אגאר (agar)

שלום, אני בת 49 סובלת מתשישות כרונית. בשנים האחרונות הwbc הולך ופוחת באופן עקבי מנורמלי (מעל 4.5) אל מתחת לנורמה . כעת 3.2 !! מה עשויה להיות הסיבה אם כל השאר תקין? באיזה ערך זה כבר מסוכן?

שלום בת 42, צליאק מגיל 17, מאוזן בדיאטה ללא חריגות. בבדיקה שעברתי לפני שנים בהמשך לחולשה בצד אחד בגוף נמצא נוגדני אנא טייטר חיובי. לאחותי סוכרת נעורים. לאמא מחלות בבלוטת תריס, שימוטו ועוד משהו. לפני חודש וחצי הופיעה חולשה ביד, עם כאבים לאורך כל הזרוע ובכתף, בינתיים השתפר מעט. כעבור מס' שבועות הופיעה ברגל. ממתינה לתור ל-EMG. ביומיים האחרונים שמתי לב להידללות בשיער הריסים והגבות. בראש אין קרחות, באמבטיה ובמסרק אין כמויות רבות של שיער, אך אם מושכת בעדינות נתלשת שערה אחת או שתיים. מתברר שיש סהרונים אדומים בציפורני האגודלים, בשאר אצבעות הידיים לא רואים. האם נשמע כמו משהו ראומטולוגי? מאוד חוששת גם מאלופציה ארטה ומהתקרחות, האם התיאור הזה נשמע אופייני? לאיזה רופא ללכת עם כל זה? תודה וסליחה על האורך והעיתוי

שלום פרופ' ננסי אגמון-לוין, אודה לעזרתך- אני בת 37. שוקלת 53 ק"ג. ביולי 2024 אובחנתי עם לופוס סינדרום והתחלתי ליטול 400 מ"ג פלקווניל ביום. התסמין העיקר היה כאבי מפרקים שצצו בעיקר לקראת הביוץ והווסת, וכן חלק מ-ANA חיובי ו- ESR תוצאה של 39 MM/HOUR וכן C3 - תוצאה 71 MG/DL לאור הטבה, באפריל 2025 הורידו לי למינון 200 מ"ג פלקווניל ביום, ולאחר מכן חזרו כאבי המפרקים, אז החזירו ל- 400 מ"ג ביום, בשלהי יולי 2025. מחלות רקע: השימוטו מ-2011 (אני מאוזנת עם יוטירוקס). קרישיות תקינה (אין אפלה). היסטוריית הריון: לידה רגילה ב-2021 לאחר IVF (שאיבה אחת). טיפולי פוריות אחרונים: מנובמבר 2023 עברתי ארבע שאיבות ומעל 10 החזרות עוברים ללא הצלחה (אין בעיית זרע). החזרתי מספר פעמים עוברים עם פרדניזון מרגע ההחזרה. כעת, הוצע לי להתחיל ליטול פרדניזון 10 מ"ג עם תחילת הווסת הבאה, בנוסף לפקלווניל, כדי שבהחזרת העוברים הגוף לא "יידחה" את העובר (בכוונתינו להחזיר שני עוברים יום 5). אשמח לשמוע מה דעתך, ולכמה זמן יש ליטול את הפרדניזון. תודה רבה. אלה הבדיקות שלי לאחרונה: בדיקה מ-14.9.25 - ESR - התוצאה 11 MM/HOUR בדיקות מ-17.7.25 ESR התוצאה 38 MM/HOUR C3 - התוצאה 90 MG/DL C4 - התוצאה 28.2 ANA MULTIPLEX - התוצאה Positive ANTI RO (SS-A) - התוצאה Positive ANTI DS DNA - התוצאה 22 IU/ML ANTI SS-A 60 - התוצאה <8 POSITIVE ANTI CHROMATIN - התוצאה 1.2 POSITIVE כל אלה שלילי: DS DNA IFA CARDIOLIPIN IGG CARDIOLIPIN IGM ANTIRIBOSOMAL P ANTI RNP ANTI RNP-A ANTI SM ANTI SM/RNP ANTI SCL-70 ANTI RNP 68 ANTI LA (SS-B) ANTI SS-A 52 ANTI JO-1 ANTI CENTROM .B

לכבוד: פרופ' ננסי אגמון-לוין תודה על הפורום והאפשרות לפניה. מתנצל מראש על אריכות פנייתי. מקווה שהתקבל בהבנה ורגישות בתודה מראש - *אני בן 56 סובל ממחלה כרונית קשה בגיל 16 אובחנתי עם MF מיקוזיס פונגואידס בגיל 21 נקבע CTCL לימפומה עורית מסוג-T המחלה אצלי מפושטת 100% מעור הגוף ללא חלק נקי או בריא. התופעות העוריות קשות ומגוונות . *פרופ' ברשותך -אני מבקש להבין מנסיונך ולקבל במידת האפשר את חוות דעתך לגבי הסיבות האפשרויות שאני סובל מקור. > כשאני מטייל באילת ולאחרים חם לי קר. >כשאחרים לבושים בקצר אני בארוך (לא סוודר. >כשאחרים מחפשים מזגן אני מתרחק. >משב ישיר לעור הגוף ממזגן מכאיב לי. לסביבה ולמשפחה זה נראה מוזר-אבל חם היום. - *בגדול אני מבין שיש בעיה בוויסות חום הגוף אבל אני לא יודע להסביר לעצמי יותר מכך. בחורף המצב קשה יותר. קר לי יותר מלאחרים הידיים, הברכיים וכפות הרגליים הופכות כחולות פצועות, יבשות וסדוקות. - 1. פרופ' האם ידוע לך על קשר בין המחלה ממנה אני סובל לבעית הקור שאני מרגיש ? 2.האם יכול להיות קשר בין הרגשת הקור לעובדה שאצלי המחלה מפושטת 100% מעור הגוף ללא חלק נקי או בריא ? 3.האם התופעה עליה אני מתלונן מוכרת לך *האם מוכרת לך ממחלות אחרות ? 4.האם אני סובל מבעיה בוויסות חום הגוף או בעיה או כשל אחר במערכת הגוף ? 5. האם הבעיה בוויסות חום הגוף קשור למערכת העצבים או בעיה פנימית אחרת שיש לבדוק ? 6. איך ניתן לבדוק ולאבחן שיש לי בעיה בוויסות חום הגוף (האם יש בדיקה אבחנתית שיכולה לסייע לי כדוגמת בדיקת CT או MRI או אחר ? 7.איזה טיפול יכול להתאים בנסיבות הרפואיות שלי ולסייע לי בשיפור וויסות חום הגוף ? פרופ'. אודה להתייחסותך בכבוד רב

לום עד כמה familial cold syndrome 2 נדיר והאם הטיפול היחיד הוא IL1 inhibitors? האם אפשר לדעת האם הציטוקין שמשתחרר אצלי יותר הוא IL1 או IL18? תודה