עמוד הבית > פורומים > ניתוח הרמת עפעפיים ופלסטיקה של העין

פורום ניתוח הרמת עפעפיים ופלסטיקה של העין

דר' אהוד רייך

דר' אהוד רייך
ד"ר אהוד רייך מומחה למחלות עיניים והוא היחידי בארץ בעל התמחות-על באונקולוגיה של העין והתמחות-על שניה באוקולופלסטיקה.ד"ר רייך משמש כמנהל תחום לגידולי עיניים במח' עיניים ביה"ח שערי צדק בירושלים.במשך עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
רטרקציית עפעף ימין ופטוזיס שמאל יוסי 02/06/2015 15:17
  • אני בן 31, בגיל ילדות 9 בערך התאמנתי בקבוצת כדורגל באמצע משחק קיבלתי כדור בעוצמה חזקה וישירה ללחי הימנית. מאז יש אסימטריה בפנים, האם בעקבות זאת גם עפעף ימין נפתח יותר רטרקציית עפעף? או שאין קשר בין לחי לעיניים? בנוסף עברתי חבלה אגרוף ישירות לעין שמאל, האם יש שבר בארובת העין וגלגל העין הוסט? חבלה אבן בגבה יכולה לגרום לתזוזת גלגל העין? (הגבה בצד שמאל פחות מלאה) האם כל החבלות משפיעות על מצב העיניים? עשיתי פעמיים תיקון רטרקציית עפעף בימין וחזר למצב הקודם, ופעם הרמת פטוזיס אך באמצע הניתוח הרופא ראה שהמראה לא אסטטי כי עין שמאל לא במקומה והמראה של שתי עיניים ממש פתוחות מפחיד. האם ניתוח פזילה בשמאל והרמת פטוזיס יאזן לי את העיניים ולא תהיה רטרקצייה ולא פטוזיס?

  • + הוסף תגובה
חבלות מרובות דר' אהוד רייך 02/06/2015 22:10
  • יוסי שלום. משאלתל אני מבין כי עברת מספר חבלות לפנים בשני הצדדים וכי כבר עברת מספר ניתוחים. בהחלט יש קשר בין עפעף ללחי. על מנת לייעץ יש צורך בבדיקה מעמיקה של אוקולופלסטיקאי וכן הדמיית ct מכוונת לארובות העיניים בכדי להבין האם ישנם שברים ומה טיבם. בברכה ד"ר אודי רייך

  • + הוסף תגובה
תגובה יוסי 03/06/2015 15:49
  • איך אני קובע תור לבירור המצב? יש לי כללית מושלם, מעוניין להגיע לפרטי.

  • + הוסף תגובה
יצירת קשר דר' אהוד רייך 03/06/2015 23:54
האם יש גיל לניתוח עפעפיים רבקה 20/05/2015 12:06
  • שלום, אני בת 64 וסובלת מעפעפיים נפולות. רציתי לדעת מאיזה גילמסוכן לבצע את הניתוח?

  • + הוסף תגובה
הרמת עפעפיים דר' אהוד רייך 20/05/2015 15:10
  • רבקה שלום. הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית עם או בלי טשטוש. רוב המטופלים יכולים לעבור אותו בכל גיל. במקרים חריגים כשיש מחלות רקע קשות נדרש ייעוץ מקדים עם רופא מרדים.

  • + הוסף תגובה
ניתוח עפעפיים טובה 16/04/2015 22:58
  • אני אמורה לעבור ניתוח פטוזיס בעין ימין ובלפרופלסטיקה בשתי העיניים, וזאת מסיבות רפואיות. באותה הזדמנות אני רוצה לעבור גם הרמת כפיים תחתונות. הבנתי שאפשר לבצע ניתוח בשתי שיטות, האחת עם צלקת, כלומר חתך, והשניה מבפנים ללא חתך. רופא אחד אמר לי טשטוש האחר הרדמה מלאה. אודה על המלצה /הסבר.

  • + הוסף תגובה
ניתוח עפעפיים עליונים ותחתונים דר' אהוד רייך 17/04/2015 07:01
  • שלום. יש מספר סוגיות בשאלה שלך. לגבי הגישה הניתוחית האם דרך העור או בחתך פנימי שבו הצלקת סמויה- הדבר תלוי במצב העפעפיים שלך. במידה ויש צורך במתיחה קלה של העור חייבים לבצע את הניתוח בחתך חיצוני, גישה פנימית מתאימה למספר מצומצם מאוד של מטופלים שבהם העור מתוח ויש צורך רק בהוצאת מעט שומן. לגבי אופי ההרדמה - אני נוהג בניתוחים המצריכים תיקון פטוזיס לבצע אותם בטשטוש על מנת שיהיה בחלק זה של הניתוח שיתוף פעולה של המטופל ובכך תוצאות טובות יותר של כובה העפעך והסימטריה. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
ניקיון פרוטזה איציק 01/02/2015 16:12
  • כל כמה זמן מומלץ להוציא את הפרוטזה למטרת ניקיון?

  • + הוסף תגובה
הרגלי היגיינה דר' יואב ורדיזר 01/02/2015 16:14
  • הרגלי היגיינה הם "עסק אישי". יחד עם זאת אני ממליץ למטופלי לרכוש מיומנות בהוצאה והכנסה של הפרוטזה על מנת לטפל בעצמם ללא עזרה מגיל 5 שנים. לגבי מדיניות הניקוי ניתן לאמץ אחת משתי דרכים: ניתן לקבוע שעה ביום, יום או יומיים בשבוע בו מוציאים את הפרוטזה לניקיון. ניתן להוציא כאשר קיימת הפרשה או אי נוחות. אני מעדיף את הגישה הראשונה בשל כך שהיא מניעתית ביסודה.

  • + הוסף תגובה
אזור נפוח בעפעפיים העליונות ציפי 29/01/2015 11:51
  • בת 45. שמתי לב שבצד הקרוב לאף בעפעפיים עליונות יש איזור מעט נפוח ובעל צבע שונה משארית עור העפעף. האם עלי לדאוג?

  • + הוסף תגובה
קסנטלאזמה של העור דר' יואב ורדיזר 29/01/2015 11:53
  • לשלום ציפי, לא נתקבלה תמונה של הנגע, אך בשל המיקום האפייני שתארת, קרוב לודאי שמדובר בקסנטלאזמה של העור (Xanthelasma). השינוי העורי נובע מהצטברות של כולסטרול בשכבות העמוקות של העור. כדאי לבדוק רמות כולסטרול סיסטמיות עוד קודם לבדיקה אצל רופא העיניים. לאחר הבדיקה ואישוש האבחנה, ניתן להחליט על הטיפול המיטבי. באם הנגע שטחי יחסית ניתן להציע טיפול בלייזר. אם הנגע עמוק או נרחב, ניתן לכרות אותו בהרדמה מקומית.

  • + הוסף תגובה
עדשת מגע קוסמטית נילי 27/01/2015 18:28
  • הקרנית בעין שמאל שלי עכורה מאז הטראומה בעין. הומלץ לי להרכיב עדשת מגע קוסמטית. אחרי מספר שעות הרכבה אני מרגישה תחושת גוף זר והעין נעשית מאוד גרויה. האם יש אופציה אחרת? מה עלות הטיפול?

  • + הוסף תגובה
קרנית עכורה דר' אהוד רייך 29/01/2015 06:46
  • שלום. לא ברור משאלתך האם מדובר בעין רואה או לא. במידה והעין אינה רואה ניתן לבצע קעקוע על פני הקרנית בכדי לתת מראה כהה יותר הדומה לצבע העין. פרוצדורה זו מתאימה אך ורק לעין שברור מעל לכל ספק כי אין לה פוטנציאל ראיה.

  • + הוסף תגובה
עדשת מגע קוסמטית דר' יואב ורדיזר 29/01/2015 11:52
  • שלום נילי, במקרה שמגע של עדשה בקרנית בלתי נסבל בשל רגישות ניתן לשקול עדשה סקלראלית ( עדשה ה"נשענת" על הלובן במקום על הקרנית). בעדשה זו ניתן להכניס תיקון אופטי או ציור שהוא העתק של העין הטובה במקרה של הפרעה קוסמטית. עדשות סקלראליות נכנסו לסל הבריאות לפני מספר שנים. באישור רופא העיניים המטפל עלותן מכוסה על ידי משרד הבריאות.

  • + הוסף תגובה
התקפי דמעות דומע 21/01/2015 18:31
  • אני סובל מהתקפי דמעות מזה מספר חודשים. אינני מעוניין בניתוח גדול האם קיימים טיפולים למצב?

  • + הוסף תגובה
התקפי דמעות דר' אהוד רייך 23/01/2015 09:36
  • שלום, קשה לענות מבלי לבדוק באופן מלא. ככל הנרא הקיימת היצרות חלקית בדרכי הדמעות. אם אכן זו הבעיה הפתרון פשוט יחסית וההתערבות הטיפולית אינה גדולה. במידה ויש חסימה מלאה יש צורך בניתוח מלא למעקף דרכי הדמעות. חשוב גם לוודא שאין מדובר בתגובה אלרגית או יובש. אנא גש להבדק אצל אוקלופלסטיקאי להערכה מלאה של מצבך.

  • + הוסף תגובה
התקפי דמעות דר' יואב ורדיזר 26/01/2015 11:52
  • שלום, לא כל הטיפולים לדמעת מצריכים התערבות ניתוחית. חשוב להעריך בבדיקת עיניים האם יש סיבה לא חסימתית לעודפי הדמעות המצטברים בעין ולעתים טיפול בתחליפי דמעות פשוטים יכול להתגבר על הבעיה. בעת הבדיקה בדרך כלל מבוצעת קנולציה ושטיפה של דרכי הדמעות על מנת לוודא שאין חסימה במערכת. לעיתים הרחבה מרפאתית של דרכי הדמעות מספיקה. רק במקרה שמדובר בחסימה תחתונה של דרכי הדמעות יש מקום לניתוח. אי מציע לך לגשת לבדיקה אצל אוקולופלסטיקאי על מנת לאבחן את הבעיה.

  • + הוסף תגובה
לא מצליח לסגור את עין ימין רמי 26/01/2015 11:50
  • שלום ד"ר, אני לא סוגר את עין ימין מאז אירוע שיתוק עצב פנים ימני. האם ניתן לעזור לי?

  • + הוסף תגובה
היעדר סגירה של העפעפיים דר' יואב ורדיזר 26/01/2015 11:51
  • היעדר סגירה של העפעפיים משנית לשיתוק עצב פנים הינה בעיה שכיחה והיא משתפרת בחדשים הראשונים לאחר האירוע באופן עצמוני. בפנייתך לא ציינת כמה זמן עבר מאז האירוע השיתוקי. אם האירוע "טרי" יש מקום להמתין לשיפור ולראות אם פונקציונאלית הבעיה נפתרה. במקרה שהעין מאוד גרויה למרות טיפולים בתחליפי דמעות והדבקת עפעף בלילה, ניתן לשקול תפירה זמנית של העפעפיים עד לשיפור במצב העין. אם המצב יציב יש לשקול התערבות כהשתלת משקולת זהב בעפעף עליון המשפרת סגירה בעת מיצמוץ, או הרמת עפעף תחתון+ לחי, בהתאם לשיתוק ולבעיה. אנא פנה למנתח עפעפיים על מנת להתאם טיפול לממצאים בבדיקה.

  • + הוסף תגובה
הפרשות עיניים איתי 20/01/2015 14:12
  • אני סובל מהפרשות מהעיניים. כמעט כל בוקר אני מתקשה לפתוח את העפעפיים בשל ההפרשה. ביקרתי אצל מספר מומחים וטופלתי מקומית בהמון טיפולים עם הטבה זמנית בלבד. האם ניתן לשפר?

  • + הוסף תגובה
הפרשות עיניים בבוקר דר' יואב ורדיזר 20/01/2015 14:16
  • הפרשות בוקר כרוניות מן העיניים הינן בעיה שכיחה מאוד. קיימות סיבות שונות לתופעה וחשוב לגלות את הסיבה לה. בבדיקה חשוב לאבחן את הבעיה: האם מקור הבעיה בדרכי הדמעות? האם מקורה בגרוי בעין עצמה? האם מדובר בבעיה בארובת העין או בעפעפיים? אני מניח שמשהו מהמטפלים הקודמים שלך כוון אותך לבעיה ל"שורש" ההפרעה. מניסיון, רבים מהפונים עם תלונות כשלך, סובלים מבלפריטיס (Blepharitis). בלפריטיס הינה תחלואה של שולי העפעף ומערבת לעיתים קרובות את שורשי הריסי או את מוצא בלוטות החלב הנמצאות בשולי העפעף האחוריים. כתוצאה מכך תפקודי העפעפיים נפגמים ואיתם יורדת איכות הדמעות. קיימים היום טיפולים ספציפיים בהתאם לממצאים העיניים בבדיקה ומקובל להתאים את הטיפול לבעיה. אנא פנה לאוקולופלסטיקאי או רופא עיניים העוסק במקטע הקדמי של העין.

  • + הוסף תגובה
עין אחת קטנה יותר שלום 15/01/2015 17:36
  • שלום, הבת שלי נולדה עם עין אחת קטנה יותר. מה עליי לעשות?

  • + הוסף תגובה
עין קטנה יותר דר' אהוד רייך 17/01/2015 20:11
  • מתיאור השאלה לא ניתן להבין האם הבעיה בגודל העין, מפתח העפעפיים היכולים להשוות מראה "קטן" יותר או בעיה בארובת העין. כמו כן ישנה חשיבות לגיל הילדה. אני ממליץ שלום להבדק אצל אוקולופלסט בדיקה מקיפה, על מנת להבין את מקור הבעיה ולייעץ ללך בהתאם

  • + הוסף תגובה
צניחה של העפעף העליון דרור 14/01/2015 17:15
  • אני מרכיב פרוטזה של עין מזה כ20 שנים. לאחרונה שמתי לב שמפתח העפעפיים בצד בו אני מרכיב פרוטזה קיימת צניחה של העפעף העליון והמפתח קטן במיוחד בשעות הערב. האם עלי לגשת למנתח?

  • + הוסף תגובה
שינויים בחלל הסוקט דר' יואב ורדיזר 14/01/2015 17:16
  • שלום מוטי, יתכן ששינויים בחלל הסוקט הם הסיבה לצניחת העפעף. אני מציע לך לגשת אל האוקולאריסט לבדוק את הפרוטזה והתאמתה ולשקול להגדילה או להחליפה בחדשה. במקרה שלא יפנה אותך האוקולאריסט לבדיקה אצל האוקולופלסטיקאי לשיקול ניתוחי.

  • + הוסף תגובה
נפיחות בעפעפיים התחתונות בשעות הבוקר שירי 12/01/2015 18:26
  • שלום, מופיעה לי נפיחות חוזרת יותר בשעת הבוקר בשקיות בעפעפיים תחתונות. מה זה אומר ומה עליי לעשות?

  • + הוסף תגובה
נפיחות בשקיות בעפעפיים תחתונות דר' יואב ורדיזר 12/01/2015 18:27
  • שלום שירי, נפיחות בשקיות בעפעפיים תחתונות הינה בעיה שכיחה המהווה מטרד קוסמטי. לפני דיון על אפשרויות טיפוליות יש לשלול סיבה סיסטמית לנפיחות כפרעה בתפקודי כליה, הפרעה בתפקוד בלוטת התריס, וסיבות אחרות לבצקת כללית. בהעדר סיבות אילו יש לבדוק את העין, העפעפיים וארובת העין על מנת לוודא שלא מדובר בתחלואה מקומית. בהעדר תחלואה ניתן לשקול התערבות ניתוחית לכריתת עודפי שומן ועור מן העפעפיים. ניתן לבצע כריתה של שומן דרך ביטנת העפעף וללא צלקת נראית במקרים בהם אין עודפי עור.

  • + הוסף תגובה
טיפול בצניחת עפעפיים אהוד 11/01/2015 18:25
  • שלום לרופאים, אני בן 64 סובל מצניחת עפעפיים עליונות. שמעתי שיש אפשרות לביצוע ניתוח "ללא צלקת". אשמח לדעת האם הדבר אפשרי? תודה

  • + הוסף תגובה
טיפול בצניחת עפעפיים דר' יואב ורדיזר 11/01/2015 18:30
  • שלום אהוד, מבחינה אנטומית קיימים שני שרירים המרימים את העפעפיים העליונות. השריר העיקרי מתחבר בחלקו הקדמי של העפעף ואילו השריר הקטן יותר מצא בחלק האחורי של העפעף. בעזרת בדיקה פשוטה (מתן טיפות במרפאה ובדיקת תפקוד העפעף) ניתן להעריך האם קיצור של השריר האחורי מאפשר הרמה מספקת של העפעף. במקרה שכן, ניתן לבצע את הניתוח בגישה פנימית. ניתוח כזה איננו מלווה צלקת נראית בעפעף. על מנת לאבחן שניתוח שכזה אפשרי עליך להיבדק על ידי אוקולפסטיקאי.

  • + הוסף תגובה
צריך עזרה ליאור 15/05/2014 17:10
  • שלום רב..אני לא יודע מאיפה להתחיל לפני כחצי שנה הייתי מעורב בתאונת דרכים לא הסכמתי להתפנות לבית חולים ...ועכשיו אני שם לב שהעין שלי שינת את הצורה זה הבעיות שיש לי ממה שחקרתי באינטרנט..מלקת שמושכת את כפל העין שבר בארובת העין אין לי כפל עפעף וצניחת עפעף ...השאלה שלי האם ניתן לנתח את כל הבעיות שיש לי אני מאמין שיש עוד אציין שלא נפגע לי הראייה אשמח עם אפשר לפתור את "הבעיות" שיש לי אני מאוד מתבייש באיך שאני נראה

  • + הוסף תגובה
שעורה שנהב 02/06/2012 11:24
  • ניגשתי אל רופאת העיניים והיא טענה שיש לי שעורה גדולה עקב אי ניקיון האיפור בעיניים לפני השינה בלילה. היא נתנה לי משחה לעיניים וטיפות ובינתיים זה עוזר לי מאוד. השאלה שלי היא האם אני יכולה להיכנס לבריכה(שכמובן יש בה כלור) ולשחות בה? תודה.

  • + הוסף תגובה
עיניים רחל 28/05/2012 10:21
פלולה שומנית בעפעף עליון מעודף קולסטרול , מה עושים ניסולין 26/05/2012 10:23
  • אני בת 40 ויש לי בעפעף עליוןן פלולה שומנית בשני העניים , יש רופאים שאומרים שזה מעודף כולסטרול וצריך לנתח , אני פוחדת שישאר לי צלקת , האם זה ניתוח ידוע ,ומי צריך לנתח רופא עניים או פלסטיקה ,והאם ייתכן שיגדל שוב , ואם משהיא עברה ניתוח דומה ויש לה המלצות וכו בבקשה לכתוב לי .

  • + הוסף תגובה
אחרי ניתוח אף עידן 17/05/2012 02:43
  • שלום דוקטור אני אחרי ניתוח אף.הבעיה שלי שעכשיו האף קטן יותר אבל נותר עור מיותר באזור העיין כמו כפל ביין העיין לאף מה כדיי לי לעשות במצב כזה .יש לציין שזה מופיעה רק בעיין שמאל.תודה רבה והמשך יום טוב

  • + הוסף תגובה
קפל דר' שמואל לברטובסקי 17/05/2012 05:41
  • עושה רושם שניתן לעזור לך ע"י פעולה די פשוטה של כריתת הקפל. יש כמובן לראות זאת לפני שמחליטים כיצד. אשמח לעזור

  • + הוסף תגובה
עיניים מאיה 28/04/2012 22:38
  • שלום אני בת 15 ויש לי בעיה בעיניים יש לי עין אחת יותר גדולה מה אני יכולה לעשות וכמה יעלה הניתוח?

  • + הוסף תגובה
עין גדולה דר' שמואל לברטובסקי 28/04/2012 22:46
  • למאיה שלום ללא בדיקה לא אוכל לדעת מה הבעייה אשמח לבדוק ולהחליט אנא מסרי לי פרטים לצורך התקשרות

  • + הוסף תגובה
בעיה בעפעף תמר 28/03/2012 22:59
  • שלום רב. לבן זוגי צמחה לאחרונה גולה אדומה על העין .(כשלושה חודשים) לפני כשבועיים נתנה לו הרופאה של הקופה סינטומיצין. למרות השימוש החוזר לפי ההוראות, לא היה שיפור וה"גולה" אף גדלה. לפי מה שקראתי יכול להיות שזה כלזיון, אע"פ שהוא לא חש בדלקת כלל אלא ישר בגולה.., עכשיו היא נתנה לו משחה אנטביוטית נוספת ובנוסף אמרה לו הרופאה לקבוע תור אצל מומחה לפלסטיקה של העין, אך זה יהיה לו רק בעוד ארבעה חודשים.. האם זה לא רחוק מידי? מה זה עוד יכול להיות? זה מתחיל ממש להפריע לשדה הראיה שלו, וגם מבחינה אסתטית.. אודה מאוד לתשובתך. כל טוב.

  • + הוסף תגובה
אכן, רוב הסיכויים שמדובר בכלזיון דר' שמואל לברטובסקי 23/04/2012 20:41
  • אין מדובר הממצא מסוכן, אלא הוא מפריע מבחינה קוסמטית

  • + הוסף תגובה
לרופאים בתחום ניתוח הרמת עפעפיים ופלסטיקה של העין

הצטרפו לאינדקס הרופאים!