אני מאוד לא מעוניינת בקרינה המסיבית. כמו כן, ראיתי שיש מספר סוגים של מיפוי עצמות, האם לא כדאי לעשות את ה SPECT אם כבר מבצעים מיפוי? 3. האם בדיקה אחרת כגון MRI יכולה להדגים טוב יותר פגיעה ברקמות רכות? (סחוס, רצועות, שרירים קרועים, עצבים. אולי אף ניתן לראות פגיעה בעצם ב MRI?). 4. הבנתי שבדיקת אולטרסאונד היא הבדיקה הנכונה לאבחנה של slipping rib. ממה שהבנתי אין בארץ בשום מקום אפשרות לעשות אולטרסאונד של הצלעות? * אני מתעסקת וחוקרת מחול ותנועה, מלמדת מחול, ולא מסוגלת לתפקד ולנוע כבר 4.5 חודשים. מיואשת וכואבת, אשמח לכל תובנה/עצה! תודה רבה

  • + הוסף תגובה
חבלה בצלעות ד"ר רונן גלילי 27/06/2019 06:39
  • נירית שלום, חבלה בצלעות יכולה להביא כמובן לשבר בצלע. הכאב משתנה מאדם לאדם ולכן אינו מהווה מדד לחומרה כלשהי. הדרך המדויקת להדגים נוכחות שבר היא באמצעות CT. לא מכיר פרקטיקה של ביצוע אולטרא סאונד לאתר שבר או בעיה בצלעות. בכל מקרה אם חלפו כבר מספר חודשים אין משמעות לבדיקות. צריך טיפול טוב נוגד כאב וסבלנות. מי שעוסק בעניינים אלו הם כירורגים של בית החזה. בברכה ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
חבלה בצלעות נירית 27/06/2019 15:44
  • אוקיי תודה, אז אין טעם למעשה לבצע מיפוי עצמות אחרי 5 חודשים. אבל מי בארץ מסוגל לאבחן אם ישנה תזוזה של צלע או היפרדות מהסחוס כגון slipping rib. או לחלופין קוסטוכונדריטיס או תסמונת טיציה, או דלקות בסחוס/שרירים/עצבים. מי בארץ יודע/יכול לטפל בעצבים בין צלעיים באם יש צורך? כי ממה שאני רואה ומבינה (וגם היתי אצל כירורג בית חזה פעם אחת לא מזמן והוא רק הפנה למיפוי עצמות) אין אף אחד בארץ שמבין בדברים האלה.

  • + הוסף תגובה
חבלה בצלעות ד"ר רונן גלילי 29/06/2019 08:19
  • אין פה הרבה מה להבין... כעיקרון אין טיפול מיוחד למעט תרופות נוגדות כאב ודלקת והרבה סבלנות. מי שעוסק בתחום הוא כירורג חזה.

  • + הוסף תגובה
תסמינים דומים - מטפלים רלוונטיים אביטל 10/07/2019 03:05
  • שלום, בהמשך לפנייתה של נירית, אני מבינה שכירורג בית חזה הוא הכתובת לבירור הסוגיה של slipping rib syndrom. עם זאת, מאחר והנושא לא מאוד מוכר בארץ, האם תוכל להמליץ על כירורג שמכיר את הנושא? או שיש לך המלצה איך לברר את העניין מראש, כדי לקבוע תור לאדם הרלוונטי? תודה.

  • + הוסף תגובה
המשך ד"ר רונן גלילי 10/07/2019 07:30
  • כאמור זה בתחום כירורגית החזה. זה המקצוע שלי או תאמי עם כירורג חזה אחר.

  • + הוסף תגובה
היי אביטל, צרי קשר נירית 16/10/2019 20:27
  • אביטל ממש במקרה ראיתי עכשיו תגובה שלך כאן. בזמנו כתבתי בכל מיני פורומים ללא הועיל פרט לכירורג חזה אחד שאני מתכוונת להגיע גם אליו. אכן אין אף אחד (פשוט לא להאמין!) שמודע ומכיר ענייני צלעות בארצנו, מאוד מתסכל. אני נמצאת בפורום רציני באנגלית אמנם, גם עם רשימת מומחים בעולם. צרי קשר niritula@gmail.com

  • + הוסף תגובה
ממצא צילום חזה נורה 04/10/2019 11:02
  • בפענוח הצילום נכתב "דחיקת קנה ימינה במבוא המייצר, כנראה גויטר רטרוסטרנלי,ללא תסנין, תפליטים, גודש ממצא מוקדי או חזה אויר". אני רוצה לציין שכבר זמן רב יש לי כאב בגב האמצעי הימני, שנראה כמו כאב שרירים לרופאים.

  • + הוסף תגובה
ממצא צילום חזה ד"ר רונן גלילי 05/10/2019 21:39
  • נורה שלום, הממצא המתואר של "גויטר רטרוסטרנלי" מתאר הגדלה של בלוטת התריס הנמצאת בצוואר וקרוב לודאי נמשכת לכיוון בית החזה מאחורי עצם החזה (הסטרנום). ההגדלה יותר משמאל ולכן יש דחיקה של קנה הנשימה ימינה. איני סבור שיש קשר בין ממצא זה לכאבי הגב שאת מתארת. על מנת להשלים את הבירור יש לבצע בדיקת אולטרא סאונד לצוואר ו CT של הצוואר ובית החזה. במידה ואכן מדובר רק בבלוטת התריס יש להמשיך הערכה ע"י רופא אא"ג או כירורג חזה. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
קשרית בריאה בקוטר 9 ממ אלונה 03/10/2019 08:31
  • שלום , בוצע לי בדיקת סיטי לאחר שבדיקת מרקרים יצא Ca125 היה 46.7 Ca19-9 היה 46.5 בבדיקת סיטי היה כתוב חשד לקשרית בקוטר 9.0 מ''מ בבסיס ריאה שמאלית צמודה לסרעפת. חשוב לציין שאני מעשנת 13 שנה ואסמתית קשה נוטלת משאף סטרואידים. בנוסף יש גם בסיטי בלוטה מזינטריאליות בקוטר עד 9.0 מ''מ מוקד היפרדנסי הטרוגני בשחלה שמאלית בקוטר 15 מ''מ ואיך מעט מוגדל האם זה יכול להיות משו ממאיר? מה הכוונה לתוצאות אלו? אשמח לתשובה תודה רבה

  • + הוסף תגובה
קשרית בריאה בקוטר 9 ממ ד"ר רונן גלילי 05/10/2019 21:33
  • אלונה שלום, קשרית בגודל 9 מ"מ היא ממצא ריאתי קטן. האפשרויות יכולות להיות בין ממצא שפיר כמו צלקת ישנה, ממצא דלקתי ישן ועוד לבין ממצא ממאיר. בכדי לענות בצורה מדוייקת יותריש צורך לבחון את צילומי ה CT באופן ישיר ולא לקרוא פיענוח. לא הסברת מדוע נלקחו בדיקות דם לסמני סרטן. האם יש היסטוריה רפואית קשורה לכך? בכל מקרה מציע להתייעץ עם כירורג חזה או רופא ריאות עם צילומי ה CT ובהתאם החלטה על בדיקת מעקב או בירור נוסף. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
יתר לחץ דם ראתי וקשריות ריאה יי 01/10/2019 16:12
  • שלום בסיטי שעשו לי כתוב שיש חשד ליתר לחץ דם ראתי 33ממ ו4 קשריות מתוכן 3 קשריות בגודל 2 ממ. ואחת גדולה יותר 7 ממ אני ספורטאית ובשנים האחרונות אובחנתי כאסמתית וקיבלתי משאף ( שלפעמים עוזר). מה הטיפול בדבר כזה? איך מטפלים ביתר לחץ דם ראתי ובקשריות בריאה? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
יתר לחץ דם ריאתי וקשריות בריאה ד"ר רונן גלילי 01/10/2019 23:08
  • שלום, אין קשר לאסתמה וקשריות בריאה. בכל מקרה קשריות בגודל עד 5 מ"מ בד"כ אינן בעלות משמעות ואינן דורשות בירור או טיפול. קשרית 7 מ"מ קרוב לוודאי גם היא ללא משמעות אך יש צורך לבדוק את צילומי הCT ע"י כירורג חזה או רופא ריאות. לגבי יתר ל"ד ריאתי - קשה לומר על פי בדיקת CT. יש צורך לבצע אקו לב. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
קשרית בריאה דודו 09/03/2014 12:03
  • הופניתי לבדיקת CT חזה ונמצאה קשרית בריאה. מה המשמעות ומה צריך לעשות?

  • + הוסף תגובה
קשרית ריאתית היא ממצא גושי קטן בריאה ד"ר רונן גלילי 10/03/2014 08:25
  • קשרית ריאתית היא ממצא גושי קטן בריאה בקוטר עד 3 ס"מ. הקשרית יכולה להיות גידול ממאיר, גידול שפיר שאינו ממאיר, ביטוי לתהליך דלקתי. ישנה חשיבות למראה הקשרית בבדיקת ה CT. מומלץ להתייעץ ברופא ריאות או כירורג חזה על מנת שניתן יהיה להתרשם באופן ישיר מבדיקת ה CT. בהתאם ישנם מצבים בו מומלץ מעקב באמצעות בדיקת CT חוזרת, ביצוע ביופסיה באמצעות מחט המוחדרת לקשרית או כריתה ניתוחית. בכל מקרה אין להזניח ממצא כזה ויש לפנות להתייעצות.

  • + הוסף תגובה
קשרית ריאתית תמי קןבל 09/03/2015 13:09
  • עשיתי סיטי בגלל שכאב לי הגב והחזה,סיטי יצאה שיש לי רשאית ריאתית בצד ימין והיה רשום קשרית ראתית זהירה בקוטר 4מ"מ היתי אצל רופא ראות והוא אמר שזה כלום לעשות רק מעקב יש לציין שהיתי גם אצל פרופסור היימר והוא אמר שאין לי כלום מפחינתו זה חסר חשיבות אבל גם לעשות סיטי חוזר בעון ד חצי שנה ואותי זה קצת מלחיץ אני בת 27אמא לשני ילדים השמח אם תענו לי אם זה מסוכן או לו ומה עליי לעשות האם עליי לפנות לעוד רופא

  • + הוסף תגובה
קשרית ריאתית שרה 03/09/2019 18:49
  • גם אצלי מצא קישורית גודל 5 ממ נאמר לי לשוב ולעשות בדיקה בעוד כשנה• אשמח לשמוע חוות דעת

  • + הוסף תגובה
קשרית 5 מ"מ ד"ר רונן גלילי 03/09/2019 23:34
  • שרה שלום, קשרית עד 5 מ"מ בדרך כלל היא חסרת משמעות ואין התוויה חד משמעית למעקב או בירור. מעקב CT בעוד שנה מספק בהחלט. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
ניתוח vats שירה 11/08/2019 16:23
  • האם אפשר לטוס טיסה של שלוש שעות חודשיים לאחר ניתוח vats?

  • + הוסף תגובה
ניתוח vats ד"ר רונן גלילי 12/08/2019 07:34
  • שירה שלום, אם המהלך לאחר הניתוח היה תקין כעיקרון אין בעיה לטוס מחודשיים והלאה לאחר הניתוח. כמובן שתמיד רצוי לודא עם המנתח. נסיעה נעימה. ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
ניתוח vats שירה 05/08/2019 07:00
  • בעלי לאחר שבוע וחצי מניתוח vats יש לו עדיין כאבים הוא מרגיש כאילו תפוס לו איזור החזה האם זה נורמלי? כמה זמן ההחלמה לאחר vats?

  • + הוסף תגובה
ניתוח vats ד"ר רונן גלילי 05/08/2019 07:39
  • שירה שלום אלו מיחושים וכאבים אופייניים לאחר ניתוח מסוג זה. יש ליטול טיפול נוגד כאבים. בדרך כלל תקופת החלמה של כשבועיים. החלמה מהירה, ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
תפקוד ריאות ומחלת boop דניאל64 01/08/2019 13:19
  • בן 64 גובה 175 משקל כ 94 קילו (מהפרדינזון), חולה במחלת ריאות BOOP שחזרה לי אחרי כחודשיים שנעלמה, מטופל ב פרדינזון 30מ"ג. אודה לחוות דעתך בנושא הבדיקה כמו כן שאלותי האם לכשאתגבר על המחלה יהיה שיפור בנשימה ובתפקוד הריאות ? נתוני הבדיקה מקווה שהעתקתי נכון FVC L %PRED 62 FEV1 L %PRED 72 FEV1/FVC % %PRED 118 PEF 25% %PRED 93 PEF 75% %PRED 159 PEF 25-75% %PRED 113 FEP MAX %PRED 83 FIVC 2.63 FIP MAX %PRED 51 TLC %PRED 69 SVC %PRED 74 RV %PRED 69 RV/TLC %PRED 91 RAW %PRED 203 GAW %PRED 53 TGV %PRED 66 DLCO %PRED 70 DL/VA %PRED 102 VA %PRED 66 תודה

  • + הוסף תגובה
BOOP ד"ר רונן גלילי 01/08/2019 16:22
  • שלום רב, שאלתך היא בתחום רפואת ריאות ולא שאלה בתחום ניתוחי ריאות ולכן איני יכול להתייחס. עליך להתייעץ עם רופא ריאות. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
RUL- הודגמה קשרית קוויטרית משונצת בגודל כ- 11 מ''מ ב אירה 25/07/2019 12:02
  • שלום בת 40.לא מעשנת.בריאה.בחודש מרץ השנה הייתה לי דלקת ריאות.קיבלתי טיפול אנטביוטי.אחרי 4 שבועות חזרתי על צילום רנטגן - עדיין ראו דלקת ריאות שלא עברה.קיבלתי עוד פעם טיפול אנטביוטי וחזרתי על צילום לאחר 4 שבועות.עדיין ראו תסנין.הופנתי ל סי טי ריאות ללא חומר ניגוד.בסי טי ראו קשרית קוויטרית בגודל 11 ממ.אחרי זה שלחו לpet ct.סיכום- לא שולל תהליך דלקתי/גידולי.שאר האיברים ב.מ.פ הלכתי ליעוץ רופא ריאות .בטומור בורד בהדסה החליטו שאחזור עוד חודשיים על סי טי ב low doze.רופאת משפחה שלי שהיא גם מתמחה במחלות ריאה רוצה שאעשה סי טי עם חומר ניגוד וקרינה מלאה. אני אובדת עצות ,מחודש מרץ ועד יולי עברתי 3 צילומי רנטגן,סי טי וסי טי פט.מה ניתן לעשות? למי לפנות? תודה מראש,אשמח לעוד רעיון.

  • + הוסף תגובה
קשרית ב RUL ד"ר רונן גלילי 27/07/2019 00:51
  • אירה שלום, נראה שאת בידיים הנכונות. קשרית בריאה כפי שתארת דורשת מעקב ובירור. בטווח הזמן עד כה עדיין יתכן כי הקשרית קשורה לשארית תהליך דלקתי או זיהומי שהיה ובמעקב אמורה להספג או להעלם. במידה ולא תקטן או תעלם יהיה צורך בבירור באמצעות ביופסיה מוכוונת CT או ביופסיה באמצעות מעבר דרך דרכי הנשימה (ברונכוסקופיה ). לעיתים תדרש ביופסיה ע"י ניתוח. הכל בהתאם למיקום הקשרית. איני יכול להתייחס ללא צפייה אישית בצילומי הCT או PET CT. איני חושב שישנה בעיה לחזור על CT למעקב עם חומר ניגודי ובאיכות גבוהה וכך לקבל בדיקה איכותית וטובה. מי שעוסק בתחום הם צוות רב תחומי שכולל רופא ריאות, כירורג חזה ורדיולוג. (מה שקראת tumor board). אשמח ואוכל לייעץ עוד במידה ותרצי להציג את הצילומים בפני. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
צילום ריאות סמדר 21/07/2019 19:06
  • שלום בצעתי צילום חזה PA LAT והתשובה הייתה: ללא תפליט פלאורלי או תסנין אלוואלרי. צל הלב בגדר הנורמה לציין FAD PAD משמאל. מאוד מודאגת לגבי FAD PAD משמאל למה הכוונה ומה זה אומר

  • + הוסף תגובה
צילום חזה ד"ר רונן גלילי 21/07/2019 20:32
  • סמדר שלום מניח כי הכוונה ל fat pad.. אםמכך מדובר בשומן על פני קרום הלב ממצא תקין וללא כל משמעות. על מנת לודא לחלוטין יש לבצע בדיקת CT של בית החזה היכולה להדגים בוודאות במה מדובר. בברכה, ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
לרופאים בתחום ניתוחי ריאות, בית חזה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!