אנטרוסקופ (enteroscope)
נושאים מרכזיים
בדיקות קשורות
-
בדיקה אנדוסקופית באמצעות אולטרסאונד
מונחים קשורים
-
אקו-וירוס
-
הספר הירוק
-
מעי
-
המגדלות
-
אנגיוגרפיה בחיסור דיגיטלי (DSA)
שאלות מתוך פורום גסטרו ומחלות כבד
בניהול ד"ר שי מטלון
בחילות וגרפסים
נדב 03/11/2021 | 18:07כבר קרוב לחודשיים שיש לי בחילות מייד לאחר שאני מתעורר, שבאות והולכות כל פעם לתקופה של שבוע בערך. בזמן הבחילות יש לי גם גרפסים שקצת מקלים על הבחילה. ללא צרבות. ללא כאבים. ללא הקאות. עשיתי בדיקת דם ובדיקות אולטראסאונד שיצאו תקינות. הליקובקטר פילורי שלילי. האם יתכן שלחץ יכול לגרום לדברים האלה? או שיש כיוונים אחרים שאני צריך לבדוקהוסף תגובה
פתח בחלון חדשבחילות
טליה 12/02/2025 | 22:05היי, יודעת שזה באיחור אבל אני גם מרגישה בדיוק אותו דבר אז אני מנסה את מזלי. בחילות בלתי פוסקות וגרעפסים שמקלים עליהם במעט. שואלת אם בסוף ממאת את הבעיה שלך. עשיתי גסטרוסקופיה ואין לי חיידק, כיב או רגישות לצליאק. ואני כבר אובדת עצותהוסף תגובה
תשובת מומחה בחילות וגרפסים
ד"ר אייל הירש 06/11/2021 | 23:09שלום נדב, ישנן סיבות מרובות לבחילות וביניהן: טיפול תרופתי או צריכת קנביס כרונית, בעיות א.א.ג (למשל ורטיגו), איטיות של התרוקנות קיבה, ריפלוקס (החזר קיבתי ושטי), חסימת מוצא הקיבה, בחילות ואפילו הקאות תפקודיות (קשורות בלחץ ובמע' העצבים של המעי). מבחינת גיהוקים (גרעפסים), הסיבות הן בעיקר תפקודיות וקשורות בלחץ ובהתנהגות ופחות לבעיות בריאות שניתן לתקן תרופתית או ניתוחית. על מנת להשלים את הבירור צריך לעבור על רשימת התרופות או התוספים שאתה צורך ולראות שאין שם סיבה לבחילות, לבצע מיפוי התרוקנות קיבה וגסטרוסקופיה (עם ביופסיות לצליאק) על מנת לבדוק אם יש סיבות אחרות לבחילות. במידה ואין, יתכן ומדובר בבעיה תפקודית, שחלק ממנה הוא בהחלט עקה נפשית. הגיהוקים בהחלט מעידים על גורם של מתח. במידה וזו אכן הבעיה כדאי לגשת בקופת החולים לפסיכולוג רפואי ולעבור טיפול CBT (סדרת טיפולים קצרה וממוקדת) שיכולה לפתור את הבעיה. בריאות שלמה, אייל הירשהוסף תגובה
LIPASE 22 U/L מה אומר ? נמוך ? גבוהה ?
אני 07/02/2025 | 16:52LIPASE 22 U/L מה אומר ? נמוך ? גבוהה ? גבר גיל 56 גובה 179 משקל 80 קופח לא מציין כלום חוץ מתוצאההוסף תגובה
פתח בחלון חדשתשובת מומחה ליפאז
ד"ר שי מטלון 08/02/2025 | 16:37ערך הליפאז תקין עד 60. משמע שערך הליפאז שלך תקין . אין משמעות לערך נמוךהוסף תגובה
בדיקת גסטרוסקופיה
ירון 07/02/2025 | 02:16שלום רב, אני בן 41. עברתי אתמול בדיקת גסטרוסקופיה לבירור אבחוני עקב ריבוי גזים וצואה, עצירות קשה, בחילות ורפלקסים קשים של הקאה, וכן ירידה במשקל, שהתחילו להופיע בצורה קשה מאז ה-16.1. בבדיקה עצמה אובחן בקע סרעפתי שלא צוין מה גודלו, וכן אובחנו גסטריטיס בקיבה עם אודם והתכייבות באנטרום וכן דואודניטיס בתריסריון עם ארוזיות מרובות. תבחין אוריאל שלילי להליקובקטר פילורי. נלקחה ביופסיה. עדיין אין תשובת מעבדה. שאלה: מה ?הטיפול התרופתי המיטבי ביותר בכיבים בקיבה ובארוזיות בתריסריון, בלי שיהיה צורך לקחת תרופות PPI? האם אפשרי לשלב פמוטידין? כמו כן, האם התופעות הללו שאני מתאר יחלפו בטיפול מותאם מעצמן, כולל בליווי דיאטנית גסטרו? תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדשתשובת מומחה כיב קיבה
ד"ר שי מטלון 08/02/2025 | 19:01התופעות שאתה מתאר לחלוטין יכולים להיות מוסברים על ידי כיב קיבה ודלקת תריסריון. מציע לגלול בפוורום לתשובה בנושא דיספפסיה מלפני כחודש. אמנם ניתן להשתמש בפמוטידין אך יעילות הPPI גדולה הרבה יותר, ולמעשה בשימוש קצר טווח של מספר חודשים לא אמורות להיות כל תופעות לוואי ואין סיבה לחשוש מנטילתן. השימוש בתרופה זו יעזור מאוד לריפוי כיב הקיבה ולהרגשתך. עם זאת יש כמובן לחכות לתשובת הביופסיה ולחזור על גסטרוסקופיה בעוד 6 שבועות תחת טיפול PPI לוודא ריפוי כיבהוסף תגובה
להיות בטחול
יפה 04/02/2025 | 12:06בעקבות גילוי מימצאים בטחול שלא ברור בוודאות מה טיבם, בירור המטולוגי מלא, תקין. הטחול לא מוגדל, אבל יש מימצאים שלא ברורים טיבם והמעקב הוא על ידי אולטרסאונד. כדי לברר את טיבם צריך לבצע ביופסיה. מי אמור לבצע? רדיולוג? רופא גסטרו? תודה.הוסף תגובה
פתח בחלון חדשתשובת מומחה ביופסית טחול
ד"ר שי מטלון 04/02/2025 | 12:24שלום , ביופסיות טחול מבוצעות על ידי רדיולוגים, לרוב בהנחיית אולטרסאונד. גסטרואנטרולוגים מבצעים ביופסיות בעזרת אולטרסאונד רנדוסקופי מאיברים סמוכים אך לא מהטחולהוסף תגובה
שאלות על בדיקות
רינה 29/01/2025 | 14:51שלום רב, אשה. בת 52 מזה תקופה, ישנו נפח צואה גדול ממש כמות גדולה פעם ביום במרקם לא שלשולי ולא קשה מדי, סובלת מגזים שמגיעים כשעתיים אחרי האוכל, לעיתים כלואים ולעיתים יוצאים בכמות דרך הפה או פי הטבעת. לפעמים נפיחות בטנית ובאופן קבוע עוויתות /כאבי בטן בעיקר באזור רום הבטן, לעיתים יש גם הרגשה של בעירה או צרבת ממשית. משקל גוף שאינו עולה. בדיקות דם תקינות. ך שמתי לב בהשוואה עם בדיקות דם שביצעתי לפני חודשיים כי ההמוגלובין שהיה 14.2 עלה לגבול העליון 15 וגם hct שהיה לפני חודשיים 42.7 עלה ל- 45.9 (גבול עליון הינו 46) שלילית להליקובקטר פילורי. האם זו יכולה להיות דיספפסיה? או משהו אחר? מה כדאי לבדוק? תודה רבההוסף תגובה
פתח בחלון חדששאלה נוספת
רינה 31/01/2025 | 15:21תודה ד"ר מטלון על המענה וההסבר. אשאל גם , אילו בדיקות כדאי לבצע? והאם ישנו טיפול למצב המתואר? תודההוסף תגובה
תשובת מומחה דיספפסיה
ד"ר שי מטלון 30/01/2025 | 10:37דיספפסיה מוגדרת כאי נוחות של בטן עליונה שיכולה להתבטא בנפיחות, כאבים, תחושת מלאות לאחר האוכל, גזים ולעיתים בחילה או שובע מוקדם. מעי רגיז הוא כאב בטן כרוני (לרוב בטן תחתונה) שיכול להתבטא בנפיחות , שלשול , עצירות או גם שלשול וגם עצירות לסירוגין. השילוב של שתי אבחנות אלו במטופל אחד הוא שכיח . סביר כי את סובלת מספקטרום זה של מחלות . לרוב אנו בודקים אבחנות אחרות שיעולות להתסטא בסימפטומים דומים דוגמת צליאק, הליקובקטר, מחלות דלקתיות, פרזיטים במערכת העיכול (גיארדיה), אי ספיקת לבלב אקסוקרינית ועוד, שחלקן כבר נשללו אצלך. קלפרוטקטין 59 שולל כמעט בוודאות קיום של מחלת קרוהן או קוליטיס .הוסף תגובה
הבהרה נוספת
רינה 29/01/2025 | 15:04חיידקים בצואה שלילי קלפרוטקטין 59 - אני מבינה שזה גבולי האם גם זה עשוי להעיד על מחלה דלקתית? מה כדאי לבדוק? אובדת עצות ואיכות החיים ירודה ככה.הוסף תגובה
המשך השאלות
רינה 29/01/2025 | 14:55האם ייתכן כי מדובר בקרוהן או קוליטיס?הוסף תגובה