בדיקות הריון: מהן הבדיקות החיוניות ומתי מתבצעות? [מדריך]

בדיקות סקר במהלך ההריון מאפשרות את אבחונם וחיזוי הסיכונים של מצבים בריאותיים שונים בעובר. מהן הבדיקות הקיימות כיום? מומחה מסביר

כתבה פרסומית כתבת חסות
מאת:


תאריך עדכון: 18/01/2018
הכתבה בהשתתפות מימונית של גורם חיצוני
בשיתוף עם ד"ר מיכאל ברוסילוב
רופא בכיר במחלקת יולדות, מרכז רפואי זיו
הצג טלפון מספר מקשר
i


למעשה, מעקב ההריון לא מתחיל עם הספירה לאחור בתשעת החודשים, אלא מומלץ עוד טרם הכניסה להריון. קיימות בדיקות גנטיות שונות, המומלצות טרם לכניסה להריון, וכן חשוב להכין את הגוף עם תזונה נכונה ונטילת חומצה פולית.
 מהן בדיקות הקיימות כיום במהלך ההריון ואילו אפשרויות אבחון עומדות בפניכם כהורים עתידיים? צפו בד''ר מיכאל ברוסילוב מסביר.






בדיקת דופק

מהרגע שהאישה יודעת כי היא בהריון, בדרך כלל בשל איחור בווסת, עליה להגיע לבדיקה ראשונה הנקראת "בדיקת דופק". זוהי בדיקה חשובה מאוד, שכן תאריך הווסת האחרון מאפשר לקבוע את גיל ההריון ובהמשך להתאים את גודל העובר לשלבי התפתחותו.


בדיקת שקיפות עורפית

בדיקת שקיפות עורפית, בוחנת את גודל העובר באמצעות אולטראסאונד. הבדיקה מתבצעת כחלק מבדיקות הסקר השגרתיות ומשמש לזיהוי הפרעות כרומוזומליות בעובר, בעיקר הסיכון להתפתחות תסמונת דאון, זאת בעזרת הערכת כמות הנוזל הקיים בעורף העובר. 

הבדיקה מתבצעת בין שבוע 11.5 עד 12.5. עם קבלת התוצאות, על האישה לגשת למעבדה ולבצע בדיקת סקר ביוכימי השליש הראשון, המחזקת סטטיסטית את בדיקת האולטראסאונד.  בהמשך ההריון, בין השבוע ה- 16- 18 מתבצעת סדרת בדיקות נוספת הנקראת סקר ביוכימי השליש השני. 

שילוב שלוש הבדיקות מספק את תוצאת תבחין משולש עם מובהקות סטטיסטית החזקה ביותר לצורך ניבוי הסיכון להתפתחות תסמונת דאון בעובר.




בדיקת שקיפות עורפית מתבצעת כחלק מבדיקות הסקר בהריון, ומשמש בעיקר לניבוי הסיכון להתפתחות תסמונת דאון בעובר



סקירת מערכות מוקדמת

סקירת מערכות מוקדמת מתבצעת בין שבוע ה- 14 לשבוע ה- 16. זהו הזמן הטוב לבדיקת העובר בגישה נרתיקית, המאפשרת לרופא לראותו בבירור ובאיכות הטובה ביותר. נבדקות מערכות הגוף השונות, כמו גם הגולגולת, מבנה החדרים בלב, הפנים, לרבות עיניים, שפתיים, ועצמות הפנים. בהמשך, דרך הצוואר יורדים אל בית החזה, שם מתמקדים במערכת הלב וכלי הדם. בוחנים את הריאות ויורדים מטה אל חלל הבטן, מסתכלים על הקיבה, כבד וכיס המרה. לאחר מכן נבדקות הכליות ושלפוחית השתן. במידה והמשפחה מעוניינת לדעת את מין העובר – הרופא יגיד את מינו. 


לאחר מכן, נבדקת מערכת השלד, שכן חשוב לבדוק כי אין מומים פתוחים. נעשית הערכת גודל העובר ונמדד היקף הראש, הבטן, עצם הירך. כמו כן הרופא המטפל יבחן את המוחון – החלק האחורי של המוח. על בסיס נתוני הסריקה הוא יקבע האם גודל והתפתחות העובר תואמים את גילו ומהי הערכת משקלו בבדיקה הנוכחית.


סקירת מערכות מאוחרת

סקירת מערכות מאוחרת זוהי בדיקת אולטרסאונד המתבצעת בגישה בטנית, בין שבועות  ה- 22 ל- 25. מטרתה לראות המשך התפתחות תקינה של העובר. נבדקות המערכות שנבדקו בסקירה המוקדמת, אך עם זאת, חשוב לראות בהתפתחות המוח איברים שטרם נראו בסקירה המוקדמת מהסיבה שעדיין לא היו קיימים. 


כהורים עתידיים, כדאי לקבל פריסה מלאה ופירוט אודות הבדיקות והאפשרויות העומדות בפניכם, כולל דיקור מי שפיר ו - D.N.A חופשי בדם אימהי. אין הכרח לבצע את כל הבדיקות, אך חשוב לקבל מידע מלא אודות הבדיקות הקיימות כיום מבחינה אבחונית ובכך לאפשר לכם לדעת מה צפי בכל שלב של ההריון. 



עדיין מתלבטים? להתייעצות עם ד"ר מיכאל ברוסילוב השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >



פורום שקיפות עורפית

פרופ' יגאל וולמן

פרופ' יגאל וולמן רופא בכיר ביחידת האולטראסאונד במיילדות וגינקולוגיה
פרופ' יגאל וולמן משרת כרופא בכיר ביחידת האולטרה-סאונד במיילדות וגינקולוגיה שבמרכז הרפואי תל-אביב. מומחה בכל תחומי האולטרה-סאונד ברפואת נשים, החל משקיפות עורפית עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • שקיפות עורפית
  • לחוצה
  • 19/05/2019 19:56
  • שלום, אני בשבוע 16+6 עשיתי סקירת מערכות ראשונה שיצאה תקינה, וגם שקיפות עורפית שיצאה תקינה. היום הייתי אצל אחות מעקב הריון והיא שמה לב שבבדיקות הדם של השקיפות עורפית ערך HCGB היה גבוה מהנורמה - 5.35 MOM שאר הערכים: בדיקת PAPP-A = 0.94 (NT)שקיפות עורפית = 0.65 תסמונת דאון: סיכון סטטיסטי לפי גיל 1:690 סיכון המחושב לפי גיל בשילוב עם תוצאות הבדיקה: 1:760 טריזומיה: סיכון לפי גיל בשילוב עם תוצאות הבדיקה: 1:10000 סיכום: ביצוע תבחין ביכוימי מלא בין שבועות 16-20 האחות המליצה על תור בדחיפות לרופא נשים כדי שיתייחס לתוצאה קבעתי תור אך יש לי כמה ימים עד התור. עד כמה זה מסוכן התוצאה הזו, במיוחד שסקירת מערכות הייתה תקינה. אשמח לתשובה תודה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בהמשך לשאלתי
  • לחוצה
  • 21/05/2019 12:51
  • אציין שהבדיקות דם של השקיפות עורפית נעשו בשבוע 12.1. לפי הבנתי לאחר התייעצות עם רופא, רמת בטא גבוהה בשקיפות בשליש ראשון אין לה משמעות לסיכונים. ויש לחכות לתוצאות של בדיקת חלבון עוברי, האם זה נכון?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שקיפות עורפית
  • נופ
  • 19/05/2019 19:45
  • שקיפות עורפית, בת 38
  • גלית
  • 19/05/2019 20:48
  • ערב טוב. אני בת 38 בעוד כחודש, בהריון שבוע 13+1. מבקשת להתייעץ בדחיפות כי אני לא רגועה. בבדיקת תבחין משולש - בדיקת דם שעושים אחרי שקיפות עורפית - קיבלתי את התוצאה הבאה: סיכון סטטיסטי ללידת תינוק עם תסמונת דאון לפי גיל בלבד 1:190. סיכון מחושב לפי גיל משולב עם תוצאות בדיקה 1:500. מה זה אומר? תקין? לא תקין? סיכוי גבוה? נמוך? אני בלחץ.... ורק בעוד כ 3 שבועות יש לי תור לרופא שלי. עד אז חייבת לקבל תמונת מצב... תודה רבה מראש!!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
ד"ר רון שינמן ד"ר רון שינמן
מומחה בכירורגיה גינקולוגית אנדוסקופית קרא עוד
פרופ' יגאל וולמן פרופ' יגאל וולמן
רופא בכיר ביחידת האולטראסאונד במיילדות וגינקולוגיה קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ