דלג לתוכן

ניתוח מעקף עורק כלילי (Coronary artery bypass graft (CABG))

טיפול ומניעה
2 דקות קריאה

מטרת הניתוח

במהלך ביצוע ניתוח מעקף עורק כלילי, זרימת הדם מנותבת מחדש דרך עורק או וריד אשר מושתלים ומשמשים כמעקף על הקטעים הפגומים של העורקים הכליליים, וזאת על מנת לשפר את זרימת הדם אל עבר רקמת שריר הלב. 

הליך זה מכונה ניתוח מעקף עורק כלילי (CABG-coronary artery bypass surgery). ביצוע מעקף מסוג זה מצריך בדרך כלל את פתיחת בית החזה וחיבור אל מכונת לב ריאה על מנת להזרים את הדם ולדאוג לאספקת חמצן.

סוגי ניתוחים

כיום ישנם מספר סוגים חדשים של ניתוחי מעקף עורק כלילי, אשר דורשים שימוש בהליכים פחות פולשניים, אותם ניתן ליישם במקרים מסוימים ולמנוע את הצורך לפתיחה מלאה של בית החזה. בחלק מן הניתוחים החדשים הללו, קצב פעימות הלב מואט בעזרת מתן תרופות, והוא עדיין ממשיך לפעום במשך כל זמן ביצוע הניתוח. לסוגי ניתוחים אלה אין צורך בחיבור אל מכונת לב ריאה.

טכניקות אחרות משתמשות בהליכים לפרוסקופיים או הליכים הפולשניים בצורה מזערית במקום השימוש בניתוחים הדורשים את פתיחת בית החזה. ניתוחים לאפרוסקופיים מבוססים על פתיחת מספר פתחים קטנים באזור בית החזה, בעזרת או ללא הצורך בחיבור אל מכונת לב ריאה. למרות שהליכים אלה הופכים נפוצים יותר ויותר, לא בוצע עליהם מחקר מקיף וייתכן והם לא יהיו זמינים בכל המרכזים הרפואיים.

המידע שלהלן יתמקד על ביצוע ניתוח מעקף עורק כלילי על ידי הפתיחה המסורתית של בית החזה.

על מנת לבצע את ניתוח מעקף עורק כלילי, הרופא המנתח ישתמש בווריד או בעורק אשר יילקח מגוף החולה.

·         וריד ניתן יהיה לקחת מאחת הרגליים. קצה אחד שלו יחובר אל אבי העורקים והקצה השני שלו יחובר אל העורק הכלילי מיד לאחר האזור החסום שבו.
 
·         ניתן לנתק את קצהו של עורק השד הפנימי או כל אחד מעורקי בית החזה ולחברו מחדש אל העורק הכלילי מיד לאחר האזור החסום שבו.
 
·         כמו כן ניתן להשתמש בחלק מן העורק הרדיאלי של קדמת הזרוע.
בכל מקרה, הדם מנותב מחדש במעקף הוריד או העורק, בכדי לעקוף את האזור החסום או המוצר של העורק הכלילי, על מנת להגדיל את אספקת הדם אל עבר הלב.

שייך לתחום: ניתוחים בתחום קרדיולוגיה

רופאים בתחום
ד"ר רואי בייגל
ד"ר רואי בייגל קרדיולוגיה
ד"ר טובי רסין
ד"ר טובי רסין פנימית
ד"ר רונן גלילי
ד"ר רונן גלילי כירורגיה

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא ניתוח מעקף עורק כלילי

עומדים לעבור ניתוח? זו התרופה היעילה יותר לכאב
עומדים לעבור ניתוח? זו התרופה היעילה יותר לכאב
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 21/07/2021

ההמלצות לטיפול בכאב שלאחר ניתוח כרוכות בניהול נכון של הכאב לפני הניתוח, בזמן הניתוח וכמובן לבסוף, לאחר הניתוח. אופי... לכתבה המלאה

היתרון הנוסף שהתגלה בסטטינים
היתרון הנוסף שהתגלה בסטטינים
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 18/07/2021

התרופות הנפוצות שנועדו במקור לאזן רמות של כולסטרול גבוה, התגלו בעבר כמפחיתות סיכון לסרטן. כעת, מחקר חדש מצא עוד יתר... לכתבה המלאה

שאלות מתוך פורום מחלות לב נשים

בניהולו של ד"ר אביטל פורטר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו