דלג לתוכן

רניביזומאב (Ranibizumab)

ערוץ רפואת עיניים
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • נוגדן חד-שבטי (monoclonal antibody), עיניים,  לטיפול, תרופות אנטי-אנגיוגניות שייך לקבוצת נוגדן חד-שבטי (monoclonal antibody), עיניים, לטיפול, תרופות אנטי-אנגיוגניות

שמות מסחריים

  • Lucentis לוסנטיס Lucentis

רניביזומאב הוא נוגדן חד שבטי אשר עוצב במיוחד להזרקה לתוך חלל זגוגית העין ומהווה פריצת דרך בטיפול בניוון מקולרי תלוי גיל AMD (Age-related Macular Degeneration) בצורתו ה"רטובה". 

עד כה, הטיפולים הזמינים יכלו רק להאט את ההדרדרות בראיה, אך לא לשפר אותה ולכן רניביזומאב הינו הטיפול הראשון שהוכח כמשפר את הראיה. 

הצורה ה"רטובה" של המחלה מאופיינת בצמיחת כלי דם חדשים חולים ומסוכנים מתחת לרשתית, מהם דולפים נוזלים, שומנים ודם אל תוך הרשתית וגורמים לבצקת ולליקוי קשה מאוד בראייה המרכזית. רניביזומאב פועלת במנגנון של עיכוב צמיחת כלי דם חדשים מתחת לרשתית.

משמש, לכן, למטופלים מבוגרים עם ליקויי ראייה, הנגרמים ממגוון סיבות, וכן כטיפול במחלת רשתית בתינוקות שנולדו פגים.

הדמיה של ניוון מקולרי תלוי גיל, רניביזומאב

 צילום: shutterstock |  By Slave SPB

מידע

אופן נטילת התרופה

זריקה לתוך חלל זגוגית העין.

תדירות וזמן נטילה

פעם בחודש. לאחר 4 חודשים ראשונים, תדירות הטיפול יכולה להשתנות לפעם ב 3 חודשים, לפי המלצת הרופא.

טווח המינון

0.5 מ"ג פעם בחודש. לטיפול בפגים, מינון מקובל הוא 0.2 מ"ג של חומר פעיל.

תחילת ההשפעה

שיפור במצב הראיה יופיע לאחר מספר חודשי טיפול.

משך ההשפעה

הזרקה אחת משפיעה ל-9 יום.

אחסון

בקירור, 2-8 מעלות צלזיוס.

מנה שנשכחה

במקרה ונשכחה קבלת הזריקה במועד שנקבע יש להיוועץ עם הרופא לגבי מועד חדש.

הפסקת התרופה

הפסקת הטיפול תעשה לפי החלטת הרופא.

מינון עודף

לא סביר שיקרה כיוון שהטיפול ניתן במרפאה ע"י רופא מומחה. במצב של מינון עודף ייתכנו כאב בעין ושינויים בראיה, יש לקבל עזרה רפואית.

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

אין להשתמש. בגיל הפוריות יש להשתמש באמצעי מניעה למניעת הריון במהלך הטיפול ולפחות 3 חודשים מסיומו.

הנקה

השימוש אינו מומלץ. יש להיוועץ ברופא.

תינוקות וילדים

התכשיר אינו מיועד לילדים ומתבגרים. מיועד לתינוקות פגים.

קשישים

ניתן להשתמש ללא התאמת מינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות. במקרה טשטוש ראייה זמני- אין לנהוג.

אלכוהול

לא צפויות בעיות מיוחדות.

דווח לרופא במקרה של

  • אלרגיה
  • ברקית (glaucoma)
  • דלקת בעיניים
  • קרישי דם
  • ארוע מוחי

תופעות לוואי

תופעות נפוצות כוללות: כאב ראש, כאב מפרקים, חרדה, בחילה, גירוי ויובש בעין, ייצור מוגבר של דמעות, דלקת של העין, הפרעות ראיה, יתר לחץ דם. תופעות פחות נפוצות הדורשות עדכון מיידי של הרופא המטפל: נפיחות, אדמומיות וכאב בעין, דימום מהעין, רגישות מוגברת לאור, כאב או צריבה במתן שתן, חולשה פתאומית או נימול במיוחד של צד אחד של הגוף, בלבול פתאומי והפרעות בדיבור, בראיה ובשיווי המשקל.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר שניצפו בפגים כוללות דימום בחלק האחורי של העין, או באתר ההזרקה, עין אדומה. ובנוסף: כאב גרון, גודש באף ונזלת, ספירה נמוכה של כדוריות דם אדומות, עייפות, קוצר נשימה, עור חיוור, שיעול, זיהום בדרכי השתן, תגובות אלרגיות כמו פריחה והאדמה של העור.

בטיפול בתינוק, יש לפנות לרופא מיידית בהופעת סימנים של כאב בעין או החמרה באדמומיות העין.

תופעת לוואי חמורה ושכיחה: הפרדות או קרע ברשתית, המתפתחים לכדי אובדן ראייה זמני או ערפול של העדשה.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

טיפול פוטודינמי (PDT): בשילוב עם רניביזומאב נראו מספר מקרים של דלקות עיניים חמורות.

השפעת שימוש ממושך

הטיפול לרוב לא נמשך מעבר לשנתיים.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר ירון לנג
ד"ר ירון לנג עיניים
ד"ר נזאר בשארה
ד"ר נזאר בשארה עיניים
ד"ר מיכאל היימס
ד"ר מיכאל היימס עיניים

שאלות ותשובות

שאלות מתוך פורום הסרת משקפיים בלייזר

בניהולו של ד"ר אריאל ונדר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו