כך הפך הניתוח להסרת המשקפיים בלייזר למבוקש במיוחד

כ־20 אלף ניתוחים נערכים בממוצע מדי שנה בישראל ומציעים בהליך הנמשך פחות מרבע שעה פתרון לקוצר ראייה, רוחק ראייה וצילינדר

מאת: ד"ר שמואל לוינגר
עיניים - המרכז הרפואי ד"ר לוינגר
מומחים בהסרת משקפיים בלייזר, ניתוחי קטרקט וקטרקט בלייזר והשתלת עדשות תוך עיניות
הצג טלפון מספר מקשר


כתבה ממומנת 


ניתוח לייזר להסרת משקפים הוא ניתוח העיניים השני בשכיחותו בישראל (לאחר ניתוח הקטרקט). ארצות הברית הייתה הראשונה לבצע ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר, כשבישראל ניתוחים בשיטת אינטראלאסיק (ניתוחים בלייזר בלבד ללא סכין כירורגית  כפי שהיה נהוג עד כה), נכנסו לשימוש בשנת 2003, כאשר רשת המרכזים הרפואיים 'עיניים' הציגה לראשונה את הטכנולוגיה החדישה הזו בפני ציבור המטופלים. 



בממוצע נערכים בארץ כ־20 אלף ניתוחים כאלו מדי שנה, כשישראל נחשבת לאחת המדינות המובילות בתחום, ובנתה לעצמה מוניטין בזכות איכות הרופאים ובזכות רמתם הגבוהה של הניתוחים. "מניסיון אישי אני יכול לומר כי משנה לשנה המודעות לניתוחי הסרת משקפיים בלייזר הולכת וגדלה – כולם רוצים לשפר את איכות החיים ולא מתכוונים להתפשר בעניין. אגב, מודעות גוברת זו באה לידי ביטוי גם בתחום התיירות, כשלמרכזים הרפואיים שלנו מגיעים גם תיירים מחו"ל במיוחד כדי  לבצע ניתוח להסרת משקפים בלייזר" טוען ד"ר שמואל לוינגר, מומחה ברפואת עיניים. מבצע ניתוחים בתחומי קרנית, רפרקציה וקטרקט. מייסד והמנהל הרפואי של רשת המרכזים הרפואיים 'עיניים – ד"ר לוינגר'.





כ-20 אלף ניתוחי לייזר להסרת משקפיים מתבצעים בישראל מדי שנה 




חשוב לדעת: כ־30% מקרב הנבדקים נמצאים לא מתאימים  מסיבות שונות - ובהן מחלות עיניים מסוימות, מחלות סיסטמיות (הפוגעות בכמה וכמה מערכות בגוף), מחלות אוטואימוניות (שבהן מתרחשת תקיפה של תאי מערכת החיסון נגד רקמות ותאי הגוף עצמם) וסוכרת עם פגיעה ברשתית. " מסיבה זו, אנחנו ב"עיניים", סבורים כי קיימת חשיבות רבה לבדיקת התאמה יסודית ומקיפה, כזו שעשויה לחסוך מהמטופל עוגמת נפש מיותרת בהמשך הדרך" מסביר ד"ר לוינגר. 




כיצד מתבצעת בדיקת ההתאמה לניתוח הסרת משקפים בלייזר?

"תחילת התהליך מותנית בבדיקת התאמה קפדנית. מדובר בתהליך האורך כשלוש עד ארבע שעות, נשען על ההתקדמות הטכנולוגישעובר תחום ניתוחי הסרת המשקפיים בלייזר ומאפשר לאתר את אלו שניתוח שכזה אינו מומלץ עבורם" משיב ד"ר לוינגר ומוסיף: "הבדיקה כוללת בין השאר: הרחבת אישונים, בדיקות של עובי הקרנית, הטופוגרפיה של הקרנית, גלגל העין והלחץ התוך עייני כמו גם בדיקות נוספות אשר מבטיחות את הצלחת הטיפול. בדיקה מקדימה זו לפני הניתוח מספקת גם הזדמנות אידיאלית מצד המטופל לשתף את רופא העיניים בכל המידע הרלוונטי באשר להיסטוריה הרפואית שלו ולהציג את תמונת המצב הבריאותית העדכנית".


במהלך הבדיקה מנחים את רופאי העיניים ארבעה כללים מרכזיים: הכלל הראשון הוא שמספר המשקפיים יציב. הכלל השני הוא שלמטופל אין רקע משפחתי של מחלות עיניים, כמו לדוגמה דוגמת קרטוקונוס (מחלה בקרנית העין). הכלל השלישי נוגע לתחום עיסוקו של המטופל, כך למשל אצל נהגים מקצועיים הנמצאים יום יום על הכביש, חשוב ששתי העיניים תהיינה מסוגלות לראות  טוב לרחוק. כלל רביעי ולא פחות חשוב, הוא תיאום ציפיות ברור ומוגדר יחד עם המטופל לפני הכניסה לשלב הניתוח – זאת כדי שהמטופל יידע בדיוק לקראת מה הולך ואיזה שיפור עתיד הניתוח להביא".




איזו בשורה מביאים ניתוחי הלייזר? 

ניתוחים אלה מספקים פתרונות איכותיים לקוצר ראייה (מיופיה), רוחק ראייה (היפראופיה) וגם לצילינדרים למיניהם. הם מבוצעים באמצעות מכשור הלייזר המתקדם מסוגו בעולם המאפשר עריכת הליך מדויק, מהיר ומופחת סיבוכים. מהרגע שהמטופל נכנס לחדר הניתוח ועד שהוא יוצא ממנו, הפרוצדורה כולה נעה סביב 12-10 דקות בסך הכל.



הניתוח עצמו מתבצע בשתי העיניים, בהרדמה מקומית (בטיפות בלבד) והוא כולל שני אלמנטים עיקריים: הרמת מתלה (פתיחה של חלון טיפולי - שכבה דקה ביותר של הקרנית) וליטוש. "בשלב הראשון מתבצעת פתיחה של חלון טיפולי באמצעות קרן לייזר, כשמדובר בפרק זמן קצר במיוחד של  שניות. בשלב השני מתבצע ליטוש של הקרנית במהירות עצומה של 1,050 הרץ ,כשעל צג המחשב מופיעים לרופא המנתח נתונים עדכניים באשר לעובי הקרנית בכל רגע נתון. מכשיר הלייזר מחליף כאן למעשה את היד האנושית ומבצע את ההליך באופן יציב ומדויק" מפרט ד"ר לוינגר.





ניתוחים אלה מספקים פתרונות איכותיים לקוצר ראייה, רוחק ראייה ובעיות צילינדר

 



האם צפוי שיפור בראייה מיד לאחר הניתוח?

מיד לאחר הניתוח, מסוגל המטופל לקרוא כתוביות בטלוויזיה. תופעות הלוואי בשעות הראשונות הן בעיקר הרגשה של טשטוש, סנוור ויובש בעיניים. כשלוש שעות לאחר הניתוח מסוגל המטופל לשוב לפעילות מלאה, כולל נהיגה. 



"העובדה כי ניתוח הלייזר מאפשר גם לבעלי מספרים גבוהים להשתחרר מהתלות במשקפיים או מעדשות המגע ולחזור לראות בצורה מיטבית, הופכת אותו לניתוח משנה סדרי בראשית. מעבר לכך, הטכנולוגיה הזו מעניקה הן למטופל והן למנתח ביטחון בפרוצדורה מדויקת ובטוחה . צריך להביא בחשבון שאחוז התיקונים בניתוחים שכאלו עומד על כ־4% בלבד – כשגם אז הסיבה אינה טמונה בחוסר הצלחה של ההליך הרפואי אלא בשינויים שחלו באנטומיה של העין" טוען ד"ר לוינגר ומוסיף "ב'עיניים' – רשת המרכזים הרפואיים, מוענקת אחריות ללא הגבלת זמן אם ישנה רגרסיה (נסיגה של המספר) ואנו מתקנים את המספר ללא עלות נוספת  כמובן במידה והדבר מתאפשר רפואית". 



כאשר מדברים על ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר, חשוב להזכיר גם את ניתוחי הלייזר הוותיקים בשיטת
 Photo Refractive Keratectomy) PRK) המיועדים למקרים שבהם למטופלים יש קרניות דקות או לעוסקים בספורט אתגרי. הניתוחים (המבוצעים בהרדמה מקומית), נעשים רק על פני שטח הקרנית מבלי לגעת בעין, כשהלייזר מבצע למעשה את כל העבודה ובתוך כחצי דקה מסיים את כל הפרוצדורה. עובדה מעודדת נוספת טמונה בתקופת ההחלמה מניתוח שכזה. אם בעבר היא עמדה על 4-3 ימים והייתה מלווה בלא מעט רגישויות ואי נוחות, הרי שכיום פרק ההתאוששות התקצר במחצית, והוא מופחת כאבים, ומאפשר חזרה חלקה לשגרה. חשוב עוד לציין שגם קופות החולים מכירות בחשיבות של הטיפול ומשתתפות במימונו. פרטים נוספים באתר: www.enaim.co.il.


"עיניים" - המרכז הרפואי ד"ר לוינגר, היא רשת מרכזים רפואיים אשר הוקמה בשנת 1999, נוסדה ומנוהלת על ידי ד''ר שמואל לוינגר. מומחיות הרופאים שהצטרפו לד''ר לוינגר, בשילוב הטכנולוגיות הרפואיות המתקדמות ביותר, מאפשרות למכון להעניק את הטיפול הטוב ביותר הקיים כיום בתחום. הכתבה נערכה  על-ידי מערכת אינפומד. 



עדיין מתלבטים? להתייעצות עם עיניים - המרכז הרפואי ד"ר לוינגר השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >



פורום הסרת משקפיים בלייזר

ד"ר אריאל ונדר

ד"ר אריאל ונדר מומחה בהסרת משקפיים בלייזר
ד"ר אריאל ונדר מבכירי המנתחים בתחום תיקון הראייה. מומחה לדלקות ומחלות אוטואימוניות בבית החולים תל השומר. מכהן כמנהל הרפואי של iClinic, המרכז הרפואי לתיקון הראייה בלייזר. ד"ר אריאל ונדר ביצע עד עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • תיקון יתר
  • תמי
  • 14/12/2018 20:02
  • שלום רב, שמי תמי . מלפני כשנה עברתי ניתוח לייזר בשיטת אינטראלאסיק. סבלתי מקוצר ראייה (2.75, 3.25) עם צילינדר מאוד נמוך. היום כשנה לאחר הניתוח אני סובלת עדיין מיובש משמעותי בעיניים וכן מקושי בראייה לקרוב (מחשב, קריאה וכו'). אני רואה מטושטש מקרוב יש לי +3 בשתי העיניים. קיים קושי רב בתפקוד היומיומי. המנתח אמר שמדובר במקרה של "תיקון יתר". אני די מיואשת. האם "תיקון היתר" נבע מטעות של המנתח/מדידות לא מדויקות? כיצד ניתן לשפר את המצב? ומהן ההשלכות הצפויות לי לעתיד (קראתי שחולים עם תיקון יתר הם בסיכון גבוה יותר לפיתוח בעיות עיניים)? תודה מראש, תמי

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שאלות לאחר ניתוח לייזר בעיניים
  • אורלי
  • 13/12/2018 22:46
  • 1. אם חודש לאחר ניתוח לייזר נשאר מספר נמוך או צילינדר - האם זה אומר שהניתוח נכשל ושזקוקים למשקפי ראייה? במה זה תלוי שעם המשקפיים רואים 6.6 לפני הניתוח ולאחר הניתוח רואים רק עם משקפיים במספר נמוך? 2. לגבי שמש - אם יוצאים לאחר הניתוח לשמש עם משקפי שמש אז בטוחים ב 100% מפני קרינת השמש המזיקה?האם לא יכול לחדור קרני שמש מסביב למשקפיים שיגעו בעיניים? 3. האם זרם חזק מאוד על העיניים 5 ימים לאחר ניתוח יכול לגרום לניתוק של המתלה של הקרנית? 4. תוך כמה זמן מתלה הקרנית מתאחה? האם יש בדיקה כזאת שמראה כמו אחוזים מתלה התאחה? האם יש דבר כזה 100% שמלתה הקרנית אחוי או מתלה הקרנית יכול לא להתאחות גם 10 שנים? 5. לא הבנתי מדוע אומרים לאחר ניתוח "לא לשפשף את העיניים" - מה יכול לקרום אם אני אגע בעיניים ואשפשף את העיניים? מתי אחרי ניתוח כן מותר לשפשף ולגרד בעיניים?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הגבלות לאחר ניתוח לייזר אינטרלאסיק
  • רעות
  • 13/12/2018 07:24
  • יש לי שאלה חשובה מדוע כתוב ש"מתלה הקרנית שנחתך בניתוח אינטרלאסיק יכול לזוז גם אחרי שנה"? האם זה אומר שבמשך שנה אסור לשטוף את העיניים בזרם מים ואסור לגעת בעין ולשפשף את העין? ואסור לישון על הצד כשהכרית נוגעת בעין? במשך שנה צריך לישון עם המגיני עיניים? מה זה נכות למשך שנה מהפחד שמתחלה הקרנית יזוז וייגרם לי נזק בלתי הפיך? לא אמרו לי את זה לפני הניתוח אני ממש בהלם! אז ניתוח לייזר גורם למגבלה בעיניים לכל החיים? אי אפשר לחזור להיות כמו לפני הניתוח לשטוף את העיניים בזרם מים לנגב את העיניים לגעת בעיניים לשפשף את העיניים לגרד בעיניים לישון על העיניים בכרית? האם זה בגלל שהעין נחתכה בניתוח אז נהיה שריטות ורגישות בעיניים לכל החיים?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
ד"ר שירי שולמן ד"ר שירי שולמן
מומחית ברפואת עיניים ומנהלת מכון העיניים, אסותא... קרא עוד
ד"ר דני זק"ש ד"ר דני זק"ש
מומחה ברפואת עיניים ניתוחי קטרקט קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל