בדיקת אולטרסאונד (Ultrasound)

"היפואקוגני" הוא מושג מתחום ההדמיה המשמש לתיאור ממצא מבחינת צפיפותו ביחס למבנים סמוכים. על סמך אפיון זה בלבד לא ניתן לקבוע את טיבו של הממצא. אני מציעה שתיגשי עם תשובת הבדיקה לרופא המטפל על מנת להעריך את הצורך בבירור נוסף. להלן שאלה דומה מתוך האתר: http://www.infomed.co.il/questions/q_070902_7.htm

את בהחלט שואלת את "שאלת מיליון הדולר", בה מתחבטות מרבית הנשים בהריון שאין להן התוויה חד-משמעית לביצוע הבדיקה. על פי המלצות משרד הבריאות, כל אישה מעל גיל 35 צריכה לעבור את הבדיקה, ולכן גם רוב קופות החולים מממנות לפחות חלק מעלות הבדיקה בגיל זה. מובן שההחלטה, בסופו של דבר, היא שלך: עליך לשקול את היתרונות שמספקת הבדיקה לעומת היתרונות שבוויתור על הבדיקה, ולהביא בחשבון את הסיכון הכרוך בביצוע הבדיקה. על פי הספרות - שיעור ההפלות בעקבות הבדיקה הוא בערך כ-1:200. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

בשלב זה אין צורך בבירורים רפואיים. נפוץ מאוד שהמחזור אינו סדיר אצל נערות, ושלאחר ההופעה הראשונה שלו, הוא לא מופיע שנית, אלא רק אחרי זמן רב. אני מאמינה שהוא יגיע. בתך עוד צעירה ואין זה חריג בשלב זה. אך אם את מודאגת, מובן שאפשר לפנות להתייעץ אם רופא ילדים. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

PSA, או Prostatic Specific Antigen, זהו חלבון הנוצר על ידי תאי בלוטת הערמונית (הפרוסטטה) בלבד. רמה גבוהה של חלבון זה בדם מעידה על כמות גדולה יותר של תאי בלוטת ערמונית, או על נזק לתאי הבלוטה. רמה גבוהה יכולה להיות סימן לדלקת של הערמונית (פרוסטטיטיס) או לגידול של הערמונית (ממאיר או שפיר). מחקרים רבים ודיונים רבים נערכו בנוגע למקומה וחשיבותה של בדיק רמת ה-PSA בדם, הואיל והיא אינה מאד מדוייקת. רמת PSA גבוהה, יכולה להופיע במצבים שונים בתכלית, כמו סרטן, אך גם בתהליך דלקתי; רמת PSA נמוכה (בגבולות הנורמה) יכולה להיות אצל אדם עם גידול ממאיר (סרטן) של הערמונית; אבל רמה גבוהה יכולה להיות גם אצל אדם הסובל מהגדלה שפירה של הערמונית, השכיחה בגיל מבוגר. עד לאחרונה היתה דעה לפיה רמה של מעל 4 מצריכה בירור יותר מעמיק של מצב הפרוסטטה, באמצעות אולטרסאונד, ושאף אם לא נמצא ממצא ברור - יש לבצע ביופסיות אקראיות. ההחלטה על המספר ארבע, מסתבר, היא החלטה די אקראית, שנעשתה באחד המחקרים הראשונים בנוגע ל-PSA. היום ברור שהרמה 4 אינה בהכרח אינדיקטיבית לבעיה, שהרי ישנם אנשים עם רמה תקינה (מתחת ל-4) הסובלים מסרטן הערמונית. חלק מהאורולוגים עדין ממשיכים בשיטה זו, כלומר, עוקבים אחר רמת PSA, ועורכים בדיקות אולטרסאונד וביופסיות כשהרמה עולה מעל 4. חלק מהאורולוגים עברו לגישה שונה, בה שמים את הדגש על השינוי ברמת ה-PSA, כלומר עוקבים אחריה בצורה קבועה, ואם ניכרת עלייה, מבררים את סיבתה באמצעות בדיקות וביופסיות. לשאלתך, ערך של 5.37, כאמור נחשב לערך גבוה מהנורמלי, אולם הוא אינו מכוון לאבחנה. יכול להיות שהסיבה היא ערמונית מוגדלת בלבד, ויכול להיות שמדובר בדבר מה אחר, דלקת או גידול סרטני. אם רמת ה-PSA שלך עלתה באופן משמעותי ביחס לבדיקה קודמת, אין ספק שיש מקום לבירור. אם זוהי הרמה שלך כבר שנים, וידוע על ערמונית מוגדלת, אין כל חובה להמשך בירור. ההחלטה בסופו של דבר היא בידך וביד האורולוג המטפל בך. יש אורולוגים וגם מטופלים המעדיפים לבצע אולטרסאונד וביופסיות בכל מקרה של PSA גבוה מ-4, ויש כאלה שמחליטים שלא לעשות זאת. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד

אם אני מבינה נכון את המספרים, בדיקת ה- TSH שלך תקינה, כלומר תפקוד בלוטת התריס תקין. לא ציינת מדוע בוצעה בדיקת ה- TSH. בדיקת הנוגדנים לבלוטה היא בדיקה שבדרך כלל מבוצעת כאשר יש חוסר איזון בתפקוד הבלוטה, והיא מאפשרת להעריך את הגורם לפגיעה בתפקוד הבלוטה, אשר יכול להיות מחלה אוטואימונית שבה הגוף תוקף איבר שלו שאותו הוא מזהה בטעות כזר, דלקת תת-חריפה של הבלוטה וכו'. יש אנשים בריאים עם בלוטה מאוזנת שיש להם נוגדנים לבלוטה. אצל אנשים אלה יש סיכוי גבוה יותר שיתפתח חוסר איזון של הבלוטה בהמשך החיים בהשוואה לאוכלוסיה בלא הנוגדנים, אך הם לא תמיד מפתחים בעיה כזאת. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד

הרבה בנות מתקשות בהכנסת טמפון בנסיונות הראשונים עד שהן מכירות את מבנה הנרתיק. ישנה דרך לבדוק מה הסיבה לקשיים בהכנסת הטמפונים על ידי בדיקה אצל רופא או רופאה גינקולוגית. סביר להניח שהבעיה היא בשל קרום הבתולים שמפריע בהכנסת הטמפון. זהו קפל עור דק הנמצא בפתח הנרתיק (וגינה), אשר נקרע בזמן קיום יחסי מין בפעם הראשונה או על ידי הכנסת גוף זר. הדרך שבה הבעיה נפתרת לרוב היא על ידי קיום יחסי מין, שייתכן שיכאבו מעט בפעם הראשונה, או על ידי ניתוח קטן ופשוט בהרדמה כללית. בכל מקרה, רצוי להיבדק על ידי רופא גינקולוג כדי לברר מה הסיבה לקושי בהכנסת טמפון. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

שאיבת מוח עצם היא תהליך שבו נלקחים תאי גזע מהעצם עצמה על ידי שאיבה. תהליך זה נעשה בשיטה כירורגית עם הרדמה מקומית. תופעות הלוואי האפשריות מעטות, והפרוצדורה מהירה יחסית, אך כיום שיטה זו כמעט אינה בשימוש. במקומה משתמשים בשיטת איסוף תאי אב מדם היקפי, כפי שעושים בתרומת דם. לא ברור משאלתך לאיזה משני התהליכים את מתכוונת. תוכלי לקרוא למידע על שני התהליכים כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_042905_5.htm

אני בן 45. התוצאות הבאות התקבלו בבדיקת דם לאחר צום של 14 שעות שבמהלכה רק שתיתי. האם רמת ה Creatinine הגבוהה מדאיגה? משקלי 71 ק"ג. GLUCOSE 80 (100-70) mg/dl UREA 40 (43-17) mg/dl CREATININE 1.21 (1.17-0.67) mg/dl URIC ACID 5.9 (7.2-3.5) mg/dl SODIUM 135.7 (145.0-135.0) mEq/L POTASSIUM 4.0 (5.5-3.5) mEq/L PROTEIN TOTAL 7.4 (8.3-6.6) g/dl ALBUMIN 4.31 (5.20-3.50) g/dl GLOBULIN 3.1 g/dl GOT (AST) 16 (44-3) U/L GPT (ALT) 25 (50-3) U/L GGT 24 (55-5) U/L LDH 253 (480-230) U/L CK CREATINE KINASE 65 (200-20) U/L AMYLASE 56 (100-28) IU/L BILIRUBIN TOTAL 0.75 (1.20-0.30) mg/dl BILIRUBIN DIRECT 0.13 (0.50-0.00) mg/dl BILIRUBIN INDIRECT 0.62 mg/dl ערכי הקראטינין שנמדדו בדמך מעט גבוהים. הקראטינין הוא חלבון שריכוזו בדם מאפשר להתרשם בעקיפין מתפקוד הכליות. ישנן נוסחאות המאפשרות להעריך את רמת תפקוד הכליות בהתבסס על ריכוז הקראטינין, המשקל, הגיל והמין. חישוב כזה מראה פגיעה קלה בתפקוד הכליות אצלך. יש לציין כי נוסחאות אלה אינן מדוייקות, ועלולות להיות מוטות על ידי משתנים שונים. כדי למדוד את תפקוד הכליות באופן אמין, מומלץ לבצע איסוף שתן במשך 24 שעות ולמדוד את רמות הקראטינין בשתן ובדם. אם גם בדיקה זו תעיד על פגיעה בתפקוד הכליות, יהיה מקום לברר את הסיבות לכך. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד [17/01/2010]

היחידה למחלות זיהומיות ביה"ח שיבא - תל השומר

בדרך כלל אין בעיה. אצל רוב האוכלוסייה אין סימטריה בין האשכים. הדבר צריך לעורר דאגה רק אם זו תופעה חדשה. במקרה כזה יש להיבדק על ידי אורולוג. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני