שאלה - היפוגליקמיה אצל ילד בן 12

השאלה:
בני בן 12. נמצא אצלו גלוקוז מתחת לנורמה, וזאת למרות שאכל מתוק בבוקר. האם זה יכול להסביר את העייפות שלו? כיצד ניתן להעלות את הגלוקוז? שאר הבדיקות תקינות. יש לו g6pd ברמה 0.17.


תשובה:


מהו ערך הגלוקוז אשר נמדד אצל בנך? האם היה בצום בעת נטילת הבדיקה? מה הייתה סיבת הבדיקה? האם הוא חולה בסוכרת ומטופל באינסולין? שאלות אלו הינן חשובות ביותר ויכולות לתת תשובה מדויקת יותר לשאלתך.

תחילה כמה מילים על היפוגליקמיה בילדים באופן כללי. ערך של פחות מ-50 מ"ג לדציליטר מאובחן כרמת גלוקוז נמוכה או היפוגליקמיה בילדים. כשרמת הסוכר מתקרבת לרמה שציינתי, מתחילים לראות סימנים שונים שמצביעים על חומרת הבעיה. כשמתרחשת ירידה מהירה ופתאומית בערכי הגלוקוז ניתן לראות אי שקט, דפיקות לב מואצות, חיוורון, רעב, רעידות, חולשה קיצונית, הזעות מרובות. כשמתרחשת ירידה איטית וממושכת בערכי הגלוקוז ניתן לראות כאבי ראש, בלבול, שינויי התנהגות, חוסר ריכוז, חוסר קואורדינציה. אם משך זמן ההיפוגליקמיה הוא ממושך יותר, ניתן לראות גם פרכוסים וירידה במצב הכרה עד למצב של קומה.

הסיבות לבעיה יכולות להיות דיאטה לא נכונה, טיפול באינסולין (אצל חולי סוכרת הנעורים), מחלות מטבוליות שונות, הרעלות (בעיקר אספירין ואלכוהול) ועוד מחלות נדירות יותר.

בחזרה לשאלתך, משום שאינני יודע את סיבת ביצוע הבדיקה ואינני מכיר את הרקע הרפואי של בנך, קשה לי לתת תשובה. יתכן שמדובר בבדיקה שבה נמדד ערך סוכר נמוך בטעות, ולכן יש לחזור על הבדיקה. ערכי ה- g6pd נראים תקינים. אם הערכים אמנם מתקרבים לערכים שציינתי והילד נראה לא טוב כבר תקופה ממושכת ומראה כמה מהסימנים שציינתי, יש לגשת בדכיפות לבדיקת רופא ילדים.

בברכה,

ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד





רופאים ומכונים בפוקוס

הצטרפו לאינדקס הרופאים!