חומצה סליצילית (Salicylic acid)
מידע נוסף
שמות מסחריים
חומצה סליצילית היא תרופה בעלת השפעה קראטוליטית. היא פועלת באמצעות שבירת הקרטין, חלבון אשר יוצר את השכבות החיצוניות הקשות של העור, ומביאה לקילוף תאי העור המתים שהתקשו ואשר יוצרים את שטח פני העור.
פעילות זו מסייעת לטיפול במצבים כגון: יבלות, ספחת (פסוריאזיס), קשקשת, סבוראה, ולהסרת עור קשה וגס. חומצה סאליצילית מתאימה גם לטיפול בפצעי בגרות, שכן הפעילות הקראטוליטית מביאה לפתיחת זקיקי שיער סתומים, אשר גורמים ליצירת הפצעים. בתכשירים רבים משלבים חומצה סאליצילית ביחד עם חומרים אחרים, כגון: חומרים נוספים בעלי השפעה קראטוליטית (חומצה לקטית, גופרית, בנזואיל פראוקסיד), השפעה נוגדת חיידקים (בנזואיל פראוקסיד, גופרית, אלכוהול), השפעה אנטיויראלית (פלואורואוראציל), חומרים מוסיפי לחות (חומצה לקטית, אוראה), או קורטיקוסטרואידים לטיפול מקומי (בטאמתאזון). חלק מתרופות אלו דורשות מרשם רופא.
אופן נטילת התרופה
קרם, משחה, תחליב, שמפו, תמיסה.תדירות וזמן נטילה
1-3 פעמים ביום, תלוי בתכשיר ובהתוויה. להסרת יבלות: בד"כ פעמיים ביום. (תמיסה) לטיפול בקשקשת: בד"כ פעם ביום. (שמפו) לטיפול באקנה: עד שלוש פעמים ביום.טווח המינון
ריכוזי החומרים בתכשירים המשווקים נעים בין 0.5% ל 12%, תלוי במטרת הטיפול. לעיתים הרופא ירשום הכנות בריכוזים עד 60%.תחילת ההשפעה
מספר ימים עד שבועות. תלוי בריכוז החומר ובהתוויה.משך ההשפעה
אין נתונים.תזונה
אין הגבלות.מנה שנשכחה
יש להשתמש מייד כשנזכרים. אם קרב הזמן לטיפול הבא, דלג על הטיפול שנשכח, והמשך כרגיל. אין למרוח מנה כפולה.הפסקת התרופה
ניתן להפסיק את השימוש בתכשיר בביטחה עם השלמת הטיפול.מינון עודף
סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. ריכוזים גבוהים של החומר עלולים לגרום לגירוי, עקצוץ והתקלפות מוגברת של העור. שימוש ממושך על גבי שטחי עור גדולים עלול להביא לספיגה סיסטמית של התרופה ולתופעות לוואי בלתי רצויות.הריון
אין מספיק מידע לגבי בטיחות השימוש בתרופה בנשים הרות. ממחקרים שנעשו בבעלי חיים עולה כי קיים סיכון לעובר כאשר התרופה ניתנה לחיות מעבדה דרך הפה. מאחר וקיים סיכון לספיגה סיסטמית של תרופות לשימוש מקומי, יש להתייעץ עם הרופא לפני השימוש בתרופה, במיוחד אם מדובר במריחה על שטחי עור גדולים. (C)הנקה
לא ניתן. התרופה עלולה להפריע לייצור החלב. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק.תינוקות וילדים
יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל.אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.דווח לרופא במקרה של
- סוכרת
- זרימת דם לקויה
- דלקת עור
- יבלות חריגות
- עור מגורה ואדמומי
- פגמי עור כגון: שומות וכתמי לידה.
תופעות לוואי
התרופה נסבלת היטב על-ידי רוב החולים. תופעת הלוואי הנפוצה היא עקצוץ וגירוי העור, בעיקר כאשר מדובר בריכוזים גבוהים של החומר.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[תכשירים אחרים לטיפול בעור]: תכשירים הגורמים לייבוש יתר של העור, כגון: סבונים, תכשירי ניקוי ותכשירים המכילים אלכוהול; וכן תכשירים הגורמים לקילוף העור. לעיתים השילוב של חומרים אלו עם חומצה סליצילית הוא רצוי, ואף קיים במספר תכשירים מסחריים. מומלץ להתייעץ עם הרופא או עם הרוקח לפני השימוש בשילובים אלו.השפעת שימוש ממושך
לא צפויות בעיות מיוחדת, אולם שימוש ממושך על גבי שטחי עור גדולים עלול להביא לספיגה סיסטמית של התרופה ולתופעות לוואי בלתי רצויות.נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
לטיפול ב
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- איך מטפלים באקנה?
- אני בת 44, סובלת ממחלת בכצ'ט, ומטופלת בקומדין (בעקבות אירועי תרומבוזות ברגליים וחוסר בפקטור 2), קולכיצין, פרדניזון ולוסק. לאחרונה התחלתי לסבול מטשטוש ראיה שבא והולך גם כאשר אני מרכיבה משקפיים. בבדיקה של נוירואופתלמולוגית לא נמצא הסבר לתופעה. במקביל התחלתי לסבול מלחץ בראש ובעיניים. הטשטוש יכול לעבור לאחר כמה דקות או לאחר כמה שעות. רופאת המשפחה לא יודעת לאן להפנות אותי, ורופאת העיניים טוענת שאין בעיה בעיניים. למי עלי לפנות?
- אני בת 32 וקיבלתי חיסון נגד אבעבועות רוח מכיוון שבילדותי לא חליתי במחלה. עברתי בדיקת נוגדנים למחלה (Varicella Zoster IgG) והתוצאה היתה שלילית, ולכן לפני כארבעה חודשים וחצי קיבלתי את המנה הראשונה, וכחודש וחצי לאחר מכן חוסנתי במנה השנייה. חלפו 3 חודשים, וברצוני לבדוק אם המערכת החיסונית שלי פיתחה נוגדנים למחלה. ביקשתי מרופא המשפחה שלי לבצע את בדיקת הדם, ושם הבדיקה שהוא שלח אותי לעשות הוא varicella zoster ab. האם זו הבדיקה הנכונה שעלי לעבור, או שעלי לעבור שוב בדיקת varicella zoster IgG או בדיקת varicella zoster IgM? האם אחרי שלושה חודשים מזמן קבלת שתי מנות החיסון אני יכולה להיכנס להריון בלי דאגה?
- אני נערה בת 16. הפעם הראשונה שקיבלתי מחזור היתה בגיל 11, ואני עדיין לא מקבלת מחזור סדיר כל 28 יום. מתי אני צריכה לקבל בסדירות והאם אני צריכה לפנות לרופא?
- האם יש אפשרות לקנות חומצה סליצילית נגד אקנה גם בישראל? האם יש טיפולים ביתיים, טבעיים, יעילים ומהירים נגד אקנה?
- בעלון המצורף למיקרופירין כתוב שיש להיוועץ ברופא כשנוטלים את התרופה לאחר גיל 60. אמי בת 85 ונוטלת את התרופה כבר הרבה שנים, לפי מרשם של הרופא. האם יש סיכון בנטילת התרופה לאחר גיל 60?