פורום ניתוחי ריאות, בית חזה - עמוד 2
ד"ר רונן גלילי ד"ר רונן גלילי, מומחה בניתוחי חזה ולב, מנהל היחידה לניתוחי ריאות - מחלקת ניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי "כרמל" בחיפה. כיהן כרופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי רבין, פתח-תקוה בשנים 2010-2013. ד"ר גלילי עוסק בעיקר בתחומי ניתוחי בית החזה וריאות. למקרים דחופים: 073-7591050 לעמוד הפייסבוק של ד"ר רונן גלילי 048167684
לובקטומי מיקי 30/11/2024 | 15:28שלום עברתי לובקטומי לפני 3 חודשים, האם נשאר באזור תפר או סיכה? בנוסף עליתי במשקל לא מעט האם זה מיימת או הצטברות נוזלים בבטן? מה ניתן לעשות?הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה לובקטומי ד"ר רונן גלילי 07/12/2024 | 22:16מיקי שלום, לא ניתן לענות לשאלותיך מבלי לבדוק אותך. מציע שתפנה לרופא המנתח. בברכה, דר׳ גליליהוסף תגובה
פענוח סיטי ריאות דורית 27/11/2024 | 10:08שלום רב דר' עשיתי סיטי ריאות בעקבות שיעול וזיהומים חוזרים, קראתי את תשובת הסיטי ואני ממש מפחדת שמשהו לא תקין, אודה לעזרתך : רשום כך: לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות באקסילות , במדיאסטינום או בשערי הריאות כלי הדם הגדולים במדיאסטינום בטווח התקין הלב בגודלו תקין- תפליט פריקדיאלי מינימלי לא הודגם תפליט פלאורלי או חזה אוויר פרניכמת הריאות ללא תסנין שינויים פברוטיים מינימליים הפסגות קשרית באונה תחתונה מימין בקוטר 3 מ''מ (9-255) קשרית סובפלאורלית בלינגולה בקוטר 4 מ''מ (9-258) לסיכום רשום ללא ממצא ריאתי חריג ממצאים כמתואר קראתי באינטרנט - קשרית מתוארת שיכול להיות ממצא סרטני ממש מפחדת, יש לי תור לרופא ריאות רק בעוד חודש וחצי מה המשמעות של הקשריות בסיטי האם יתכן סרטן במצב התחלתיהוסף תגובה
פתח בחלון חדש
פענוח סיטי ריאות -שאלת המשךדורית 27/11/2024 | 14:56בנוסף רציתי לשאול מה זה שינויים פברוטיים מינימליים בפסגות? האם זה מסוכןהוסף תגובה
תשובת מומחה פענוח סיטי ריאות -שאלת המשך ד"ר רונן גלילי 27/11/2024 | 19:24ראי תשובתי הקודמתהוסף תגובה
תשובת מומחה פענוח סיטי ריאות ד"ר רונן גלילי 27/11/2024 | 19:27דורית שלום, בסה״כ על פי הפיענוח מדובר בבדיקה תקינה. קשריות ריאתיות זעירות עד 5 מ״מ הן ממצא שכיח ובהיעדר מחלות רקע או מחלות קודמות ממאירות אין להן כל משמעות ואינן דורשות מעקב או בירור. שינויים פיברוטיים עדינים הם שינויים צלקתיים היכולים להופיע עם הזמן בריאות, גם הם ללא משמעות קלינית ואינם דורשים בירור או מעקב. כמובן שיש צורך בצפייה בבדיקת ה CT עצמה ע״י רופא ריאות או כירורג חזה על מנת לבסס את האמור לעיל. לא רואה סיבה לדאגה. בברכה, דר׳ גליליהוסף תגובה
תימומה תמר 14/11/2024 | 15:31הגידול מסוג תימומה הוא סרטני או יכול להיות גם שפיר?הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה תימומה ד"ר רונן גלילי 15/11/2024 | 11:44תמר שלום, תימומה הוא תהליך גידולי שההתייחסות אליו כאל תהליך ממאיר, יש לו יכולת צמיחה מקומית למימדים גדולים עם לחץ ונזק לכלי דם גדולים ואיברים בבית החזה וכן גם אפשרות לשליחת גרורות. לכן הגישה המומלצת היא כריתה ניתוחית טרם שיתפשט. לגבי התייחסות ספציפית, איזו גישה ניתוחית (זעיר פולשנית או חתך גדול) יש צורך בבחינת צילומי. CT. במידה ותרצי אפשר לקבוע פגישת ייעוץ. בברכה, דר׳ גליליהוסף תגובה
נודול בריאה בן 10/10/2024 | 19:10שלום דוקטור עשיתי לפני כחודשיים סיטי גב ומצאו לי נודול בגודל 0.8 ספקולרי ביקשו ממני לעשות סיטי חזה וזה מה שעשיתי והגיעו התוצאות בלוטת התריס אינה מוגדלת. שרידי תימוס בצפיפות שומן במיצר. מבוא לבית החזה תקין. מרכיבי המדיאסטינום תקינים. הצללה מסוג GROUND GLASS ב-RUL סביב הסימפונות ופרי וסקולרי ב-RUL באספקט הקדמי בקוטר 0.7 ס"מ, לא ניתן להערכה מדויקת עקב חוסר בדיקות קודמות להשוואה. גרנולומה מסוידת ב-RLL באספקט הקדמי. לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר, באקסילות ובשערי הריאות. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. במעבר חזה/בטן מודגמות בלוטות יותרת הכליה תקינות. כבד, טחול, לבלב וכליות אשר נכללו לסריקה ללא ממצא פוקאלי גם. מבנה גרמי תקין. סיכום: מוקד ב-RUL למעקב צמוד. שאר הבדיקה ללא ממצא חריג. אני בן 26 מעולם לא עישנתי ואין לנו היסטוריה משפחתית של סרטן ריאה. לפני כ7 חודשים חליתי והיה לי שיעול שלא עבר במשך חודש (אולי דלקת ריאות) מדובר לדעתך על ממצא שפיר? אולי מדובר על מה שהיה לי לפני כשבעה חודשים? אשמח לתשובתך. תודה רבההוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה נודול בריאה ד"ר רונן גלילי 10/10/2024 | 21:44בן שלום, הצללה בתצורת זכוכית מט (Ground Glass) יכולה להתאים לתהליך דלקתי אולם אם אינה חולפת בבדיקות הדמייה נוספות דורשת בירור לשלילת ממאירות. יש צורך לבחון את צילומי ה CT בעין מקצועית של כירורג חזה או רופא ריאות. תוכל לתאם אצלי פגישת ייעוץ. בכל מקרה ממליץ לך לפנות להערכה מקצועית כפי שכתבתי. בברכה, דר׳ גליליהוסף תגובה
מחולל חמצן דלקת ריאות אחרי קורונה א. ח. כהן 09/10/2024 | 21:29שלום ד"ר. סיימתי עם עם קורונה וכעת נמצא שאני סובלת מדלקת ריאות דו צדדית. נתנו לי אנטיביוטיקה ומחולל חמצן עקב סיטורציה בערכים של 87 פלוס מינוס. כמה זמן החלמה נדרש בממוצע ע"מ לסיים את המחולל.הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה מחולל חמצן דלקת ריאות אחרי קורונה ד"ר רונן גלילי 10/10/2024 | 11:02שלום, באופן כללי לא ניתן להעריך, הזמן יעשה את שלו. מלבד זאת זהו פורום לניתוחים ופחות לשאלות אלו. החלמה מהירה, דר׳ גליליהוסף תגובה
יניב יניב 05/10/2024 | 21:35עברתי תאונה בחול וזה הפיענוח של צילום החזה ואז מופיע עוד משהו עם המלצה ל CT האם לדעתך יש צורך לCT פשוט מרגיש מצוין זה הפיענוח 👇 צילום חזה PA + LAT סיבת ההפניה: חבלה אין צילומים קודמים להשוואה ממצאים: בליטה במיצר ימני עליון - קשת ימנית של האאורטה? אין עדות לתסנין או גודש. . אין עדות לתפליט פלוירלי אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים. צל הלב בגדר הנורמה. הסרעפת בעמדה תקינה. המלצות: למען הסר ספק לשקול בדיקת CT חזההוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה צילום חזה ד"ר רונן גלילי 05/10/2024 | 23:51יניב שלום, מתוארת הרחבה מסויימת של מרכז בית החזה. ממצא לא ספציפי, יתכן תקין אך טכניקת צילום חזה אינה מפורטת מספיק. בדיקת CT חזה הרבה יותר יעילה ומדוייקת לבית החזה ומטרתה לוודא שאין כל ממצא לא תקין. ממליץ לבצע ולהיות שקט. בברכה, דר׳ גליליהוסף תגובה
תודהיניב 06/10/2024 | 07:56השאלה אם קריטי לעשות ct פשוט מרגיש בסדר וכל עניין של ה ct עושה לי חרדההוסף תגובה
צילום חזה עקב תאונה יניב 05/10/2024 | 21:08עשיתי צילום חזה עקב תאונה ונמצא שבר בצלע 9 בנוסף נמצא עוד משהו עם המלצה ל ct אני די חושש אשמח להבין מזה אומר הפיענוח של צילום חזה צילום חזה PA + LATהוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה צילום חזה ד"ר רונן גלילי 05/10/2024 | 23:52היי יניב, ראה תשובתי לשאלתך המשלימה. דר׳ גליליהוסף תגובה
ביקת ליחה בריאות יהוד 26/09/2024 | 19:29מה אומרות הבדיקות תהליך הבדיקה התוצאה מידע נוסף הערות מקור הדגימה:כיח Sputum culture ...צמיחה של Erythrocytes 0 Leukocytes >25 Epithelial cells >10 Gram stain direct נצפו מיקרואורגניזמים Microorganism Gram-negative rods התאמת הטיפול לחיידק שם החיידק שם האנטיביוטיקה קוד הרגישות תוצאת הרגישות הערות Escherichia coli Escherichia coli Amoxicillin/Clavul A רגיש Escherichia coli Ampicillin רגיש Escherichia coli Amikacin רגיש Escherichia coli Cefepime רגיש Escherichia coli Ciprofloxacin רגיש Escherichia coli Cefuroxime רגיש Escherichia coli Ceftazidime רגיש Escherichia coli Ceftriaxone רגיש Escherichia coli Gentamicin רגיש Escherichia coli Imipenem רגיש Escherichia coli Levofloxacin רגיש Escherichia coli Meropenem רגיש Escherichia coli Piperacill/tazobact רגיש Escherichia coli Sulfamethoxa/Trimeth רגיש Escherichia coli Ertapenem רגיש לבדיקה הקודמת לבדיקה הבאההוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה בדיקת ליחה ד"ר רונן גלילי 05/10/2024 | 23:49שלום, מדובר בהימצאות חיידק בליחה. תהליך זיהומי. מעבר לכך לא ניתן להתייחס מבלי לקבל פרטים ואת סיפור המקרה. מציע לפנות לרופא ששלח את הבדיקה. בברכה, דר׳ גליליהוסף תגובה
הסרת rll מיקי 31/08/2024 | 20:26היי זה מקובל לעשות חתך לובקטומי בגב ולא באזור הצלעות? וגם איך הריאה מפצה על מחסור באונה?הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה ניתוח כריתת אונה ד"ר רונן גלילי 31/08/2024 | 20:46מיקי שלום, הגישה לניתוחי ריאות נעשית מהצד של בית החזה בין הצלעות. בכירורגית בית החזה המודרנית אנו לא מבצעים חתך גדול אלא בין 1-3 פתחים זעירים (הגדול ביותר עד 4 ס״מ) ועובדים עם מצלמה ומכשירים מותאמים ללא צורך בפתיחת בית החזה כלל. לגבי הריאה - אין מנגנון פיצוי בריאות. הריאה אינה צומחת מחדש להשלמת החסר. ישנה רזרבה נשימתית מספקת, הנבדקת באמצעות בדיקת תפקודי נשימה טרם הניתוח, המאפשרת המשך נוהל חיים ואיכות חיים טובה גם בחסר של אונה. בברכה, דר׳ גליליהוסף תגובה
עזרה בפיענוח צילום חזה של אמא שלי עומר 18/08/2024 | 11:24לאמא שלי - בת 71 - התחיל לפני קצת יותר משבוע שיעול די כבד (ללא תסמינים נוספים). אמנם לפני כמה ימים חלה הטבה די משמעותית, אבל בינתיים נראה שהשיפור נעצר. בכל אופן, לפני מספר ימים היא ביצעה צילום חזה, ואלה התוצאות: "קוצב לב קבוע משמאל. צל הלב אינו מורחב. סמני ניפוח יתר. ציור אינטרסציאלי מודגש בשדה עליון מימין, בולט בהשוואה לצילום קודם [מדצמבר 2022] - שינויים אינטרסציאליים בלבד? התחלה של תסנין? סינוסים קוסטופרניים חופשיים. עקמת." רופאת המשפחה התקשרה ואמרה לה שזו "התחלה של דלקת ריאות" ורשמה לה אנטיביוטיקה. האם האבחנה הזו (דלקת ריאות) סבירה, או שיש מקום לחשש שאולי מדובר במשהו חמור יותר? צריך לציין שאמא שלי מעולם לא עישנה. ושאלה משנית: אמי מטופלת (מזה כשנה וחצי) בטריטייס (רמיפריל). קראתי שזה יכול לגרום לשיעול יבש. האם ייתכן שזה מסביר את השיעולים התכופים יחסית שאמי חובה בשבוע האחרון (בלי חום וכד')?הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה צילום חזה ד"ר רונן גלילי 18/08/2024 | 21:47עומר שלום, על מנת לענות בצורה מקצועית עלי לבחון את צילום החזה עצמו וכמובן יש לבדוק את המטופלת. במגבלות המידע שסופק, בהחלט יתכן מחלה זיהומית כמו דלקת ריאות וטיפול אנטיביוטי הוא טיפול ראוי. בכל מקרה מציע לבצע בדיקת CT חזה בעוד 6 שבועות על מנת לדא כי אין ממצא ריאתי אחר. בברכה, דר׳ גליליהוסף תגובה
תודה רבה!עומר 19/08/2024 | 19:48מעריך מאוד את התשובה הבהירה (והכנה) ואת המהירות.הוסף תגובה
נושאים מרכזיים
מחלות קשורות
-
בית חזה קעור
-
מחלות שרירי הנשימה
טיפולים וניתוחים קשורים
-
תורקופלסטיה
-
כריתת ריאה
בדיקות קשורות
-
סימון לפני ניתוח
-
רצף גנטי BRCA
תרופות קשורות
-
פתידין
-
אנאסטרוזול
מונחים קשורים
-
אגן
-
אסיסטולה

פורומים נוספים בתחום
פורוםבקע - הרניה
בפורום בקע - הרניה ניתן להתייעץ עם ד"ר משה דודאי, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום בקע - הרניהפורוםבוטוקס ומילוי קמטים
בפורום בוטוקס ומילוי קמטים ניתן להתייעץ עם ד"ר מוני פרידמן, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום בוטוקס ומילוי קמטיםפורוםכירורגית כלי דם
בפורום כירורגית כלי דם ניתן להתייעץ עם ד"ר אסף לבנון, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום כירורגית כלי דםפורוםניתוחי ריאות, בית חזה
בפורום ניתוחי ריאות, בית חזה ניתן להתייעץ עם ד"ר רונן גלילי, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום ניתוחי ריאות, בית חזהפורוםהזעת יתר
בפורום הזעת יתר ניתן להתייעץ עם ד"ר רונן גלילי, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום הזעת יתרפורוםמיני מעקף קיבה
בפורום מיני מעקף קיבה ניתן להתייעץ עם ד"ר נסים גרון, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום מיני מעקף קיבה


פרופ' משה דודאי
ד"ר מוני פרידמן
ד"ר אסף לבנון
ד"ר רונן גלילי
ד"ר נסים גרון