דלג לתוכן

מחקר חדש: האם תיתכן הפוגה של סוכרת ללא תרופות?

האם ייתכן שחולי סוכרת מסוג 2 יכולים לא לקחת תרופות ועדיין להישאר בריאים ועם רמות סוכר מאוזנות בגוף? התשובה המפתיעה במחקר החדש שלפניכם.ן

מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 13/12/2021
3 דקות קריאה

סוכרת היא הגורם העיקרי לתחלואה מוקדמת ומוות בעולם. השכיחות העולמית של המחלה עומדת על קרוב ל-10% מהמבוגרים בעולם, כ-463 מיליון אנשים. סוכרת מסוג 2 היא מחלה כרונית, בה הלבלב מפסיק לייצר אינסולין. התוצאה היא יתר סוכר בגוף שבא לידי ביטוי בפגיעה בכלי הדם, בכליות ובראייה([1]). סוכרת סוג 2 מהווה למעלה מ-90 אחוז מהחולים בסוכרת ([2]), רובם מטופלים על-ידי רופא אנדוקרינולוג.

הזדקנות האוכלוסייה, עודף משקל ואורח חיים נטול פעילות גופנית יכולים ביחד ולחוד להוביל למחלה המשפיעה רבות על חוליה ועל חיי הסובבים אותם[3].

מחקר[4] חדש מצא כי הפוגה מוחלטת של סוכרת מסוג 2 אפשרית עבור חלק מהחולים, אחד לעשרים (5%), באמצעות שינויים באורח החיים. תוצאות אלו עשויות לסייע בטיפול בסוכרת מסוג 2. הפוגה של סוכרת מסוג 2 מוגדרת כמצב של הורדת מדדי הסוכר לטווח הנורמה, ללא שימוש בתרופות.
 

טיפולים בסוכרת

 Kateryna Novikova | Shutterstock

הטיפול המסורתי בסוכרת סוג 2

כיום, קיימות אפשרויות טיפול רבות לשליטה במחלה, אך למרות טיפול על-ידי אנדוקרינולוג, חולים מתקשים להגיע לכדי הפוגה. רבים מנהלים או שולטים בסוכרת שלהם בעזרת טיפול תרופתי להורדת סוכר (גלוקוז). כמו כן, החולים מחויבים לעבור בדיקות סקר לניטור ולמניעת סיבוכי המחלה ([5]).

כדי להגיע להפוגה, ישנם חולים שעברו ניתוחים בריאטריים כגון ניתוח לקיצור הקיבה, אחרים השיגו הפוגה בעקבות השתתפות במחקר קליני שבדק את השפעתן של תוכניות תזונה דלות קלוריות בשילוב תוכניות מובנות להרזיה ([6]).

המחקר החדש, שהחל בדצמבר 2019, נועד להגדיר את הגורמים המניעים הפוגה. לצורך כך חוקרים השתמשו בנתונים של מעל 162,000 חולים מעל גיל 30 מסקוטלנד, כאשר בקרב מספר משמעותי של אנשים עם אבחנה של סוכרת מסוג 2 התגלה כי הם נמצאים בהפוגה (אחד ל-20). הפוגה הוגדרה במחקר כמשך של למעלה משנה רצופה ללא טיפול תרופתי להורדת גלוקוז במדדי המוגלובין מסוכרר  (HBA1c) של פחות מ-48 מילימול למול (פחות מ-4.8%). HBA1c היא בדיקת דם אשר מראה את רמות הסוכר בדם בשלושת החודשים האחרונים. החוקרים השוו את המאפיינים האלו ליתר המשתתפים שלא השיגו הפוגה.

שינוי אורח חיים כדי להימנע מתרופות

התוצאות הראו שרבים מאלו שהגיעו להפוגה נטו להיות מבוגרים יותר, לא נטלו תרופות להורדת סוכר מעולם, והיו בעלי מדדים נמוכים של גלוקוז בדם בעת אבחנתם. רבים מהם ירדו במשקל מאז שאובחנו, בין אם בעזרת ניתוח בריאטרי או על ידי תזונה מותאמת, דלת סוכר ופחמימות, וכן באמצעות התאמת אורח חיים הכולל הימנעות מעישון, שתיית אלכוהול וריבוי בפעילות גופנית. לטענת החוקרים, אימוץ הרגלים לשיפור באורח חיים צריך להיות מומלץ יותר על פני טיפול תרופתי בחולים בר משלב האבחון.

ניתן לסכם כי בעת האבחון, האפשרות למקד את הטיפול בשיפור אורח החיים עשוי לעזור לרבים להימנע מטיפול תרופתי. כמו כן, חשוב להתמקד בגורמים המובילים למצב של הפוגה בסוכרת, שכן כך ניתן יהיה לזהות את קבוצות המטופלים שלהם יש סבירות גדולה להגיע להפוגה.

לצד כל האמור לעיל, חשוב מאוד להזכיר שאין להפסיק טיפול תרופתי בכל שלב ללא התייעצות עם רופא/ה.

המידע בכתבה זו אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי ו/או מקצועי והוא נועד לשם הרחבת הידע האישי של הגולשים/ות בלבד. אין לראות במידע המוצג עצה רפואית, המלצה ו/או חוות דעת מקצועית

 

[1] Centers for Disease Control and Prevention. National diabetes statistics report 2020: Estimates of diabetes and its burden in the United States. US Department of Health and Human Services. Available at: https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.Pdf

[2] International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 9th ed, 2019. Available at: https://www.diabetesatlas.org

[3] Wilson JM, Junger G. Principles and Practice of Screening for Disease. Geneva, World Health Organization, 1968.

[4] PLOS MEDICINE. Published: November 2, 2021 https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003828.

[5] Hirsch IB, Welsh JB, Calhoun P, et al. Associations between HbA1c and continuous glucose monitoring-derived glycaemic variables. Diabet Med 2019; 36:1637.

[6] Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A, et al. Bariatric-metabolic surgery versus conventional medical treatment in obese patients with type 2 diabetes: 5 year follow-up of an open-label, single-centre, randomised controlled trial. Lancet 2015; 386:964.

האם המאמר עניין אותך?

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר איריס יעיש
ד"ר איריס יעיש אנדוקרינולוגיה
מומחית לרפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה
ד"ר ונסה רואש
ד"ר ונסה רואש אנדוקרינולוגיה
אחראית המרפאה למחלות עצם, המכון האנדוקריני, בית חולים איכילוב
פרופ' דוד צנגן
פרופ' דוד צנגן אנדוקרינולוגיה
מנהל היחידה לאנדוקרינולוגיה ילדים וסוכרת נעורים הדסה ירושלים
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
X
שדות המסומנים ב-* הינם שדות חובה

צור קשר

פרטים אישיים
פרטי הפנייה
תודה על פנייתך, אנו נשוב אליך בהקדם!

חזור לעמוד הבית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו